胆管癌最常见的临床表现不是腹痛，最常见的是黄疸，80%-90%的胆管癌患者会有黄疸。最开始胆管癌一般不会有明确的腹痛，胆管癌发生的腹痛，早期是因为胆管炎，表现为右上腹疼痛，呈持续性绞痛。休息不能缓解，有时向背部、肩膀放射。晚期胆管癌时，如果肿瘤侵犯血管、神经、肝包膜，就会变成癌性疼痛，以持续发生的隐痛为主。同时可能会伴有消瘦、黄疸、恶心、呕吐等一系列临床症状。总体而言，胆管癌临床表现中疼痛不是出现最早的，出现最早的往往是黄疸，一旦出现疼痛，说明胆管癌的发展已经到了一定程度，而不是诱发了化脓性的胆管炎。而是肿瘤已经扩散、转移，侵犯到相邻的器官，必须得到医生的重视。所以当患者在家里出现不明原因的皮肤发黄，同时伴有右上腹的疼痛，记得一定要到医院去看，有可能是胆管炎，也有可能是胆管的恶性肿瘤。