深圳市罗湖区人民医院
骨伤科
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小腿的酸痛可以由局部疾病造成，也可以由损伤引起，如外伤可以引起疼痛，血管、神经的慢性损伤也可以导致小腿出现酸胀而无力的现象。从长远来讲，还可能与腰部的一些疾病相关，类似于腰椎间盘的慢性反应，导致小腿后外侧或者后侧出现酸软无力的现象。小腿酸痛无力也可以出现在某种运动之后，如果一个人长时间没有运动，而在某一次运动超负荷之后，也会出现小腿局部的酸软乏力，有点不听使唤的感觉。这种往往跟神经损伤没有关系，通过休息、热敷或者其他物理治疗，如果症状可以很快恢复，就没有太大的问题。
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小腿酸痛无力的原因主要包括以下几种：1、腰椎疾病：主要由腰椎间盘突出症、腰椎管狭... 纪泉│北京医院 2021/07/27播放(51331)
小腿酸痛无力的原因主要包括以下几种：
1、腰椎疾病：主要由腰椎间盘突出症、腰椎管狭...
纪泉│北京医院
2021/07/27播放(51331)
"如果是出现了小腿酸痛无力的症状，很有可能是由于近期受凉或疲劳引起的症状，特别是突然的剧烈运动或者是久站等因素而引起。需要注意休息，然后做一下局部的热敷、按摩，一般会有明显的改善。出现小腿酸疼无力，还有可能是由于腰间盘突出引起的，腰间盘突出可以压迫坐骨神经，放射到腿部出现酸软无力的症状，可以做腰部的CT检查明确。如果是有明显的腰间盘突出的问题，一般可以进行腰部的牵引、理疗、针灸等治疗方法，也可以考虑进行药物治疗，严重的还可以考虑进行微创手术治疗的方法。出现这种情况还需要排除小腿部位的血管病变，可以做彩超检查明确，然后进行针对性的治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(67642)
在临床上可以有很多种病症能够导致病人出现小腿酸痛、无力的现象，比如病人小腿由于有长期慢性的劳累、劳损或者急性扭伤，导致小腿部位肌肉损伤，就会有酸痛、无力的现象。如果病人患有膝关节的骨性关节炎、髌骨软化症或者腰椎间盘突出症，都能够导致出现小腿酸痛、无力，有的病人还会伴有小腿皮肤感觉减退、肌肉力量减弱等情况。在治疗上可以首选保守治疗，首先需要病人减少活动量，应该卧床休息。在小腿酸痛部位可以进行足浴，进行热敷处理，可以采用中药熏洗或者配合生物电治疗、理疗仪烤电、微波仪治疗等办法。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/23收听(49140)
"膝盖以下小腿酸痛、无力，常见于膝关节重度骨关节炎、下肢血管病变等，具体如下：第一、膝关节重度骨关节炎：患者长时间不能正常行走，导致小腿肌肉继发性萎缩，在正常负重和行走的过程中，即可以出现小腿酸痛、无力症状，按摩肌肉会使症状得到快速缓解。第二、下肢血管病变：如血管供应不足，病人出现深静脉血栓或静脉扩张，都可以导致小腿肌肉血液供应不全，会有小腿酸痛、无力的表现。通过彩超检查，可以确认病变的部位和病变程度。膝盖以下小腿出现酸痛、无力，一定要及时诊断和及时治疗，这样才能使患者尽快得到恢复。否则肌肉长时间无力，病人不能正常行走，会加重病情。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/10收听(65253)
"在来月经的时候感到小腿酸痛无力的感觉，这是月经期比较常见的现象，一般出现月经来潮，体内激素水平的变化波动，而导致女性身体比较疲惫、虚弱。同时由于出血，失血也导致身体的疲乏不堪，容易出现失眠或者嗜睡、困顿。这都需要进行调整，注意休息，补充营养、补充新鲜的蔬菜和水果，同时给予足量的鱼类、蛋类、肉类、奶类的食物，保证充足的优质蛋白质、碳水化合物，也要调整心情，避免劳累、避免过多的体育运动，这样有利于身体的恢复。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/06/04收听(68013)
"膝盖以下的小腿出现了酸痛，并且感觉无力，可以是下列疾病所导致：1、骨科系统的疾病，常见的是慢性劳损或者损伤、腰椎间盘突出症，病人会出现肢体的麻木、活动受限、无力，甚至随着病情的发展，还会出现下肢肌肉的萎缩。早期诊断的病人应该给予止痛、营养神经治疗，严重的腰椎间盘突出症，必要时需要选择手术；2、下肢动脉硬化闭塞症，随着病情的发展，会出现肢体远端的缺血，病人会出现疼痛，尤其活动的时候症状更加明显，甚至也会伴有发热等表现。严重的情况下，还会出现明显的缺血，应该给予改善微循环的药物；3、有部分病人是由于下肢静脉曲张所导致，甚至也容易出现血栓性静脉炎或者深静脉血栓形成，也会出现酸痛、无力的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/04收听(15145)
"如果病人是由于最近剧烈运动引起肌肉劳损，从而出现小腿酸痛无力，常通过积极按摩、热敷，就可促进局部血液循环，促进肌酸激酶吸收，有效缓解病人酸痛无力症状。还可配合药物治疗，比如口服止痛药，常用有盐酸乙哌立松片效果不错。病人如果存在椎间盘突出，脊髓神经根引起明显受压，也会出现小腿酸痛无力。如果椎间盘突出较大对脊髓神经根受压较严重，有必要积极进行手术治疗，通常可行微创手术或开窗手术摘除椎间盘。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/15收听(63444)
"导致小腿酸痛的原因有很多，如腿部短时间剧烈运动后大量的乳酸来不及排出，导致积累在腿部肌肉里会导致腿部酸痛，如跑步、跳绳等，这时需要休息，让堆积的乳酸随着自身的新陈代谢排出体外。还有就是外力碰撞、撞击等原因导致的小腿疼痛，这时需注意腿部肌肉是否有明显的磕碰外伤，必要情况下需要去拍X光来确定腿部被撞部位的骨头是否有损伤。另外，还要考虑局部的疾病引起的腿部酸痛、无力，例如腿部出现静脉曲张或者压迫神经等都会使小腿酸痛、无力。再者，当患者之前有腰肌劳损、腰间盘突出等疾病时也有可能会压迫到神经，导致小腿会出现酸痛、无力的现象，这种需要治疗原发疾病，才可以缓解小腿酸痛，可以按摩腿部肌肉来缓解酸痛无力的症状，在平时的工作生活中也要劳逸结合。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/14收听(93728)
小腿酸疼无力的原因有很多，具体如下：1、可能是由于外伤造成的劳损，导致小腿部的肌... 孙旭│北京积水潭医院 2021/01/25播放(94853)
小腿酸疼无力的原因有很多，具体如下：
1、可能是由于外伤造成的劳损，导致小腿部的肌...
孙旭│北京积水潭医院
2021/01/25播放(94853)
"小腿酸痛是临床当中比较常见的一类症状，患者经常会觉得小腿的肌肉酸胀、沉重、麻木，甚至疼痛，有时与长期的行走或者受凉、寒冷等因素相关。临床上引起小腿酸痛常见的病因主要包括如下：第一、小腿肌肉的劳损或者肌肉损伤导致的小腿酸痛，常见于剧烈的运动、长跑、爬山、登山之后，往往是由于肌肉的无菌性炎症、劳损所引起的相应症状，有时也是因为肌肉过度的活动产生乳酸堆积，而引起小腿酸胀、疼痛的不适感。第二、骨质疏松导致的低钙，引起了小腿肌肉的痉挛，俗称抽筋，往往好发于中老年人群，多于夜间睡觉的时候突然发作，以小腿肚子，也就是腓肠肌的抽筋最为明显，往往需要揉搓或者热敷才可以缓解。通过口服补钙或者维生素D可以有效的降低抽筋发生率，并且缓解抽筋导致的小腿酸痛。第三、神经源性因素，主要见于腰椎管狭窄、腰椎间盘突出等，导致相应支配小腿肌肉的神经受损，从而表现为肌肉的酸胀、疼痛。第四、血管源性因素，包括下肢的动脉缺血，如脉管炎、动脉狭窄等，也可以见于静脉的回流不畅，如深静脉血栓、大隐静脉曲张、静脉瓣膜功能不全，也会引起小腿肌肉的酸痛。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/25收听(78977)
小腿酸疼可以由多种原因引起，常见原因包括小腿损伤、过度疲劳、腰椎病变引起神经压迫，从而引起小腿... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/21播放(92895)
小腿酸疼可以由多种原因引起，常见原因包括小腿损伤、过度疲劳、腰椎病变引起神经压迫，从而引起小腿...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/21播放(92895)
"临床上能够引起小腿酸胀的原因有很多，最常见的是劳累过度、受凉和寒冷，以及坐骨神经受到压迫，也会导致患者出现小腿的酸胀。劳累过度的患者在临床上主要见于体力劳动者和运动员，这类患者因为劳累会导致身体的乳酸堆积，是由于运动后肌细胞代谢所产生的，可以导致肌肉的酸痛，通过多喝水和休息，症状就可以缓解。受凉和寒冷可以引起患者肌肉收缩而导致小腿疼痛，通过热敷，症状就可以缓解。患者如果坐骨神经受到了压迫，也可以导致出现小腿的酸胀，一般会有腰部疼痛和臀部疼痛的症状伴随。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(20740)
"病人出现经常小腿有酸痛的现象，这是一种比较常见的现象，产生的原因也有很多。比如病人长时间的站立、久蹲、久坐等原因，导致小腿部位的肌肉出现了血液循环运行受阻，气滞血瘀，局部经络不畅，在肌肉内产生过多的乳酸，病人就会有小腿酸痛的现象。另外，病人由于小腿部位活动量过大，导致小腿部位肌肉发生损伤，活动时也会出现酸痛的感觉。治疗时可以采取保守治疗，首先需要病人卧床休息，尽量避免站立活动。小腿部位可以给予热敷处理，进行中药熏洗或者配合理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗、生物电治疗等办法，都可以缓解临床症状。"
2019/07/13收听(57311)
引起小腿酸痛的原因有很多，比如下肢的血液循环不佳、糖尿病、周围血管病变以及静脉曲张等等，还可以因为环境突然变得寒冷而造成。个别的患者可能有不同程度的骨质疏松、钙缺乏。甲状腺疾病的患者以及某些神经系统疾病的患者也可以导致小腿的酸痛。药物的口服也可以是造成肌肉酸痛的一种原因。孕妇要比其他正常人出现小腿酸痛的几率要高很多。另外临床上比较常见引起小腿酸痛的原因主要是腰椎病，特别是腰椎间盘突出所造成的椎管狭窄。还有可能是运动所造成的肌肉酸痛，这种情况下不需要特别地紧张，通过几天的休息就会得到缓解。对于平时不参加运动的患者，不要突然进行大量的运动，应当进行有规律，由小逐渐过渡到较大量的活动，这种情况下可以避免或者很好地缓解小腿酸痛的症状。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/19收听(89285)
在门诊经常会有患者因为四肢酸痛而前来就诊，如果出现了小腿酸痛要找原因，就好比人是一条河，河有上游、中游、下游。小腿酸痛就相当于河的下游出现问题，找原因就找河的上游、中游甚至下游本身。比如常见的上游腰椎的疾病，腰椎间盘突出、腰椎滑脱等，因为脊髓神经受压可能会从腰串到大腿、小腿甚至足踝产生酸痛的感觉。河的中游是一些外周神经，比如坐骨神经痛还有腓总神经的损伤也会导致小腿出现酸痛。对于河的下游，就是小腿本身如果运动过度，或者是意外受伤造成的肌肉拉伤，或者是一些无菌性炎症会引发小腿的酸痛。因此，如果小腿出现酸痛之后，还是要结合患者的病史还有面对面的体格检查，甚至配合必要的辅助检查，综合分析、判断才能找到是什么原因导致患者出现了小腿的酸痛。
李晔│北京协和医院
2020/04/25收听(81268)
"造成小腿酸痛的原因有很多，具体如下：第一、临床中多见于突然的剧烈运动后，腿部的乳酸大量堆积而引发的疼痛。在适当休息、按摩，以及日后保持适当的运动后即可缓解。第二、局部的循环不良、周围血管病变、体内的微量元素缺乏，都可以导致出现肌肉酸痛的情况。常见于长期站立姿势的患者，下肢血液循环不良，甚至出现下肢静脉曲张的情况，就会感到小腿酸痛。常见于吸烟人群的血栓闭塞性脉管炎患者、患有糖尿病的患者、腰椎管狭窄的患者、孕妇，甚至寒冷刺激引发的血管痉挛后，都会出现小腿酸痛的情况。患者如出现小腿酸痛的情况，可以选择轻柔的按摩缓解症状，一般可以缓解。如果症状持续存在，却无法缓解，此时建议患者就医，明确小腿酸痛的病因后再进行治疗，以免延误病情。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/18收听(22555)
小腿酸痛的原因如下：1、坐骨神经痛：是很常见的原因，很多时候可能是从腰部、大腿后... 徐海林│北京大学人民医院 2018/07/11播放(81434)
小腿酸痛的原因如下：
1、坐骨神经痛：是很常见的原因，很多时候可能是从腰部、大腿后...
徐海林│北京大学人民医院
2018/07/11播放(81434)
"大小腿出现酸痛是日常生活中比较常见的一种现象。一般常见于长期缺乏体育锻炼的人群，长期不进行体育锻炼，突然进行跑步或者爬山活动，很容易导致腿部肌肉过度受力，从而出现肌肉劳损、肌肉松弛度减少，引起大腿、小腿出现酸痛。除了上述的原因，还不能排除由于一些疾病导致大腿、小腿出现酸痛，比如常见的下肢静脉曲张患者、腰椎间盘突出的患者，如果压迫到了神经根，也会引起出现大腿、小腿酸痛的现象。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/08收听(34852)
"大小腿酸痛的原因主要包括两个方面：一个是生理性酸痛；另一个是病理性酸痛。生理性酸痛主要是长期站立、大量运动，导致患者出现大小腿酸痛的症状，这个比较好处理，通过休息就可以缓解。如果休息不能缓解，还可通过热敷、理疗等促进快速的缓解。另外就是病理性酸痛，病理性酸痛包括疾病引起的大小腿酸痛，常见的疾病包括腰椎间盘突出、腰椎管狭窄压迫了神经，引起大小腿酸痛。骨性关节炎、肌肉损伤、踝关节炎，也会造成骨骼肌肉的疼痛，从而引起大小腿的酸痛。另外，动脉粥样硬化、动脉栓塞、动脉瘤等也会引起大小腿的酸痛，这些病理性酸痛就要去医院行进一步的治疗。"
赖斌│景德镇市第一人民医院
2021/05/24收听(92813)
"膝盖以下小腿酸痛、无力的原因有以下几种：1、排除骨质疏松的因素，这类疾病见于中老年人和绝经期的妇女，或者自身有甲亢和糖尿病病史，原因是雌激素和性激素水平下降，导致破骨细胞增生，成骨细胞减少，前期表现为经常性的双下肢痿软、无力，容易打软腿。2、见于神经根或者脊髓受压、脊髓损伤而引发的双下肢麻木、无力，可见于腰椎间盘突出症、腰椎椎管狭窄、脊髓型颈椎病。这类疾病会对神经根和脊髓造成压迫，从而导致受支配区域出现麻木、疼痛、肌力减退。3、可见于下肢血管病变，像下肢动脉闭塞硬化、糖尿病周围神经和血管病变，因血运不良导致下肢慢性缺血，从而出现营养不良，导致肌肉萎缩无力。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(67822)
武汉协和医院 吴斌
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中日医院 高珊
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