24小时尿蛋白0.5严重吗

2019-01-25 18:30播放 :

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尿蛋白是判断肾脏疾病预后或者肾脏疾病进展的重要因素，尤其是治疗之后尿蛋白的改善。肾功能进展慢些，肾病预后就会较好。但是尿蛋白还要结合肾功能状态，肾功能正常的时候，尿蛋白的严重程度跟肾脏疾病的预后成正比。尿蛋白越小以后肾病进展速度就会越慢，甚至肾脏就不会进展。但是如果肾功能已经到某一定阶段严重的时候，这时肾小球滤过率有点下降，这时候尿蛋白就不能反映肾功的状况。所以看尿蛋白的多少，首先要根据肾功能状况而定。如果肾功能状况肌酐清除率在30ml/min以上，这时尿蛋白的多少跟肾脏疾病的进展相关。如果尿蛋白在0.5g以下，尤其是24小时尿蛋白在0.3g以下，一般肾病的预后会相对好些。

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24小时尿蛋白0.5严重吗

"24小时尿蛋白定量在0.5g\/24h不严重，但需要明确导致尿蛋白偏高的原因，一般情况下见于以下几个：1、糖尿病导致的早期糖尿病肾病，通过控制血糖、降低血脂、保持体重，以及降压治疗等，可以使尿蛋白再次恢复正常。2、高血压导致的高血压肾损害，通过低盐饮食、合理降压也可以使尿蛋白恢复正常。3、隐匿性肾小球肾炎时，可以有蛋白尿为主，定量在0.5g\/24h左右。治疗上主要以保护为主，并低盐饮食，动态观察血压及尿蛋白的变化，不需要使用特殊的药物。如果发现有慢性感染性扁桃体炎，可以进行病灶清除。"

语音时长01:27''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/03/16收听(44492)

尿蛋白0.5严重吗

"尿蛋白0.5g\/24h并不太严重，尽管已经超过了正常值的上限，但是整体来说不是一个严重的疾病。正常人尿蛋白值<0.15g\/24h，如果达到了0.5g\/24h，已经超过正常值的上限，有可能是肾脏疾病，也有可能是其它系统疾病造成的一种生理性表现。例如剧烈活动、劳累、酗酒，某些疾病造成的体温升高，或者女性的特殊时期造成的尿中蛋白质增加，当度过了这个特殊的时期以后，尿蛋白质就会降到正常的范围之内。排除了以上的情况，就是肾脏出现了问题，是肾脏肾小球、肾小管、肾间质出现问题，还是由于机体其它系统异常造成了肾脏继发性损害，需要进一步做尿白蛋白、肌酐比值的测定来进行区分，因为不同的病因造成的这种情况需要不同的治疗方案，它的预后也是有差别。"

语音时长01:10''

彭涛│山东大学齐鲁医院

2020/11/05收听(73913)

尿蛋白24小时多少正常

"尿蛋白24小时正常值范围应该小于0.15g，如果24hUP定量出现升高就要引起重视，完善相关检查来明确引起蛋白尿增高的原因。在临床上常见的有以下原因：1、肾脏疾病，尤其是肾小球肾炎所引起的蛋白尿，患者往往还合并有血尿、水肿以及高血压等临床表现；2、继发性因素，比如系统性红斑狼疮、乙肝或者丙肝、肿瘤相关性肾脏病都会引起的尿蛋白增高；3、引起蛋白尿增高的原因常见于感染剧烈的运动以后所引起的尿蛋白升高。"

语音时长01:07''

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2019/10/20收听(50235)

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有尿蛋白但24小时尿蛋白正常怎么办

有尿蛋白但24小时尿蛋白定量在正常范围，也就是说24小时尿蛋白定量在150mg以内，一般为生理性蛋白尿，也有时是病理性蛋白尿，也是一些疾病的早期改变。生理情况见于剧烈运动后、发热、受凉、突发的应激状态、长期的直立情况等，使尿蛋白的排出量增加，为一过性蛋白尿，一般在诱因消除后尿蛋白恢复正常。另外，在检查前暴饮暴食，进食大量的高蛋白饮食，如肉、蛋等，可出现一过性的尿蛋白增高，注意饮食结构后再次复查尿蛋白消失。病理情况提示有肾脏的早期损伤，主要见于糖尿病肾病、高血压肾病以及各种肾小球肾炎的早期病变、肾盂肾炎等等，需要定期复查，治疗原发疾病和做好肾脏保护。

语音时长01:15''

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2020/07/14收听(68564)

24小时尿蛋白计算公式

"24小时尿蛋白即24h尿蛋白计算公式，就是尿液蛋白含量乘以24h的尿液总量，正常值是小于等于0.15g。24h尿蛋白测定是为了进一步诊断是否有肾病，24h尿量是指早上第一次小便排干净后，从第二次小便开始留尿。这时候要记下时间，直到第二天这个时间为24h，要把24h内每次所有排出的尿液都放到一个容器里面，混合均匀，然后从容器取尿液100-200ml去医院化验，这就是24h尿蛋白定量测试的方法。肾病患者最早出现的症状就是蛋白尿，尿常规的检查对于尿蛋白定性定量检查方法简单，但一旦发现已经到晚期，耽误了治疗，因此测量24h尿蛋白定量是比较敏感和精确的方法。"

语音时长01:24''

王建│锦州市中心医院

2019/03/31收听(90501)

24小时尿蛋白正常值

"24h尿蛋白正常值，一般认为不超过150mg，也就是0.15g。有的地方可能采用的检测方法、检测试剂不一样，24h尿蛋白排出量是不超过200mg，也就是0.2g，要根据当地的参考值为准。24h尿蛋白排泄正常值应该是＜150mg，因为有其他因素，比如剧烈运动或者发烧时尿蛋白值可能会超过0.15g，也就是150mg，这也是正常的，因为是生理性改变，当休息好或者体温正常以后尿蛋白定量会降到正常范围之内。"

语音时长01:22''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2020/02/28收听(59715)

24小时尿蛋白参考值

"当24小时尿液的蛋白质浓度>150mg的时候称为蛋白尿，但不同的实验室24小时尿蛋白定量的参考值会有所差别，有些实验室以大于0.4g\/24h为尿蛋白阳性。引起尿蛋白的原因有病理性蛋白尿，见于各种肾脏病以及肾脏以外疾病所致的蛋白尿，多为持续性的蛋白尿，比如肾小球疾病、肾小管疾病或肿瘤性疾病等引起的蛋白尿持续存在。另外，也有生理性的蛋白尿，常见于剧烈运动、发热、精神紧张等情况下引起的暂时性蛋白尿。"

语音时长01:18''

陈樱花│东部战区总医院

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24小时尿蛋白600严重不

"24小时尿蛋白600mg并不算严重，因为在1g以内的尿蛋白都是属于少量蛋白尿，通过应用一些保护肾脏、减少尿蛋白的药物进行治疗，可以维持病情稳定，甚至可以让尿蛋白恢复到正常范围之内。对于这种情况，需要到医院肾内科就诊来明确一下患者具体病情、病因，再针对性用药，比如患者是由于高血压肾损害、糖尿病肾病这些疾病造成，在药物方面首选ACEI或者ARB类药物，比如厄贝沙坦、贝那普利，也可以辅助一些中成药进行治疗，像百令胶囊、黄葵胶囊，平时要注意定期到医院随诊复查，监测病情变化。"

语音时长01:08''

李方晓│开封市中心医院

2020/08/17收听(80496)

24小时尿蛋白怎么做

24小时尿蛋白就是要收集24小时的尿液，从中取出少部分尿液送到化验室看看里边到底有多少量的尿蛋白，这是看尿蛋白定量的方法。做24小时尿蛋白最关键的步骤就是收集尿液，一定要收集24小时内的每滴尿液，早上起床以后第1次尿排除不用，记下时间，比如早上7点第1次尿排出去，从此刻起开始收集尿量，把白天和晚上的每滴尿都要收集在空的容器中，把容器放在冷藏或者室温下尽量不要暴晒。在收集尿液的时如果有粪便进入尿液，尽量不要试图从尿液收集的容器中将粪便取出。第2天早上最后1次尿液一定要收集到容器中，把收集好的尿液用量杯或者测量的工具测量一下量，测量以后一定要记好是多少量，根据量的多少取出一小部分尿液送到化验室。留24小时尿量时一定要注意24小时尿总量的多少，对结果有一定影响，不要刻意多饮水或者少饮水，留尿液时饮食不需要特别控制，正常饮食就可以，但是需要避免高蛋白饮食，如果女性在月经期间要推迟时间到月经干净以后再留取尿液。

语音时长02:54''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

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24小时尿蛋白的尿量多少正常

"在24小时尿蛋白检查的时候，尿量在800-2500mL之间都算是正常，大多数人的尿量一般是1500mL左右。对于尿量的判断，一般情况下，要求让病人留24小时尿，在做24小时尿蛋白定量的时候，也会留取24小时尿。通常情况下，24小时尿的尿量如果在800mL以上，通常是正常的情况，如果小于800mL，认为是尿量减少。如果小于400mL，一般认为是少尿，如果小于100mL，通常认为是无尿。如果大于2500mL，认为病人是排尿过多，甚至可能存在尿崩。总体来说，在24小时尿蛋白检查的时候，留取的尿量为800-2500mL，正常人的尿量在1500mL左右。"

语音时长01:21''

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/30收听(80566)

24小时尿蛋白怎么留

"24h尿蛋白定量留取24h尿液，应在医院检验科领取防腐剂，在第一次小便后投入防腐剂，并记下24h尿量，留取尿液试管送检医院检验科。若24h尿蛋白定量大于正常，建议查肾功能、肾脏彩超及排查继发性肾病的相关检查，如免疫全套、风湿全套、狼疮全套、尿本周蛋白、血清蛋白电泳、感染八项、肿瘤标记物。若24h尿蛋白定量>500mg\/24h，有肾活检指征，排除禁忌证，建议进行肾活检，明确病理类型，判断预后，指导治疗。若患者得了慢性肾炎，慢性肾炎呈慢性、进行性进展，直至肾衰竭的终末期、尿毒症期，一旦出现了尿毒症的症状，如恶心、呕吐、食欲减退、消化道出血及胸闷、气促、呼吸困难等心衰的表现，要进行肾脏替代治疗、血液透析或腹膜透析治疗。"

语音时长01:15''

田鲁│广州市花都区人民医院

2020/07/27收听(25303)

24小时尿蛋白参考值

"24小时尿蛋白定量一般在150mg以下。肾脏虽然有滤过功能，但是主要针对的是水分和毒素，水分经过肾脏滤出以后就形成了尿液，而毒素溶解在尿液里就随着尿液排出。对于血中比较重要的成分是有限制的，比如蛋白，24小时通过肾脏丢失的蛋白一般在150mg以下，如果超过了这个值就属于异常。如果是轻度的升高，可能和某些生理性因素有很大关系，比如是不是在剧烈运动之后或者发热之后检查的尿蛋白定量。在排除生理性因素以后，就需要寻找病理性因素，比如各种肾炎。如果24小时尿蛋白定量比较高，超过3.5g，这就属于肾病综合征的范畴。肾病综合征就是从肾脏大量丢失蛋白，导致血中白蛋白降低，并伴随有高脂血症和水肿。"

语音时长01:17''

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2019/05/21收听(87165)

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