湖南省人民医院
脊柱外科
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颈椎病分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、交感型颈椎病、椎动脉型颈椎病、颈型颈椎病、食道型颈椎病、混合型颈椎病。所谓混合型颈椎病就是几种类型混合的表现。临床最常见的颈椎病是颈型颈椎病和神经根型颈椎病。具体如下:
1、颈型颈椎病以颈部的胀、痛、麻等不适为主要症状,经常反复发作,但是没有神经或者血管方面的症状;
2、神经根型颈椎病顾名思义就是以神经根压迫为主的类型,主要产生上肢的疼痛、麻木等症状;
3、交感型颈椎病是由于颈椎不稳以后刺激两侧的交感神经,产生头晕、心慌,甚至耳鸣、眼胀等一系列交感神经症状;
4、椎动脉型颈椎病主要是颈椎间盘突出,或者骨质增生压迫血管,引起的脑动脉供血不足等一系列表现。
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"颈椎病是指颈椎间盘退变,从而引起脊髓、神经、血管损害以及出现相应症状和体征。颈椎病可以分为:1、神经根型颈椎病,由于颈椎间盘突出压迫神经根造成,可以出现颈肩部疼痛并有感觉麻木、皮肤痛觉、过敏等,伴有上肢肌力下降、活动不灵活。2、脊髓型颈椎病 ,是由于颈椎间盘、椎体后缘骨赘、增生肥大的黄韧带及钙化黄韧带压迫脊髓引起,会有四肢乏力、行走不稳的症状出现。3、交感神经型颈椎病,颈椎的退变刺激脊髓反射引起一系列交感神经症状,会有头痛、头晕,伴有恶心、呕吐、视物模糊、心率不齐、血压升高。4、椎动脉型颈椎病,颈椎的退变造成对椎动脉的刺激引起脑供血不足,引起眩晕、头痛、视物不清、猝倒。5、混合型颈椎病,指以上两种或两种以上的类型合并存在,引起更复杂的症状。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/31收听(15557)
"颈椎病最严重的类型是脊髓型颈椎病。脊髓型颈椎病主要指脊髓严重受压,受压的原因主要是退变的椎间盘、增生的骨赘、肥厚的韧带,对脊髓前方和后方构成压迫,产生严重的临床症状,通常表现为双上肢、双下肢的肌张力增高、疼痛、麻木、行走不稳、握手无力、手指不灵活等诸多方面。脊髓型颈椎病需要进行严格的保守治疗,如果效果不好,建议尽早进行手术治疗。因为脊髓型颈椎病的脊髓长期受压,可能会出现缺血、变性、坏死,最后遗留严重的神经功能障碍。所以,脊髓型颈椎病的后果非常严重,是所有颈椎病类型里最严重的类型。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/12/29收听(55547)
颈椎病的类型主要包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、颈型颈椎病、椎动脉型颈椎病、混合型以及其它类... 赵腾飞│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/21播放(50362)
颈椎病的类型主要包括神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、颈型颈椎病、椎动脉型颈椎病、混合型以及其它类...
赵腾飞│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/21播放(50362)
"颈椎病分五种类型,各个类型的临床表现和症状都不一样,但是相对来说脊髓型颈椎病比较严重。脊髓型颈椎病是因为各种原因,导致的颈椎内的脊髓受压,比如颈椎间盘突出等,导致的出现相关的脊髓受压。早期为颈部不适、上肢麻木症状加重,持续出现四肢无力、麻木表现、走路踩棉花的感觉,严重者甚至出现大小便无法自主。脊髓型颈椎病保守治疗效果不是很理想,早期只能缓解症状,后期症状持续加重均需要手术治疗,缓解脊髓受压表现才可以减轻。其他颈椎病大部分保守治疗效果都不错,所以相对来说脊髓型颈椎病,较其他类型颈椎病更加严重。"
2020/02/06收听(73804)
"颈椎病分为四种类型,每种类型的症状都有所不同。颈椎病分为脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病以及椎动脉型颈椎病。脊髓型颈椎病一压迫脊髓为主,产生的症状是中枢神经损伤为重,表现为四肢无力、肌力下降、反射减弱,严重时甚至会引发四肢不全瘫。交感神经型颈椎病引发的症状,主要是交感神经受刺激的症状,比如眩晕、恶心、呕吐等症状。神经根型颈椎病,由于受到激惹的是神经根,所以表现的是外周神经损伤的症状,比如上肢疼痛、麻木、感觉异常等。椎动脉型颈椎病的症状是椎-基底动脉供血不全的症状,严重时可以由于颈部姿势突然改变而产生猝倒。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/10收听(42038)
"在临床上颈椎病是一种比较常见的病症,是一种退化性疾病。颈椎病有很多种分型,在临床上颈椎病的分型有椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病、混合型颈椎病。颈椎病的分型有很多种,不同种分型的表现是不一样的,在治疗上也是不一样的,比如病人患有脊髓型颈椎病,主要是由于椎体后缘出现骨质增生,对脊髓产生压迫,表现四肢无力、走路有踩棉花堆的感觉。椎动脉型颈椎病的临床表现主要是眩晕,活动时加重。在治疗上多数的选择是采取保守治疗,给予颈椎制动,如果保守治疗无效,可以考虑进行手术治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/18收听(22641)
"颈椎病的类型常见的有以下几种:第一、最常见的就是脊髓型颈椎病。第二、是神经根型颈椎病。第三、是交感型颈椎病。第四、是其它型颈椎病。其中其它型颈椎病又包括食道型颈椎病和颈型颈椎病。在这些颈椎病中最常见的是脊髓型颈椎病和神经根型颈椎病。"
2017/09/30收听(44456)
"在临床上颈椎病是一种比较常见的病症,颈椎病有很多种类型,有椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病、混合型颈椎病。不同颈椎病的病因是不一样的,临床表现也是不一样的。神经根型颈椎和椎动脉型颈椎病的病因都是由于病人的颈椎间盘向后方突出,钩椎关节或关节突骨质出现增生、肥大,刺激或压迫神经根和双侧椎动脉。椎动脉型颈椎病主要表现为眩晕。神经根型颈椎病主要表现为颈肩部位疼痛,手指尖出现麻木,在短期内加重。在治疗上首选采用保守治疗,可以嘱咐病人卧床休息,颈部给予颈托固定,同时配合下颌带进行牵引。但是需要注意不适宜进行手法按摩,以免刺激局部,加快骨质增生、退变。"
2019/02/18收听(61658)
颈椎病一共分为5种类型,其中最为严重的颈椎病类型为脊髓型颈椎病,也是人们最为担心的会引起瘫痪的... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/29播放(74817)
颈椎病一共分为5种类型,其中最为严重的颈椎病类型为脊髓型颈椎病,也是人们最为担心的会引起瘫痪的...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/29播放(74817)
颈椎病主要分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、混合型颈椎病,及一些... 蒋林│长沙市第一医院 2021/02/27播放(60274)
颈椎病主要分为神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感型颈椎病、混合型颈椎病,及一些...
蒋林│长沙市第一医院
2021/02/27播放(60274)
"颈椎病主要有四个大的类型,神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病,具体特点如下:一、神经根型颈椎病,特点主要是局部的神经根的刺激症状,在颈椎病中,神经根型的发病率最高,约占50%-60%。检查可见患侧的颈部肌痉挛,故头喜欢偏向患侧,且肩部上耸,X片可以显示颈椎前突的消失,椎间隙变窄,椎体前后缘的骨质增生。二、脊髓型颈椎病,脊髓受压的主要原因是中央后突的脊髓髓核、椎体后缘的骨赘以及韧带钙化引起的脊髓受压表现,可以出现侧束和锥体束的损伤表现,此时颈痛不明显,而以四肢乏力,行走、持物不稳为最先出现的症状,随着病情加重,可以出现自下而上的上运动神经源性的瘫痪。三、交感型的颈椎病,交感型神经型颈椎病它的特点主要是交感神经抑制症状,主要为头晕、眼花、鼻塞、血压下降以及交感神经兴奋症状,如头痛、偏头痛、头晕,在转头转动时加重,伴有恶心、呕吐。四、椎动脉型颈椎病,主要是颈椎横突孔增生、狭窄,压迫椎动脉,它可出现眩晕为本型的主要特征,以及头痛、视觉障碍等。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/08/05收听(60982)
颈椎病通常分为四个类型,即神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病,还有... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/24播放(76181)
颈椎病通常分为四个类型,即神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病,还有...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/24播放(76181)
最常见的颈椎病的类型是神经根型颈椎病,除神经根型颈椎病以外,还有交感型颈椎病、脊髓型颈椎病,比... 张立│北京大学第三医院 2023/03/16播放(98594)
最常见的颈椎病的类型是神经根型颈椎病,除神经根型颈椎病以外,还有交感型颈椎病、脊髓型颈椎病,比...
张立│北京大学第三医院
2023/03/16播放(98594)
颈椎病的类型较多,且分型不尽一致,主要分型有脊髓型、神经根型,还有颈型,通常表现为颈部不舒服,... 单建林│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/19播放(55989)
颈椎病的类型较多,且分型不尽一致,主要分型有脊髓型、神经根型,还有颈型,通常表现为颈部不舒服,...
单建林│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/19播放(55989)
"可以根据临床症状和影像学资料,判断颈椎病的类型。颈椎病根据其致病原因,可以分成神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感型颈椎病四大类。神经根型颈椎病,一般引起颈部疼痛,伴一侧或双侧上肢放射性疼痛。手部麻木为典型的临床表现,核磁共振可以发现间盘向一侧突出较明显。而脊髓型颈椎病,影像学表现为椎体和椎体之间的椎间盘向后侧中央有较大块的突出,压迫神经。临床引起双下肢走路不稳、易摔倒,胸腹部有束带感为主要的临床表现。椎动脉型,一般以头晕、头痛为典型的临床表现,交感型颈椎病会引起恶心、呕吐、心跳加快等交感神经症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/10/28收听(27587)
"颈椎病输液通常是针对于椎动脉型颈椎病,这是由于颈椎增生,炎症对椎动脉产生刺激导致椎动脉出现收缩、痉挛,影响到大脑供血而出现眩晕的症状并且常伴有恶心、呕吐,口服药物由于对胃会产生进一步的刺激,因此通常选取输液的办法,应用马来酸桂哌齐特、盐酸倍他司汀、天麻素注射液、血塞通注射液以及盐酸甲氧氯普胺注射液,有效的缓解眩晕、恶心、呕吐的症状,也可以选择适当补充能量、电解质等,都能够取得很好的治疗效果。对于颈型颈椎病不采取输液的方式,选择去医院针灸推拿科通过针灸、推拿、理疗来进行针对性的治疗。如果是神经根型颈椎病,出现了一侧上肢麻木或者放射痛等情况,口服消炎止痛药物配合针灸、推拿、理疗。如果是脊髓型颈椎病,这是由于椎管有突出、狭窄对脊髓产生挤压,输液效果往往不明显,通常选取手术的方式进行椎管减压,减轻对脊髓的压迫刺激。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/05收听(69811)
"最严重的颈椎病的类型是脊髓型颈椎病,脊髓型颈椎病是颈椎间盘突出压迫后方的脊髓,引起下肢走路的异常,比如出现走不稳、踩棉花的感觉等,都是脊髓型颈椎病的表现。脊髓型颈椎病之所以严重,是因为对脊髓直接产生了压迫,颈椎的脊髓是比较关键的部位,还包括很多的生命中枢,所以颈椎的脊髓压迫是非常严重的。颈椎病还有其它几个类型,包括神经根型颈椎病,主要症状为上肢疼痛,没有走路的异常。还有颈型颈椎病,主要症状为颈部疼痛,没有其它的表现。这三种颈椎病比较常见,如果出现脊髓型颈椎病的表现,需要去医院检查磁共振,明确压迫的类型,确定下一步的治疗方案。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/02/19收听(57403)
颈椎病主要依据症状、体征以及影像学相结合的原则进行诊断。颈椎病的亚型与典型的症状有关,具体如下... 霍建忠│山西白求恩医院 2021/03/22播放(69198)
颈椎病主要依据症状、体征以及影像学相结合的原则进行诊断。颈椎病的亚型与典型的症状有关,具体如下...
霍建忠│山西白求恩医院
2021/03/22播放(69198)
"无论哪种颈椎病,在严重的时候都会引起患者颈部的疼痛,神经根型颈椎病患者的上肢会酸麻、胀痛等,都会严重影响休息,疼痛难忍。但是最严重的颈椎病一般可能导致瘫痪等情况,脊髓型颈椎病最为严重。这种情况多出现双侧下肢麻木、上肢无力,然后可以出现手部的不灵活,开始是精细动作难以完成,拿东西容易掉,发展到严重程度不能自己进食。另外,躯干部会出现严重的异常,像被包扎、捆住一样,有束带感,下肢症状逐渐加重以后会有排尿无力、尿失禁,或排泄功能、性功能减退。进一步发展走路都不太灵活,需要别人的搀扶,最后会出现双下肢痉挛性瘫痪,卧床不起生活不能自理,四肢肌张力增高,有折刀感,这时一般已经丧失了自我活动能力,是非常严重的情况,需要及时手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/02/22收听(70204)
"最常见的颈椎病是神经根型颈椎病,最严重的颈椎病是脊髓型颈椎病,具体情况如下:1、神经根型颈椎病:占所有颈椎病的50%-60%,主要是因为颈椎间盘突出引起,或者椎骨、椎关节、关节突、关节增生肥大刺激、压迫到颈神经根所致,可以表现为颈肩痛,可在短期内加重,并向上肢放射,皮肤可有麻木、感觉异常,上肢可出现肌力下降、手指不灵活,当头部或上肢姿势不当、突然牵撞患肢时,可以发生剧烈性闪电样锐痛。2、脊髓型颈椎病:其发病率在10%-15%,主要是由于髓核的中央后突出,或者椎体后缘的骨赘引起了脊髓受压,可表现为四肢乏力、行走持物不稳,在严重情况下可造成瘫痪。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/12收听(98797)
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