江西省人民医院
心血管内科
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患者出现的心血管堵塞，主要指一些冠脉病变的堵塞，需要做的检查如下：
1、常规的检查：包括心电图检查、心脏超声等；
2、冠脉病变不一定能够通过心电图或超声检查出来，更重要的是接受临床的介入DSA进行冠脉造影检查，或64排以上的双源CT冠脉造影检查，可以清楚的看到冠状动脉及其他很多分支病变的情况；
3、目前中国冠脉介入发展非常快，很多县级医院、地市级医院可以开展DSA检查，但需要心血管科医生根据常规检查、患者症状和特征作出判断。
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"如果怀疑有心血管堵塞的情况，首先可以做心电图检查看一下，能够通过心电图电生理反映相应的缺血病变部位，还可以急查肌钙蛋白以及BNP，然后可以通过心脏的彩超检查评估心脏的功能，看有没有心室壁的异常运动，或者也可以直接做心脏的造影检查，判断有没有血管堵塞以及堵塞的严重程度。在做造影检查的同时，一旦发现有堵塞的情况，可以及时进行再通和支架植入手术。建议一旦出现心血管堵塞的情况，要及时的就医，在医生的指导下进行规范的治疗干预，避免出现不良的并发症状，严重的有可能会出现恶性心律失常等情况，而导致心脏骤停。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/04收听(15446)
心血管堵塞可进行很多检查，具体如下：1、心电图：为最常见、最简单、最经济实用的检... 蔡智刚│广州中医药大学深圳医院 2021/06/14播放(95342)
心血管堵塞可进行很多检查，具体如下：
1、心电图：为最常见、最简单、最经济实用的检...
蔡智刚│广州中医药大学深圳医院
2021/06/14播放(95342)
"目前在临床上检查心血管是否堵塞有两种方法：1、冠状动脉CTA检查；2、冠状动脉造影检查。对于这两种检查各有利弊，如果只是体检想看心血管是否有堵塞，建议选择冠状动脉CTA检查，因为该项检查是无创的而且费用相对便宜些。目前有64排冠状动脉CT A、256排冠状动脉CTA和320排冠状动脉CTA，最贵的是320排冠状动脉CTA，价格在1800元钱左右。还有就是冠状动脉造影，该项检查是一种微创检查，是一个微创的手术，一定要住院检查，而且费用相对比较高，费用差不多在5000元钱左右，如果患者是有症状而且想要治疗，建议做冠状动脉造影检查更适合。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/19收听(35779)
心血管堵塞的检查方法，具体如下：1、冠状动脉造影检查：如果给心脏供血、供氧的重要... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/04/11播放(72681)
心血管堵塞的检查方法，具体如下：
1、冠状动脉造影检查：如果给心脏供血、供氧的重要...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/04/11播放(72681)
"心血管堵塞可以通过以下方法检查出来：1、冠状动脉增强CT：这是一种在CT室做的检查，它和正常CT的区别就是要在人体的血管当中注射一针造影剂，当造影剂流经人体的冠状动脉时进行CT检查，在三维重建技术下，就可以还原冠状动脉的问题，比如是否存在有狭窄、血管堵塞等情况。2、冠状动脉造影：这种检查需要在人体的桡动脉或者股动脉进针，将一种导管直接插入到人体的冠状动脉开口处，之后注射造影剂，在X光下可以看到血管的情况，根据病变的情况来判断是否需要运用球囊扩张手术或者支架植入手术等。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/15收听(99154)
"对于心血管的堵塞情况建议做如下几方面检查：1、到医院应该完善心电图的检查，例如做18导联的心电。2、应该做心肌酶学的标志物，例如心梗三联或者做心肌酶谱，都对心血管是否出现了堵塞有一定的指导价值。3、建议做心脏的彩超检查，要明确心脏的功能。4、检查心血管是否堵塞的最好方法，是做心脏CT和心脏冠状动脉造影，在冠状动脉造影下能够明确心血管是否出现了堵塞，和堵塞的面积以及是否是因为斑块而形成心血管堵塞，因此做心血管冠状动脉的造影是明确心血管堵塞的金标准。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/16收听(14620)
脑血管阻塞会引起脑缺血改变，即会发生脑梗死。对于脑梗死，其诊断主要依据临床表现及辅助检查。辅助检查方面，尤其早期需要完善头部磁共振DWI检查，因为DWI检查可以早期检测到缺血性改变，对于指导治疗非常有帮助。早期头部CT可能为正常，但是患者存在临床症状，只有通过头部DWI检查可以早期明确缺血灶。一旦明确缺血灶，如果能在早期进行溶栓，患者功能可能不会受到影响。如果错过溶栓时间窗，对患者的预后及恢复非常不利。其次，需要完善血管造影检查，血管造影检查可以明确脑血管阻塞的部位及狭窄程度。此外，还可以完善血浆D-二聚体检查，因为血浆D-二聚体可以客观反映血液是否处于高凝状态。
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/11/29收听(49804)
脑血管堵塞需要做的检查，包括经颅多普勒超声检查、头颅核磁共振检查、脑CTA检查、DSA检查、脑... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/22播放(77217)
脑血管堵塞需要做的检查，包括经颅多普勒超声检查、头颅核磁共振检查、脑CTA检查、DSA检查、脑...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/22播放(77217)
"脑血管堵塞患者做的检查，主要有如下几点：1、彩超：脑血管堵塞可以做彩超，比如颈动脉或者椎动脉的彩超检查，优点是无创，患者无痛苦，很方便，缺点是和检查者的技术水平有很大的关系。2、头颈部CTA：脑血管堵塞可以选择头颈部CTA或者是头颈部MRA的检查，这个检查需要使用造影剂，它可以比较清楚的呈现狭窄的血管和血管狭窄的程度。3、全脑血管造影：最精确的脑血管检查，主要是进行全脑血管造影，它的优点是比较精确，可以精确的测出脑血管狭窄的程度，评估脑部血流的情况。缺点是这是一个有创的检查，做完检查以后患者需要卧床。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2021/06/04收听(21245)
"血管堵塞做什么检查？包括以下几方面：第一、临床上经常用血管彩超来初步判断血管是否存在狭窄、闭塞等问题。因此，血管彩超也作为临床筛查以及初步判断血管疾病的第一手段。第二、血管堵塞进一步需要做CTA的检查，或者是有创的DSA检查以及冠脉造影检查。造影检查是一种动态检查，需要动脉穿刺，但是这样可以明确血管是否存在狭窄、闭塞，闭塞程度以及闭塞的长度。如果患者及家属同意，造影后可以直接进行介入治疗，避免二次操作。对于血管堵塞肢体还可以采用ABI的测量，但仅限于血管外科的检查。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/23收听(80635)
通常讲的心血管堵塞用词不太准确，从医学角度讲，心血管堵塞应该为心脏血管堵塞。普通老百姓所讲的心... 向常清│宜昌市第二人民医院 2019/01/17播放(73606)
通常讲的心血管堵塞用词不太准确，从医学角度讲，心血管堵塞应该为心脏血管堵塞。普通老百姓所讲的心...
向常清│宜昌市第二人民医院
2019/01/17播放(73606)
"心血管堵塞实际上是动脉粥样硬化病变，人体的外周动脉非常重要，包括心脏的血管，包括冠状动脉、包括脑血管、主动脉以及外周动脉等等，动脉血管实际上是一体，由于很多病因，比如不良的生活方式，如吸烟、酗酒、肥胖、久坐，长期的压力和应激，高盐的饮食以及许多危险因素，高血压、高血糖、高血脂、高尿酸血症等这些生活方式和高危因素，再加上遗传的背景，就会导致动脉发生病变，从最早的内膜增厚到斑块形成，再到管腔出现轻度、中度甚至重度的狭窄，乃至于最后管腔出现闭塞，就发生了严重心血管的疾病。严重的心血管疾病就会导致，供应的重要脏器的病变，出现在心脏的冠状动脉产生了病变，就是冠心病、心肌梗死，脑血管会出现脑卒中，外周动脉、下肢动脉会产生下肢动脉的病变，间接性跛行甚至动脉闭塞、脉管炎等，肾脏的动脉狭窄可以导致肾脏的萎缩，甚至是肾脏的衰竭。归根结底，病变的实质是动脉粥样硬化所引起，应该早期干预危险因，定期的对心血管系统进行体格检查，早期发现病变，给予干预治疗，以避免事件的发生给人体带来危害。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/11收听(23575)
"判断心血管是否存在阻塞，需要通过心内科医生经验判定，医生需要询问患者有无活动后的胸痛症状出现，如果符合典型缺血性胸痛的临床表现，需要警惕心脏血管狭窄阻塞的可能性，需要完善运动平板试验，或者是冠状动脉的CTA，或直接进行冠状动脉的造影检查，明确有无血管的狭窄。运动平板试验是无创的筛查手段，适用于可疑心肌缺血的患者，但病情不稳定的情况下不适宜进行，CT或者造影可以直观的了解有无动脉粥样硬化的存在和血管的狭窄，造影比CT清晰度更高，准确性更高。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/27收听(32319)
心血管如果堵塞，即急性心肌梗死，其症状主要是剧烈胸痛，表现为胸骨中下段或者心前区压榨样疼痛，疼... 李秋红│郴州市第一人民医院 2018/10/25播放(83284)
心血管如果堵塞，即急性心肌梗死，其症状主要是剧烈胸痛，表现为胸骨中下段或者心前区压榨样疼痛，疼...
李秋红│郴州市第一人民医院
2018/10/25播放(83284)
心血管堵塞治疗方法有：1、健康生活方式：不熬夜、不抽烟、少喝酒、饮食清淡，且每天... 李军│珠海市人民医院 2018/04/10播放(56111)
心血管堵塞治疗方法有：
1、健康生活方式：不熬夜、不抽烟、少喝酒、饮食清淡，且每天...
李军│珠海市人民医院
2018/04/10播放(56111)
"心血管堵塞的发病，主要跟动脉硬化有很大的关系。它的发病病因可以有高血压、高血脂、高血糖、肥胖，以及饮食偏向于辛辣刺激、肥厚、油腻或者缺少运动锻炼等等。临床上，为了明确血管堵塞的情况，可以做冠状动脉造影，也可以做冠脉CTA以及运动平板试验等等。冠状动脉造影可以最直观的反映出血管的堵塞情况，若血管阻塞小于70%，不需要植入支架，服药即可治疗。若是狭窄程度大于70%，同时结合心电图以及运动平板试验，则有可能需要植入支架。植入支架后也需要长期服药治疗，药物上选择抗血小板药物，如阿司匹林、替格瑞洛、硫酸氢氯吡格雷，联合他汀类降脂稳定斑块，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀等等。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/09/13收听(82238)
"心血管堵塞属于心肌梗死，如果是急性的心血管堵塞，在治疗方面关键就是要争取在最短的时间内开通堵塞的血管，常用的方法有静脉溶栓以及急诊冠状动脉内支架植入手术。如果心血管堵塞在3个小时以内，可以选择静脉溶栓以及急诊冠状动脉内支架植入手术，如果已经超过3个小时，建议选择冠状动脉内支架植入手术，效果要更好。如果心血管堵塞的时间比较长，超过了12个小时，患者目前的病情相对平稳，建议择期进行冠状动脉造影检查。如果心血管堵塞时间比较长，比如堵塞了1个月以上的时间，甚至更长时间，患者目前症状表现不明显，也可以选择充分药物治疗。如果仍然有症状，建议进行冠状动脉造影检查，尽量的开通堵塞的血管，恢复冠状动脉血流，改善心肌供血治疗。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/23收听(87376)
"心血管阻塞是临床常见的一种急危重症，必须尽快及时得到专业的治疗，才能提高救治率，避免死亡。心血管堵塞常，引起心肌梗死，其常见的病因，是由于冠状动脉短时间内急剧狭窄，引起心肌细胞的坏死，导致剧烈的胸痛，常伴有大汗。其治疗主要依靠：一、药物治疗，包括抗血小板聚集药物拜阿司匹林，调血脂药物氯吡格雷或替格瑞洛，皮下注射低分子肝素等。二、及时有效的冠脉介入治疗，有利于开通狭窄的血管，挽救濒死的心肌。三、如果条件不具备介入的医院，可以行溶栓治疗。四、如果心脏血管狭窄严重，心功能很差，可能需要外科冠脉搭桥术。"
杜海平│烟台山医院
2018/11/07收听(46935)
心血管堵塞的主要症状是心绞痛，但表现形式很多，有的是胸疼烧灼样感觉，有的是胸闷、憋胀，有的是胳... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2019/10/15播放(88395)
心血管堵塞的主要症状是心绞痛，但表现形式很多，有的是胸疼烧灼样感觉，有的是胸闷、憋胀，有的是胳...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2019/10/15播放(88395)
"心血管堵塞急性期的患者考虑心肌梗死，建议饮食清淡、易消化，建议以植物性食物为主，多食水果、蔬菜、全谷物、豆类和坚果。另外，可适当的进食酸奶等，有助于胃肠道功能的好转。心血管堵塞稳定期的患者建议以植物性饮食为主，可适当增加动物性食物的饮食，包括瘦肉和白肉。白肉主要指去皮禽肉和鱼肉，禽肉主要包括鸡肉、鸭肉和鹅肉。对于瘦肉来说，包括猪肉、牛肉和羊肉，建议适当少吃，而且要注意吃瘦肉为主，要适当在两餐之间选择低升糖指数的水果。另外，要注意监测血糖。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/28收听(59126)
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