海南省第三人民医院
骨关节外科
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扭到脖子在日常生活中比较常见，又叫失枕，即晚上睡姿不好，第二天起床脖子不能运动、疼痛。从医学上讲，失枕是颈椎的一个小关节突的半脱位。如果出现了扭伤，要在自己疼痛能忍受的范围之内慢慢运动，一般5-7天可慢慢好转。但是对于经常失枕，经常小关节突半脱位的病人需注意，随着年龄的增加，颈椎小关节突反复的脱位，可产生一系列的病变，可能在30-40岁，很年轻的时候就出现颈椎病。
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"脖子突然扭到，如果疼痛特别明显没有办法活动，条件允许应该急诊去医院骨科，通过医生正骨的手法能够很大程度上的缓解疼痛。如没有这种条件，就应该尽可能的卧床休息，找一个颈椎最舒服的状态。扭到早期不要有过多的按摩、过多的揉搓，再外用云南白药气雾剂，并且过程中不要有受风、受凉，因为寒冷的刺激会进一步刺激周围肌肉紧张、痉挛，使疼痛进一步加重。另外在疼痛最明显的部位外用活血化瘀止痛的膏药，必要时用颈托外固定保护，特别是在下地走路的情况下，坚持1-2周左右，整个疼痛就能逐渐消失。而日常生活要注意颈椎的保养，不要长时间低头，因为多数患者是在劳累、劳损的情况下，在不经意间就容易颈椎扭伤。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/23收听(56010)
"扭到脖子之后，首先一定要到医院去检查，包括颈椎的核磁共振、颈椎的CT、寰枢椎张口位X光片，排除有没有骨折、有没有神经的损害、有没有椎间盘的突出甚至寰枢关节半脱位。积极的完善检查之后，如果具有手术指征，需要进行手术治疗；如果需要进行颌枕带牵引，需要持续牵引1-2个星期。如果没有太大的问题，考虑是软组织的损伤，要积极的注意休息，避免低头，避免枕头太高、太软，可以使用颈托固定，能够有效的减轻症状。受伤两天之内间断性冷敷，能够有效减少局部的出血，减轻肿胀，缓解疼痛。受伤两天之后可以局部热敷，促进局部的血液循环，口服消炎镇痛药物双氯芬酸钠。对于局部的痛点可以进行封闭治疗，也可以中药烫洗、刮痧、理疗、按摩，但是避免手法过重，否则有可能会导致肌肉的损伤加重。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/07收听(67143)
"在日常生活中，脖子扭伤，是经常容易发生的一种病症。出现脖子扭伤后，病人一定不能自我对局部进行揉搓、按摩，以免加重，导致神经损伤。出现脖子扭伤后，也就是颈部软组织损伤，首先病人要卧床休息，给予局部制动，同时在受伤24小时内，给予冷敷治疗，超过24时以后，考虑进行热敷治疗。颈部可以配合针刺、艾灸或者穴位中药离子透入等治法，还可以考虑进行颈部的下颌托骨牵引。如果经过上述治疗无效，就要考虑拍摄颈椎的CT片或者核磁共振片，以明确是否由于扭伤导致椎间盘突出，出现颈椎病。如果出现颈椎病，要针对颈椎病采取对症治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/11收听(83002)
"脖子扭到一般是急性颈肌筋膜炎。颈椎肌肉急性的扭伤会导致肌肉出现筋膜的撕裂，可能伴有比较剧烈的疼痛，同时伴有颈椎的活动受限，有时脖子不敢转，一转会疼得比较厉害，出现脖子僵硬的状态，此时可以参考以下几方面的处理：1、应该休息，一般建议卧床或者非要起来时可以戴颈托，让肌肉放松，让肌肉有自我恢复的环境。2、可以局部做热敷理疗，可以外用消炎止疼的药膏、膏药，吃消炎止疼、松弛肌肉的药，让肌肉放松，让疼痛缓解，消除无菌性炎症和肌筋膜炎。一般情况下，经过这些治疗后1-2周就能好转。3、有时脖子扭转可能很多是因为颈椎本身曲线不好，或者本身肌肉出现了疲劳性炎症，经常伴有颈椎曲线不良。所以此时应该尽量晚上头多往后仰，少低头，减少低头的时间，睡觉时枕头不能太高。通过锻炼恢复颈椎的曲线，曲线恢复后颈背部肌肉受牵拉的程度减轻，不容易疲劳，不容易扭到。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/15收听(43229)
"如果总是扭伤脖子出现疼痛和功能障碍的情况，要考虑有疾患基础的存在。最常见的比如颈肩部肌肉的劳损、颈椎的小关节紊乱、颈椎的不稳都可以导致颈部出现频繁的扭伤、疼痛和功能障碍，这种情况下要注意颈部的保护，可以采取支持对症治疗的办法。颈部保护要减少了长期低头伏案工作的时间，同时也要注意尽量不做颈部的剧烈运动，比如突然的转头、大力的颈部活动等。局部支持对症可以采取定期的肌肉放松按摩，也可以进行热敷、烤电、艾灸、针灸等治疗手段缓解局部的血液循环，从而治疗颈肩部肌肉劳损症状。颈部的小关节紊乱可以通过推拿、按摩的办法进行复位，可以佩戴颈领进行保护，这种情况需要上医院进行检查，查找病因以后进行相应的治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/25收听(65840)
"脖子扭到了有可能就是局部的肌肉组织损伤，治疗方面有以下几点：1、佩戴颈围；2、尽量卧床休息；3、可以应用口服的乐松和妙纳等消炎镇痛药物，经过3-5天就会得到明显的好转。当3-5天症状炎症反应过后，可以把颈围去掉，适当进行屈伸的活动，不要进行旋转运动，进行屈伸活动，能够增加局部的肌肉组织力量，血液循环就能更快好转起来。临床上扭到，如果是经常反复发作，说明颈椎可能存在一定的退变性，比如颈椎曲度不好，或者既往有颈椎病的情况，更应该注意加强平时的锻炼，包括小燕飞、平板支撑、三点支撑或者五点支撑等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/02/24收听(74056)
"睡觉的时候扭到了脖子，应该考虑是枕头太高或者太软这种情况下导致的。主要考虑是脖子肌肉纤维的扭伤，应该叫做落枕，首先可以使用颈托固定，能够有效地减轻颈部肌肉承重力量，同时能够有效的缓解由于脖子活动引起的局部疼痛，加强保暖，避免受凉。可以使用活血的中药进行热敷烫洗，可以适当的进行推拿按摩、针灸理疗以及刮痧，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，局部可以使用氟比洛芬巴布膏，对于局部的痛点还可以进行封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液。避免枕头太高、太软，端正颈部姿势，避免过度低头，避免长时间对着电脑、手机，避免趴着睡觉以及伏案工作。"
2018/11/01收听(23609)
"扭到脖子上的筋怎么办？扭到脖子上的筋多见于跟落枕一样的颈椎肌肉的急性扭伤，也叫颈椎的急性筋膜炎。因为运动把肌肉损伤了，有时会把肌肉的筋膜撕裂，或者肌肉撕裂。具体做法如下：第一、应该让脖子休息、让肌肉休息，可以通过多卧床或者戴颈托，让颈托帮助支撑颈椎，让肌肉放松。第二、扭到了以后局部肿可以做冷敷，另外局部用消炎止疼类的药水、药膏或者贴膏药，吃消炎止疼的药和松弛肌肉的药来缓解疼痛的症状，加速恢复。当然也可以吃疏经通络、活血化瘀的中成药，帮助缓解症状。一般过几天，严重的过1-2周以后症状都可以慢慢缓解。如果老是发生这种情况，也要到医院看颈椎是不是本身有不稳定的因素存在，或者本身颈椎存在曲线不良的情况，要通过进一步的检查明确诊断以后再治疗。"
2020/04/22收听(26880)
脖子扭到筋之后需要立即停止所进行的任何动作，具体处理有以下几个方面：1、在扭伤2... 李晋玉│北京中医药大学东直门医院 2020/04/06播放(80275)
脖子扭到筋之后需要立即停止所进行的任何动作，具体处理有以下几个方面：
1、在扭伤2...
李晋玉│北京中医药大学东直门医院
2020/04/06播放(80275)
"脖子扭到筋了，一般会导致颈部肌肉的急性损伤，从而引发局部的无菌性炎症。对症处理措施一般包括颈部的暂时制动，减少活动量，以促进局部肌肉的恢复，给予局部热敷，或者红外线灯照射、加热等理疗措施，也可以促进局部血液循环。局部涂抹红花油或者正骨水等，可通过皮肤渗透发挥活血化瘀的作用。如果患者感觉局部稍疼痛，可给予局部涂抹扶他林软膏对症治疗，对于疼痛明显者，如果严重影响正常的生活和睡眠，可以口服非甾体消炎药物，如扶他林片或芬必得等。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/09/30收听(19054)
睡觉扭到了脖子出现疼痛、活动受限的症状，首先避免颈部的剧烈活动，可以给予颈托进行颈椎的外固定，限制颈部活动的范围进而缓解疼痛的症状，避免长时间的低头看手机、玩电脑，或者是长时间低头伏案工作。可以给予颈部的热敷、理疗，活血化瘀、舒经活血，或者外用镇痛的药物氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状。如果短期之内睡觉扭到脖子引起的疼痛症状没有任何的改善，或者出现上肢的麻木以及头晕、头疼等症状，一定要及时的去正规医院就诊，完善必要的辅助检查，明确扭到脖子产生症状的严重程度，进而选择合理的治疗方法，让睡觉扭到脖子出现的症状，得到及时有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/29收听(85580)
在日常生活中病人不小心扭到脖子，多数会发生颈椎部位的肌肉、软组织损伤，病人会产生疼痛、肿胀等情况。病人需要禁止活动，应该卧床休息，颈椎部位可以外敷活血化瘀的膏药，比如外敷活血止痛膏、金黄膏，也可以配合颈椎部位的理疗、烤电或者经常用毛巾热敷。促使颈椎部位的血管舒张，能够加快局部的血流速度，可以有效的改善颈椎部的血液循环，可以使损伤的肌肉组织尽快得到恢复。病人出现颈椎部位的疼痛情况，也可以采取口服药给予对症治疗，可以口服布洛芬缓释片、芬必得、双氯芬酸钠等药物。
2020/03/01收听(18076)
如果孩子扭到脖子，首先观察有哪方面的临床表现，如是否有恶心、呕吐、颈部活动障碍、不敢来回转头或... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/20播放(79077)
如果孩子扭到脖子，首先观察有哪方面的临床表现，如是否有恶心、呕吐、颈部活动障碍、不敢来回转头或...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/20播放(79077)
"扭到脖子筋，应该考虑脖子软组织的损伤。扭伤之后，需要立即停止所进行的任何动作，在扭伤2天之内，可以使用干毛巾将冰块包裹起来，放在肿胀疼痛最为明显的部位。间断性冷敷，能够有效的减少出血，减轻肿胀，缓解疼痛，每次冷敷的时间大约在20分钟，每2个小时冷敷1次。扭伤2天之后，可以进行局部热敷，有利于活血化瘀，促进恢复。口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，局部使用氟比洛芬巴布膏，可以使用颈托固定，但是不建议推拿、按摩。还要积极的完善核磁共振检查以及颈椎椎体CT检查，明确有没有寰枢关节半脱位。如果存在，还要进行持续的颌枕带牵引，促进关节脱位的复位。"
2018/10/25收听(91576)
"不小心扭到脖子，如果症状不是很严重，可以采取制动休息保护局部，同时进行支持对症治疗观察病情的变化。制动休息包括减少损伤局部的活动，可以卧床休息，也可以佩戴颈托保护局部，避免剧烈运动，防止再次受伤，同时局部要注意保暖，避免受凉。支持对症治疗包括口服药物和外用药物，常用的有消炎镇痛以及活血化瘀的药物，外用药物包括扶他林乳胶剂、中药金黄膏、云南白药气雾剂等。口服药物可以吃非甾体类的抗炎镇痛药，如双氯芬酸、塞来昔布，也可以口服根痛平颗粒、通络开痹片等中成药进行活血化瘀。经过休息和支持对症治疗，轻度的扭伤在一周左右可以明显的缓解，如果一周左右症状不缓解甚至加重，出现其他的伴随症状要及时的就医。"
2020/02/20收听(14052)
"对于脖子扭到筋的处理具体如下：第一、刚刚扭伤的时候要使用冰敷，可以使颈部的微血管收缩，减少局部出血，减少肌肉的肿胀，同时还可以缓解疼痛。第二、在24小时以后要采取热敷，可以使局部的微血管扩张，可以使局部的血液供应改善，同时可以增加营养，加快局部损伤组织区域的愈合。第三、可以使用常规的非甾体类消炎药和肌松药物，可以缓解疼痛的症状，缓解肌肉痉挛的症状。第四、睡觉要睡硬板床，脖子底下要使用一个小的低枕，可以维持颈椎的生理性前凸，使得颈肌放松，从而加速损伤的愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/31收听(26872)
"脖子扭伤多见于局部韧带损伤，也可能导致脱位或者撕脱性骨折等情况。主要看局部的肿胀和疼痛情况。如果局部没有明显的疼痛和肿胀，只是轻微的疼痛，多半是一般的软组织损伤，这种情况局部可以选择膏药，比如氟比洛芬巴布膏治疗，还可以涂抹扶他林止痛，局部可以喷洒肿痛气雾剂活血化瘀。暂时避免长时间使用手机、电脑以及伏案工作等固定脖子活动太长时间的事情。如果是局部地方疼痛、肿胀很明显，尤其是伴随脖子的旋转或者屈伸活动障碍，要注意骨折或者脱位的可能性。需要及时完善颈部的X线检查，必要时还需要进行CT或者磁共振辅助检查。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/01收听(56690)
"扭到脖子上的筋，可能会引起局部的疼痛，有时候伴随僵硬的现象。注意观察头部的活动，比如旋转、屈伸有无明显的影响。如果屈伸、旋转等有影响，还需要及时的拍片检查，了解骨性结构有无明显的异常。如果活动没有明显的异常，一般是软组织损伤，局部可以给予按摩和热敷理疗，同时可以配合膏药，比如氟比洛芬巴布膏治疗。疼痛明显的情况下，可以局部使用扶他林或者口服洛芬待因缓释片，暂时需要放松脖子，尽量避免长期使用手机、伏案工作、读书、看报以及玩耍电脑，有助于局部筋疼痛的缓解。睡觉的时候避免枕头过高、过低，要和肩平齐，这样有助于放松。"
2019/04/03收听(21640)
脖子经常扭到是颈椎病的表现，颈椎分为7节，整个颈椎能够活动是由3个关节完成，前方关节是椎间盘，... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/06/24播放(53432)
脖子经常扭到是颈椎病的表现，颈椎分为7节，整个颈椎能够活动是由3个关节完成，前方关节是椎间盘，...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/06/24播放(53432)
"扭到脖子以后首先我们要让颈椎充分的休息，可以佩戴颈托进行颈椎有效的制动，一般制动时间最好超过一周，一周的时间让颈椎周围的软组织达到有效的自我修复的时间。其次可以应用一些消炎镇痛的药物，比如口服的塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠、依托考昔片、福达林片，也可以应用一些外用的膏药，比如佛比洛芬巴布膏、活血膏，这些膏药都可以对软组织进行炎症的控制，从而有效的缓解疼痛的症状。对于有严重的颈椎扭伤伴有神经损伤的一些患者，建议要查颈椎的CT三维重建，甚至需要查颈椎的核磁，看看颈椎髓有没有损伤或者存在不存在颈椎的骨折或者有脱位，只有明确了这些诊断才能够很好的下一步治疗，如果存在骨折脱位，可能需要手术来进行颈椎有效的固定。对于颈脊髓损伤的患者，也需要通过一些神经营养药物，还有一些对颈椎髓，还有神经、水肿的药物，有效控制的一些药物。对于有存在颈椎管狭窄或者严重颈椎髓损伤的患者，为了缓解颈椎髓损伤的症状可能要手术进行椎板减压，必要的时候进行颈椎内固定的治疗。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(27994)
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