福建中医药大学附属康复医院
内科
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化疗到一定的时候,整个脾胃运化失常,胃气受纳功能减退,就会引起不自然的呕吐。轻度的病人会感觉到腹胀,但是重度的病人就会感觉到不自主的胃气上逆。
临床上对这些病人都是健脾胃的办法,给予顺气、开胃、通腹,使脾胃功能得到修复,达到止吐的目的。很多病人并不一定都是消化系统,脾胃功能的损伤,很多是心情压抑的结果,化疗到一定的情况时,产生悲观、失望,产生沮丧心理,亦可造成呕吐。可给予精神上的辅导、鼓励,通过疏肝和胃的办法得以缓解。
呕吐是整个造血功能破坏,造成白细胞低下、血小板低下,很多白细胞病人低的人,很多都是肾精不足造成的。病人体力不支、腰酸背痛,这种呕吐,经过温肾健胃的办法,达到强健骨髓、止呕的目的。
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化疗后呕吐是化疗常见的副反应之一,最主要原因是药物本身对人体有一定作用和伤害。恶心和呕吐是正常人体对人体认为有害物质的一种防御过程,大脑有专门控制上述反应的部位,称为催吐化学感受器。化疗药物中有一部分药物具有一些化学物质,在体内会刺激大脑区域而产生恶心、呕吐,是最主要的一个原因。除此之外,还有跟药物其他一些相关的因素,比如体液电解质紊乱或有消化道梗阻,还有一些其他非化疗药物作用,比如此时用麻醉药物,可能都会加重呕吐等情况。针对化疗后产生的恶心、呕吐,目前有很多药物可以进行预防,提前予以止吐药,很多化疗呕吐反应都很轻微,绝大多数情况下都不会呕吐。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/10收听(43434)
"化疗也就是化学药物治疗,有静脉化疗药物、介入给药或者是口服化疗药这几种方式。化疗最常见的副作用可能就是消化道反应,有恶心、呕吐。一般经过止吐等药物对症应用是可以缓解症状的,比如应用昂丹司琼、格拉司琼等等这些止吐药,还有像甲氧氯普胺也属于止吐药。另外在化疗期间需要患者多饮水或者是多补充水分,有助于化疗药物代谢,也可以减轻化疗引起的呕吐症状。化疗期间,患者可能会有厌油的表现,饮食方面只能够吃一些清淡的、容易消化的,不能吃太油腻的东西,否则也会引起呕吐。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/28收听(76466)
化疗后病人出现呕吐,多数考虑为化疗药物自身所导致的胃肠道毒性反应,如在应用顺铂后,可能在用药过... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/16播放(93924)
化疗后病人出现呕吐,多数考虑为化疗药物自身所导致的胃肠道毒性反应,如在应用顺铂后,可能在用药过...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/16播放(93924)
"化疗可以引起呕吐等临床症状,通常为正常的消化道副反应,常见缓解措施如下:1、西药治疗:可以采用止吐药物进行治疗,如甲氧氯普胺(胃复安)等药物。如果症状比较严重且反复发作,需要使用昂丹司琼等中枢性镇吐药物进行治疗,能够缓解临床症状。患者在短期内应及时通过静脉补充营养,从而减少胃肠道的刺激。2、中药调养:能够显著降低化疗药物产生的副反应,缓解呕吐等临床症状,中药除缓解呕吐之外,还可以协助化疗药物进行扶正散结,能够调理脏腑,减轻化疗药物的毒副作用。因此,患者如果在化疗后出现呕吐等消化道症状,应及时经肿瘤科医生、消化科医生共同处理,尽快缓解临床症状。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/08/11收听(70816)
"化疗以后呕吐严重,主要是采取以下对症的处理为主:1、从饮食上改变饮食结构,可以进食流质或者容易消化的食物,如酸奶等。2、改变化疗和药物,如下次使用强致吐化疗药物时,可预防性的使用镇吐的药物,如昂丹司琼、托烷司琼或者是其他药,如奥氮平等等。3、注意观察有没有水、电解质失衡的情况,一定要注意补充水电质,防止发生紊乱,可以在饮食或者饮水方面适当的用糖盐水,补充电解质及能量。4、对于化疗后的呕吐,可以采用心理疏导、心理护理,或者加上中药的穴位治疗。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/28收听(29341)
"胃肠道反应是化疗后最常见的一种副作用。对于患者而言,主要表现为恶心和呕吐、食欲下降等。目前临床上对胃肠道反应有比较好的治疗方法。一般在化疗前给予患者镇吐药物的应用。早期主要应用的是胃复安,也叫甲氧氯普胺,它可以通过促进胃肠道的排空来减轻胃肠道反应,但是相对而言其作用比较弱。近几年来,5-羟色胺受体的抑制剂是临床上最常用的一种镇吐药物,相对于甲氧氯普胺而言,它的镇吐效果更好。临床上主要应用的包括格拉司琼、昂丹司琼、帕洛诺司琼等,这些药物都是比较常用的药物。近几年来,还有更新型的药物叫做阿瑞匹坦,它的镇吐效果比5-羟色胺抑制剂更好,主要是口服的剂型。这些都可以有效的控制、延缓或者减轻化疗后的胃肠道反应。除了药物治疗以外,一般建议患者在化疗期间注意饮食,主要是清淡饮食,减少油腻,减少食物对胃肠道反应的刺激。这样的话,对胃肠道反应的控制也会有一定的帮助。另外,还有一部分患者,胃肠道反应比较明显,特别是进食后出现恶心、呕吐或者诱发恶心、呕吐的情况比较多见或者比较严重。这时一般建议患者进行短暂的禁食,给予补液治疗,给胃肠道系统的修复,待症状有缓解之后,再逐渐的从清淡饮食恢复到或者过渡到正常饮食。这样的话,对症状也会有很大的帮助。"
李博│北京天坛医院
2018/04/02收听(75522)
"化疗呕吐在化疗当中是十分常见的症状,十有八九的患者都会出现化疗的呕吐,所以在治疗化疗呕吐这方面积累了很多的经验,主要从以下几个方面对化疗呕吐进行治疗:一方面就是用汤药,用旋覆代赭汤治疗化疗后的呕吐效果很好。再一个方法可以采用毫针针刺的方法,常规的毫针针刺选取脾经、胃经这几个经络上面的穴位,就是比如足三里、太白、内关等等,这些个穴位对于止呕有很好的作用。再一个方法可以采用全息穴位按压的方法,就是在手掌的第二掌骨桡侧端的中间部位按压,是部位是对应的。全息方面对应的是人的胃部,就是按压可以起到止呕的作用,这要注意就是按压的时候由轻到重慢慢地掌握。再一个方法可以采用敷脐的方法,我们科主任发明的止吐贴,用止吐贴敷脐对化疗呕吐效果十分明显。再一个方法可以采用刺血拔罐,就是在腰的脾俞、胃俞刺血,刺血之后,然后拔罐,对于化疗止呕效果十分显著。"
赵鹏程│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/29收听(82837)
化疗后呕吐是化疗最常见的副反应,也是影响化疗计划的实施,降低患者生活质量及治疗依从性的一个很重... 朱婷婷│湘潭市中心医院 2019/12/26播放(92295)
化疗后呕吐是化疗最常见的副反应,也是影响化疗计划的实施,降低患者生活质量及治疗依从性的一个很重...
朱婷婷│湘潭市中心医院
2019/12/26播放(92295)
化疗后呕吐是化疗后常见的胃肠道不良反应的主要临床表现,化疗后呕吐会影响化疗的进程,因此治疗上需要加用止吐药物来对症处理,以帮助患者顺利地完成化疗。目前临床上常用的化疗止吐药物有帕洛诺司琼、恩丹西酮、胃复安、地塞米松、托烷司琼等,根据呕吐程度的不同可以单一用药,也可以两种药物联合使用。对于有的化疗后呕吐的患在下次化疗前可以提前预防性的应用止吐药物,对有的呕吐严重者还需要静脉补充营养以帮助顺利地完成化疗,对于化疗后呕吐者还需要做好心理方面的抚慰工作,以帮助患者尽量克服对于化疗的恐惧,减轻化疗呕吐的不良反应。
闫春│青岛市市立医院
2020/02/18收听(45007)
"化疗有一种很常见的副反应就是导致恶心、呕吐等消化道反应。像化疗后出现呕吐比较多,如果不做特殊治疗,经过一段时间的休养慢慢也可以缓解;或者应用止吐药物,比如昂丹司琼,还有甲氧氯普胺等等,可以起到止吐、缓解恶心等症状的作用。化疗之后建议不要用太油腻的饮食,可以吃一些清淡、容易消化的,这样也会好些,少量多次的喝点水。如果患者恶心、呕吐反应比较大,这种情况可以暂时不吃东西。另外,需要静脉维持营养,也可以逐步改善呕吐的症状。如果患者对于这种化疗方案反应不能耐受,下一疗程可能需要更改其他的方案。"
2019/04/20收听(28209)
化疗后出现比较严重的恶心、呕吐症状,考虑多是由于化疗药物对消化系统刺激所致。临床上应根据病人呕... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/08/12播放(99337)
化疗后出现比较严重的恶心、呕吐症状,考虑多是由于化疗药物对消化系统刺激所致。临床上应根据病人呕...
2021/08/12播放(99337)
如果病人本身胃肠道反应比较重,对化疗比较敏感,出现严重的恶心、呕吐,这种情况,需要跟主管医生主... 任宏涛│西安交通大学第二附属医院 2023/04/18播放(65158)
如果病人本身胃肠道反应比较重,对化疗比较敏感,出现严重的恶心、呕吐,这种情况,需要跟主管医生主...
任宏涛│西安交通大学第二附属医院
2023/04/18播放(65158)
由于化疗药物具有一定毒性,可对患者的胃肠道黏膜造成损伤,甚至影响中枢神经,从而出现恶心、呕吐症... 吕品田│河北省人民医院 2018/09/14播放(99400)
由于化疗药物具有一定毒性,可对患者的胃肠道黏膜造成损伤,甚至影响中枢神经,从而出现恶心、呕吐症...
吕品田│河北省人民医院
2018/09/14播放(99400)
"一般乳腺癌化疗不管是蒽环类的或者紫杉类的,如果不用止吐的药,都会有消化道反应。化疗的前后,要给予止吐药,如昂丹司琼、5-HT3受体抑制剂,其他的一些药物也可以增加预防效果,如一些激素、地塞米松等,在化疗前会给病人用一些减低副作用。有些病人消化道反应很重,还有一个用药,叫做阿瑞吡坦,这是晚期乳腺癌里面常用的一个药物,阿瑞吡坦是药性很强的止吐药,加上5-HT3受体抑制剂,能很好的预防化疗的呕吐反应。"
张照辉│北京大学第三医院
2018/01/25收听(90630)
肺癌患者化疗后,常出现消化道症状,比如恶心、呕吐,是化疗药物进入体内后,刺激胃的相关神经和胃细... 李涛│四川省肿瘤医院 2018/07/04播放(96757)
肺癌患者化疗后,常出现消化道症状,比如恶心、呕吐,是化疗药物进入体内后,刺激胃的相关神经和胃细...
李涛│四川省肿瘤医院
2018/07/04播放(96757)
"第一,少量多餐,细嚼慢咽,避免产气食物、含油脂或辛辣食物,在一定程度上可减轻恶心、呕吐及腹胀不适。第二,起床后先吃些干粮,如面包、饼干、麦片等。三,鼓励高营养、高热能的食物,多饮水以避免脱水。四,喝一些清凉的饮品,如果汁、饮料等,可减轻胃部不适,增加食欲。第五,每次呕吐完可用白水或者柠檬水漱口,以消除口腔异味,减缓不适。第六,听音乐看电视与家人聊天等,转移注意力的方式减轻恶心感。第七,严重恶心呕吐应及时就医,使用一些止吐药物。"
康春博│首都医科大学附属北京康复医院
2017/08/18收听(42917)
化疗是最常见的恶性肿瘤治疗手段,最常见的不良反应之一就是胃肠道的不良反应,如呕吐,有时可能需要... 刘志坤│河北医科大学第四医院 2020/06/07播放(59224)
化疗是最常见的恶性肿瘤治疗手段,最常见的不良反应之一就是胃肠道的不良反应,如呕吐,有时可能需要...
刘志坤│河北医科大学第四医院
2020/06/07播放(59224)
肺癌化疗主要的毒副反应是恶心、呕吐,治疗原则是预防,具体如下:1、药物预防控制:... 刘杰│山东省肿瘤医院 2018/08/03播放(69494)
肺癌化疗主要的毒副反应是恶心、呕吐,治疗原则是预防,具体如下:
1、药物预防控制:...
刘杰│山东省肿瘤医院
2018/08/03播放(69494)
化疗后出现恶心呕吐很正常,所有的化疗药物都会有恶心呕吐反应,但并不是每个人都会发生。一旦发生大... 杨勇│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2019/09/20播放(94328)
化疗后出现恶心呕吐很正常,所有的化疗药物都会有恶心呕吐反应,但并不是每个人都会发生。一旦发生大...
杨勇│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院
2019/09/20播放(94328)
"化疗以后恶心、呕吐是化疗药物常见的消化道的副反应,化疗后恶心、呕吐可以根据分级进行处理。如一般轻微的恶心、呕吐通过甲氧氯普胺或者胃复胺的药物处理就可以。如果是强烈的恶心、呕吐影响进食,可以用其它比较强的镇痛药物,如昂丹司琼等中枢性镇吐药物进行,还可以联合使用地塞米松也有很强的镇痛作用。在饮食上主要是清淡饮食,可以适当进食如生姜等食物,有助于减轻化疗药的副反应,总之化疗以后恶心、呕吐可以通过饮食调理以及药物进行处理。"
2020/02/11收听(69637)
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