尤文肉瘤怎么治疗

2020-08-24 16:19播放 :

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如果明确是尤文肉瘤,国际标准的治疗方案是先新辅助化疗,一般术前要接受4-6个周期的化疗,根据肿瘤对化疗的反应以及肿瘤部位,比如膝关节周围股骨远端、胫骨近端尤文肉瘤可以完整的把肿瘤切除,再用异体骨或金属假体替换原来的骨头,这样既达到完整切除肿瘤,又保留患者肢体功能目的。手术后患者再接受术后化疗,疗程一般为4-6周或更长。

尤文肉瘤是骨原发性恶性肿瘤,患者来就诊首先要明确诊断,根据患者症状、体征有初步判断,比如肢体出现肿胀,局部皮温增高,休息时还有疼痛,可初步怀疑患者可能长了骨恶性肿瘤。常规会给先拍X片,仔细阅片可以发现虫蚀样破坏,从而进一步安排患者做CT磁共振检查,明确病变部位、范围、周围累及解剖结构,设计治疗方案,给患者做活检获取病理证据。

临床中也会碰到有些患者相信偏方放弃正规治疗,这样既花费钱又错失良好的治疗机会,往往肿瘤增长,甚至包裹血管、神经,此时仅可进行截肢治疗。

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孩子为什么得尤文肉瘤

"孩子为什么得尤文氏肉瘤目前病因不十分清楚,目前多数学者认为尤文氏瘤包括骨的尤文氏瘤,也就是过去常说的尤文氏肉瘤。骨外的尤文氏瘤即神经外胚层瘤,又叫神经上皮细胞瘤,还有就是肺部恶性小细胞瘤,经免疫组化、细胞生成和组织培养研究,表明三类肿瘤皆原于原始干细胞,居小儿原发恶性肿瘤的第二位。好发年龄为10-15岁,5岁以下的患儿往往诊断为神经母细胞瘤,男孩多于女孩。好发部位是髂骨、肱骨、股骨、腓骨和胫骨,侵犯长管状骨时多发生于骨干,发生在肋骨、肩胛骨、锁骨和椎骨比较罕见。临床表现症状突出的是局部的疼痛,其它症状取决于病变区的部位。累及肋骨时会有胸腔积液,长管状骨受累时,邻近关节往往有一定程度的运动受限。腰椎若有病变会波及神经干,而产生坐骨神经痛和力弱,骨盆病变、骨盆内侵犯时可出现大小便的障碍。体格检查时可触及肿物和压痛,体检时若发现瘤体大于X线片上的肿瘤阴影,则表明瘤体已经穿破骨皮质,形成软骨组织肿瘤。侵犯骨盆的病变约占半数,若骨和坐骨受累,直肠指诊可触到不规则的球形肿物。髂骨病变可在下腹部和腹股沟触及肿物,患儿常有不规则的发热、继发性贫血、白细胞增多和血沉增快。"

语音时长02:31''

孙玲娣哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/16收听(85929)

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