北京大学人民医院
肝胆外科
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右上腹痛根据具体症状不同原因不同，主要有以下几种：
1、急性胆囊炎，可以出现右上腹剧烈疼痛；
2、慢性胆囊炎，疼痛不剧烈，为钝痛；
3、肝脏疾病，比如肝癌等；
4、转移性右下腹痛，比如刚开始是肚脐或者上腹部痛，几个小时后转移到右下腹，临床考虑是阑尾炎；
5、女性右下腹疼痛，会考虑子宫、附件炎症；
6、脐周疼痛考虑是肠痉挛、肠梗阻、升结肠炎症或者肿瘤；
7、肠系膜淋巴结炎也可导致右侧腹痛；
8、腹部肿瘤，尤其引起梗阻时会导致腹痛。
如果腹痛症状比较剧烈，无法缓解，一定要到医院及时诊治。
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肚子右边疼在消化科临床上属于腹痛范畴，一般腹痛与部位所对应的脏器有一定关系。右边腹痛一般跟右侧... 高春│中日友好医院 2021/02/23播放(89426)
肚子右边疼在消化科临床上属于腹痛范畴，一般腹痛与部位所对应的脏器有一定关系。右边腹痛一般跟右侧...
高春│中日友好医院
2021/02/23播放(89426)
"肚子右边疼痛是消化科门诊较为常见的主诉，右侧腹部包含的脏器有肝脏、胆囊、结肠、盲肠、阑尾、小肠的一部分、胃窦、右侧输尿管、右侧附件，这些脏器的炎症或痉挛都可以导致右侧腹痛。较为常见的疾病有：1、胆囊炎，胆囊炎的疼痛部位多在右上腹部，可伴有发热；2、盲肠炎、阑尾炎，阑尾炎也叫盲肠炎，它是一种感染性疾病，往往表现为右下腹痛伴发热；3、结肠炎，升结肠的炎症可以导致右侧腹痛；4、泌尿系统疾病，泌尿系感染、泌尿系结石都可以出现右侧腹痛；5、妇科疾病，右侧附件的疾病可以导致右侧腹痛。所以出现肚子右边疼痛应当重视，应当去医院就诊。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/11收听(78656)
一般右侧腹痛疾病比较多见：1、最常见的胆囊炎：急性胆囊炎、慢性胆囊炎都可以出现右... 李双玲│山东第一医科大学第一附属医院 2019/11/19播放(62714)
一般右侧腹痛疾病比较多见：
1、最常见的胆囊炎：急性胆囊炎、慢性胆囊炎都可以出现右...
李双玲│山东第一医科大学第一附属医院
2019/11/19播放(62714)
"肚子右边疼痛可以是不同的原因引起来的，最常见的是肠道本身的问题，肠道有可能是功能性的，也就是肠道蠕动的异常引起的肚子右侧的疼痛。肠道本身发炎或者占位性病变，比如结肠癌也可以引起腹部右侧的疼痛。如果是肠道炎症性病变，比如溃疡性结肠炎，除了右侧肚子疼以外，往往还有大便的异常，比如大便有黏液、脓血。如果是结肠癌，除了有腹痛的症状，有可能还伴有贫血、乏力、纳差等。除了结肠本身的问题以外，泌尿系疾病，比如右侧的输尿管结石也可以导致侧右侧的腹痛，那这时候往往伴有排尿的异常，比如尿痛或者后背的不适。除此以外，对于女性患者，右下腹的不适还应该考虑有没有右侧的盆腔炎、附件炎。对男性患者，前列腺炎也可以导致右侧腹的不适。右侧腹痛可以是多种原因引起来的，可以根据伴随症状初步的判定，如果症状持续存在，应该及时就诊，明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/21收听(25205)
"肚子右侧出现疼痛，导致其产生的病因比较多，临床中常见的有以下几种：1、急性肠炎，大多与患者的饮食不够干净有关，一般还会伴随出现腹痛、腹泻的症状。2、急性阑尾炎导致的，患者的疼痛大多比较强烈。3、肾结石、输尿管结石引起的，患者一般还会伴随出现尿频、尿痛等症状。4、如果患者为女性，可能因为不注重个人卫生或者有过不洁性生活，导致盆腔炎、子宫内膜炎、附件炎等妇科疾病出现引起疼痛。5、如果患者是男性，可能是精索静脉曲张、前列腺炎等疾病引发的疼痛。所以患者应及时前往医院做一个详细的检查，诊断清楚病因后，再进行针对性的治疗。对于疼痛现象比较严重的患者，不要服用止痛药，因服用止痛药容易掩盖症状，患者在此期间要注意休息，避免剧烈性的运动。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/12收听(78514)
"肚子右边疼痛的原因有很多，诊断起来较复杂。如果是右上腹疼痛，一般考虑是急性胆囊炎、急性胰腺炎或者是十二指肠溃疡引起的疼痛。如果至右下腹疼痛，最常见的就是急性阑尾炎引起的。如果出现尿急、尿频、尿痛等泌尿系症状时，则考虑是否有泌尿系感染和结石引起的疼痛。如果出现消化不良、腹胀、腹痛、腹泻等消化系统症状，并伴有不洁饮食史，考虑是否有急性肠炎引起的疼痛。如果患者为女性，还应该给予排除是否是妇科疾病引起的疼痛，如急性盆腔炎、宫颈炎、异位妊娠等。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(90388)
肚子右边疼根据疼痛部位不同，病因可能有所不同，具体如下：1、右上腹疼痛：即右季肋... 李娟│湖南省人民医院 2021/08/31播放(68740)
肚子右边疼根据疼痛部位不同，病因可能有所不同，具体如下：
1、右上腹疼痛：即右季肋...
李娟│湖南省人民医院
2021/08/31播放(68740)
"如果在怀孕早期出现肚子右边有点疼痛的感觉，应该注意观察，看看有没有出血的现象。如果出现肚子一侧疼痛，而且伴随出血，首先应该做B超排除宫外孕的可能性。如果是右侧输卵管妊娠，就容易出现肚子疼痛，而且伴随出血的现象，出现这种症状应该及时治疗，避免病情发展严重，会有生命危险。如果只是轻微的肚子疼痛，没有出血的现象，属于正常的表现，在受精卵着床期间会出现轻微的肚子疼痛。如果在怀孕中后期出现右侧肚子疼痛，需要做B超检查，看看是不是有盆腔炎、附件炎，也有可能是阑尾炎，也会出现右侧下腹部疼痛的感觉。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/07/02收听(35419)
"造成女性右上腹部疼痛的常见疾病包括，第一、胃及十二指肠疾病，如右上腹痛的同时合并有反酸、烧心等症状，或者右上腹痛于餐后明显缓解，多考虑由胃及十二指肠疾病引起。第二、肝胆疾病，如右上腹痛的同时合并有尿黄，皮肤、巩膜黄染等黄疸症状，或者同时合并有纳差、厌油腻等消化不良症状时，应注意除外肝胆的疾病。造成女性右下腹部疼痛的疾病包括以下几方面：第一、肠道疾病，如右下腹痛的同时合并有腹泻、便秘等症状，或者腹痛于排便后明显缓解，多考虑是由肠易激综合征等肠道功能紊乱相关性疾病导致，如腹痛的同时合并有便血、消瘦等报警症状，应及时行肠镜检查排除结肠的器质性疾病。第二、泌尿系统疾病，右下腹痛同时合并有尿频、尿急、尿痛等症状时，应注意除外泌尿系统疾病。第三、妇科疾病，右下腹痛的同时合并有月经周期的改变，或者是月经量的变化，或者疼痛与月经周期明确相关时，应注意除外妇科疾病。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(63002)
"肚子的右边肋骨下方疼痛，相当于肝脏和胆囊的区域。常见于胆囊炎的病人，尤其是中年女性患者肥胖体质的病人发生较多。胆囊炎的病人，很多都会合并胆囊结石。饱餐、进食油腻食物、饮酒、劳累后，都会诱发胆囊炎发作。病人有右侧上腹部疼痛，也伴有恶心、呕吐甚至出现寒战等表现，化验也会有明显的血常规白细胞增高，也应积极选择静脉抗感染治疗。可应用头孢哌酮钠舒巴坦钠静点，注意补充液体，静脉营养支持治疗。如果有明显的腹膜炎表现，也就是局部出现压痛、反跳痛、肌紧张，应该及时的选择手术治疗，开放手术将胆囊切除。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/05收听(86511)
跑步出现肚子右边疼，有可能是肠痉挛引起的疼痛。在人体活动跑步的时候，运动的肌肉包括全身的骨骼肌会率先的动员起来，消耗人体大部分的氧分。这个时候腹腔内的肠道氧分的供应相对较少，会出现小肠痉挛，表现为肚子的疼痛，有可能在肚子右边，也有可能在肚子左边出现疼痛，休息之后或者缓慢的呼吸疼痛会逐渐的缓解。同时也有可能是患者右边出现某些病变，比如盲肠癌、慢性阑尾炎，也可能表现为右边的疼痛，要及时到医院进行检查，可以行腹部超声，也可以行CT，也需要做肠镜来进一步明确，明确之后决定下一步治疗的方案。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/10收听(38295)
怀孕以后肚子右边有点疼，这种现象建议要到医院就诊，医生会进行相关的检查，来判断具体的原因。主要... 毛滢│北京医院 2023/05/10播放(71121)
怀孕以后肚子右边有点疼，这种现象建议要到医院就诊，医生会进行相关的检查，来判断具体的原因。主要...
毛滢│北京医院
2023/05/10播放(71121)
"临床引起跑步时肚子右边疼痛的原因很多，其中常见的原因和考虑有以下这些所致：第一、患者平时缺乏锻炼，猛然增加较多的跑步运动，可能就会出现呼吸急促、需氧量增多，会使胸腔负压变小，使肝脏血液循环受阻，从而出现肝脏淤血、干痛的情况，也就会出现跑步时肚子右边疼痛的情况。第二、饱腹或空腹的状态下跑步，引起胃肠功能紊乱，出现胃肠痉挛从而导致疼痛，需要注意避免空腹，或者刚吃完饭就跑步运动的情况。第三、饮食问题所致，如吃过多生冷、硬，以及其他一些难以消化的食物，在跑步时也会使胃肠受到刺激，从而引发疼痛。第四、腹直肌痉挛所致，这种是由于运动量太大、身体水分流失过多，在没有及时补充的情况下可能就会出现，这种情况多数会在运动后才会出现疼痛。第五、患者本身就患有慢性肝炎、胃溃疡、慢性阑尾炎等慢性疾病所致，这种情况最好去医院及时检查。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/24收听(78166)
"肚子右边一按就疼，可能是腹腔右边脏器出现问题，有以下原因：1、胆囊结石伴胆囊炎，一般位于右上腹，而且疼痛伴随明显的恶心、呕吐。2、如果是右边下方疼痛，最常见原因是阑尾炎，腹痛为转移性右下腹痛，一开始先是脐周或者胃区疼痛，6-8小时后疼痛逐渐转移至右下腹。3、如果是女性肚子右边一按就疼，还需要排除妇科炎症以及宫外孕的情况。4、如果腹部右边一按就疼，还有可能是泌尿系统结石导致的疼痛，一般疼痛比较明显，但是按压时却没有太明显的体征。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/09/17收听(53898)
"肚子右边肋骨下疼，与胆囊疾病、肝脏肿瘤、肋间神经疼、肋软骨炎、阑尾炎等疾病有关。人体的腹部包括的脏器比较多，当出现肚子右边肋下骨疼痛时，考虑是胆囊方面的疾病引起。常见的有胆结石，伴有急性胆囊炎症时，会导致肋骨以下出现疼痛，尤其是腰背部容易出现放射性的疼痛。人体肝脏部位出现恶性肿瘤时，由于生长的比较快，还会对胸壁造成侵犯，所以也会引起局部的疼痛。通过到医院进行CT检查，能明确病变的位置。肋骨的部位如出现神经性病变，会导致局部出现疼痛的现象，及时到医院进行检查，服用甲钴胺胶囊进行治疗。肋骨部位出现软骨炎或阑尾炎时，也会出现右下腹部剧烈疼痛，可及时到医院进行检查。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/26收听(81508)
女性肚子右边疼的原因有很多，诊断起来较复杂，要详细询问病史，如女性出现右上腹疼痛，一般急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性胃肠炎的可能性较大。如果患者为右下腹疼，尤其是出现典型的转移性右下腹疼痛症状时，考虑急性阑尾炎的可能性较大。如果患者出现腹泻、腹痛、腹胀等消化系统症状，而且又有不洁饮食史，可能是因为急性肠炎引起的。如果女性出现右下腹及小腹部疼痛，有可能是妇科疾病引起的，比如宫颈炎、盆腔炎、异位妊娠等。
2018/06/04收听(10600)
"肚子右边像岔气一样疼，可以见于以下几种情况：一、肝胆系统疾病：右上腹是肝胆的位置，如果患者在此部位出现疼痛，需要注意可能存在胆囊炎、胆囊结石、肝癌等情况，可能同时伴有恶心、呕吐、厌油、口苦、发热等症状，建议做肝胆脾彩超和肝功的检查明确诊断。二、肠道疾病：患者有结肠炎、结肠息肉、结肠癌或者肠梗阻等情况时，会出现此类的疼痛，同时还可能伴有恶心、呕吐、腹泻或者不排便、不排气等症状。建议做立位腹平片和肠镜检查，明确诊断。三、急性阑尾炎：阑尾炎典型的症状是转移性右下腹痛，它起初会在上腹正中疼痛，伴恶心、呕吐，然后转移到右下腹的阑尾点，出现典型的压痛和反跳痛，建议做阑尾彩超明确诊断。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/08/21收听(32796)
"肚子右边是右上腹疼痛，很多时候考虑是胃炎的情况，当然也不能完全排除胆囊炎、胆囊结石的情况。如果是右侧腹部疼痛，一般是升结肠的位置，还有输尿管的位置，这种情况需要排除有没有输尿管结石，输尿管结石很多时候是突发性、持续性的疼痛，伴有腰背部的疼痛。一般容易辨别，如果是右侧右下腹部疼痛，这种情况一般是回盲部的位置。考虑有可能是便秘、腹泻、肠炎的情况。当然也不能完全排除阑尾炎可能性。对于阑尾炎，多数都是转移性的右下腹部疼痛。所谓的转移性就是起初是上腹部剑突下，疼痛持续10个小时左右，一般能够转移到右下腹部，疼痛的同时会伴有发热、恶心、呕吐等症状。当然妇科女性，也不能完全排除卵巢、盆腔的炎症。所以对一些疼痛的情况下，首先还是给予血常规、血淀粉酶检查，同时需要完善一下相关部位的彩超的检查。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/15收听(97232)
"右边肚子伴有右边腰疼可能有以下几种原因：第一、肾脏的结石，当肾结石向下走行经过输尿管卡在了输尿管的狭窄处时，就可以出现右边的腰疼，这种疼痛为绞痛，可以阵发性的加剧，同时可以反射性的出现右侧腹部的疼痛，这时要进行相关尿的化验以及泌尿系的彩超、造影检查，来进行早期的诊断和治疗，必要时还需要进行碎石治疗；第二、盆腔的肿瘤，当盆腔一侧长有肿瘤时就可以出现一侧的腰痛，同时伴有肚子疼的症状，常为小腹部的疼痛，这时要进行相关盆腔的彩超、CT、核磁的检查进行早期的诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/14收听(75913)
"肚子右边靠近腰那里疼要先看是男性还是女性，如果是男性，需要检查的就是泌尿系的超声，还有阑尾的检查，要考虑的是阑尾阑尾炎，还是泌尿系的感染、泌尿系的结石，排除这两种疾病。而如果是女性，在这两种疾病的基础上还有需要检查子宫、附件盆腔的超声，排除有没有盆腔积液、有没有输卵管的这些问题。还有就是不论男女还有需要排除是不是肌肉的损伤。排除这些情况之外还要看具体疼的性质，所以单靠你肚子右边靠近腰那里疼是无法具体判断到底是什么病的，只能是简单的从这几个方面来考虑。具体的诊断还需要看到患者查体，再根据相关检查才能最后确定诊断。"
寇妍光│吉林医药学院附属医院
2019/07/04收听(83712)
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