海南医学院第一附属医院
皮肤科
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皮炎与湿疹其实都是一种变态反应性疾病，但是皮炎往往病因和发病机制相对比较明确。比如染发皮炎，或者是对眼镜框边过敏，对金属和塑料的过敏，此种病因比较明确。而湿疹往往病因较不明确，相对复杂。两者之间的皮疹形态相似，但是不同之处在于，湿疹主要是病因不明确，很多过敏性疾病都会归于湿疹，所以两者属于一大类疾病。两种疾病症状的体征非常相似，主要表现的不同之处，皮炎边界稍微清楚些，形态相对单一。湿疹通常会边界不清，且皮疹是多形性反应。两者症状较为类似，都会表现为发痒及灼热感。
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"湿疹和皮炎在临床上其实是同义语，没有明显区别。正常而言，皮炎不会出现糜烂和渗出，而湿疹除有皮炎的红斑、丘疹等症状以外，还会出现糜烂、渗出。皮炎严重之后有可能会转变为湿疹，而湿疹早期也可以诊断为皮炎，也可以认为两种疾病是同一种情况。在治疗方面，皮炎、湿疹都可以选择口服抗组胺药物进行抗过敏治疗，外用药物可以选择激素成分的外用药膏，恢复会比较快。比如复方丙酸氯倍他索乳膏或者糠酸莫米松乳膏，二者有很好的抗炎作用，可以促进皮疹消退。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/02/27收听(14424)
"皮炎和湿疹其实是两种不同的诊断方式，一般临床上比如局部的红斑、瘙痒、没有感染相关的可能，我们都会先拟诊为湿疹，但具体的病因是需要进一步探讨的。而皮炎其实就是局部皮肤的一个炎症，它可能是由不同的原因引起的。其实皮炎我们很少，但是一般会带上它的诱因，比如说接触性皮炎、刺激性皮炎、神经性皮炎，它前面一般会有一个修饰语来明确皮炎具体的发病机制。"
王雨馨│北京大学人民医院
2017/11/25收听(50356)
"湿疹和荨麻疹不是一回事，湿疹和荨麻疹是完全两种不同的皮肤病，在临床上都比较常见，具体如下：1、湿疹：主要表现为红斑、丘疹和水疱，并有糜烂和渗出的炎症性皮肤病，湿疹又分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹，湿疹的皮损多种多样，有红斑、水疱、糜烂、渗出、结痂、皮肤增厚、苔藓样变、色素沉着或色素减退等，湿疹的病因和发病机制也非常复杂，一般湿疹是在过敏体质的基础上，受到多种内外因素的刺激而发病；2、荨麻疹：主要表现是风团、水肿和瘙痒，荨麻疹的病因也比较复杂，但是主要是过敏，引起过敏的东西非常多，包括食物、药物、感染、接触物过敏，还有物理因素、精神因素、遗传与免疫功能异常等。"
郭建辉│河北省沧州中西医结合医院
2019/12/16收听(43725)
"皮炎是病理上的名词，湿疹是临床上的名词，顾名思义皮炎从表面上看就是皮肤炎症，它可以是感染性的炎症，也可以是非感染性的炎症，包括的疾病种类比较多，它是一类疾病，比如接触性皮炎、特应性皮炎以及刺激性皮炎、日光性皮炎等。湿疹是一种特定的病名，这个病就叫湿疹，它是命名上是有一定区别的，因为病因都比较复杂，有时候治疗是相同的，具体情况还要具体分析。"
宗丽娜│中国人民解放军第306医院
2018/05/11收听(16742)
皮炎湿疹不属于传染性疾病。皮炎导致过敏、长湿疹，由于局部皮肤的屏障功能较差，患者抓挠局部，而其... 洪逊强│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/06播放(65370)
皮炎湿疹不属于传染性疾病。皮炎导致过敏、长湿疹，由于局部皮肤的屏障功能较差，患者抓挠局部，而其...
洪逊强│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/06播放(65370)
"皮炎湿疹在临床上是不传染的，因为它属于变态反应性疾病，没有传染性。但在临床上还有一种肢体敏感性的湿疹，局部出现一块感染病灶或者一种过敏的病灶以后，通过血液循环，将过敏原传到全身各处，出现这种情况，又叫传染性湿疹，属于自身传染，而不传染给别人。所以在出现皮炎湿疹以后，建议尽早诊断与治疗，因为湿疹容易迁延不愈，或者时间过长可以转变成慢性湿疹，给患者造成极大的痛苦。治疗主要用一些抗组胺类药物，若病情严重，可以早期选用糖皮质激素类药物进行治疗，都可以达到满意的效果。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/14收听(71782)
"皮炎湿疹在临床上是不会传染的，因为它属于一种过敏变态反应性疾病，没有传染性。但是在临床上有一种肢体敏感性皮炎，局部出现感染性病灶或者是过敏性病灶之后，通过血液循环，将过敏的物质传到全身的各处，在其他的部位的皮疹可以出现同样的损害，这属于自身敏感性皮炎，它不是传染性的。所以出现皮炎湿疹之后，建议尽早到医院诊断治疗。因为湿疹的容易迁延不愈，或者长时间可以转化为慢性的湿疹，给患者造成了极大的痛苦。在治疗上，主要以抗组胺的药物的治疗，对于病情比较严重的，可以早期选用糖皮质激素进行治疗，一般都可以达到满意的效果。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/23收听(66478)
"湿疹和皮炎是主要累积人的表皮、真皮，具有多形性损害的炎症性皮肤疾病，它们的区别不大。湿疹和皮炎在临床上常见是一种疾病。长期以来由于对皮炎、湿疹的概念认识的很难把握，所以众多的学术观点至今拥有不断的争论。首先，湿疹的病因是形态学的诊断，临床可以表现为多形性皮疹，可以有红斑、丘疹、水疱、鳞屑等等。而皮炎的病因是比较清楚的，也是一种理论一种病理学的诊断。临床上将病因清楚，发病j机制或者临床表现有特征的可以诊断为皮炎。所以，湿疹是病因不明的皮肤病，而皮炎一般是有明确的病因的皮肤病。"
2019/01/26收听(95718)
"皮炎湿疹当然是能治的，皮炎湿疹的轻重程度差别很大，治疗的方法选择也非常不一样。皮炎湿疹属于过敏性的疾病，所以要积极的查找过敏的原因。过敏原因的查找非常的困难，和个人的身体状态有关系，也和外界的过敏原有关系，因为可能的过敏原太多了，所以查找起来很困难。一方面可以做过敏原检查，包括考虑局部的、接触的做斑贴试验，考虑吸入的或者是食物的可以抽血查过敏原；另一方面生活中要仔细的观察，看什么样的情况容易诱发和加重，要仔细观察可能的原因。具体的治疗可以外用药，如果在急性期有糜烂渗出，可以用溶液湿敷促进创面愈合，促进渗出的吸收。如果在慢性期，以红斑、丘疹或者是增厚为主，可以外用药膏，有激素的、有非激素的。如果皮损面积比较大或者比较严重，可以口服抗组胺药或抑制免疫反应的药物，甚至在急性期可以短期口服一点激素，具体的治疗方案要根据皮损的性质、轻重程度进行选择。总之，皮炎湿疹是可以治疗的，一方面去除诱因、查找诱因，另一方面要进行治疗。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(52986)
"湿疹和皮炎主要累及表皮、真皮，具有多形性皮疹的炎症性疾病，它的区别是不大的。湿皮炎湿疹是临床上极为常见的一个疾病，长期以来由于对皮炎湿疹概念上的认识很难把握，所以众多的学术观点至今仍在不断的争论中。首先湿疹的病因不明，它是一种形态学的诊断，临床表现为多形性皮疹，有红斑、丘疹、水疱、鳞屑，以丘疱疹为主。皮炎病因是比较清楚的，也是一种理论，是一种病理学的诊断，临床上将病因清楚，发病之际和临床表现有特征的诊断为皮炎。所以湿疹是一个病因不明的皮肤病，而皮炎是可以清楚诊断的皮肤病。"
2018/06/28收听(58300)
湿疹分为急性、亚急性和慢性湿疹。根据不同类型给予不同的治疗，急性湿疹以渗出为主，溢液，糜烂，把... 王进│临汾市中心医院 2018/05/22播放(59343)
湿疹分为急性、亚急性和慢性湿疹。根据不同类型给予不同的治疗，急性湿疹以渗出为主，溢液，糜烂，把...
王进│临汾市中心医院
2018/05/22播放(59343)
"皮炎湿疹使用哪一类药物，首先需要进行疾病的判断。如果皮炎湿疹早期并没有形成炎症渗出性的反应，可以局部外涂一些糖皮质激素，比如可以外涂地奈德乳膏或者是丁酸氢化可的松乳膏等。当然，如果皮炎湿疹伴有一定的渗出性反应，可以使用3%的硼酸溶液冷敷或者是使用生理盐水冷敷，有的形成亚急性阶段的可以使用氧化锌软膏外涂。如果伴有明显瘙痒的还需要口服抗组胺药物，比如口服盐酸左西替利嗪、依匹斯汀等等；也可以配合口服一些中成药，比如龙胆泻肝丸或者是防风通圣颗粒等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/27收听(13267)
"没有皮炎性湿疹这个概念，就是湿疹，皮炎是病理上的名词，湿疹是临床上的名词，从字面意义上考虑，皮炎可以理解为皮肤炎症，是感染或者非感染的炎症，包括很多疾病，所以常常说的就是湿疹。湿疹它是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的皮肤炎症反应，皮疹呈多样性，慢性期则局限或者是有浸润和肥厚，瘙痒都比较剧烈，而且比较容易复发，这是湿疹的定义。"
黄敏│北京中医药大学东直门医院
2017/08/22收听(82722)
"这个应该是讲的湿疹的病因和发病机制。从发病机制上来看，湿疹主要是由复杂的内外因素引起的一种迟发型的变态反应。内在的因素主要是比如慢性消化系统的疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、感染、新陈代谢的障碍等等，这些是属于内在的原因，外在的原因更多，比如日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦以及各种动物皮毛、植物、化学物质，包括日常生活中用的含香脂的化妆品、皂类、人造纤维都有可能会诱发湿疹。所以湿疹它是在内外因素共同作用下引起的迟发型的变态反应疾病。"
2017/08/22收听(16125)
"皮炎湿疹，如果病情不是特别重，建议可以用氧化锌乳膏、维生素E乳膏、鱼肝油软膏等等这些都可以用。而且这几种药膏都不含有激素的成分，可以放心的使用，没有副作用或者依赖性。如果比较重的，可以适当的应用激素类药膏，比如肤轻松软膏、地塞米松软膏、糠酸莫米松乳膏等等。这几种药膏都含有激素，临床效果也比较明显可以短期内应用，并且在医生指导下进行应用。在症状缓解以后，应该缓慢递减的减量。因为皮炎湿疹也是一种过敏性疾病，容易反复。如果突然停药，可能导致病情的加重，但具体的诊治应该在临床医生指导下进行应用。"
2019/01/23收听(24687)
"皮炎湿疹多属于过敏性疾病，在治疗方面，需要抗过敏治疗，可以口服抗组胺类药物，比如盐酸左西替利嗪胶囊、马来酸氯苯那敏片、依巴斯汀胶囊、盐酸依匹斯汀片或者是枸地氯雷他定片，还可以口服复方甘草酸苷胶囊。在外用药物选择上，可以选择如下几类：第一类，常用糖皮质激素软膏，这是皮肤病的首选的药膏，比如地奈德软膏、糠酸莫米松软膏、丁酸氢化可的松软膏、丙酸氟替卡松软膏或者是卤米松软膏等等；第二类，非甾体类抗炎、抗过敏软膏，比如丁苯羟酸膏、氟芬那酸丁酯软膏或者乙氧苯柳胺软膏；第三类，中药药膏，比如蜈黛软膏或者丹皮酚软膏；第四类，复合性软膏，比如曲咪新软膏或者是派瑞松软膏等等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(98811)
"严格来说，教科书没有皮炎这样一个诊断。湿疹，过去认为它是排它性的，其它的都不是了就叫湿疹。实际上个人认为湿疹是慢性复发的、对称性、瘙痒性、多形性的疾病，它受内外因的影响以后，皮肤产生迟发性过敏反应，可以表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、结痂、苔藓化、皲裂等病谱性的疾病。相对而言，皮炎原因是比较明确的，比如过敏性皮炎、化妆品皮炎、接触性皮炎，都有相对明显的原因，病程可以不会特别长，有的时候解决原因以后，就不会再反复。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/18收听(39569)
"临床上湿疹要根据具体的病情选择合适的治疗方法，一般可以分为内服药物以及外用药物治疗两种，口服药物全身治疗一般选择抗组胺类的药物，现在临床上常使用西替利嗪或者氯雷他定等口服治疗。如果湿疹面积比较大、症状比较重可以适当的短时间使用口服糖皮质激素类的药物来治疗，注意不要长期使用激素类的药物。急性湿疹外用药物一般可以选择使用硼酸或者炉甘石洗剂等来止痒对症治疗。如果是慢性湿疹伴有剧烈搔痒，一般需要使用糖皮质激素类的外用药物局部涂沫治疗。如果因为皮肤湿疹渗出糜烂伴有细菌感染，还需要使用抗生素来消炎抗感染治疗。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/24收听(91260)
湿疹发病原因比较复杂，通常属于内在因素与外在因素相互作用的结果。关于外在因素如生活环境、气候改... 孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/09播放(65162)
湿疹发病原因比较复杂，通常属于内在因素与外在因素相互作用的结果。关于外在因素如生活环境、气候改...
孙立元│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/09播放(65162)
"湿疹和皮炎的区别主要在于临床症状不一样，皮炎并不属于某一种疾病，它是一大类疾病，主要包括接触性皮炎、神经性皮炎、特应性皮炎等。急性期湿疹应与接触性皮炎鉴别，后者接触史常明显，病变局限于接触部位，皮疹形态多单一，易起水疱，境界清楚，病程短，祛除病因后多易治愈。慢性湿疹需要与神经性皮炎鉴别，后者多见于颈部、肘部、骶尾部，有典型苔藓样变，无多形性皮疹，无渗出表现。"
潘凯│华润武钢总医院
2021/05/25收听(44567)
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