左手臂发麻，如果它合并有胸闷、气憋或者是胸痛的情况，应该高度怀疑心脏病，也就是冠心病，表现为心绞痛或者是心肌梗死的病人，都可以表现为左手臂的疼痛。左手臂的疼痛，如果说是心脏的问题，需要及时的含服硝酸甘油，及时到医院去就诊，除此之外还需要排除一些其他的疾病。当然有一些老年人可以单纯地表现为左手臂的疼痛，其实也是冠心病的一种表现形式。除此之外，还有一些病人你需要跟一些其他的疾病鉴别，比如说颈椎的病或者是椎间盘突出，可以引起颈部的不适感，同时伴随单侧的一个上肢的疼痛。第二个就是比如说有外伤的病人，伤到了神经，比如说腕神经或者是桡神经或者尺神经腋神经，可以引起相应的一些疼痛。还有就是颅脑的疾病，比如有些脑中风的病人，可以引起单侧的上肢的疼痛，那这种病人绝大部分情况下会伴有上肢或者下肢的乏力，通过颅脑的CT或者是颅脑的磁共振，即可以明确诊断加以排除。