江西省人民医院
心血管内科
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中度高血压主要指高血压的二级，即收缩压≥160mmHg，舒张压≥100mmHg。临床中血压不高，没有达到180mmHg或没有到200mmHg，这个情况也需要服用药物。如果诊断为高血压疾病，都需要长期规律的服药。因为长期的高血压会引起很多不良并发症，包括长期高血压，最常见的血压波动大，会引起高血压性脑出血、脑梗死，甚至长期控制不好，会引起心功能不全、心力衰竭，甚至视网膜动脉硬化、肾功能不全。如果血压控制不好，合并其它的并发症，包括心力衰竭、糖尿病、心肌梗死等慢性常见的并发症，会增加高血压病人的病死率，预后非常差。
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中度高血压需要在医生的指导下长期的口服降压药物，如果不及时进行治疗就会出现靶器官损害的情况，靶器官包括心、脑、肾、血管及眼底。心脏的靶器官损害包括心力衰竭、冠心病，各种心律失常，严重者甚至会发生急性心肌梗死。脑部的并发症包括颈动脉硬化、急性脑出血、急性脑梗死，甚至会导致脑萎缩以及老年痴呆等等。对于肾脏的损害包括肾动脉硬化、蛋白尿、肾功能不全甚至尿毒症等。对于血管的损害就是广泛的动脉粥样硬化的形成，对于眼部的损害包括眼底动脉出血甚至是失明。因此如果诊断为中度高血压，一定要第一时间到心内科的高血压门诊就诊，在医生的指导下长期口服降压药物治疗。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/07收听(10741)
中度高血压患者需要服用药物，中度高血压即2级高血压，通常患者收缩压≥160mmHg，小于180... 李兵│河南省人民医院 2021/02/04播放(74314)
中度高血压患者需要服用药物，中度高血压即2级高血压，通常患者收缩压≥160mmHg，小于180...
李兵│河南省人民医院
2021/02/04播放(74314)
"高血压分为Ⅰ-Ⅲ级：Ⅰ级高血压为收缩压140-159mmHg，舒张压为90-99mmHg；Ⅱ级高血压为收缩压160-179mmHg，舒张压为100-109mmHg；Ⅲ级高血压为收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg。按高血压分级，中度高血压应为Ⅱ级高血压，属于中等严重程度的高血压。但高血压是否严重还要看患高血压的同时是否伴有以下危险因素，如男性年龄大于55岁、女性年龄大于60岁、吸烟、高血脂、心脑血管病家族史、肥胖等，如果伴有3个以上的危险因素，则为高血压病高危组，如果伴有糖尿病或心、脑、肾的并发症，则为高血压病极高危险组，预示着10年内心、脑血管病发病的危险性明显升高。所以在积极控制高血压的同时，应积极控制伴发的危险因素。"
刘惠萍│吉林市人民医院
2019/07/19收听(67180)
中度抑郁症病人可能需要服用药物治疗，判断病人是否需要用药，不只根据是否为中度或轻度、重度抑郁症... 曲姗│北京大学人民医院 2021/07/19播放(84390)
中度抑郁症病人可能需要服用药物治疗，判断病人是否需要用药，不只根据是否为中度或轻度、重度抑郁症...
曲姗│北京大学人民医院
2021/07/19播放(84390)
"如果出现中度脂肪高，再配合有糖尿病或者是高血压疾病，建议尽快的给予降血脂，稳定斑块的治疗。可以吃一些降胆固醇明显的药物，比如他汀类的药物，他汀类的药物常用的是阿托伐他汀或者是辛伐他汀、瑞舒伐他汀等等。如果的甘油三酯偏高比较明显，可以用贝特类的药物，比如非诺贝特等药物。吃这个药物，要注意监测肝功能。如果的中度脂肪，没有高血压病，没有糖尿病，可以先在饮食上控制。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/31收听(61562)
"中度抑郁症是需要进行药物治疗的，首先需要到正规的医院明确诊断，按照国家诊断抑郁症的标准，获得科学、合理、准确、及时的评估，情绪低落、兴趣减退、意志力下降以上属于三大核心症状。另外，抑郁还有很多附加症状或次要症状，如果有两条核心症状或有四条次要症状即可诊断为中度抑郁症状。在医学上，学者们和临床医生认为中度抑郁症想通过自行调整或寻求专业的心理治疗师的帮助来达到完全正常，有一定的难度，中度抑郁症通常是指患者出现心境低落、情绪和愉快感丧失，精力不集中、疲劳的感觉。另外患者还经常出现注意和注意能力偏低，自我评价降低，出现自罪观念和无价值感，认为前途暗淡、悲观，有自伤或者自杀的观念以及行为，同时还可以出现睡眠障碍、食欲欠佳等，其中抑郁障碍的病程要求持续至少两周或以上。在临床上一般认为中度抑郁症状需要进行处理，既药物治疗结合心理治疗的方式进行综合性处理，目前传统的抗抑郁药物因副作用较多，广泛应用于临床受到限制，因此临床上采用更多的是新型抗抑郁药，既选择性5-羟色胺再摄取抑制剂及选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，比如氟西汀、舍曲林，艾司西酞普兰、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、氢溴酸伏硫西汀等来改善患者的抑郁情绪。此外辅以心理治疗，特别是患者有明显的社会心理因素诱发的抑郁症，可采用ABC等疗法，通过找到患者抑郁的核心信念，调整替换不合理的信念，另外，还要特别关注的是如果出现自杀风险，建议要尽快的看医生，在专业医生的指导下，采用抗抑郁剂，快速缓解患者情绪低落等表现。总之，其中度抑郁需要药物治疗并结合心理治疗，以使其恢复正常的学习、工作、生活。"
李晓凤│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/20收听(38341)
很多人认为抑郁症是由心理问题所导致，无需服药，也有些人错误地认为抑郁症患者是无中生有。轻度抑郁... 刘爱芬│山东大学齐鲁医院 2021/04/29播放(88900)
很多人认为抑郁症是由心理问题所导致，无需服药，也有些人错误地认为抑郁症患者是无中生有。轻度抑郁...
刘爱芬│山东大学齐鲁医院
2021/04/29播放(88900)
中度抑郁症患者需要吃药。以免耽误治疗的最佳时期，导致中度抑郁症发展为重度抑郁症，出现自杀倾向等严重的后果。对于中度抑郁症的患者来说，足量、足疗程、个体化单一用药...
禹华良│浙江大学医学院附属第二医院
2023/03/06阅读(3858)
"高血压吃药正常了还要继续吃药，患者有高血压在服用降压药物之后，患者的血压已经恢复到正常状态，提示降压药物已经起效，建议继续服用降压药物。目前临床当中，服用的降压药物绝大多数都是缓释剂型，也就是在服用降压药物一天的时候，降压药物并不会起到太多作用，一般要经过七个半衰期才能起到最佳疗效，也就是基本上要在一周左右的时间，降压药物才能够起到效果最理想。患者的血压恢复正常后突然停药，在一天当中患者的血压不会有太明显的变化，因为缓释剂型降压药物在人体当中还会有一定的存留，如果这种情况坚持一周左右，也就是一周左右都没有服用降压药物，人体当中药物的主要浓度基本上就降低为零，患者血压可能就会恢复到正常的高值状态，也就是进入高血压状态。所以如果吃降压药物之后，患者血压恢复到正常，建议继续长期服用降压药物。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(75227)
"对于中度高血压是否危险，需要进行高血压的危险分层，根据高血压的危险因素，根据高血压患者靶器官受损的程度，根据高血压患者是否存在并发症，是否合并糖尿病，进行充分的危险分层。如果危险分层是中危，出现靶器官受损、死亡、自残的风险相对低。如果高血压危险分层是高危或者很高危的患者，出现临床事件，出现脏器的受损，风险就高一些，需要更加积极的控制血压，预防靶器官受损，防止并发症的出现，改善远期预后，所以要根据危险分层区分是否存在致死、致残、心脑血管事件的危险。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/21收听(15720)
"目前我国的正常血压指收缩压＜120mmHg、舒张压小于80mmHg。高血压的轻度、中度和重度是根据血压水平分类和定义的。中度高血压是2级高血压，血压水平是收缩压为160-179mmHg和（或）舒张压为90-99mmHg。高血压的诊断、治疗不能只依据血压水平，还要进行心血管的综合风险评估并分层，这样才能优化降压治疗方案，精准的血压控制目标和综合管理。总之，一旦明确诊断为高血压要在医生诊治下进行评估，选择个体化的治疗方案。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2020/02/28收听(29284)
如果患者诊断明确为中度高血压，则不通过药物治疗较难使血压下降。中度高血压患者需要在医生指导下长... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/08/06播放(56407)
如果患者诊断明确为中度高血压，则不通过药物治疗较难使血压下降。中度高血压患者需要在医生指导下长...
2021/08/06播放(56407)
"中度高血压也就是二级高血压，是指收缩压在160-179mmHg，和（或）舒张压在100-109mmHg。该类患者一定要积极服用相关的降压药物，建议选择长效的一线降压药物，比如口服钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂、普利类或者沙坦类药物，相对而言都比较适合二级高血压患者。如果单独服用其中任何一类药物，患者血压不能达标，建议可以联合用药降低血压。钙通道阻滞剂的代表性药物有氨氯地平、非洛地平；普利类或者沙坦类代表性药物有培哚普利、厄贝沙坦等；利尿剂代表性药物主要是氢氯噻嗪。除了口服药物之外，还要结合生活方式上的干预治疗，建议患者平日里要注意低盐、低脂饮食，坚持运动、减肥，戒烟戒酒，规律作息，保持心情愉悦，这样才可以更好的改善高血压病情。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/03/11收听(19174)
"中度高血压也叫做二级高血压，是指患者的收缩压在160-179mmHg之间，或舒张压在100-109mmHg。对于这样的高血压，在结合生活方式干预改善的同时，要结合口服降压药物治疗。患者可以口服一线长效的降压药物，有助于将血压控制的更加平稳。相对而言，一线长效的降压药物不良反应也比较少。还要查明导致高血压的原因，比如是否是由于肾上腺占位、肾血管狭窄、头部占位等导致。如果最终未发现病因，考虑原发性高血压。"
2019/08/01收听(36032)
"中度高血压是指患者血压已经达到了高血压病二级，高血压病二级时建议服用降压药物治疗。如果是比较顽固的高血压病二级，往往需要联合两种以上的降压药物，如果仅仅是偶尔血压升高，达到了高血压病二级，可以以一种降压药物为主，同时要避免血压升高的各种诱因，比如情绪激动、熬夜或者生气、久坐、缺乏运动、肥胖等。中度高血压患者在服用降压药物治疗的时候，还要定期监测血压，因为要有很多药物在服用一段时间之后会出现血压的突然降低，这时就要适当的减量了。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2020/02/18收听(10773)
"中度高血压的患者治疗时要注意个体化的原则，也就是用药时要根据个人的情况制定具体化治疗方案，要根据患者的体质、年龄、血压、靶器官受损等情况综合治疗，用药原则不能盲目随意的改药，在治疗的时候应该坚持长程用药，不能血压降低到一定的时候就擅自的减量，或者擅自的改药。在中度高血压治疗的时候，应该可以应用联合用药的方式进行治疗，并且应该定期监测患者的血压，而且在注意减量和减少用药的时候，一定需要行序渐进，需要有减量的过程，在饮食上还应该注意低盐、低脂饮食。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/05收听(19809)
"中度高血压可以采用以下治疗措施：1、养成良好的生活方式：包括低盐、低脂肪饮食，戒烟限酒，食盐的摄入量最好维持在6g\/d以下，动物的内脏、蛋黄、肥肉等脂肪含量高的食物要适当控制摄入。2、适当运动：特别是多做有氧运动，可以增加热量的消耗，保持体重在合适的范围。3、使用降压药物：经果上述措施治疗后血压仍然没有得到良好控制，这种情况下可以选择长效的降压药进行治疗，包括血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子拮抗剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，都可以使用，使血压控制到合适的范围。"
刘祥礼│日照市中医医院
2021/06/15收听(65638)
高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压，有5%可能是继发性高血压，95%可能是原发性高血压。... 寿晓玲│浙江医院 2020/11/10播放(53118)
高血压可以分为原发性高血压和继发性高血压，有5%可能是继发性高血压，95%可能是原发性高血压。...
寿晓玲│浙江医院
2020/11/10播放(53118)
血压高是指高压≥140mmHg或者低压≥90mmHg，两个同时高或有一项高都叫高血压。如果首次... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2021/02/03播放(93567)
血压高是指高压≥140mmHg或者低压≥90mmHg，两个同时高或有一项高都叫高血压。如果首次...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2021/02/03播放(93567)
"高血压的患者血压正常后，是否需要继续服用降压药物，主要取决于患者如果不吃降压药物血压能不能维持在正常状态以下，如果不能就需要继续服用降压药物。其实90%的患者都是原发性高血压，意味着这类高血压是不能够得到治愈的，需要长期服用相关的降压药物，维持血压的稳定，所以目前患者血压正常了，那是因为口服了药物所出现的血压正常，如果不吃药血压仍然是异常的，对于这样的患者就要坚持服用降压药物。而有一些患者可能是继发性高血压，比如肾上腺占位，通过泌尿外科手术后血压正常了，自然就不需要吃降压药物了，所以血压正常需不需要吃降压药，还需视具体情况而定。"
2019/06/22收听(70884)
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