宜昌市第二人民医院
重症医学科
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毒鼠强中毒以后起病非常快,症状很重。患者突发抽搐、全身性的抽搐。多见于集体中毒如投毒、误服、自杀。毒鼠强中毒处理下:
1、和一般中毒前期的处理一样,包括洗胃、催吐,减少毒物的损伤;
2、控制症状,用解痉的药物,让病人不抽搐,减少全身肌肉、脑部器官的损伤;
3、药物的治疗,可用二巯基丙磺酸钠,有一定的效果;
4、早期的血液透析或灌流,减少毒物的吸收。
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毒鼠强是一种常用的灭鼠药物。毒鼠强中毒,早期会出现恶心、呕吐以及腹泻等症状,随即会出现头痛、头昏、眩晕、软弱无力等中毒症状。严重的病人会出现吞咽咀嚼困难、呼吸困难、排痰以及抬头困难、共济失调等,神志清楚,症状进一步发展会出现呼吸困难、全身肌肉松弛麻痹,会出现脉搏加快、血压下降,短时间内的剧烈抽搐、意识丧失,最终会因为呼吸衰竭、心力衰竭或者继发性肺炎死亡。一般来说,毒鼠强中毒没有特效的解毒药物。首先,尽快的清除中毒患者的毒物,最好的办法就是早期的彻底洗胃,以及催吐,立即建立静脉通道,促进毒物的排泄,给予利尿剂、导泻剂,可以促进毒物的排泄。
李国刚│济南市中西医结合医院
2018/10/08收听(65562)
毒鼠强在我国家已经禁止以农药或者杀鼠的形式进行来销售,有个别地方还有残留。它中毒主要是神经毒性... 彭强│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/18播放(51996)
毒鼠强在我国家已经禁止以农药或者杀鼠的形式进行来销售,有个别地方还有残留。它中毒主要是神经毒性...
彭强│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/18播放(51996)
"毒鼠强是一种对人和各种动物都有剧毒的灭鼠药,毒性比氰化钾都要毒上100倍,国家已经明令禁止生产和使用。毒鼠强属于神经毒素,能导致中枢神经系统兴奋,主要是引起人和动物致命性的抽搐。动物吃了以后会出现兴奋跳动、惊叫不休、痉挛、四肢僵直,24小时以内会导致死亡。如果人口服、误服、误用、误吸或者皮肤接触、职业密切接触后,会导致人出现毒鼠强中毒。轻度中毒,人会出现头晕、头疼、浑身、无力、恶心、呕吐、嘴唇麻木、醉酒的感觉等等。中毒比较重,人会出现一阵阵的抽搐、惊厥,也会出现突然神志不清、意识丧失、昏倒、全身抽搐、口吐白沫、大小便失禁,就像癫痫大发作一样。另外毒鼠强没有特效的解毒药。"
潘永利│郑州人民医院
2019/04/25收听(94731)
"轻型的一氧化碳中毒患者给予脱离中毒环境后吸入新鲜空气,症状便会迅速消失。但是,对于中重型患者,往往需要进行积极的综合救治,治疗主要包括进行氧疗,可以选择经鼻导管吸氧、面罩吸氧,甚至是高压氧舱的治疗方案等,以期能尽快改善血红蛋白的携氧能力,加强组织器官的供氧。此外,应该对一氧化碳中毒所形成的脑水肿、肺水肿等相关并发症进行积极救治,比如患者出现脑水肿,可以选择甘露醇、利尿剂、激素等,以改善脑水肿。同时可以应用改善脑功能代谢的药物,比如胞二磷胆碱等。对于形成神经系统后遗症的患者,可以给予神经康复治疗等。一氧化碳中毒是冬季较为常见的急救重症,主要机制是因为一氧化碳与氧气竞争性地结合血红蛋白,形成碳氧血红蛋白后,进而会导致血红蛋白的携氧能力下降,最终导致组织器官的缺氧损伤。因为中枢神经系统氧耗量大,并且对缺氧敏感,所以一氧化碳中毒最主要形成的损伤往往是形成一氧化碳中毒性脑病。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/02/26收听(10434)
"对于中毒的患者应该做到如下的方式进行护理:1、应该给中毒的患者进行彻底的周身擦拭,例如有机磷中毒的患者应该尽量反复多次清理患者的头发、皮肤甚至手指甲,要将体内残留的毒素尽量彻底清洗,然后可以给患者进行周身的擦拭,擦干净身体和皮肤上残留的有毒物质,减少有毒物质再次感染的几率。2、要给患者进行衣物的完全彻底清除,同时给予患者定期叩背翻身排痰,要避免挤压疮和褥疮的出现。3、应该给予患者心电、血压、脉搏、血氧饱和度等监测。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(12726)
"对中毒的处理,随着不同毒物处理方法也不同,具体如下:第一、对一些重金属中毒,尤其是口服中毒,要尽早洗胃,使用牛奶、蛋清或者植物油进行灌洗,以避免毒物吸收。第二、毒蛇咬了中毒,这时最主要是止血防止毒素进入体内,需要找一个布带或者是长鞋带,在伤口进行单包扎,以避免毒素进入体内。注意要定期松放或者解开松紧带,以避免组织坏死。第三、有机磷中毒,要尽早上医院接受医生专业治疗,不宜在家里久搁、耽误。第四、煤气中毒,应马上离开、开窗通风,将病人移至通风良好,氧气、空气比较新鲜的地方,同时要注意保暖。在这些措施之后,要尽早送到医院施行高压氧治疗。总之,不同中毒有不同的处理方法,要根据中毒特点和吸收毒物方式,来做出不同处理。"
余剑波│北京大学人民医院
2020/03/30收听(12864)
"出现中毒之后,建议患者应该及时到医院进行洗胃、催吐、灌肠,这些措施都可以有效的预防中毒。因为这些对人体都有损害,可以导致患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐,或者是出现四肢乏力、食欲下降、心律失常,严重的患者可以出现心慌、胸闷的情况,主要就是促进毒素的代谢和吸收,建议患者多喝水,这样都可以有效的改善症状。在这期间应该积极的监测血压、心率的变化,因为有些毒物对人体会产生一定的影响,可以导致心率增快、血压升高,从而导致出现头晕、乏力的症状。最主要的就是避免接触有毒害的物质,而且应该定期到医院复查肝肾功能,这样才是最有效的办法和措施。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/04/09收听(60760)
对于中毒人群的救治,可以分为现场救治和院内救治两大部分。在现场救治的过程当中,可以视毒素的吸收途径和特点,采用催吐、清洗皮肤、脱离致毒环境的方式进行,同时应积极进行就医治疗。对于心跳、呼吸停止的病人,应该立即进行胸外按压等操作,抢救患者的生命。院内救治过程当中,首先要处理的便是危及生命的相关病情,比如进行心肺复苏操作,以保持患者的呼吸循环功能稳定。在病情允许的情况下,结合患者的中毒途径给予选择催吐、洗胃、导泻、特效解毒药物使用等方法进行治疗,以减轻毒素的再吸收,促进代谢和排泄拮抗剂中毒机制,改善临床症状。此外,积极稳定患者的内环境,纠正酸碱失衡、离子紊乱,保护脏器功能,防治并发症,亦应在患者的治疗过程当中给予施行。必要的情况下给予血液净化治疗,以加速毒素排除的同时,尚能够起到稳定内环境、去除炎性因子以及保护肾功能等作用。
2019/03/04收听(52709)
"酮中毒及糖尿病酮症酸中毒,必须及时住院治疗。糖尿病酮症酸中毒,需积极给予处理。具体治疗措施如下:一、补液,糖尿病酮症酸中毒时都有不同程度的缺水,只有在有效组织灌注,改善恢复后,胰岛素的生物效应才能发挥。二、小剂量胰岛素疗法,根据血糖高低来调节胰岛素剂量,不能进食者,每日输入葡萄糖。补充葡萄糖可使细胞合成代谢,有利于纠正酮症。三、纠正酸中毒,糖尿病酮症酸中毒可使心肌收缩力减弱,减少搏出量,扩张周围血管,使血压下降,抑制呼吸中枢和中枢神经系统,故必须及时纠正酸中毒。四、纠正电解质紊乱,钠和氯的补充,可通过补充生理盐水而实现。故对本症患者纠正电解质紊乱,主要是补钾。五、去除诱因,如使用抗生素控制感染等。六、处理并发症,必须及早防治并发症,尤其是休克、心律紊乱、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、急性肾功能衰竭等。必须严密观察病情动态,监测血气、电解质、血糖、心电图等。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/05收听(49811)
荷兰豆又叫豌豆、小寒豆等,其嫩豆粒或嫩豆荚可以作为可食用的蔬菜,营养价值较高。如果其未煮熟,毒... 黄山│海南医学院第二附属医院 2019/08/12播放(65747)
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菌子种类繁多,每一种菌子含有的毒素成分不同,主要毒素类型有胃肠毒素、神经毒素、溶血毒素、原浆毒... 罗东│达州市中西医结合医院 2020/01/03播放(89338)
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蚊香中毒在临床主要见于以下途径:1、蚊香烟雾,对眼睛、呼吸道刺激症状,即出现眼干、流... 曾俊峰│宜春市人民医院 2020/02/12播放(74456)
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喝水中毒主要是指喝水过多以后引起水分在人体内过度潴留导致的一系列症状。人体具有自我调节功能,当... 刘元税│海南省人民医院 2020/02/29播放(75123)
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乐果是有机磷杀虫剂的一种。无论是乐果或者是氧化乐果,都是毒性非常大的药物,是一种剧毒的农药,尽... 菅向东│山东大学齐鲁医院 2019/05/13播放(86465)
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不同的中毒方式,其应对措施不同:1、口服中毒者应立即给予大量米汤、面糊、蛋清或牛奶灌... 吕有凯│海南医学院第二附属医院 2019/06/14播放(93398)
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甲胺磷中毒分两种情况,一种是生产性的中毒,比如打农药喷雾器吸入性的中毒,另一种是误服或者口服中... 周海平│宜春市人民医院 2020/02/20播放(90787)
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煤炭中毒的处理措施主要包括以下几种:1、逃离现场:处于煤炭中毒现场时,需要争取迅... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2021/07/27播放(64214)
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黄花菜中毒即秋水仙碱中毒,而秋水仙碱中毒没有特效解毒药。患者食用黄花菜以后若出现症状,最常见于... 周冰之│浙江中医药大学附属第二医院 2020/12/25播放(88898)
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周冰之│浙江中医药大学附属第二医院
2020/12/25播放(88898)
"如果患者确定为海鲜中毒,需要进行血液的检查,要对呕吐物或者排泄物进行毒理学检查。如果确定为海鲜中毒,要通过洗胃的方式给予解毒,意识清醒的患者给予催吐、抠喉的方式,意识不清的患者给予机械洗胃机进行插管洗胃,而后迅速给予导泻,可以通过甘露醇或者硫酸镁等进行观察给予导泻,导泻后可以给予氢氯噻嗪和呋塞米等药物进行利尿,以加速中毒物质的排出。还应该给予奥美拉唑等药物进行胃黏膜的保护,可以给予还原型谷胱甘肽、复合辅酶等药物进行适当的解毒,严重的海鲜中毒如果引发肝肾功能不全,可以应用连续性血液净化的方式进行治疗。"
2020/01/19收听(92414)
"进食蘑菇后出现头晕、恶心、呕吐、流涎,考虑是蘑菇中毒,应立即到医院就诊并给予催吐、洗胃、导泻排除胃内有毒物质,应给予大量补液加速毒物代谢。如出现呼吸困难、心力衰竭或神经恍惚等胃肠道症状和神经症状后应给予对症治疗,如出现严重的胃肠道症状给予奥美拉唑和胃复安。出现心衰后给予强心、利尿,出现精神症状必要时给予血液透析治疗。"
吴永峰│七台河市人民医院
2020/03/27收听(86162)
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