湖南省人民医院
老年病科
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阿托伐他汀钙片，通常指调脂的药物。冠心病的病人常规服用阿托伐他汀钙片，通过服用阿托伐他汀钙片，能够达到调脂，及预防动脉粥样硬化的发生、发展，亦可稳定粥样硬化的斑块，预防心血管事件。冠心病患者的血脂正常，需继续服用阿托伐他汀钙片，不单纯是降脂，更多的是预防动脉粥样硬化，稳定斑块。平时不管血脂水平在什么样的范围，冠心病的病人都有指征需要服用阿托伐他汀钙片。它的降脂目标一般在基线值的50%左右。
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"阿托伐他汀钙片属于降脂药物，主要针对治疗高胆固醇血症。在目前临床用药过程当中，阿托伐他汀除了降脂效果之外，还具有稳定动脉粥样硬化斑块的效果。如果患者患有脑梗塞、冠心病等严重动脉硬化性疾病，一般建议在医生指导下常规服用以阿托伐他汀钙片为代表的具有稳定血管斑块效果药物，避免病情进行性加重。由于阿托伐他汀钙具有比较明显的肝脏损伤以及肌肉损伤可能，所以建议服用此类药物的患者常规进行肝功能以及心肌酶检查，如果存在检查数据异常，则在医生指导下早期调整药物避免严重不良事件发生。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/06/12收听(89107)
"阿托伐他汀钙片，主要用于治疗总胆固醇升高、低密度脂蛋白升高、载脂蛋白B升高、甘油三酯升高，同时它也应用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者。除了可以降低以上化验指标之外，它还有助于升高高密度脂蛋白胆固醇，在降脂的同时可以起到抗炎、稳定斑块、改善血管内皮功能的作用，是心血管疾病以及脑血管疾病的二级预防用药。对于单纯应用阿托伐他汀钙片血脂未能达标的患者，可以结合应用胆固醇吸收抑制剂依折麦布。有心脑血管疾病的高危因素的患者，无论患者的血脂是否异常，都需要服用阿托伐他汀钙这类的药物，有助于防止疾病进一步进展。同时如无禁忌症需终身服用，才能够真正的起到二级预防作用。一般在服药的一个月之后，可以复查一下肝功、肾功以及心肌酶学的检查，如无任何异常，以后可以在一年左右复查一次即可。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/09/20收听(97660)
"阿托伐他汀钙片，属于他汀类药物，主要功效是降低胆固醇，且对甘油三酯及低密度脂蛋白，包括脂蛋白A、脂蛋白B都有明显的降低作用。服药方法是每天夜晚睡前口服一片，部分人需口服20mg。应用阿托伐他汀钙片后大约4周，应该复查血脂，观察治疗效果。如果效果差，可以联合其他的降脂药物，例如血脂康胶囊、非诺贝特、依折麦布等。联合应用时可导致横纹肌溶解或者肝功能损害，应定期复查肝功及肌酸激酶水平，必要时加用保肝药物或停用阿托伐他汀钙片。阿托伐他汀钙片，是预防和治疗心脑血管病的常用药物。"
肖明│山东省立第三医院
2019/07/31收听(97781)
"阿托伐他汀钙片适用于杂合子家族和非家族Ⅱa型高脂蛋白血症，也可以用于2型糖尿病和肾病综合征引起的高胆固醇血症。一般认为血管成形术后再狭窄的发生与动脉粥样硬化病变有类似，也可以用阿托伐他汀，对再狭窄有一定的预防效应，也可以预防心脑血管急性事件。阿托伐他汀钙片能够增加动脉粥样硬化斑块的稳定性或使斑块缩小，减少脑中风和心肌梗死的发生。口服用药迅速吸收，不受饮食影响，经肝脏代谢，而代谢的产物占总抑制作用的70%，原药在血浆的半衰期约14个小时，老年人的半衰期较长，女性较男性短。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/09/26收听(23870)
"阿托伐他汀钙片主要具有调节血脂的作用，可以用于治疗高脂血症，也可以做为冠心病的一级预防用药。但孕妇是绝对禁用的，而且哺乳期妇女用药后不建议继续哺乳。患有活动性肝病或者不明原因肝酶升高的患者，不建议使用阿托伐他汀钙片。阿托伐他汀钙片可以在一天中任何时间服用，不受食物影响，而且服用期间一定要避免服用葡萄柚汁，因为葡萄柚会影响药物的药效。另外，阿托伐他汀钙片对肝脏功能有一定的影响，治疗开始后十周或者剂量增加后的十二周内，建议定期检查肝功能。如果长期治疗至少半年监测一次，发现肝酶升高可能需要监测到恢复正常后，再决定是否需要继续使用阿托伐他汀钙片，或者可能需要换用其他药物。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/04收听(95324)
"阿托伐他汀属于中强度的降脂药物，它主要以降低胆固醇为主，主要适用于原发性高胆固醇血症的患者，包括家族性高胆固醇血症或者混合型高胆固醇血症。如果饮食和其他药物治疗不满意，则可有使用阿托伐他汀降低总胆固醇、低密度胆固醇、载脂蛋白和甘油三酯。对于冠心病或者有冠心病高危因素的患者，比方糖尿病患者合并冠状动脉粥样硬化或者高胆固醇血症的患者则常规使用他汀类药物，降低其非致死性心肌梗死的风险，降低脑卒中的风险，还有降低血管重建的风险，降低充血性心力衰竭的风险，降低心绞痛的风险。阿托伐他汀有10mg\/片和20mg\/片，常见的常规剂量是20mg，睡前服用。阿托伐他汀常见的不良反应就是横纹肌溶解，一般他汀类与β类的药物联用，会加重横纹肌溶解的风险，所以现在建议单用他汀类或者单用β类药物降低血脂。阿托伐他汀的另一个不良反应就是容易引起肝酶的异常，所以在使用他汀类药物后大约在一周以后，需要复查肝功能。如果肝酶没有升高，则可以继续应用阿托伐他汀来降低血脂，如果口服本药之后该没有明显升高，则需要停药。"
李鑫│东营市人民医院
2019/02/06收听(89010)
"阿托伐他汀钙片是具有调节血脂作用的药物，主要适用于高脂血症，这个药物还可以稳定斑块，也可以作为冠心病及脑卒中的预防用药。阿托伐他汀可以在一天中的任何时间服用，不受食物影响。对于高脂血症的患者，用药期间一定要坚持饮食控制，改善生活的方式，比如控制高脂肪食物的摄入，增加食物中的蔬菜、水果、粗纤维、鱼类的比例，还要限制食盐的摄入量、控制体重等。葡萄柚会影响阿托伐他汀的药效，在用药期间一定不要大量的饮用葡萄柚汁，不超过1.2L。阿托伐他汀对肝脏的功能有影响，治疗开始时12周或剂量增加的12周内建议定期监测肝功能，长期治疗时至少半年就要监测一次。如果出现肝酶水平的升高就需要进行监测，恢复正常可以继续使用，如果升高继续可能需要停药或换用其它的药物。"
2019/09/30收听(84327)
阿托伐他汀是降血脂药物的一种，他汀类降脂药主要是降低血清中的血脂水平，适用于原发性胆固醇以及有... 陈艳芳│广州医科大学附属第二医院 2020/08/24播放(90411)
阿托伐他汀是降血脂药物的一种，他汀类降脂药主要是降低血清中的血脂水平，适用于原发性胆固醇以及有...
陈艳芳│广州医科大学附属第二医院
2020/08/24播放(90411)
低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化发生的重要病因，胆固醇在血管壁上沉积可引起血管壁变厚，产生斑块... 李全民│中国人民解放军火箭军总医院 2017/12/07播放(80654)
低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化发生的重要病因，胆固醇在血管壁上沉积可引起血管壁变厚，产生斑块...
李全民│中国人民解放军火箭军总医院
2017/12/07播放(80654)
"阿托伐他汀钙片，又叫立普妥，这种药物的主要成分是阿托伐他汀钙。规格有10、20以及40mg，是美国处方量最多的降胆固醇的药物。临床表明，在控制饮食的同时，服用阿托伐他汀钙片可以大大降低胆固醇含量，能有效的调节血脂。一日一次，迅速简便，不受进食影响。适用于原发性的高胆固醇血症、混合性的高脂血症，当没有其它治疗手段以及其它治疗方法时合用，来治疗家族性高胆固醇血症，效果比较理想。能够降低非致死性的心肌梗死的风险，降低致死性的脑卒中的风险，以及降低心绞痛的风险。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/26收听(73815)
"阿托伐他汀钙片是他汀类降脂药的一种，通过抑制胆固醇的合成，降低低密度脂蛋白胆固醇，帮助控制、调整血脂异常。高脂血症是引起心脑血管疾病的危险因素之一，虽然没有明显的症状，但是通过高脂血症的控制能保护好心脑血管，而他汀类药物是降低胆固醇，特别是低密度脂蛋白最重要的一类药。阿托伐他汀是属于中强效他汀类药，在医生的指导下根据血脂增高的情况，帮助评估是否有心脑血管疾病，是否存在心脑血管的各种危险因素，医生会选择各种其他的他汀，也包括阿托伐他汀。根据服用阿托伐他汀期间，定期复查血脂、肝功能、肾功能、肌酶的情况，以及询问服用阿托伐他汀以后有没有不舒服的临床表现，评估阿托伐他汀的疗效和安全性。如果服用阿托伐他汀疗效能保证，也安全，建议最好是不要停用，需要长期维持血脂正常，才能够真正预防心脑血管疾病。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/21收听(81680)
阿托伐他汀钙片羟甲基单酰基辅酶A的还原酶抑制剂，在体内通过抑制肝脏胆固醇合成酶活性，降低血浆中... 孟庆莉│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2022/09/22播放(50542)
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孟庆莉│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2022/09/22播放(50542)
"瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片都属于临床非常常用的他汀类调血脂药物，两者从临床疗效和不良反应上没有本质区别，选用何种药物都可以，它们只是不同厂家不同的产品。作为他汀类药物，其主要是抑制肝脏中内源性胆固醇合成，肝脏中虽然24小时都在合成内源性胆固醇，但是在午夜和凌晨两点时间达到最高峰，因而对一些半衰期短的他汀类药物，如辛伐他汀片、普伐他汀钠片等，要求患者在晚上临睡前服用，这样可以使它在夜间达到最高浓度而发挥最佳疗效。阿托伐他汀钙片和瑞舒伐他汀钙片由于半衰期比较长，它可以在一天24小时内都发挥强大降胆固醇的作用，因而在一天内任何时间内服用均可，而不需要要求非要晚上使用。在使用他汀类药物时要注意，因为它除了降血脂外，还能够起到稳定斑块、逆转动脉硬化斑块作用，能够降低心血管死亡风险，所以现在常作为预防心血管事件、脑卒中的二级预防和一级预防常用药物。长期使用药物过程中要注意监测不良反应，其最常见的不良反应是肝毒性和肌毒性，它的不良反应发生率每种他汀类药物不一样，因而使用一种他汀类药物出现不良反应时，可以在医生指导下换用另外一种他汀类药物进行使用。"
王锦秋│西安交通大学第二附属医院
2023/03/23收听(71872)
阿托伐他汀钙片与匹伐他汀钙片都属于降血脂药物，两者在成分、性状、用法、用量、降脂效果、适宜人群... 王丽方│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2022/02/21播放(67196)
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王丽方│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2022/02/21播放(67196)
阿托伐他汀钙片不是钙片，也不是阿托伐他汀加钙片。阿托伐他汀钙片属于羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制... 赵莹│首都医科大学附属北京友谊医院 2022/04/05播放(73091)
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2022/04/05播放(73091)
阿托伐他汀钙片具有调节血脂的作用，主要用于治疗经饮食治疗或其他非药物治疗疗效，仍不能达到效果的... 杨莉萍│北京医院 2020/12/25播放(62481)
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2020/12/25播放(62481)
阿托伐他汀可以降低患者血脂，他汀类药物是降血脂最佳药物。由于阿托伐他汀可抑制血脂合成的关键酶，... 范书英│中日友好医院 2021/08/09播放(97699)
阿托伐他汀可以降低患者血脂，他汀类药物是降血脂最佳药物。由于阿托伐他汀可抑制血脂合成的关键酶，...
范书英│中日友好医院
2021/08/09播放(97699)
"阿托伐他汀钙片是降脂药物，它是属于他汀类的降脂药物，通常在使用的时候应该特别注意他汀类药物所导致的肝脏毒性以及肌肉毒性。患者在使用阿托伐汀期间，有可能会对患者的肝脏有些损伤，有些患者可能会表现为转氨酶的升高，因此患者在使用期间最好能够进行肝功能的监测，防止对肝脏的损伤。同时，患者如果在用药期间出现了肝区的不适、皮肤以及眼睛的黄染等情况，也应该及时到医院就诊。总之，这个药物应该注意它的肝脏毒性，其次阿托伐他汀钙片也对个别患者可能会有肌肉的毒性，患者可能会感觉到肌肉酸痛、无力以及相关的不适症状，建议患者在使用这个药物期间也应该定期监测肌酸激酶，防止药物导致的肌肉损伤。总之，阿托伐他汀钙片主要的副作用是肝脏毒性以及肌肉毒性。"
陈頔│北京医院
2020/08/27收听(17131)
阿托伐他汀是一种中强度降脂药物，作用机制是通过抑制体内的肝脏合成胆固醇的限速酶，使胆内源性的胆... 曾钰│重庆医科大学附属第一医院 2018/06/21播放(74172)
阿托伐他汀是一种中强度降脂药物，作用机制是通过抑制体内的肝脏合成胆固醇的限速酶，使胆内源性的胆...
曾钰│重庆医科大学附属第一医院
2018/06/21播放(74172)
阿托伐他汀钙片是商品的通用名，进口药为立普妥，国产的为阿乐，作用主要是降低低密度胆固醇，同时还具有稳定斑块的作用，是预防心梗、脑梗的常用药物。特别是糖尿病患者，合并了高血压、心脑血管疾病、颈动脉硬化症，往往是需要长期服药的。大夫会根据患者的情况，判断是低危、中危、高危，而胆固醇的控制目标亦不同。如果只是单纯的高胆固醇血症，对于中青年患者，首先通过饮食控制，如果饮食控制1月后胆固醇仍未达标，可以服用阿托伐他汀钙片，3-4周后复查血脂，一般不需要长期服药。
姜群群│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/08/24收听(49759)
中日医院 范书英
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北京安贞医院 康云鹏
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阜外医院 芦梦
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河北医科大学第一医院 郑明奇
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