宫腔镜检查，是否需要注射麻药，因人而异，取决于患者是否怕疼。大多数女性患者均怕疼，较少遇到不怕疼的女性。因为以前并未进行宫腔镜检查，如何判定对疼痛耐受程度。对此若经过顺产，甚至可能顺产两胎，甚至三胎左右的女性，因为宫颈管经过胎头挤压，相对较松弛，镜子较容易通过。
此时若无子宫畸形，或前倾前屈、后倾后屈情况，一般可以选择不注射麻药，或进行局麻，可以考虑减痛。若未怀过孕或行剖宫产，宫颈管未经过胎头挤压，而且对于疼痛耐受力不好的女性，建议尽量静脉麻醉，相当于睡一觉，镜检或宫腔镜下操作即可完成。
若不想静脉麻醉，建议至少进行局部麻醉，可以减低部分疼痛，减少人流综合征的发生。所以宫腔镜检查，除高血压临界值患者，建议要进行全麻外，其他未严重合并症患者，可以自行选择。若对于宫腔镜较恐惧，无论是采取何种生育方式，均建议全麻，配合程度较好。
