海南医学院第一附属医院
皮肤科
手机浏览
手部湿疹的治疗如下：
1、避免病因治疗，尽量避免洗涤剂、水泥、沥青，还有化学制剂等；
2、看湿疹的严重程度和湿疹的病程情况，选用不同药物治疗，常用的是如皮质类固醇激素的制剂，根据病情程度会选用强、中、弱效的激素制剂；
3、如果有比较厚的角质，先用角质剥脱剂，如常用的含水杨酸、苯甲酸等制剂，让角质剥脱以后再用皮质类固醇激素；
4、要特别注意保湿剂的应用，常用的有尿素软膏还有其它的手部护手霜，都可以使用；
5、如果有手部感染，有脓疱，要用抗感染治疗。
分享:
"手上得了湿疹，目前还没有什么特别好的治疗方法和药物，一般都是尽量寻找发病的过敏原，并加以避免接触和食用，也要注意调整一下自身的饮食结构，避免吃一些辛辣、油腻、刺激性的食物，一些易于引起过敏的，像鱼、虾、螃蟹、蛋类、牛肉，这些都要避免食用。主要还是要以清淡和易消化的食物为主，并且要减少外界不良的刺激，如用手或者肥皂过度的抓挠和清洗患处，衣着上主要还是以宽松和轻软为主，避免穿一些尼龙、化纤类的衣服。在药物的治疗上，还是建议口服一些二代的抗组胺类药物，像常用的西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，也可以外用一些炉甘石洗剂和振荡洗剂，这样的洗液来清洗患处，达到消炎、止痒的功效。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
于显明│吉林油田总医院
2018/05/22收听(40264)
手湿疹作为湿疹的一种，具有其特殊性，因为手上的湿疹大部分发生于从事餐饮、美容美发、修车或者外科手术等这些人群。因为手部要长期反复接触碱性洗涤剂或者接触水等，容易出现湿疹，并且容易反反复复转变为慢性。手部湿疹治疗方面，第一、做好预防，尽量少用碱性的洗涤剂，多用护手霜做好皮肤保湿修复工作。第二、对症治疗，可以用抗组胺药，比如西替利嗪、氯雷他定等等，必要的时候可以用口服激素类药物，当然必须是比较严重的时候。外用方面可以用激素类药膏，如复方氟米松、卤米松等对症治疗。总之，手部湿疹的治疗以预防为主，对症治疗，尽量减少诱因，只有这样才能够尽可能地减少复发的频率。
李天举│郑州人民医院
2018/09/13收听(78643)
"手部的湿疹，目前没有特别好的治疗方法和药物，一般都是尽量找到发病的原因，避免的接触和食用。要调整自己的饮食结构，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物，比如鱼、虾、蟹、牛肉、羊肉等等，这些都应该尽量避免服用。主要以吃清淡、易消化的食物为主，同时要减少不良的外界刺激。如手尽量避免使用肥皂、洗洁精、洗衣粉等。在衣着上也应该以宽松为主，避免戴尼龙、化纤的手套。在药物的治疗上，可以口服抗组胺药，比如西米替丁、西替利嗪、氯雷他定。在外用药物治疗上，可以应用糖皮质激素。具体的诊治，应该在临床医生指导下进行治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/12收听(12623)
"湿疹属于一种过敏性的皮肤反应，能够引起的原因有很多，比如温度、环境的变化刺激或者从事工作接触刺激性的液体物品。某些食物、药物或情绪精神方面的因素，都有可能诱发或者导致加重。这种疾病有一定的反复性，如果明确是单纯湿疹口服药物以抗阻胺药物为主，在临床目前应用比较多的，比如氯雷他定、盐酸左西替利嗪、依巴斯汀或奥洛他定等，根据局部皮肤的表现配合外用药。如果有明显的渗出、皲裂，需要用硼酸洗液或者康复新液进行局部的湿敷，症状减轻缓解之后配合糖皮质激素类的药膏治疗观察，比如地奈德乳膏、糠酸莫米松，或者非激素类药膏，氟芬那酸丁酯、他克莫司软膏。平时一定要注意避免接触刺激性液体、物品，适当注意皮肤的保湿护理。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/01/03收听(53371)
"手上的湿疹是比较令人头疼的，如果手接触了洗衣粉、洗涤、化学装修材质以后，出现红斑、丘疹、水疱，流水的时候就要口服抗组胺药。然后，湿敷可以用乳酸依沙吖啶或者是硼酸液，湿敷之后可以用糖皮质激素外用，进而可以转成钙调磷酸酶抑制剂。当它转成慢性损害的时候，就可以直接涂钙调磷酸酶抑制剂，或者是角质剥脱的，像尿素、高浓度水杨酸制剂，也可以照光照，这种窄谱UVB也可以用。有利湿、祛风、止痒的中药，可以局部扎火针、中药泡洗，还有穴位的封闭，这些都是可以的。对于皲裂比较明显的，可以用贴敷肤疾宁，含有氟轻松的硬膏也是可以的，皲裂缓解以后再转成软膏。"
白彦萍│中日友好医院
2020/05/08收听(50691)
"手部湿疹，本质上是过敏性的疾病，但它好发生在特殊职业人群，比如做餐饮、理发还有修理人员，或者手术的外科医生。因为要反复接触碱性的洗涤用品，还有反复接触水，所以，容易出现手部湿疹。它的治疗，首先要做好预防，平时尽量少用碱性洗涤剂，比如香皂、肥皂等。如果必须做家务或者用这些洗涤剂，要戴手套起到预防作用。药物方面主要是对症处理，比如口服抗组胺止痒的药物，像氯雷他定片或者西替利嗪片都可以，每晚1片。外用激素类药膏，复方氟米松、卤米松软膏都可以。尤其在慢性、干燥的手部湿疹，可以配合滋润保湿的药物，比如凡士林、尿素软膏、维生素E霜等都可以。"
2018/09/25收听(18185)
"手上起湿疹的原因实际上很复杂，一般会出现手上皮肤的变态反应性改变，这种变态反应主要表现在手部出现红斑、丘疹、丘疱疹，有的可能由于长期反复发作而出现龟裂或者鳞屑等症状。常见引起湿疹的原因主要是过敏性因素导致，比如由于接触过敏原，或者患者本身就是过敏性的体质，由于饮食因素或者环境因素等等，可能会导致手部出现过敏性的炎症性反应。也有可能是患者手上经常接触碱性的洗浴用品，比如接触肥皂、沐浴露、洗洁精等等，由于碱性的环境，可能会造成手上的皮肤角质层损伤，也是诱发手部出现湿疹的重要因素。"
许光仓│镇江市中医院
2019/04/19收听(96845)
"手部湿疹的治疗，主要是根据湿疹的皮损性质、湿疹的不同时期以及严重程度选择不同的药物治疗。药物剂型的选择主要是依据外用药的使用原则，急性期没有渗液或渗液不多的时候，首选糖皮质激素的霜剂，例如卤米松软膏、糠酸莫米松软膏等等。如果有明显的渗液的时候，首先选用3%的硼酸溶液，或0.1%的依沙吖啶溶液湿敷，进行抗炎收敛，渗出减少以后，再外用糖皮质激素软膏，也可以与氧化锌油这一类的油剂交替使用。在湿疹的亚急性期，可以选用糖皮激素的乳剂、糊剂，防止和控制继发感染，可以选用抗生素，例如夫西地酸或莫匹罗星。如果是慢性肥厚型的湿疹，可以选用软膏、硬膏，例如曲安奈德新霉素贴剂，以及强效的糖皮质激素软膏。对于顽固的、局限性的皮损，还可以用糖皮质激素软膏进行封包，以及局部注射糖皮质激素。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/30收听(58000)
"患者手上长湿疹主要是由于手部长期接触洗衣液、洗涤剂刺激，或一些其它的化学物质刺激后出现手部皮肤的过敏性反应，在临床上可以看到手部出现红斑、丘疹，同时伴有瘙痒，严重者还会出现脱皮的现象，因此在治疗上需要注意以下几点：1、保护皮肤：需要戴手套做家务，避免接触洗衣液、洗涤剂等化学性刺激物质。同时注意手部的保湿补水，可以经常外用护手霜。2、药物治疗：如果手部出现红斑、丘疹，伴有瘙痒的现象，可以口服复方甘草酸苷片和维生素B6，同时还可以口服盐酸左西替利嗪片。在外用药上，可以将地奈德乳膏和尿素维E乳膏混合外用。在治疗期间禁忌辛辣刺激性食物和酒，同时要注意休息。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/05/24收听(52755)
"手部湿疹的治疗主要根据皮损的形态来决定治疗方案，急性的湿疹通常表现为水疱渗出的状态，如果出现密集的水疱，可以外用像炉甘石洗剂这一类的震荡剂来拔干。如果亚急性湿疹出现红斑脱屑的症状，可以外用激素的软膏，像糠酸莫米松、卤米松等。如果出现苔藓化皲裂的皮肤表现，在用激素软膏的基础上可以联合5%的水杨酸软膏来促进角质形成。当湿疹合并皮肤感染的时候，通常会有脓疱出现，可以外用莫匹罗星、夫西地酸等抗生素的软膏来帮助控制感染。"
闫言│中国医学科学院整形外科医院
2020/05/06收听(75246)
"湿疹本质上是一种过敏反应，手上长湿疹尤其如此。很多的手部湿疹，和反复的接触一些物质，比如油类、水等有关系。常见的患病人群，是理发师、餐饮人员以及修理工等。湿疹在临床上又分为急性还有慢性的，具体治疗方法也不一样。如果水疱渗出比较明显，可以用3%的硼酸溶液湿敷或者塌渍，一定要将湿疹面收敛，再外用糖皮质激素类的药膏。在急性期必要的时候，可以口服糖皮质激素，应用强的松3-5天，起到快速控制病情的作用。对于慢性的反复发作的手部湿疹，皮损粗糙、肥厚、苔藓化，这种情况可以口服抗过敏、止痒的药物，如氯雷他定等；外用激素类药膏，比如复方氟米松、卤米松软膏等对症处理。另外，要注意皮肤的保湿，并且少用香皂、肥皂、沐浴露等碱性的刺激性物质。"
2018/10/31收听(27884)
"湿疹是由内外多种因素所引起的变态反应性皮肤炎症，手上出现湿疹之后，具体治疗如下：第一、避免各种局部刺激，比如不要接触碱性性大的肥皂水、洗手液、洗衣粉，或者化学试剂。第二、可以局部外用糖皮质激素软膏进行治疗，比如艾洛松乳膏、卤米松乳膏等。如果湿疹处在急性期，有很多的渗液、糜烂，可以先用硼酸液或者生理盐水作冷湿敷，待皮损干燥以后再用乳膏制剂进行治疗。第三、手上湿疹如果瘙痒剧烈，可以考虑口服抗过敏药物进行治疗，常见的包括依巴斯汀、氯雷他定、盐酸西替利嗪等。第四、手部湿疹应该在药物治疗的同时，加强外用温和、无刺激的护手霜，修复皮肤屏障功能，促进湿疹的痊愈。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/11收听(45209)
"手上的湿疹是皮肤科临床的常见病、多发病，湿疹是由多种内、外因素引起的一类皮肤炎症性疾病的总称，本身是过敏性体质的湿疹患者，接受各种外界因素，例如物理、化学性刺激，感染、创伤、变应原过敏、食物、药物、代谢障碍、营养障碍、局部搔抓、用药不当以及精神因素，均可以引起或加重，或使本病反复。因为人类生活环境非常复杂，手是接触物最多的器官，例如手接触热水，热是一个物理性的刺激。接触香皂、洗衣粉、洗涤灵等含有各种化学成分的碱性刺激，或某些生物学、化学性刺激，物理性刺激等等，都可以引起手部湿疹。因此，患者要仔细寻找自己的过敏原因，并祛除，局部不要用热水、香皂、洗手液等洗手，避免接触各种物理性、化学性刺激。根据皮肤损害选择合适的外用药治疗，例如皮肤损害以渗液为主的，应该用硼酸溶液冷湿敷，外用氧化锌油。如果以局部红斑、丘疹、脱屑为主要表现的，外用类固醇激素软膏。如果皮肤损害肥厚，可以选用强效类固醇激素软膏和保湿的软膏等等，口服抗组胺药，洗手要用冷水洗。"
汪晨│中日友好医院
2020/04/30收听(26518)
手上长湿疹应尽量少沾水，像儿童应少玩水、沙土、橡皮泥、毛绒玩具之类的，有时接触摩擦都可以引起湿... 张嫦娥│河南省儿童医院 2019/10/09播放(95393)
手上长湿疹应尽量少沾水，像儿童应少玩水、沙土、橡皮泥、毛绒玩具之类的，有时接触摩擦都可以引起湿...
张嫦娥│河南省儿童医院
2019/10/09播放(95393)
"手上起的湿疹首先要在生活起居上加强护理，需要避免接触洗衣粉、洗涤剂以及橡胶、塑料这样的化学物品。其次还要避免日光强烈持久的暴晒，而且不能乱用成分不明并且劣质的护手霜进行涂抹，这样可以加重湿疹的发生。需要忌酒、忌食辛辣刺激性食物包括生葱、生蒜、辣椒，还要忌食牛羊肉、海鲜、鸡蛋，牛奶、鸡鸭鹅狗肉以及猪肉、头蹄、下水以及桃子、芒果这样容易过敏的水果。在治疗方面需要口服枸地氯雷他定胶囊每天晚上吃一粒，联合复方甘草酸苷胶囊一天三次，一次两粒，并且需要外用地奈德软膏一天两次进行涂抹治疗，通常皮疹不是很严重，可以半个月之内迅速控制病情甚至达到治愈的效果。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/22收听(12659)
"手部湿疹大多是因为手部接触性过敏原引起的过敏反应，比如家庭主妇长期接触肥皂、洗衣粉等碱性刺激；儿童接触沙土、毛绒玩具、塑料玩具；工人可以接触水泥、机油等刺激性的物质。治疗上首先要避免接触性过敏原，外用药物首选糖皮质激素类软膏，因为手部的角质层比较厚，一般选用强效和超强的外用药物，比如氟米松软膏、复方卤米松软膏、丙酸氟替卡松软膏等。在出现角质增厚、苔藓样变和皲裂的时候，可以用封包的疗法加强药物的吸收。瘙痒剧烈时，一般口服抗组胺药，如酮替芬、西替利嗪、氯雷他定等。也可以用祛风止痒的中成药，比如玉屏风颗粒、消风止痒颗粒。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/09/26收听(73748)
"湿疹的外用药种类繁多，具体应根据湿疹的分期以及严重程度来定。一般来说，急性湿疹也就是以渗出为主要表现的湿疹，首选液体类药物；而慢性湿疹也就是以皮肤干燥、肥厚为主要表现的湿疹，首选药膏类药物。儿童药物种类上又可以分为西药和中药两大类，其中西药又按是否含有激素分为激素类外用药和非激素类外用药，其中非激素类外用药又包括皮肤保湿剂、角质剥脱剂、止痒剂以及钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司、吡美莫司等。手部常用的激素类药物一般为中强效激素，如糠酸莫米松、派瑞松、卤米松等。常用在手部的中成药有丹皮酚、冰黄肤乐、青鹏软膏、重楼解毒酊等。一般来说，对于较顽固的手部湿疹首选激素类药物或激素类药物联合皮肤保湿剂使用，在病情改善或控制后可以逐步过渡为非激素类药物。对于病情较顽固的患者，仍然需要到正规医院的皮肤科诊治，以制定更为合理的治疗方案。"
吴亚桐│中日友好医院
2017/08/25收听(54678)
"手上的湿疹有一种叫家庭主妇皮。家庭主妇皮炎是长期刺激的，与洗洁精洗手、洗衣粉这些刺激有关系。所以如果想预防手上的湿疹，第一个是少干活，或者干活的时候戴一个手套，其次保持皮肤的湿润，因为皮肤的干燥、搔抓、洗烫都破坏了皮肤正常的屏障功能。可以用护手霜或者甘油之类来保持皮肤的润滑和湿润的状态。平时少去洗烫、搔抓，饮食上规避辛辣、刺激和酒精这些会加重湿疹的因素。"
李瑾│烟台市芝罘医院
2018/04/28收听(59183)
"手部出现湿疹，涂的药治疗，可以考虑以下两种情况：一、如果手部出现红斑、丘疹、米粒大小的水疱，伴有渗液，这时考虑为急性湿疹，在外用药上可以应用复方黄柏洗液进行局部冷湿敷，紫草油和表重组人表皮生长因子凝胶混合外用。二、如果是手部出现了红斑、丘疹，伴有瘙痒明显，出现了皮肤苔藓样反应，表皮增厚，这时可以应用强效的激素进行治疗，如复方氟米松软膏和尿素维E乳膏混合外用，还可以应用复方丙酸氯倍他索软膏和肤乐霜混合外用。在治疗期间，需要禁忌辛辣刺激性食物，禁忌酒，戴手套做家务。"
2021/04/01收听(88846)
手上如果有湿疹，因为手上湿疹的临床表现和接触性皮炎、手癣等比较类似，尤其是手癣，都可以表现为手上出现水泡、发痒。所以我们首先必须到医院进行刮片检查，判断是否有真菌的生长，结合病史如果判断是手上的湿疹，首先必须排除过敏性因素的影响，同时注意手部保持清洁、干燥。此外，局部可以应用抗过敏的药物进行治疗，同时也可以口服某些抗组胺药。对于手上的湿疹，我们还必须进行密切的观察，如果湿疹的症状继续扩大，也可以局部应用某些激素类的软膏，加强辅助治疗。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/25收听(86554)
北大人民医院 杨铁生
播放次数：6.6万
中日医院 汪晨
播放次数：5.52万
中日医院 郑丽华
播放次数：3.25万
北京天坛医院 王晓彦
播放次数：8.41万
