海南医学院第一附属医院
创伤医学中心
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肩胛炎不是特别科学的名称。肩胛骨属于上肢带骨，与肩关节和背部联系比较紧密。肩胛骨周围的筋膜、肌肉如果出现炎症，可能会出现肩背部的疼痛。给予休息，服用消炎止痛药，后期进行康复锻炼等保守治疗，多会缓解。如果肩胛炎的症状没有缓解，一定要到医院进行系统诊治。如果是单纯的无菌性炎症，没有明显的后果。如果是肿瘤引起的肩胛部疼痛，要及时进行早期处理，当肿瘤出现扩散情况再处理就比较晚了。
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"肩胛炎又称肩胛下滑膜炎，主要是由于慢性劳损或外伤，导致的肩胛下滑膜的炎症。多数会表现为肩背部的疼痛，疼痛向颈部放射，多数患者在劳累、经常性的伏案工作、着凉受寒以后，会引起肩背部的疼痛的加重。严重肩胛炎的患者，可能会影响到肩关节的活动，导致肩关节周围韧带的粘连或挛缩，出现肩关节活动受限。肩胛炎如果不治疗，多数在后期会引发肩周炎的发生。针对肩胛炎，要注意减少伏案工作的时间，注意肩背部的保暖。另外可以口服非甾体类的抗炎药物，进行适当的治疗，同时也可以选择疼痛部位，进行局部的封闭注射。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/12收听(91211)
"在临床上病人患有肩胛炎的病症，这是一种比较常见的病症，发生的原因也有很多。比如病人的肩胛部位由于长期慢性的劳累、劳损，或者受到了急性外伤，或者局部的肌肉着凉时间较长，都可以导致肩胛部位的筋膜出现炎性渗出，有炎性改变，使局部的肌肉、肌群发生粘连，病人出现外伤感染也容易导致肩胛炎。病人患有肩胛炎感觉肩胛部位有明显的刺痛或者刀割样疼痛，影响病人肩关节活动，而且在局部触及有摩擦感或粗糙感，而且压痛明显，叩击痛阳性，可以采取热敷处理或者采用封闭处置，都可以缓解临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/24收听(62158)
"在临床上肩胛炎也就是肩周炎，主要是由于肩部周围肌肉的肌筋膜炎，或是肌肉劳损引起，主要和劳累、受凉、剧烈运动、外伤等有关系。其主要的表现是肩关节的疼痛和活动受限，比如不能完成梳头和后背手动作等。这种情况治疗，主要是对症治疗，注意休息、减少活动及负重，避免局部受凉及过度劳累，避免外伤。可以用塞来昔布、大活络胶囊治疗缓解症状，同时局部适当热敷、微波治疗及合理按摩等，都有利于缓解症状，促进病情恢复。总之，肩周炎主要是靠平时注意及避免过度劳累缓解症状，只要平时自己多加注意，就可以延缓甚至避免病情的发生。"
2018/11/23收听(38640)
正规的医学书籍中无肩胛炎的诊断。若有患者被诊断为肩胛炎，可能是出现了肩胛部的不适症状，尤其是内... 李亮│南方医科大学深圳医院 2018/09/26播放(95509)
正规的医学书籍中无肩胛炎的诊断。若有患者被诊断为肩胛炎，可能是出现了肩胛部的不适症状，尤其是内...
李亮│南方医科大学深圳医院
2018/09/26播放(95509)
"肩周炎，又称黏连性肩关节周围囊炎，常见于老年人群，主要症状以肩关节出现功能障碍及疼痛为主，夜间疼痛较重，严重时可影响生活质量，大多数都是保守治疗为主。早期症状较轻时，以功能锻炼为主，防止肩关节周围肌肉粘连，比如练习“爬墙”的动作。可以局部针灸、理疗改善症状，疼痛明显时可口服非甾体药物治疗，比如艾瑞昔布胶囊，美洛昔康等。如经过以上治疗后，症状未见明显缓解，疼痛加重，可局部封闭及针刀治疗；如肩关节功能锻炼障碍明显，不能上举，影响生活，则需要行肩关节镜检查行松解术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/30收听(52727)
"如果受到感染之后，局部的外伤之后引起的感染，导致肩胛炎、牙龈炎或者其他身体部位出现的化脓性感染，导致化脓性肩胛炎的情况下，需要选择敏感的抗生素进行抗感染治疗，同时如果局部形成脓肿，还需要切开引流。如果不是感染，而是由于长时间一个姿势或者劳累受凉之后导致的局部无菌性炎症，这种情况下，首先一定要注意休息，睡硬板床。加强保暖，避免受凉。端正身体姿势，避免长时间一个姿势，同时避免长时间的对着电脑、手机等等。适当的进行体育运动锻炼，打羽毛球等等。可以局部热敷，轻柔按摩，避免暴力。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，局部涂抹扶他林膏药、氟比洛芬巴布膏，必要时可以考虑进行局部的封闭治疗。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(64559)
"肩胛炎也就是常说的肩周炎，是由于随着年龄增加，肩关节退变，关节周围组织炎症，主要症状是肩关节疼痛，上举外展背伸时疼痛加剧。建议保持良好休息，肩关节不要受凉，适度肩关节屈伸功能锻炼，如手指爬墙的运动。可以使用热敷、按摩、理疗的方法促进血液循环缓解疼痛，疼痛剧烈，也可以外用活血止痛的膏药，或者去医院疼痛科进行冲击波或者封闭治疗。如果长时间肩关节疼痛不缓解，就需要去医院关节外科或者运动医学科进行肩关节磁共振检查，明确有没有肩袖损伤，再确定进一步治疗方案。"
2019/03/25收听(83956)
"肩胛炎其实就是肩周炎，肩周炎也被称为肩关节周围炎、五十肩等。肩周炎疾病的发生，主要是由于日常生活中劳累过度，或经常从事重体力的劳动，以及外伤，局部的肌肉发生了劳损而引起的。发生肩周炎，会导致患者出现肩关节的疼痛，劳累以后，或受到风寒的刺激，以及到了夜晚的时候，疼痛会加重。并且随着病情的不断发展，还会出现肩关节的活动受限制，以及肩部怕冷等症状。出现肩周炎的情况以后，患者应该及时的去医院进行检查，然后给予措施进行治疗。比如应用消炎镇痛的药物，或进行物理措施，进行治疗，药物可以应用西乐葆、布洛芬。物理的治疗措施，可以局部进行热敷以及局部进行推拿、按摩、小针刀等。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/08/06收听(19020)
"肩胛炎不是准确的诊断，肩胛骨周围的炎症反应都是发生在附着的肌肉上的肌肉筋膜炎，或者是肩胛骨深方和胸壁之间形成滑囊的滑囊炎。这种都属于无菌性炎症反应，治疗方法包括以下几个方面，第一个就是要进行肩关节的休息，避免过量的活动。第二个对于无菌性炎症反应可以口服抗炎镇痛药物，比如双氯芬酸钠、塞来昔布进行疼痛的控制，这种药物不光是控制疼痛，主要是通过消除无菌性炎症反应而消除疼痛，是治疗作用不是单纯的止疼。对于肩关节周围肌肉这种炎症引起的肩胛骨的运动不正常，可以在肌肉疼痛症状消失之后，进行肩胛带的肌肉力量训练，包括耸肩和肩关节前伸、后缩活动的练习，包括肩胛带肌肉的抗阻力练习，逐渐恢复肌肉的强度和稳定性，肩胛部疼痛就会完全消失。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/13收听(33914)
医学上没有肩胛炎这个名词，只有肩周炎的名词。肩周炎是传统医学中的旧称，也是老百姓的旧称。肩周炎... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/15播放(76079)
医学上没有肩胛炎这个名词，只有肩周炎的名词。肩周炎是传统医学中的旧称，也是老百姓的旧称。肩周炎...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/15播放(76079)
"肩胛炎指的是肩胛骨周围发生的慢性炎症，其中包括肩胛骨周围的筋膜、关节以及肩胛骨附近的肌肉。多数都是由于劳累、过量活动、寒冷刺激等原因诱发。肩胛炎根据其病变位置不同，会产生不同的位置疼痛。如果肩胛骨周围的筋膜出现了慢性炎症，即疼痛的感觉多数会在肩胛骨靠脊柱一侧的边缘，或者肩胛骨的内部位置不固定。如果是肩胛骨外侧靠近肩关节附近出现了炎症，则会表现出局部以及周围的放射性疼痛，但是疼痛位置相对固定。多数的肩胛炎患者会表现出慢性筋膜炎的症状，而经常出现肩胛炎症状位置就是肩胛骨的内侧缘以及肩胛骨的中心位置。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/21收听(14938)
"肩胛炎指的是肩胛骨周围的肌肉的肌膜炎或者肌肉痉挛，局部组织的无菌性炎症反应，吃药可以选择下面的药物：第一、非甾体抗炎镇痛药，比如扶他林、西乐葆、美洛昔康、乐松等都可以，这些药物都属于抗炎镇痛药物，对于肩胛局部的无菌性炎症反应有比较好的治疗效果。在疼痛严重的时候可以加用中枢类的镇痛药，比如泰勒宁或者曲马多进行联合镇痛，才能够彻底的控制疼痛。对于周围肌肉比较紧张或者经常发作的肌肉痉挛性的疼痛，还可以加用肌肉松弛的药物，乙哌立松。第二、除了口服用药之外，也可以在疼痛局部进行手法按摩和外敷抗炎镇痛的软膏。如果疼痛经常的频繁发作应该寻找原因，看看是不是颈椎或者是肩关节出现了慢性疾病，导致的反复的疼痛。"
2020/08/31收听(89531)
"肩胛炎患者常见的锻炼方法，一般考虑以下几种：一、对墙做俯卧撑：双腿与肩部同宽，面对墙站立，与墙距离一臂距离，双手置于墙面，做俯卧撑动作，双肩部尽量放松，动作要慢。二、俯身位旋肩摆肩训练：健侧上肢撑于齐腰高桌面上，向前屈腰屈髋90度左右，患者上肢做自由放松的前后方向和左右方向的摆动，以及外旋及内旋动作。三、跪位离心方向拉伸肩胛：双腿膝跪位，双上肢置于身体前方床面，臀部向身后双足跟方向运动，双手掌不动，置于床面上，利用身体向后运动，拉伸肩胛。四、背后拉手运动：双上肢置于身后，健侧手拉住患侧肩胛手，做左右来回摆动动作。五、前屈外展训练：利用体操棒或木棍做前屈外展训练，用患侧肩胛手握住体操棒一头，健侧手握住体操棒另一端，用健侧手发力，分别向前上和外侧撑起患侧上肢，来回运动，10次为一组，可训练3-4组。"
卢金平│天津市蓟州区人民医院
2021/08/18收听(62889)
"肩胛骨囊肿是肩胛骨的良性肿瘤，它是肩胛骨的骨髓腔内出现了囊性的病变。肩胛骨囊肿在临床上可以出现以下的症状，在早期可以没有明显的症状，当囊肿逐渐增大，压迫了周围的骨质时就可以出现局部的疼痛，以胀痛为主，严重者会有明显的叩击性疼痛。还有肩胛骨活动受限，当囊肿比较大时可以出现肩部的活动受限，这时要早期拍摄肩胛骨的CT、核磁来早期诊断，在CT、核磁上可以看到肩胛骨有囊性的肿物，包膜比较完整，囊内有低密度的液体的影像。在诊断之后要早期手术，手术可以切除囊肿，同时用植骨，也可以用骨水泥来填充囊肿处骨头的空白，这样能够使肩胛骨囊肿得以去除，同时能够使肩胛骨的完整性保留，避免肩胛骨的病理性骨折。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/11收听(25120)
肩胛骨面积很大，肩胛骨周围内附着了很多肌肉。最简单来讲，肩胛骨附着的肌肉，肌肉附着点产生损伤，... 李辉│中日友好医院 2019/09/08播放(90692)
肩胛骨面积很大，肩胛骨周围内附着了很多肌肉。最简单来讲，肩胛骨附着的肌肉，肌肉附着点产生损伤，...
李辉│中日友好医院
2019/09/08播放(90692)
"肩胛骨的肿瘤是需要手术治疗的，肩胛骨的肿瘤有良性肿瘤，也有恶性肿瘤，如果是良性肿瘤，生长比较缓慢，包膜比较完整，对周边的影响比较小，也不会出现转移、复发的症状，经过手术治疗是可以彻底治愈的。如果是恶性肿瘤，生长速度比较快，对周围破坏比较严重，也可以出现全身的淋巴转移和器官转移。如果是早中期的恶性肿瘤，经过手术治疗还是可以彻底治愈的。中晚期的肿瘤能够手术治疗，做到减瘤手术对以后的治疗也是有好处的，身体里面的肿瘤减少了，再配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗等会取得更好的治疗效果。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/08收听(89491)
并非所有肩胛处疼痛均由颈椎病引起，肩胛区的疼痛最常见的原因还是肩关节本身的疾病，如肩袖损伤、肩袖钙化、肩峰下滑囊炎、肩关节粘连性周围炎，即所谓的五十肩等均可引起肩胛区疼痛。另外，肩胛区受凉后引起背阔肌与斜方肌筋膜炎，导致局部肌肉痉挛也可以出现疼痛，肩胛区的滑囊炎常常也伴有肩关节的活动障碍与疼痛。因此，多数肩胛区疼痛应考虑肩关节周围的疾病，当然颈椎病也可以引起肩胛区疼痛，最常见的是神经根型颈椎病，增生骨赘压迫颈椎神经根，辐射至肩部、上臂甚至前臂处导致疼痛，临床需要骨科医生进行鉴别。
李明辉│武汉市第五医院
2020/04/12收听(98231)
肩胛骨肿瘤是指发生在肩胛骨部位的肿瘤，一般发生在肩胛骨的肿瘤非常少见，根据肿瘤的良恶性程度可以... 吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/01/05播放(52387)
肩胛骨肿瘤是指发生在肩胛骨部位的肿瘤，一般发生在肩胛骨的肿瘤非常少见，根据肿瘤的良恶性程度可以...
吴斌│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/01/05播放(52387)
肩胛骨是连接人体上肢和躯干的扁平骨，肩胛骨上可以发生许多种良、恶性肿瘤及转移性肿瘤，主要包括如... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/08播放(56793)
肩胛骨是连接人体上肢和躯干的扁平骨，肩胛骨上可以发生许多种良、恶性肿瘤及转移性肿瘤，主要包括如...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/08播放(56793)
"出现肩胛骨囊肿时，一般通过手术刮除或者手术切除进行治疗。对于较大的囊肿，局部有明显的骨质破坏，患者可以行囊肿周围的骨骼连同囊肿一同切除，切除后不需要进行植骨。如果较大的囊肿并没有明显侵犯到正常的结构，可以采用刮除方式祛除囊肿。同时，刮除后可以适当植骨，消灭囊肿的腔隙，达到治疗的目的。肩胛骨囊肿一般在临床上比较少见，患者如果肺部有症状，出现疼痛或者囊肿有逐渐增大的趋势，建议手术治疗行切除或者刮除。一般情况下患者不需要进行手术治疗，只需要逐渐观察即可。"
孙英飞│中日友好医院
2021/01/04收听(47709)
北大人民医院 李虎
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武汉第五医院 李明辉
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河南省人民医院 高嵩涛
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