月经两个月没来没有怀孕怎么回事_有来医生

王悦
主任医师

北京大学人民医院

妇科

月经两个月没来没有怀孕怎么回事

2019-10-16 15:54播放 :

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视频内容

如果停经后没有怀孕，通常为月经不调。正常月经应该是1个月/次，28±7天为正常，即21-35天。如果超过35天，甚至2个月都没有来月经，要找其中的原因。最常见的原因是生育年龄的女性无排卵，体内缺乏孕激素，导致子宫内膜不能成熟，不能变为分泌期，也没有周期性雌激素变化，导致月经往后拖。此外，卵巢功能不好，卵巢早衰可能导致月经延迟，往往见于围绝经期年龄女性，雌激素降低，卵巢雌激素降低后，子宫内膜变薄，月经延迟。所以已经超过2个月没有来月经，应该到医院做B超，看子宫内膜是不是增厚，如果增厚往往说明雌激素够，孕激素不足，而如果内膜很薄，可能是卵巢功能下降，要抽血查激素水平。

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月经两个月没来没有怀孕怎么回事

"如果2个月没有来月经，通过实验室检查确定没有怀孕，在临床上常常是因为以下原因导致，第一、在临床上内分泌出现紊乱。由于高度的紧张、工作压力增大、在情感上遭受巨大的打击、环境的变化，都可能会导致内分泌的紊乱而引起停经的现象。第二、因为某种疾病所引起，比如卵巢功能早衰、多囊卵巢综合症。另外，在临床上，如果是在此之前，曾经有过人工流产病史或者诊断性刮宫，造成子宫内膜损伤而引起宫腔黏连，也会出现闭经的现象，所以建议结合临床病史，综合性的干预分析，先可以口服黄体酮催经，一天吃一次，一次吃两粒，连续服用3天，停药后绝大部分3-7天会来月经，假如仍然没有来月经，需要做进一步的检查。"

语音时长01:30''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/04收听(84505)

月经两个月没来怎么回事

如果是育龄妇女出现两个月没有来月经的情况，而且曾经有过性生活，考虑是否有怀孕的可能，可以自行使用验孕试纸或者验孕棒进行验孕的检测，明确是否怀孕。在排除怀孕的情况下，考虑患者是出现了月经紊乱、内分泌失调的病情，如果是由于多囊卵巢综合征所引起的病情，可以选择促排卵调经治疗，也可以考虑进行手术治疗。如果是由于妇科炎症性疾病所引起的病情发作，可以考虑选择合适的抗生素类药物来进行治疗，比如说可以选择头孢类抗生素，联合以甲硝唑等药物治疗。

语音时长01:10''

周学勤│哈尔滨市第一医院

2019/04/08收听(85889)

两个月没来月经是怎么回事

"两个月没来月经常考虑以下原因：1、怀孕：可以自己用验孕试纸检验尿液，看是否处于妊娠状态，或者去医院抽血查HCG、进行子宫和附件的超声检查，看是否处于妊娠状态。2、其他原因：如果排除了妊娠的情况，就要具体查找原因。如果近期精神压力比较大、精神也比较紧张，或者有环境改变、过度劳累，也会使月经不能按时来潮。近期体重有明显下降，并且有厌食的情况，可能也会导致月经不按时来潮，需要改变上述原因，改变原因之后月经能够按时来潮。如果月经仍然不来潮，需要进行治疗。"

语音时长01:08''

葛静│北部战区总医院

2021/07/13收听(21405)

月经两个月没来怎么回事

"正常性生活的育龄期妇女月经2个月没来，先考虑是否怀孕，若排除怀孕，考虑于精神压力大、熬夜、过度减肥导致。建议平常注意休息，调整生活状态，不要过度减肥，保持心情舒畅，避免过度劳累及焦虑，适当喝些红糖水、喝益母草等调节，若一段时间后症状缓解，则无需太担心。未成年少女出现月经紊乱是正常现象，无需特殊处理。如调整后仍长时间出现月经推迟或月经稀发，就可应考虑多囊卵巢、子宫疾病及卵巢疾病等导致的闭经，建议及时到医院检查排除原发病，积极的接受治疗。"

语音时长01:07''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/05/16收听(99628)

两个月没来月经了是怎么回事

"对于有性生活的育龄女性，两个月没来月经首先要考虑怀孕的可能，可以买一个早孕试纸检查一下，如果是阳性就是怀孕了。如果是阴性，可能跟排卵障碍引起的月经紊乱有关。如果以前月经比较规律，可以用黄体酮治疗试一试。如果以前月经就不规律，经常2-3个月来一次月经，月经量比较少，合并多毛、肥胖等这些表现，多数是多囊卵巢综合征，需要到医院做一些相关的检查。如果是围绝经期的女性两个月不来月经，可能跟卵巢功能减退有关，也可以用黄体酮治疗试试，看是不是还能再来月经，也可以查一下激素水平确定一下。还有的女性近期做过宫腔的手术，比如宫腔镜、人流或者是诊刮这些手术，术后可能会出现宫腔粘连或者宫颈粘连，都可能会造成不来月经。另外，月经还会受到一些精神因素的影响，比如考试、工作压力大，经常出差或者是减肥等这些因素，都可能会造成月经的延迟。"

语音时长01:38''

崔颖│北京医院

2020/03/18收听(32963)

两个月没来月经是怎么回事

如果平时月经规律，两个月没来月经，首先要排外是否有怀孕的可能性。除此以外，就认为月经有异常，要...

张学红│兰州大学第一医院

2019/10/25播放(66650)

两个月没来月经了是怎么回事

月经顾名思义1个月来1次，但也不是绝对30天来1次，正常周期一般是22-35天，如果这个患者既...

龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2019/12/04播放(53132)

两个月没来月经怎么回事

"如果是月经规律的妇女，两个月没有来月经则是一种异常情况，通常女性的月经周期波动在21-35天，超过35天则称之为月经稀发。出现这种情况，一定要到医院就诊来明确相关的病因。首先，常见造成停经的病因是妊娠，妊娠之后首要的临床症状就是停经，所以出现这种情况，要进行妊娠等的相关化验检查。其次，要除外患者是否存在一些影响内分泌的疾病，例如多囊卵巢综合征、垂体瘤、高泌乳素血症等都有可能会出现这种情况。如果患者近期有宫腔操作的病史，例如刮宫、人工流产手术等，也有可能会存在宫腔粘连和宫颈粘连，造成患者的闭经，两个月不来月经。还有一些患者可能会存在卵巢功能的衰退，也可能会表现为月经延迟。所以一旦出现这种情况，一定要到医院就诊，由医生来明确相关的病因。"

语音时长01:37''

单莉莉│北部战区总医院

2019/10/27收听(30978)

两个月没来月经也没怀孕怎么回事

两个月无月经，首先应排除怀孕问题。若未怀孕，应是月经生殖轴失调引起，中医称月经后期，西医称月经...

刘宏奇│山西中医药大学附属医院

2019/08/14播放(75179)

两个月没来月经也没怀孕是怎么回事

既往月经规律突然2个月没来月经，也没怀孕，原因如下：

1、生理性原因：包括劳累、紧...

种轶文│北京大学第三医院

2023/05/08播放(58676)

两个月没来月经也没怀孕怎么回事

"两个月没来月经，也没有怀孕，通常有下列几种原因：第一、过度减体重、控制饮食，造成营养不良引起的月经推迟，这种情况建议停止减食和减重，增加营养，月经就可能慢慢来了；第二、内分泌失调，例如多囊卵巢综合征，这种情况通常以前月经就不爱来，可能延迟1-2周，慢慢的会加重，延迟2个月、3个月，甚至闭经，这种情况通常伴有面部座疮、汗毛加重、肥胖等等。这种内分泌失调的情况建议调整内分泌，可以用黄体酮5-6天，停药后看看能不能来月经，如果不能来就要雌激素和孕激素两种药物配合使用促进月经来，这种用药都需要在医生的指导下进行；第三、月经推迟不来的原因就是刮宫或流产之后两个月还没有来月经，可能是内膜受到损伤，需要到医院做B超，做必要的检查，看有没有宫腔粘连，如果有宫腔粘连，应该及早做宫腔镜来解除粘连，促进月经来潮；第四、绝经过渡期，通常发生在40多岁以上的女性，可能月经越来越稀少，可以到医院去检查一下激素水平，如果接近绝经状态，也就是生理现象，也就不用过度着急。"

语音时长02:44''

孙晓光│北京协和医院

2020/04/03收听(59525)

两个月没来月经也没怀孕是怎么回事

两个月都不来月经，但是又没有怀孕也是属于月经推迟，目前临床上这种情况也是比较多的。首先还是考虑...

梁惠珍│湖南中医药大学第二附属医院

2018/12/18播放(82425)

两个月没来月经又没怀孕怎么回事

"一般女性平均月经是28天来一次，一次持续5-7天，如果以前的月经都是这么规律的，偶尔出现两个月没有来月经，到医院检查又排除了怀孕，有可能出现的问题，比如会不会是这次月经没有排卵。这时候要上医院去检查激素六项，会发现体内的孕激素会很低。当然还有一种情况是多囊卵巢综合征，也就是有种子排不出来，黄体生成素会明显高于促卵泡素，同时有睾丸酮的升高，所以也可能两个月没来月经。总之，没有来月经的主要问题可能就是排卵不好，所以要到医院去检查，来明确是哪种排卵不好，是没有种子了，还是有种子排不出来，治疗的方式也不一样。 "

语音时长01:11''

王扬│中日友好医院

2020/03/25收听(14258)

两个月没来月经也没怀孕怎么回事

"正常情况生育年龄的妇女，早孕试纸阴性，该来月经的时间没来并且两个月没来，必须到医院做相应检查。如果平时月经不规律，考虑内分泌失调可能性大，必须到医院做彩超，做内分泌检测，根据这两项结果可以查找到月经失调的原因，对症治疗。临床常见减肥、吃过避孕药或者熬夜压力大，会导致偶尔出现月经一次不规律的情况。这时可以到医院做彩超，根据内膜厚度来选取相应的药物。如果子宫内膜比较厚，可以吃益母草颗粒或者乌鸡白凤丸使来月经。如果两个月没来月经，子宫内膜特别薄，可以吃黄体酮，促内膜发育，调整月经。月经来了以后，如果经常月经不准，必须在月经来时，第2至第5天早晨空腹十点之前去医院抽血，做性激素六项检查，根据性激素六项的检测结果，可以查找到月经不调的原因，对症治疗。"

语音时长01:25''

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/20收听(14900)

月经两个月没来也没怀孕怎么回事

"月经两个月没有来，也没有怀孕，很可能是内分泌紊乱导致的。如果平时月经周期很规律，周期28-30天左右一次，两个月没有来可能是排卵不正常，比如排卵延迟或没有排卵导致的。有些时候经常熬夜或晚睡，作息、饮食不规律，精神压力过大或更换环境，有可能会导致排卵的不正常，从而影响月经。如果近期2-3个月之内做过人流或刮宫，有可能会损伤子宫内膜，甚至会引起宫腔粘连，所以会导致月经的推迟或不来。如果近期剧烈运动或减肥、节食等，也有可能会影响女性的内分泌轴，导致月经的推迟。如果女性口服了影响月经的药物，比如甲状腺功能异常的药物或抗抑郁的药物，也可能会影响月经的来潮。"

语音时长01:40''

王璐│江西省妇幼保健院

2020/04/14收听(72776)

月经两个月没来也没怀孕是怎么回事

"月经没有按期来潮，而且也除外了怀孕，常常是要寻找原因的。很多因素可以导致月经推迟来潮，具体如下：1、下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，则会出现月经不如期来潮的现象。2、甲亢和甲低这类的内分泌疾病，也会出现月经停止来潮的现象。3、精神紧张，一些应激的时候或者服用一些药物，如化疗药、激素、免疫抑制剂时，也会出现月经紊乱。4、当然，在某些情况下，如果子宫内膜严重损伤，也会出现月经不来潮的现象。所以，出现了停经，又除外了怀孕，必须寻找原因。"

语音时长01:24''

吴燕│北京大学人民医院

2020/09/08收听(56602)

两个月没来月经也没有怀孕怎么回事

"两个月没来月经，但是没有怀孕的情况，很可能是由于卵巢功能异常所引起的。如果是平常月经比较规则的女性，出现两个月没来月经，先要进行怀孕的检测，如果确定是没有怀孕，要进行超声的检查，超声检查的目的是可以间接了解一下的卵巢功能。如果在超声下子宫内膜的厚度可以达到1cm以上，就说明卵巢是有一定的雌激素水平分泌，只是没有排卵以及孕激素分泌，就会造成子宫内膜一直增生，但是不会出现撤退性出血来月经，所以这种情况下就可以给予外源性的孕激素，包括黄体酮或者是地屈孕酮，来帮助子宫内膜从增生期转化为分泌期之后，通过停药引起撤退性出血来促进月经来潮。如果超声下看到子宫内膜非常薄，只有0.5cm以下，说明体内已经没有足够的雌激素分泌，说明卵巢功能已经在衰退，雌激素低下就会导致子宫内膜变薄不能增生，因此就不会来月经，这个时候如果给黄体酮，也不会出现撤退性出血。所以如果是雌激素水平低下或者促性腺激素水平升高，就要考虑有卵巢功能衰退，必要时可以给予激素替代治疗。"

语音时长01:41''

毛滢│北京医院

2020/09/25收听(31346)

两个月没来月经怎么回事

"两个月没有来月经，要回忆在同房的时候是否采取了有效的避孕措施，有没有怀孕的可能性。停经时要考虑怀孕的可能性，排除怀孕之后要考虑是其他因素影响的不来月经。首先，要做激素六项的检测和彩超的检查，看子宫内膜的情况。如果子宫内膜达到0.8厘米以上，应该在一周左右会来月经，也可以在医生指导下应用黄体酮撤退性出血来月经。这种月经的推迟考虑是生理性的推迟，与外界环境的因素刺激有一定的相关性，包括心情、情绪的改变，工作压力的影响，生活环境，外地旅游，出差的影响，都会导致月经的推迟。还有就是其他因素的影响，比如过分的节食，不恰当不科学的减肥，强烈的剧烈运动都会导致月经的推迟。还有就是患有某种疾病，多囊卵巢综合征、月经的紊乱，还有就是内分泌水平上的紊乱，垂体的微腺瘤都会引起月经不来，需要做进一步的核磁的检查。"

语音时长01:31''

张云梅│敦化市第二人民医院

2018/07/08收听(80261)

两个月没来月经是怎么回事

"两个月不来月经，这个时候存在异常提示有很多的因素。例如存在有内分泌激素混乱而引起的多囊卵巢综合征、泌乳素血症，会伴随有雌激素和孕激素持续降低的时候，都可能会造成月经两个月不来；当存在甲状腺功能亢进的时候，胰岛素抵抗的时候，由于这些疾病都可能会造成月经两个月不来的情况发生；由于口服了一些药物或是紧急的避孕药，会造成体内的激素水平产生变化，就可能会引起月经长时间的推迟。同时也要排除一下有没有怀孕的因素，因为怀孕是不会来月经的。在排除没有怀孕的情况下，要及时的去医院挂号妇科进行激素六项的化验，包括彩超的检查，是要根据情况用药催催月经，不然长时间的月经推迟，会造成卵巢功能的减退，也会影响以后的怀孕。"

语音时长01:17''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/05收听(67957)

两个月没来月经了是怎么回事

两个月没有来月经的原因有很多，具体情况如下：

1、怀孕：对于生育期有同...

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2021/04/28播放(72129)

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