河南中医药大学第一附属医院
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多囊卵巢综合征是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌和代谢紊乱疾病。临床上以雄激素过高的临床或生化表现,持续无排卵,卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖,主要表现为月经周期不规律、不孕、肥胖、多毛或者有痤疮。卵巢多囊样改变是指超声提示单侧或者双侧卵巢内小卵泡,即直径2-9mm的小卵泡≥12个或者卵巢体积>10ml。多囊卵巢综合征的诊断标准,现在都推荐采用2003年鹿特丹国际诊断标准,即稀发排卵或者无排卵,高雄激素的临床表现或者高雄激素血症、卵巢多囊性改变。上述三条中符合两条,并且排除其它高雄激素病因,如先天性肾上腺皮质增生症、库欣综合征、分泌雄激素的肿瘤等。因此,女性卵巢有8-9个卵泡既不是卵巢多囊改变,也不属于多囊卵巢综合征。
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卵泡多不一定就是多囊卵巢,多囊卵巢指的是在B超下见到了一侧或双侧卵巢有多个卵泡,2-9mm直径... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/04/06播放(59796)
卵泡多不一定就是多囊卵巢,多囊卵巢指的是在B超下见到了一侧或双侧卵巢有多个卵泡,2-9mm直径...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/04/06播放(59796)
多囊卵巢一般指多囊卵巢综合征,通常B超检查时,在基础状态下,一侧卵巢或双侧卵巢的 李冬秀│河北医科大学第三医院 2021/09/24播放(80553)
李冬秀│河北医科大学第三医院
2021/09/24播放(80553)
多卵泡并不等于多囊卵巢。多囊卵巢是超声检查对卵巢形态的描述,其定义为一侧或者双侧卵巢内直径2-... 王彦│郑州大学第五附属医院 2018/11/21播放(80611)
多卵泡并不等于多囊卵巢。多囊卵巢是超声检查对卵巢形态的描述,其定义为一侧或者双侧卵巢内直径2-...
王彦│郑州大学第五附属医院
2018/11/21播放(80611)
多囊卵巢综合征患者的卵泡通常会 高玉平│上海市第十人民医院 2021/08/31播放(69090)
高玉平│上海市第十人民医院
2021/08/31播放(69090)
"多囊卵巢一般表现为卵巢增大,盆腔检查时,可以触及增大的卵巢,B型超声检查时,可以见到一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡会大于等于12个,卵巢的体积>10cm³,是用于诊断多囊卵巢综合征的一项比较重要的临床体征。多囊卵巢综合征是以高雄激素血症、排卵障碍及多囊卵巢为特征的病变,由于体内激素水平的不稳定、紊乱等情况,导致卵巢内有多个卵泡进行募集和增加,但是都处于相对发育停滞的状态,所以不排卵而形成多囊的卵巢改变,这些情况和体内的激素代谢水平异常有关,以胰岛素抵抗为主,胰岛素抵抗导致卵泡膜细胞和间质细胞的过度增殖,生成更多的雄激素,从而加重高雄激素血症。高雄激素血症也有一些生物学的活性,而雄激素在外周组织会转化为雌激素,增加了垂体LH的分泌,过多的LH和胰岛素共同刺激卵巢内的卵泡膜细胞和间质细胞,促分裂作用的加强使卵泡的募集增加,从而FSH相对不足,卵泡发育停止,卵泡的选择障碍,导致无排卵和多囊卵巢的形成。因此,对于多囊卵巢综合征的患者,大多数是以月经不调、不孕、肥胖及高雄激素的临床表现为主诉进行就诊。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(90546)
"多卵泡和多囊卵巢区别可能是问多卵泡和多囊卵巢综合征的区别,主要区别如下:1、多卵泡:在B超下可以看到一侧,或者双侧的卵巢上面有多个小卵泡,一般会大于12个左右,这叫卵巢的多囊样改变。2、多囊卵巢综合征:不仅仅是超声下卵巢上有多囊改变的情况,它还包括其他的情况,比如常见的就是月经失调,还有雄激素过高的表现、肥胖等,它是一个症候群,所以才称为多囊卵巢综合征。而多卵泡仅仅是超声下卵巢是影像学的改变,它和多囊卵巢综合征还是有本质的区别。多囊卵巢综合征是一种常见的妇科内分泌的疾病,它一般表现为雄激素过高、持续的无排卵,卵巢有多囊性的改变。临床表现也就多表现为月经失调、雄激素过高或者肥胖。月经失调是最主要的表现是月经稀发,周期可能35天以上,几个月或者半年来一次,或者闭经,闭经前常有经量减少,或者月经稀发,也可能会表现为不规则的子宫出血,月经周期或者经期和经量没有规律性,同时因为排卵障碍会导致不孕,有多毛、痤疮等高雄激素的表现,多毛以性毛为主,阴毛比较浓密,而且呈男性的倾向。同时有些患者会有上唇,或者是下颌有细细的胡须,或者乳晕,脐周有长毛,同时痤疮也比较常见,而且50%以上的患者会有肥胖,肥胖常是腹型的肥胖,腰臀比会大于0.8,这也跟胰岛素抵抗、雄激素过多、睾酮比例增加和瘦素抵抗有关系,有些人还会表现为黑棘皮症。所以多卵泡,仅仅是卵巢影像学的改变,而多囊卵巢综合征是一组症候群,两者有本质区别。"
易念华│湖北省妇幼保健院
2023/03/22收听(89052)
"多卵泡和多囊卵泡都是卵巢内有多个卵泡发育。多囊卵巢和多囊卵巢综合征不是一回事,正常的妇女,25%-30%的妇女做B超的时候,可以看到卵巢内有2-9㎜的卵泡大于12个,也就是多囊卵巢。如果月经周期非常规律、有正常的排卵,不影响怀孕是正常现象,不需要治疗。但是如果有多囊卵巢同时伴有月经不规律、排卵不正常、也不能正常怀孕,这就是多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征需要治疗,通过治疗后也可以怀孕。但是多囊卵巢综合征是代谢性的疾病,能够引起糖尿病、高血压、冠心病,比正常人要提前20年出现这些疾病。如果是多囊卵巢综合征,要积极的治疗,锻炼身体。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/19收听(49016)
多囊卵巢综合征的发病率有逐步增多的趋势,具体的病因尚不清楚。多囊卵巢,即双侧卵巢呈多囊样改变,... 高玉平│上海市第十人民医院 2021/08/31播放(55631)
多囊卵巢综合征的发病率有逐步增多的趋势,具体的病因尚不清楚。多囊卵巢,即双侧卵巢呈多囊样改变,...
2021/08/31播放(55631)
女性患有多囊卵巢综合征时,卵泡是不会长大的。有一些病人会很奇怪,做超声检查卵泡这么多,没有一个能排出来吗,或者有的病人会奇怪,卵泡这么多,是不是受孕几率应该比普通人要大,或者出现双胞胎、多胞胎的几率会比别人大。其实并不是的,正常的女性双侧的卵巢每个月是交替排卵的,每个月都会有优势卵泡。什么是优势卵泡,卵泡会随着月经周期不断长大,到了排卵期的时候,直径一般要超过18mm,这样才可以排出正常的卵子,才可以正常的受孕。而多囊卵巢综合征的女性,体内激素水平不正常,比如睾酮水平升高,还有其他的激素分泌也存在异常现象,比如黄体生成素水平偏高,这些情况都可以影响卵泡的正常发育。虽然卵泡的数量很多,但是发育到一个阶段就中止,就全部都萎缩掉了或者甚至不萎缩。所以,女性在患有多囊卵巢综合征的时候,卵泡既不会长的太大,也不会排出卵子,反而会影响到女性的正常受孕,一般需要通过治疗,这种现象才会逐渐缓解。
申利文│天脊医院
2018/05/16收听(36851)
"正常生理年龄的女性,双侧卵巢在没有使用促排卵药物的情况下,双侧卵泡加在一起的卵泡数应该是10个以内。如果双侧卵巢的卵泡数加在一起超过了10个,在临床上就是异常情况。临床要结合雄性的激素的水平,和妇科的雌激素、孕激素、黄体生成素、催乳素等的总体的水平去做综合的判断,诊断多囊卵巢综合征是明确的。多囊卵巢综合征的病人,在临床上往往是表现出来雄性激素过高、排卵障碍、月经稀发或者没有月经,在临床上有多毛、体重增加、不孕不育、月经稀发等症状,很多的病人还伴有糖代谢的紊乱,所以在临床上如果两侧的卵巢,在没有促排卵的状态下超过了10个就是异常的。卵巢30多个卵泡一定是多囊卵巢综合征,需要在临床上积极治疗,治疗的目的主要是根据生理要求做个性化的治疗,有生育要求的要促排卵治疗,没有生育要求的要做人工周期,控制子宫内膜的过度增生,还要及时的治疗内科的合并症,比方糖代谢障碍等问题。"
王少为│北京医院
2020/04/09收听(32996)
"卵巢是女性重要的生殖系统,是产生卵子和激素重要的内分泌器官。卵巢皮质内可以见到数以万计的始基卵泡,以及从始基卵泡到成熟卵泡不同发展阶段中的卵泡,还有排卵后的血体、黄体、白体。卵巢的中心部分含有丰富的血管神经及淋巴。出生的时候卵巢内有数以万计的始基卵泡,随着年龄的增大卵泡数目逐渐减少,女性一生中排出数百个成熟卵泡以备妊娠,如果妊娠成功只有一个受精卵发育成新生命。正常卵巢中始基卵泡是数以万个的,但是成熟卵泡是400-500个左右。虽然始基卵泡是很多,但是并不是始基卵泡全部能发育到成熟卵泡,只有400-500个始基卵泡可以发育到成熟卵泡,作为怀孕的基础。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/22收听(67481)
"卵巢内有卵泡,则是卵泡正在发育或即将成熟,说明女性生育功能正常。但如果在1个卵巢内有多个未成熟的卵泡,体积较小不能够排出,就说明女性生殖功能出现问题,很有可能是多囊卵巢综合征。正常女性1个月有1-2个成熟卵泡排出,在排卵前用彩超观察女性盆腔,可以见到卵巢内有1-2个即将成熟,即将排出的卵泡,此时就要进入到排卵期,是正常生理现象。但是多囊卵巢综合征的患者,在观察时,可能见到卵巢内有大于10个,甚至是13以上的未成熟卵泡。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/24收听(40143)
多囊卵巢实际上是一种综合征,学名叫做多囊卵巢综合征。它是一种内分泌的紊乱和代谢异常的一种疾病。... 梁静│中日友好医院 2017/04/10播放(79959)
多囊卵巢实际上是一种综合征,学名叫做多囊卵巢综合征。它是一种内分泌的紊乱和代谢异常的一种疾病。...
梁静│中日友好医院
2017/04/10播放(79959)
"妇科里边儿卵巢的多囊性改变,临床上常常叫多囊卵巢,或者有多囊卵巢综合征。病因到目前并不是太清楚,首先有妇科、内分泌有一些紊乱的,比如表现出来的是一种月经不调,要么是不来月经,要么是来了可能哩哩啦啦不完。月经周期可以是一个月、两个月、三个月,甚至更长时间都不来。常常女性还合并有肥胖,更严重的一些女性还可以出现多毛,就是体内内分泌紊乱造成了一些改变,因为病因不清楚,所以治疗起来根治也是有一定难度的。所以有体重比较高、肥胖的女性又合并多囊卵巢,一方面需要用药物调理,同时还要控制体重,减体重,尽量使多囊卵巢恢复到正常情况。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/10收听(88196)
"多囊卵巢即多囊卵巢综合征,是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢为特征的临床综合症状,发病原因并不十分清楚。目前多囊卵巢综合征仍然是以胰岛素抵抗为主,并且发病因素与遗传学、非遗传学有关,胰岛素抵抗或高胰岛素血症导致患者出现肾上腺、卵巢产生过多的雄激素,另外增加循环血中有生物活性的雄激素,从而导致高雄激素血症。部分多囊卵巢综合征患者存在明显的家族聚集倾向,通常是以染色体显性遗传的方式遗传。多囊卵巢综合征由于体内存在多种内分泌代谢和遗传等因素,从而出现高胰岛素血症、高雄激素血症、胰岛素抵抗、高水平的LH和FSH,所以患者表现为月经不调、无排卵、不孕、肥胖、高雄激素血症。中老年患者由于出现长期的代谢障碍,容易导致高血压、糖尿病、心血管疾病,甚至容易不排卵容易引起子宫内膜癌,因此多囊卵巢综合征是需要进行终身管理,从而预防多囊卵巢综合征的远期并发症。"
2023/03/23收听(39365)
"多囊卵巢属于内分泌激素的疾病,因为比较容易引起发胖,所以饮食一定要注意,不能吃油炸的食品,包括高蛋白、高热量的饮食,例如猪蹄或者海鲜一类,因为这些食物可以造成体重持续性增加,尽可能要吃清淡的饮食,例如蔬菜,避免发胖。运动没有时间限制和运动方式的限制,不管是跑步还是锻炼身体,或者去健身房在健身教练的指导下进行运动都可以,最重要是一定要坚持,坚持的情况下可以减轻自己的体重,对于多囊也会有很好的帮助,所以一定要加强锻炼。多囊卵巢也要注意,当激素偏高的时候还是要通过口服药物的方式,帮助把激素恢复正常,不然还是会影响身体健康。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2020/02/28收听(83475)
目前多囊卵巢是不是和基因、遗传、其他外界因素有关,目前病因不是特别清楚。从病理生理的角度讲,卵... 王悦│北京大学人民医院 2023/06/06播放(81433)
目前多囊卵巢是不是和基因、遗传、其他外界因素有关,目前病因不是特别清楚。从病理生理的角度讲,卵...
王悦│北京大学人民医院
2023/06/06播放(81433)
"多囊卵巢综合征的根本性质是一种内分泌系统的疾病,疾病的根本矛盾是体内的雌、孕激素水平紊乱,不能正常排卵,而导致这种疾病的主要原因包括:1、遗传因素是导致多囊的主要原因之一,患有多囊卵巢综合症的患者,家族中的亲友一般都具有多发倾向。2、环境因素以及不良的生活习惯也是引起多囊卵巢的常见原因,如饮食中进食过多的高盐、高脂、高糖食物,以及长期缺乏体育锻炼、体重过度超标、烟酒刺激、长期压力过大等。大部分患者都并非单一的病因引起的,而是由多种致病因素共同作用的一种结果。"
杨尧华│宁夏医科大学总医院
2019/05/24收听(91409)
"有多囊卵巢可能是内分泌紊乱引起的。可以抽血检查激素六项、B超检查,以确定多囊卵巢。多囊卵巢容易引起月经失调、闭经、不孕、肥胖等症状,明确诊断后在医生指导下合理服用药物。但是多囊卵巢很难完全治愈,一般是用药时间较长,常用药物为达英35,用药期间,定期抽血检查激素,继续用药直到性激素恢复正常才算治愈。但是使用西药进行治疗,存在副作用,最好合理使用中药,比较安全,副作用比较小,但是无论使用哪种药物,均在医生指导下合理使用。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/03收听(17066)
"多囊卵巢是女性最常见的内分泌疾病,可以表现为排卵功能障碍、雄激素增高,以及代谢障碍、肥胖、血糖升高,发病机理并不十分明确,和卵巢受到刺激有关系。比如体内的激素水平变化较大,卵巢里可以孕育多个卵泡,但不能发育成为成熟卵泡。临床上可以表现为月经紊乱,多表现为闭经、月经稀发或者功能性子宫出血。由于体内的雄激素水平偏高,可以出现毛发较重,女性出现男性化表现,可以表现为皮肤痤疮。可以在医生指导下,长期服用避孕药物,可以保护子宫内膜,调理月经。"
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/04/03收听(58488)
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