膝关节痛如何缓解_有来医生

魏立伟
副主任医师

河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区

运动医学科

膝关节痛如何缓解

2019-02-14 17:06播放 :

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视频内容

对于膝关节疼痛症状如何缓解的问题，首先要考虑引起的膝关节疼痛的原因。如果是运动引起的，如打球或跑马拉松出现膝关节疼痛，则以休息为主，急性期可以适当冰敷，抬高患肢，尽可能减轻疼痛症状的发生。如果是老年人出现膝关节疼痛，往往合并有骨软骨损伤或者骨软骨磨损，这种情况往往需要用药物缓解。此外，指导老年人做功能锻炼，适当的药物对症处理也能减轻这种关节症状。但是如果合并有韧带损伤或者半月板损伤出现卡压或游离体，需要做手术治疗，可以通过关节镜手术将关节腔游离体或者撕裂的半月板进行修整，也能缓解症状。所以膝关节疼痛的处理方法，可能要结合患者病情、关节情况综合评判。

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膝关节痛怎么缓解

"膝关节痛可以进行以下的治疗：1、物理治疗。可以进行微波理疗或者是远红外线的理疗，对于缓解膝关节的疼痛有一定的好处。2、进行口服药物的治疗。膝关节的疼痛常伴有骨性关节炎或者是滑膜炎，这时可以口服消炎、止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片。如果伴有滑膜炎，可以口服滑膜炎片。如果伴有骨质增生，可以口服抗骨质增生片，或者是龟芪壮骨颗粒来进行治疗。3、可以进行关节腔内注射。如果骨性关节炎导致的膝关节疼痛或者是滑膜炎导致疼痛，这时可以关节腔注射玻璃酸钠来进行治疗，可以对膝关节的疼痛有一定的缓解。如果膝关节疼痛以上的治疗都没有效果，可以进行膝关节关节镜的探查手术，也是微创的关节镜手术来进行探查。如果滑膜炎的炎症比较重可以进行清理，如果有半月板损伤可以进行清理或者是进行缝合、切除。"

语音时长01:44''

常克武│七台河市人民医院

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膝关节痛的缓解办法

"膝关节痛如果发作比较紧急，又比较严重，通常都是外伤。可能运动不当或者有些动作造成了膝关节韧带或者半月板的损伤。如果疼痛比较剧烈，证明在急性期，通常可以先做冷敷，避免关节进一步肿胀。如果疼痛比较剧烈，是在提示关节的这些部位受到了损伤，需要及时休息避免进一步的损伤加重，然后到医院做一些有效的理疗或者干预措施，能有效缓解疼痛。如果是半月板的损伤或者急性韧带的损伤，应该到医院及时就诊。"

语音时长01:13''

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2018/02/24收听(29056)

膝关节痛怎样缓解

"临床上能够导致膝关节疼痛的疾病有很多，比如软组织损伤、半月板磨损撕裂、交叉韧带撕裂损伤，所以要先确诊是什么原因导致的膝关节疼痛，然后再选择对症治疗，效果会更快。年轻患者出现膝关节疼痛一般不会持续太长时间，大部分是由于运动外伤所导致，通过平躺休息以及局部热敷，然后配合口服活血化瘀的药物，症状就会缓解。中老年患者，尤其是65岁以上的中老年患者比较容易出现膝关节炎，导致膝关节疼痛，可以通过口服修复软组织的药物，如氨基葡萄糖，然后配合打封闭来缓解疼痛。"

语音时长01:11''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

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膝关节痛用什么药好？

"如果病人出现膝关节疼痛的情况，早期治疗是给病人用一些消炎镇痛的药物来控制病人的疼痛症状，用一些营养关节的，比如氨基葡萄糖类的药来营养关节软骨。还可以通过一些治疗滑膜炎的药和活血的药，以及做理疗的药、外用药来控制病人的症状，使滑膜炎得到尽早的消除，这些方法来治疗膝关节的疼痛。"

语音时长00:44''

郭晓忠│北京积水潭医院

2017/12/19收听(97166)

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膝关节痛的治疗取决于膝关节痛产生的原因，但对于疼痛的治疗首先遵循是阶梯治疗原则，先用非药物治疗...

李晔│北京协和医院

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为什么蹲下起来膝关节痛

"在临床上病人出现在蹲下后起来时，产生膝关节疼痛的现象。发生原因可能是因为病人曾经患有膝关节内的半月板、滑膜，脂肪垫、肌肉、韧带等组织发生过损伤，在蹲下起来时，病人关节内的压力突然增加，会导致伤及刺激损伤的组织，病人就会产生膝关节疼痛的现象。如果是发生半月板损伤，病人会出现麦氏征阳性，膝关节有交锁现象，而且严重的还会出现膝关节屈伸活动受限。所以病人出现这种现象后，应该拍摄膝关节的核磁共振片，可以明确具体的诊断。然后在治疗时再根据具体的病症，采取对症治疗，就会有比较好的临床疗效。"

语音时长01:06''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/23收听(85853)

怎么治疗膝关节痛

"膝关节疼痛的原因有很多，首先需要明确病因，才能谈下一步的治疗方案。比较简单的分类方法是先确定膝关节的疼痛究竟来自于关节内还是关节外，关节内的疼痛一般是由于关节软骨退变造成，这部分病人的年龄比较大，而且通过X光检查能够发现软骨退变的程度，根据退变的程度可以进行治疗方案的制定，早期和中期的退变可以通过减重锻炼的方法进行治疗，晚期比较严重的退变可能就需要结合手术治疗。如果疼痛是关节外的原因，一般预后比较好，它的发病年龄比较年轻，一般在40岁以下，因为关节外的疼痛主要与神经卡压和肌腱、韧带损伤以及炎症有关。对于关节外的疼痛，通过休息和口服消炎、镇痛的药物，以及热敷、艾灸、针灸、按摩都会有很好的效果，疼痛缓解之后可以到医院进行诊断，判断关节外疼痛产生的原因，有些是因为不良的习惯和运动方法不正确造成，将不良的习惯改正之后即可治愈疼痛。"

语音时长01:38''

朱步奇│邯郸市中医院

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膝关节痛怎么治？

"引起膝关节痛的病因有很多，也分年龄阶段。膝关节痛，年轻人可能是半月板的撕裂，年龄大的人可能是骨性关节炎。比如最常见的膝骨质增生，造成的膝骨性关节炎，膝骨性关节炎的治疗比较复杂。膝骨性关节炎早期，可以做一些关节腔的注射治疗，或者是吃一些有效的补钙药物，活血、化瘀、强筋。对于年龄大的患者，膝骨性关节炎早期时要补充一些钙质，能有效预防。但是，骨性关节炎如果到中晚期，会引起膝关节疼痛，并伴有功能的障碍，应该有效的重视年龄比较大的患者的膝骨性关节炎。膝骨性关节炎的主要症状是膝关节的疼痛、肿胀、功能受限，患者会因为膝盖痛而动不了，因为关节肿胀而不能腿打弯，因为疼痛夜里不能睡觉。而且它还会造成患者活动功能的下降和疼痛的难忍。所以，膝关节痛的时候，一定要进行有效的诊断和精细的诊断。尤其中老年膝骨性关节炎的时候，一定要到正规医院做有效的诊断和有效的干预治疗，这样才能有效地降低晚期的膝骨性关节炎置换关节的发生率。"

语音时长02:10''

李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院

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如何治疗膝关节痛

膝关节疼痛在临床中比较常见，造成膝关节疼痛的病因也比较多，如骨性关节炎、创伤性关节、风湿性关节...

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膝关节痛如何治疗？

"膝关节痛是一个很大的命题，它包含了很多的疾病。严格意义上来讲，你单纯的膝关节痛，是因为天气或者是你自身的肝肾不足引起的疼痛，或者老年性骨质疏松引起的疼痛，可以通过食疗、保暖、热敷等简单的治疗方法就可以治疗；假如你的膝关节里面出现了变化，即器质性的改变，就需要用药物来治疗。西药的治疗一般现在有关节润滑液的注射，或者口服氨基葡萄糖的药物，又叫软骨素，或者止疼，中药一般是内服或者外敷这类的药物。假如保守治疗的情况没有得到缓解，就需要做手术治疗。手术又分微创的，还有创伤比较大的手术，都是需要你到医院明确诊断以后，才能来决定的治疗方法。"

语音时长01:08''

谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院

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陈江│北京中医药大学东直门医院

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膝关节痛用什么药

"膝关节疼痛可以由于多种原因引起，比如膝关节急性的损伤、慢性劳损以及骨性关节炎，还包括膝关节的交叉韧带损伤、半月板损伤以及骨肿瘤等等情况。所以应该进行详细的检查，明确诊断以后采取相应的治疗。一般来说常见的膝关节疼痛主要是由于急性损伤和慢性劳损造成的疼痛，可以采取支持对症，营养软骨治疗。口服药常见的有非甾体类的抗炎镇痛药，比如双氯芬酸、塞来昔布。中成药比如骨伤复原丸、通络开痹片。同时，也可以口服营养软骨的药物，比如硫酸软骨素、氨基葡萄糖等等进行营养软骨，恢复膝关节的功能，减轻疼痛。也可以局部外用活血化瘀、消炎镇痛的外用药进行贴敷治疗，也可以进行局部的物理治疗包括热敷、频谱照射等手段缓解症状。"

语音时长01:29''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/20收听(38478)

膝关节痛如何治疗

"门诊的很多患者是因为膝关节疼痛而前来就诊，在分析该怎么进行治疗之前，其实还是要先明白是什么原因导致患者出现的膝关节疼痛，这个时候可能需要从膝关节的解剖结构来分析。膝关节包括骨头表面的脆骨，就是关节软骨，还有肌腱、韧带、半月板，还有其他的一些血管神经的解剖结构。这些解剖结构如果出了问题都可能会造成膝关节的疼痛，比如因为外伤导致出现了骨折的情况，还有因为受凉、受累、活动过度造成肌腱韧带出现损伤，或者肌腱韧带出现一些无菌性的炎症，这些情况都可能会引起膝关节疼痛。甚至除去骨科的问题以外，一些全身的疾病，比如免疫科的类风湿关节炎、强直性脊柱炎也可能会引起膝关节产生疼痛。因此，只有先分析是什么原因造成的膝关节疼痛，才能根据病因进行相应的治疗，比如因为无菌性炎症引发的疼痛，会外用或口服一些非甾体抗炎药。如果受凉、受累引发的这种无菌性炎症，同时还会建议注意保暖、注意多休息。经过了保守治疗，炎症损伤还是得不到控制，还有可能还需要借助手术的方法来进行缓解，要是免疫科的疾病产生了膝关节疼痛，还有针对全身的免疫系统进行治疗，这样才能得到膝关节疼痛的缓解。因此，具体来说膝关节疼痛该怎么治疗，还是要根据每个患者具体的病史、临床体格检查，还有一些辅助检查，在明确诊断之后根据病因和症状进行治疗，才能获得良好的临床治疗效果。"

语音时长01:55''

李晔│北京协和医院

2020/05/04收听(77376)

膝关节痛咋治疗

"膝关节疼痛是生活中非常常见的一种症状，膝关节疼痛往往根据发病年龄、性别不同，病因也不同，治疗也不同。对于年轻人来说，在运动之后容易出现膝关节疼痛。如果在运动中没有明确的外伤，而且疼痛也不是特别剧烈，这种疼痛往往通过休息可以缓解。如果在运动过程中存在明确的外伤，而且伴有膝关节的肿胀和活动受限，最好去医院进一步检查，看看是不是存在着骨与软骨或者韧带肌肉的损伤，再给予进一步处理。对于中老年人膝关节疼痛非常常见，这种疼痛大部分情况下是由于膝关节退变引起的骨关节炎造成的。膝关节骨关节炎在早期可以通过改善生活方式、控制体重、适当的膝关节功能锻炼来改善疼痛。如果这些情况注意了疼痛还是得不到改善，可能就需要口服一些非甾体类的消炎镇痛药物，或者像氨基葡萄糖之类的慢作用药物。大部分情况下，膝关节疼痛能得到改善。如果这些治疗都得不到改善，还可以佩戴一些包括膝关节的软性支具，包括护膝或者可活动的支具来改善。如果所有这些治疗都没有得到改善，就需要去医院找专科医生进一步确诊和治疗。"

语音时长02:13''

刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院

2020/03/20收听(52649)

膝关节痛有什么症状？

"膝关节痛多见于膝关节骨性关节炎，又名退行性骨关节病。系老年人或者其它原因引起的关节软骨的非炎症性退行性改变，表现为活动时可有摩擦痛，天气变化疼痛加剧，个体差异比较大，也会有其它关节肿胀、积液、压痛，膝关节屈伸活动受限，尤其是上下台阶、蹲和起比较困难，关节出现吱吱的响。"

语音时长00:46''

李娟│北京市宣武中医医院

2017/09/28收听(51479)

膝关节痛怎么办

"膝关节出现了疼痛，首先要明确原因，然后再进行治疗。如果是由于化脓性感染性关节炎所导致的，需要选择敏感的抗生素抗感染治疗，必要时进行手术切开引流。如果是由于外伤导致的关节疼痛，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗，保守治疗可以进行支具固定，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，营养关节软骨盐酸氨基葡萄糖。如果没有出现外伤，大部分情况下有可能是膝关节的骨性关节炎以及膝关节的滑膜炎，主要就是由于过度运动以及劳损所导致的。首先还是要积极的端正身体姿势，避免长时间的站立行走，尤其是登高爬山，加强保暖，避免受凉。可以使用活血的中药热敷烫洗，应用消炎镇痛药物氨酚曲马多以及西乐葆胶囊，营养关节软骨盐酸氨基葡萄糖，必要时可以局部封闭以及向关节腔内注射玻璃酸钠注射液。"

语音时长01:21''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/31收听(38393)

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