儿童房间隔缺损会增大，但并非所有房间隔缺损均会增大，具体如下：

1、少数房间隔缺损包括卵圆孔未闭，此种卵圆孔未闭在2-3mm，一般不会有增大表现，随患儿成长可能逐渐闭合。大于5mm的房间隔缺损可扩大至1cm，此后可能不再增大，逐渐变小；

2、少部分患儿随着心脏容量负荷增加，心脏增大，两边间隙逐渐增大，缺损也会变大；

3、若房间隔缺损在1cm以上，此类患儿在儿童期，随访过程中发现心脏由于容量负荷增大，心内循环血量较多，患儿心脏增大后两边逐渐拉长，会随年龄增大而增大。此类患儿应尽早干预，尽早修补房间隔缺损或进行封堵，否则随房间隔缺损增大，左向右分流逐渐增多，心脏负荷逐渐加重，对孩子的影响会逐渐加重。