偶尔咳嗽如何治疗

张鸿
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

呼吸与危重症医学科

偶尔咳嗽如何治疗

2021-06-19 22:47播放 :

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视频内容

偶尔咳嗽如何治疗，基于引起这种现象的疾病是哪种。如果总是出现间断的咳嗽，这种咳嗽很可能是由哮喘引起，这种疾病叫咳嗽变异性哮喘，即哮喘的一个类型。对于咳嗽变异性哮喘的治疗，可以应用孟鲁司特也就是白三烯受体拮抗剂，或者是吸入糖皮质激素来进行治疗。

例如布地奈德，以及糖皮质激素联合β2受体激动剂的联合制剂，例如布利奈德福莫特罗。到还是应该明确病因再进行治疗，因为明确病因对疾病的诊断、预后以及疾病治疗的指导非常重要。偶尔咳嗽，到医院的时候，也要做胸片检查或者胸部CT检查，如果没有异常，就需要做气道激发试验，来判断是否存在咳嗽变异性哮喘。

因为哮喘发作都是间断的、阵发性的，而且在发作的间期正常，作为咳嗽变异性哮喘同样有这样的发作特点。咳嗽可以轻可以重，咳嗽发生的频率可以是高的，也可以是低的，这种咳嗽常常与咳嗽变异性哮喘相关。

咳嗽严重怎么治疗好

"通常来说，咳嗽在清除体内刺激物和感染方面发挥重要的作用。咳嗽的最佳治疗方法取决于其产生的根本原因，咳嗽有很多可能的原因，包括过敏、感染和胃酸反流。对于严重的咳嗽，可以采用以下几种治疗方法：第一、可以应用阿斯美治疗，阿斯美是一种合剂，包括治疗过敏的药物、止咳的药物及化痰的药物，对咳嗽具有很好的治疗作用。第二、可以在医生的指导下服用N-乙酰半胱氨酸。可以有效减少气道中的黏液，并使痰液更容易咳出，以便于减少湿咳的频率和严重程度。第三、如果是干咳，可以口服中枢类镇咳药物，切断咳嗽反射，有很好的镇咳作用。第四、如果是感染引起，需根据具体的病原体，选择相应的药物，清除感染，从根本上消除引起咳嗽的原因。第五、如果是胃食管反流引起的咳嗽，建议口服抑酸药物，如奥美拉唑，并同时口服胃动力药物，如吗丁啉，以达到治疗目的。第六、如果是过敏引起，可能需要在医生的指导下吸入激素类药物。"

语音时长01:33''

尚愚│哈尔滨市第一医院

2019/08/14收听(72641)

怎么治疗咳嗽

"治疗咳嗽先要对症治疗，也可以选择止咳化痰的药物来控制症状，可以选择咳必清片、复方甘草片等药物。如果咳嗽时间长考虑支气管炎，同时选择头孢氨苄胶囊或者阿莫西林胶囊口服，能够起到消炎、止咳化痰的作用。如果连续服用抗生素3-5天左右，症状始终得不到缓解，就要及时的去医院做详细的检查，做胸部X光片检查，也可以化验血常规，明确有没有肺部感染的情况。如果确定是严重的肺部感染导致的咳嗽，很可能需要静脉点滴头孢或者喹诺酮类等抗生素来进行治疗。抗生素的使用必须足量、足疗程，有条件可以根据痰培养的药敏结果选择抗生素治疗。治疗期间配合雾化普米克、可必特等药物，有助于解除支气管痉挛引起的气促、痰液难咳的症状。"

语音时长01:12''

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/02/18收听(33951)

咳嗽怎么治疗

"临床上对于咳嗽的治疗分对因治疗和对症治疗。对因治疗就是要明确咳嗽的原因是什么，因为临床上导致咳嗽的原因很多，最常见的就是肺源性因素造成的。比如常见的肺炎、肺部占位性病变、哮喘、过敏性疾病，或者非典型致病菌感染都可以造成患者出现咳嗽。针对不同病因造成的，临床上治疗方法也不一样。比如患者如果考虑是肺炎造成的，就要积极的抗炎、化痰，咳嗽就能明显好转。如果后期还有一些咳嗽，可以用一些镇咳药物进行治疗，比如临床常用的一些右美沙芬或者中成类药物，比如常用的苏黄止咳胶囊等等，都能取得不错的效果。另外，如果患者是其它因素造成的咳嗽，也要针对病因进行治疗。比如临床上有一些咳嗽可能是心脏因素造成的，这样就要对心脏疾病进行相应的治疗。"

语音时长01:17''

罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/12/03收听(11535)

如何治疗咳嗽

"临床上对于咳嗽的治疗，包括对因治疗和对症治疗。咳嗽影响工作、生活以及学习，可以给予止咳、祛痰等对症治疗。只有通过祛除诱因或者在控制疾病病因的基础上，止咳才能达到理想的效果。对于支气管哮喘表现为咳嗽变异性哮喘的患者，单纯止咳并不能达到理想的治疗效果，需要在明确疾病的病因基础上，给予缓解支气管痉挛、抗炎，咳嗽症状才能有效的缓解。对于咳嗽的治疗，首先需要明确病因，然后结合祛除病因治疗，可以给予止咳治疗，如中枢性镇咳药，常用的右美沙芬等药物，能够有效改善患者的症状。"

语音时长01:34''

李东方│成都市双流区中医医院

2019/05/21收听(78323)

什么治疗咳嗽最有效

"使用什么来治疗咳嗽最有效，还是取决于咳嗽的病因。临床上一般来讲，出现的咳嗽主要常见有病原体的感染引起的支气管炎、肺炎、支气管扩张症等。针对于细菌感染，应该给予抗菌的抗生素，比如选择青霉素、阿莫西林、克拉霉素以及左氧氟沙星、头孢呋辛等药物。针对于支原体、衣原体感染引起的咳嗽，可以选择大环内脂类药物抗炎治疗，比如红霉素、阿奇霉素等药物，并且针对于伴随有咳嗽、咳痰比较多的情况下给予镇咳、化痰的药物，比如羧甲司坦口服溶液、棕色合剂、肺力咳合剂。而且伴有喘息、气促的时候，可以给予糖皮质激素，比如地塞米松、甲基强的松龙、布地奈德等，还可以给予沙丁胺醇、特布他林等扩张支气管，这样使用治疗咳嗽是最有效的。"

语音时长01:44''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2020/01/07收听(34995)

咳嗽怎么治疗

咳嗽的治疗主要是根据咳嗽的原因来采取不同的治疗方法。咳嗽是临床上比较常见的症状，见于很多疾病，比如受凉感冒、急性上呼吸道感染、肺炎、支气管扩张、肺结核、肺恶性肿瘤，这些疾病都可以出现咳嗽的症状。如果单纯是受凉感冒或者急性支气管炎这类疾病，所以病毒感染为主，只要采取对症治疗即可，一般是口服止咳化痰的药物。如果考虑为感染性疾病，可以在止咳化痰的同时口服消炎药物。如果考虑为肺结核导致的咳嗽，一般要采取规范的抗结核治疗。如果考虑是肺恶性肿瘤导致的咳嗽，根据病理结果采取放疗、化疗或手术治疗。

语音时长01:18''

郭晓云│萍乡市第二人民医院

2020/04/01收听(33576)

老是咳嗽怎么治疗

"咳嗽是一种反射性防御动作，通过咳嗽可以清除呼吸道内分泌物或异物，如果咳嗽频繁，影响工作与休息，则为病理状态。咳嗽的原因有很多，除呼吸系统疾病以外，心血管疾病、神经因素以及某些药物、心理因素等，都可以引起咳嗽症状。咳嗽通常按时间分为三类，急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽，急性咳嗽是指咳嗽时间在三周以内，亚急性咳嗽持续时间为3-8周，慢性咳嗽是指咳嗽时间在八周以上。治疗时一定要明确咳嗽的病因，首先应行x线胸部检查，明确是否有胸部实质问题，若胸部x线检查，未发现明显病变。急性咳嗽中，以急性上呼吸道感染、过敏、慢性气道疾病急性发作以及应用药物，比如ACEI类的药物为可能原因。慢性咳嗽的原因比较多，通常X线检查无异常，可以分为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流和嗜酸细胞支气管炎等。若胸片检查有异常者，应根据情况明确诊断，如肺炎、肺结核、肺癌等。亚急性咳嗽或称迁延性咳嗽，一般的原因为感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征等。因此，治疗上除针对性的使用止咳药物以外，最主要的是要明确原因，加以相应的治疗。"

语音时长02:48''

何洁│中日友好医院

2020/04/28收听(76456)

咳嗽怎么治疗

"很多原因都可以引起咳嗽，治疗咳嗽需要首先明确咳嗽的原因，然后采取针对性的治疗，如呼吸道感染引起的咳嗽，需要抗感染治疗，同时加上止咳化痰的药物。如果是咳嗽变异性哮喘需要避开过敏原，予以抗组胺药物及止咳药，必要的时候可以加用吸入用的激素，甚至短期全身激素治疗。对于结核引起的咳嗽，主要是抗结核药物的治疗。肿瘤引起的咳嗽根据患者的年龄、肿瘤有没有转移而选择手术或者是放疗、化疗。对于有基因突变的患者，可以考虑靶向药物的治疗。有些药物的副作用也可以引起咳嗽，找到原因停药就好。总之，出现咳嗽的时候，一定要找到原因来进行治疗。"

语音时长01:16''

牟小芬│中国人民解放军总医院

2020/03/25收听(23870)

01:45

经常咳嗽怎么治疗

郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/07/07播放(88146)

怎么治疗咳嗽最有效的

"怎么治疗咳嗽最有效果，主要取决于病情以及病因。一般由于感染细菌所导致出现的呼吸道的炎症，比如支气管炎、肺炎等，出现有大量的脓痰，可以选择祛痰、化痰的药物，比如羧甲司坦口服液、复方氨溴索糖浆、桃金娘油、清肺化痰止咳颗粒、橘红痰咳液等。如果是无痰的干性咳嗽，可以选择复方右美沙芬口服液、复方福尔可定口服液，而且给予病因治疗，细菌感染可以给予抗生素，比如青霉素、阿莫西林、克林霉素等药物。如果是咳嗽变异性哮喘，可以选择复方甲氧那明胶囊、复方非那根糖浆、孟鲁斯特等药物。还可以联合布地奈德、沙丁胺醇、特布他林等雾化剂，雾化吸入治疗，达到治疗咳嗽的目的。"

语音时长01:28''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2019/07/14收听(20707)

普通咳嗽怎么治疗

"如果患者咳嗽剧烈，可以使用止咳的药物，例如肺力咳合剂、复方甘草片、强力枇杷露、苏黄止咳胶囊、右美沙芬等等。同时应完善相关检查，明确咳嗽原因，并给予相应的治疗，例如患者是因为支原体感染而出现的咳嗽，可根据病情使用大环内酯类的抗生素或者是喹诺酮类的抗生素。如果患者是因为细菌感染而出现的咳嗽，需要使用抗生素进行治疗。如果患者是因为心功能不全而出现的咳嗽，可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗。如果患者是因为药物而出现的咳嗽，需要停用相关的药物。如果患者是因为肺肿瘤而出现的咳嗽，可根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗等等。"

语音时长01:16''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/11/11收听(67668)

咽炎咳嗽如何治疗

"咽炎咳嗽，这里的咽炎要分成两种情况，一种是普通的咽炎，包括单纯性咽炎、肥厚性咽炎、萎缩性咽炎。这种咽炎根据一般的原则进行处理，比如用一些清热解毒的中成药，如果急性感染可以用一些抗生素，可以口服含片等。对于萎缩性咽炎可以用一些维生素类，或者是扩张黏膜血管的药物，比如维生素E、维生素C、烟酸等。还有一种就是过敏引起的过敏性鼻炎，向下发展引起的过敏性的咽炎或者喉炎。对于这种必须进行抗过敏治疗。口服开瑞坦，口服顺尔宁以及一些中成药，比如苏黄止咳胶囊等。还有急性的感染，急性的感染向下发展引起血管和支气管炎，它可能以感染为主，这种情况下主要也是抗感染的治疗。"

语音时长01:32''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/23收听(63328)

02:00

治疗咳嗽的穴位

临床上治疗咳嗽的穴位非常多。中医里边有一句话叫“经络之所在，主治之所及”，所以首选手太阴肺经穴...

廉杰│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区

2019/06/10播放(65662)

如何治疗哮喘咳嗽

"支气管哮喘在临床非常多见，当然哮喘也可能不是支气管哮喘，也有可能是心源性哮喘。对于哮喘引起的咳嗽，原因是因为过敏，或者有过敏因素导致支气管的炎症、痉挛、呼吸困难，伴有咳嗽。这种情况下，需要积极寻找过敏原，避免接触，找到或者找不到的情况下用激素，或者平喘药物可以明显地缓解咳嗽和呼吸困难，往往非常好，有96%的机会可以治好。如果是心源性因素，比如心功能比较差导致的咳嗽，就需要积极的治疗心脏，心功能纠正，咳嗽就治好了。所以，关键是对因，如果咳嗽严重的话可以吃止咳药。"

语音时长01:36''

王学林│河南省人民医院

2018/11/22收听(56602)

感冒一直咳嗽怎么治疗

如果出现感冒一直咳嗽的情况，考虑和感冒细菌或病毒感染之后所引起的气道痉挛有一定的关系，同时也不能排除过敏因素所引起的气道高反应。建议可以完善血常规、胸片和支气管舒张试验的检查明确。如果支气管舒张试验结果提示为阳性，考虑由过敏因素引起，可以适当加用抗过敏的药物进行治疗，比如可以选择西替利嗪糖浆、扑尔敏或者酮替芬片进行治疗，同时需要积极的治疗原发病。如果有细菌性感染，需要加用抗感染的药物进行治疗，比如头孢类的抗生素头孢克肟、喹诺酮类的抗生素盐酸左氧氟沙星。在治疗的时候一定要注意避免受凉，养成好的生活习惯和饮食习惯。

语音时长01:15''

张艳凯│开封市中心医院

2018/12/06收听(86640)

02:29

感冒咳嗽怎么治疗

感冒的时候咳嗽是一个常见的症状，中医一般把感冒咳嗽分为3类，一种叫做寒咳，一种叫热咳，一种是燥...

王蕾│中国中医科学院广安门医院

2019/07/19播放(50583)

咳嗽有浓痰怎么治疗

咳嗽有浓痰往往呼吸系统发生比较严重的细菌感染，要做胸部CT的检查，看是上呼吸道的感染还是下呼吸道的感染。如果是上呼吸系统的感染，口服抗生素效果比较好，可以口服头孢类的抗生素或者青霉素类的抗生素，像头孢克肟、头孢拉定、头孢氨苄、阿莫西林或者阿莫西林克拉维酸钾。如果以上药物有过敏，可以换成罗红霉素进行治疗。如果出现下呼吸道的感染，也就是支气管炎、肺炎，口服药物效果往往不够，需要静脉点滴抗生素治疗，可以静脉点滴青霉素、左氧氟沙星或者头孢曲松、头孢哌酮，效果都是不错的。针对于咳嗽有浓痰，还需要使用止咳化痰类的药物，效果比较好的是肺力咳合剂、复方鲜竹沥液或者盐酸氨溴索。

语音时长01:08''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/31收听(18587)

怎样才能治疗咳嗽

"要治疗咳嗽，首先要找出咳嗽的病因来进行针对性治疗，不同原因的咳嗽治疗方法也不一样。如果用错方法，有可能会加重咳嗽的症状。大部分的咳嗽都是由于呼吸系统的感染引起，在咳嗽之前往往会有鼻塞、流鼻涕、嗓子疼、咽干或者声音嘶哑的现象出现。这个时候使用消炎类药物，效果往往比较好，在咳嗽初期可以使用抗病毒的中成类消炎药，可以口服蒲地蓝消炎口服液或者蓝芩口服液进行消炎治疗。在咳嗽后期往往合并细菌性感染，可以口服阿莫西林进行治疗。另外，部分患者咳嗽的原因有可能是发生过敏，但是往往具有接触过敏原的历史，可以使用抗过敏药物，比如氯雷他定进行抗过敏治疗。还有些患者咳嗽的原因是发生咳嗽变异性哮喘，可以直接吸入信必可进行治疗。"

语音时长01:14''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/12收听(54422)

如何治疗咽炎咳嗽

"出现咽炎引起来的咳嗽，首先要明确感染类型，引起咽部炎症大多数是病毒性感染，需要检查C反应蛋白、支原体抗体以及血常规。如果单纯的C反应蛋白升高，可以确诊为病毒性感染引起的咽炎和咳嗽，可以服用中成类的抗病毒药物，比如蒲地蓝消炎口服液、甘桔冰梅片或者蓝芩口服液，效果都是不错的。如果血常规中有白细胞的升高，说明是细菌性感染引起的咽炎和咳嗽，需要口服抗生素进行治疗，比如头孢拉定或者阿莫西林。如果支原体抗体有阳性的表现，说明是肺炎支原体感染引起的咽炎和咳嗽，需要口服阿奇霉素或者罗红霉素进行抗感染的治疗。咽炎引起的咳嗽往往是刺激性干咳，如果咳嗽的症状比较严重，可以使用止咳药物进行治疗，比如复方甘草合剂或者非那根糖浆。"

语音时长01:14''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/12收听(78069)

哮喘咳嗽怎么治疗

哮喘咳嗽归根结底，是因为支气管痉挛引起的，所以，要缓解咳嗽，首先要对支气管哮喘进行规律治疗。治疗支气管哮喘，包括以下几大方面：一、长期抗炎治疗，是治疗支气管哮喘的基础，一般选用吸入激素，比如倍氯米松、氟替卡松、布地奈德等。二、解痉平喘治疗，药物包括以下几大类：1、肾上腺素受体激动剂，包括沙丁胺醇、特布他林等；2、茶碱类药物，包括氨茶碱、茶碱缓释片等；3、抗胆碱能药物，包括异丙托溴铵。在这基础上，可以加用白三烯调节剂，比如孟鲁司特，也可以加用抗过敏药物，比如酮替芬、扑尔敏等。三、消除病因和诱因。

语音时长01:29''

林祥晓│济宁医学院附属医院

2019/02/21收听(86560)

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