无锡口腔医院
口腔综合科
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牙齿炎症比较特殊，跟全身疾病的炎症不太一样。牙齿炎症，包括牙体和牙周两部分，牙体本身可能有炎症，也可能是牙周问题而引起牙齿炎症：
1、牙体引起发炎是由于龋病，龋病进展到一定的深度，到达牙本质深层，波及到牙髓髓腔导致牙髓炎进而引起牙齿炎症；
2、牙齿咬硬物导致牙齿有隐裂纹，细菌通过隐裂纹到达髓腔，引起牙齿炎症。更严重的是炎症往根尖发展导致牙齿的根尖周炎。由于牙周的状况不好，炎症逆行性的发展，从而导致牙齿发炎。出现这两种情况，建议及时就医、消除炎症，然后再进行后续的修复治疗。
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牙齿经常发炎的原因主要有以下几种：第一、患有慢性根尖周炎，慢性根尖周炎多由于龋坏导致的牙髓炎没有得到及时治疗，炎症顺着根尖孔扩散到根尖周组织，使得根尖出现肉芽肿、脓肿、囊肿，这时牙齿会有长期咬物不适的感觉，一旦在机体抵抗力下降，根尖区就会出现脓包。第二、患有慢性牙周炎，牙周炎多由于口腔卫生不良，牙齿上牙石、牙菌斑堆积过多，导致牙周组织出现炎症。主要症状是牙龈红肿、出血，有深牙周袋和牙槽骨萎缩，当机体感冒、发烧、上火的时候，牙周炎症会加重，甚至出现牙周脓肿。第三，患有智齿冠周炎，阻生齿周围软组织发炎会导致张口受限、疼痛、肿胀等一系列状况。
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/27收听(42574)
对于牙齿发炎、疼痛，引起的原因有很多，最常见的就是龋齿引起的牙齿发炎。龋齿是由于细菌侵及牙体的硬组织，造成牙体硬组织腐败、崩解的一种疾病。这种疾病的早期不会引起牙疼，只会引起牙面颜色的改变。但是如果进一步发展，发展到邻近牙髓的阶段，就会出现较为剧烈的疼痛。针对这种疼痛，需要到专业的口腔医疗机构进行龋齿的修补和充填治疗。还有一种牙齿发炎的情况，是牙齿牙周炎引起的疼痛，一般是由于口腔卫生不良，牙周存在大量的细菌，牙周就会出现牙龈萎缩、牙槽骨吸收，以及牙齿松动、疼痛等。针对这种情况，需要做系统的牙周治疗，包括龈上洁治、龈下刮治、根面平整，以及牙周手术等，从而制止牙周炎的进一步发展。
石光│邯郸市中心医院
2020/01/04收听(39860)
"拔牙本身作为一种有创操作，只要是有创操作临床上就会有相应感染的风险，大部分原因是由于针对于拔牙后口腔卫生不良或者在拔牙围手术期内抗生素应用不够合理。如果出现拔牙后的感染，首先要查看拔牙创是否有红肿和溢脓。如果有明显脓液，可以考虑在低位切开使脓液得到充分的引流，在切开引流的同时可以取脓液进行细菌培养联合药敏试验。如果能对应测定出致病细菌，会对用药有很大的帮助，如果没有就建议全身应用抗生素控制全身感染。"
2020/03/03收听(39579)
牙齿发炎后，常见治疗方法如下：1、一般治疗：保持口腔清洁卫生，包括饭后漱口，并且... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(87282)
牙齿发炎后，常见治疗方法如下：
1、一般治疗：保持口腔清洁卫生，包括饭后漱口，并且...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/22播放(87282)
"牙齿本身里面有炎症，不会自己好。牙齿本身有炎症，主要是牙髓炎和根尖周围炎。一般牙髓炎都是由于龋病引起，在咬合面、邻面会有龋洞，非常深，已经达到牙髓腔。龋洞当中的细菌就会进入牙髓腔，引起牙髓组织发炎，出现剧烈疼痛。有的人在忍耐几天以后，疼痛会缓解甚至消失，以为炎症已经好了，实际不是炎症好了，而是牙髓组织发生坏死、坏疽。因为牙髓组织坏死，所以神经末梢也坏死，就不能传导疼痛进入大脑，所以不会形成痛觉。但是，细菌还在牙髓腔当中，而且细菌还会通过根尖孔到根尖周围组织，引起根尖周围组织发生炎症，而出现根尖周围炎。所以，如果牙齿发炎，应该尽早到正规医院的口腔科进行治疗。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/07/06收听(73251)
"牙齿发炎了，可以进行以下治疗：一、如果牙颈部及根面附着大量结石，造成肉芽组织增生，牙龈肿胀、疼痛时，可进行超声波洁治和龈下刮治，应用过氧化氢溶液冲洗牙周袋，放置四环素凝胶等促进消炎。二、如果牙齿邻面经常嵌塞食物残渣，造成牙龈肿胀时，可扩展邻间隙，或者制作嵌体来关闭缝隙。如果牙齿发生根尖周炎或牙髓炎时，可在局麻下磨开髓腔，摘除牙髓，完成根管治疗。如果X片显示牙槽骨重度萎缩，牙齿明显松动且反复感染时，需在炎症消退后拔除患牙。"
王惠│济南市中医医院
2021/05/24收听(53062)
"牙齿发炎具体怎么治疗，需要针对牙齿发炎疾病，进行相应的不同处理。牙齿发炎是由于牙齿本身发生了龋坏、牙神经发炎所引起，这时牙齿多诊断为慢性牙髓炎或慢性根尖周炎，需要进行牙齿根管治疗。如果牙齿发炎并不是由于牙齿本身，也就是牙齿硬组织疾病所引起，而是牙齿周围牙龈发生肿胀，常见有智齿发炎和牙周脓肿。以上两种疾病发生以后，首先需要对于局部发炎牙龈进行冲洗、上药。炎症肿胀明显时，需要配合使用消炎药和止痛药，进行相应对症处理。炎症消失以后，智齿发炎需要择期进行智齿拔除。对于牙周脓肿病人，则需要进行全口牙周病系统治疗。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/09收听(73882)
"患者牙齿发炎的时候不能够拔牙，原因主要有麻醉效果不佳、止血困难、局部感染，具体如下：第一、麻醉效果不佳：临床上在拔牙之前，通常要进行局部浸润麻醉，当牙齿发炎的时候，牙根周围会有大量的炎性渗出物，甚至是脓液，麻醉药物很难完全渗透到根尖周，导致麻醉效果不良，引起在麻醉过程中出现相对比较严重的疼痛。第二、止血困难：在牙齿发炎的时候拔牙，拔牙后很容易诱发止血困难，导致拔牙窝不断渗血。第三、局部感染：牙齿发炎的时候拔牙，非常容易造成拔牙后拔牙创口局部感染，症状严重的会引发干槽症等一系列相对比较严重的术后并发症。"
王薇│中国人民解放军第463医院
2021/06/08收听(51429)
牙齿发炎可能是患有了牙髓炎和根尖周炎，这两种疾病可以口服消炎药比如头孢、红霉素、阿莫西林和甲硝唑片。如果疼痛得非常剧烈，难以忍受，可以口服布洛芬或者芬必得等止疼药来止疼，同时牙齿还需要做根管治疗才能彻底消除炎症。由牙周炎导致的牙齿发炎，可以服用甲硝唑片或者牙周康来控制牙周的炎症。另外还需要做系统的牙周治疗，包括超声洁治、牙周龈下刮治和根面平等术等。由于智齿冠周炎引起的疼痛和肿胀，除了用足量的抗生素消炎外，等炎症消除，疼痛消失后需要将智齿拔除，防止炎症的反复发作。
2020/01/15收听(70747)
"牙龈发炎有脓包，首先要找它的来源，看是从单纯牙周来的，还是从牙体来的。根据不同的病因要进行不同的处理。无论是哪里的肿，都要进行临床检查后拍一张片子，根据X线片结合你的临床表现，判断这个脓是从根尖来的还是从牙周来的，如果是从根尖来的可能就是根尖周炎。牙体牙髓科就需要做根管治疗才能彻底消除脓包，如果从牙周来的是牙周脓肿，就要彻底清除周围的牙结石，食物残渣的那些脏东西。然后根据情况排脓，比方说可以切开排脓，刮排，把那脓排干净以后，一般一个星期左右都会自愈。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
王新红│广州医科大学附属口腔医院
2018/07/10收听(29535)
"牙齿发炎常见的原因是牙髓炎或者根尖炎，牙体组织分为牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓组织，牙釉质是牙体最外侧的一层保护性组织，没有任何的感觉功能，可能会出现牙齿的脱矿，临床也没有主观症状。牙本质有很多的牙本质小管和牙神经相通，外界出现冷、热、酸、甜的刺激时就会出现疼痛，此时需要及时去除龋坏的部分，终止龋坏的进一步进展也就是补牙。细菌进一步感染达到牙神经，就会出现牙神经发炎，出现吃东西疼痛或者夜间疼痛等，临床上称为牙髓炎。牙髓炎进一步发展，整个牙髓组织化脓、坏死而导致根尖炎，出现牙龈脓包也就是牙齿发炎。"
朱磊│上海市第十人民医院
2020/04/23收听(70049)
"牙齿发炎绝大多数情况都不会自己痊愈，牙齿发炎临床上比较常见的就是牙髓炎、根尖周炎以及智齿冠周炎。这三种疾病都是由于细菌感染软、硬组织而由细菌引起。针对这些情况都需要做相应的医疗处理，如果不管不顾炎症都会进一步加重发展，有可能会引起周围间隙感染，进一步引起菌血症乃至败血症等风险，所以一旦牙齿出现发炎需要尽早治疗。如果是牙髓炎和根尖周炎，可以通过高速涡轮钻将牙髓打开，使牙髓内的炎症得到释放。如果是智齿冠周炎，建议在智齿不疼痛时尽早拔除智齿根治该疾病。"
2020/02/26收听(23808)
"牙齿发炎不能拔除指的是智齿冠周炎在急性期不建议拔除，因为智齿冠周炎正是由于智齿萌出不良，而冠周存留大量食物残渣以及细菌而引起的炎症，这种炎症大部分位于牙体周围，有牙齿阻挡相对扩散较慢。如果这时将牙齿拔除，有可能会造成炎症的扩散加大，会引起局部间隙感染，严重的可能会引起菌血症或败血症。所以在急性期的智齿冠周炎不建议拔除，此时的处理是局部冲洗加全身应用消炎药物，局部冲洗一般应用双氧水联合生理盐水进行交替冲洗，等到智齿不疼时再拔除这颗智齿。"
2020/02/27收听(77057)
牙齿容易发炎，应该到正规医院的口腔科进行定期检查，发现问题并解决问题，做到三早原则。人类长了牙齿就容易出现牙齿的疾病，应该认真刷牙来控制菌斑，并预防龋病和牙龈炎症，控制了龋病和牙龈炎症，就会预防出现牙髓病、根尖病和牙周疾病。另外，应该定期到正规医院的口腔科进行复查、检查和诊断，如果出现了浅龋或者牙龈炎症，医生会进行相应的治疗和给予健康指导，这样就可以预防龋病继续加大、加深，并控制牙龈炎症，防止继续发展，使疾病不断恶化。另外，如果有慢性牙齿的炎症或者牙龈炎症，也需要进行根管治疗或者是牙周治疗，预防其急性发作。
2020/10/14收听(41421)
"牙齿发炎指的是牙髓炎的情况，由于缺乏充分的侧支循环，牙髓一旦发炎不能自行消除，必须摘除牙髓才能缓解症状，并且需要去除牙髓腔内的感染，再用生物相容性材料充填密封根管，杜绝再感染。临床上应用最广泛的方法是根管治疗术，通过及时有效的治疗，坏牙一般都可以保存，但若治疗不及时，感染会进一步扩散，引起根尖周的炎症，甚至导致牙器官的丧失。可以口服阿莫西林或一代二代头孢菌素和甲硝唑片，疼痛明显可口服布洛芬胶囊或高乌甲素片。治疗方法：可逆性牙髓炎以保存活髓为目的，有直接盖髓术、间接盖髓术和牙髓切断术。不可逆性牙髓炎，以去除牙髓，保存坏牙为目的，如根管治疗术。治疗原则：保存活髓或保存坏牙，应急处理可以开髓减压，温盐水冲洗后放置止痛药物，如樟脑粉、丁香油酚或牙疼水小棉球于龋洞内，可以暂时止痛，疼痛缓解1-2天后视坏牙的情况具体选用活髓切断术、干髓术、牙髓塑化或根管治疗术，对于没有保留价值的牙齿尽早拔除。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(69494)
"牙齿发炎多数由于龋坏没有经过及时治疗，感染物质波及到牙神经引起牙髓炎和根尖周炎，这两种疾病的治疗方法是根管治疗。根管治疗的目的是彻底清除牙齿表面和根管内的炎症，主要的治疗步骤是清除牙齿表面的腐坏牙质，摘除感染牙髓，消毒并严密充填根管。根尖周炎患者如果根尖周病变范围很大，出现根尖脓肿、面部肿胀和发烧等状况，需要服用抗生素消炎。牙齿发炎还可能是牙齿周围软组织发炎，即患有牙龈炎和牙周炎，治疗方法主要是牙周的序列治疗，包括洗牙、牙周袋冲洗上药、牙面抛光、牙周刮治术和根面平整术等。阻生智齿也会引起智齿周围软组织发炎，即智齿冠周炎，该病需要用足量的抗生素消炎，炎症消除后建议拔除阻生齿。"
汪烈│武汉市第三医院
2020/07/28收听(33044)
"牙齿发炎期间，建议不要吃辛辣、刺激性食物，如辣椒、大蒜、芥末等，因为这些食物的刺激性较大，可能会使患者的疼痛症状加重，还应避免吃一些过于坚硬的食物，如脆骨等，因为牙齿发炎可能会使牙体组织较为脆弱，过硬的食物会导致牙齿劈裂等。牙齿发炎期间，患者应清淡饮食，认真刷牙、漱口，维持好口腔卫生，但是食物并不是引起牙齿发炎的主要因素。如果出现牙齿发炎症状，建议患者积极就医检查，根据具体病因进行针对性的治疗，避免病情加重，而影响预后。"
曹洪娟│中国医科大学附属口腔医院
2021/06/10收听(82221)
"牙齿发炎需要进行正规、有序的根管治疗。通常所讲的牙齿发炎，指蛀牙导致的牙髓炎或者根尖周炎，这种情况牙髓处于感染的状态，需要通过根管治疗进行恢复，通过根管的预备、根管冲洗、根管消毒，待炎症控制之后进行根管充填。牙齿发炎还有时指智齿冠周炎，大部分是因为感冒、熬夜、月经，还有智齿本身有盲袋容易滋养细菌，而导致的局部炎症。对于智齿冠周炎，首先需要控制炎症，待炎症消退之后，对于无法保留的智齿需要拍牙片，必要时择期拔除智齿。"
王其笑│怀化市第一人民医院
2021/06/28收听(73064)
牙齿发炎说明抵抗力比较低，所以患者在日常的饮食中需注意清淡，不能吃太多煎炸的食物，另外多吃水果... 胡秋斌│中山市博爱医院 2018/12/15播放(61936)
牙齿发炎说明抵抗力比较低，所以患者在日常的饮食中需注意清淡，不能吃太多煎炸的食物，另外多吃水果...
胡秋斌│中山市博爱医院
2018/12/15播放(61936)
"如果出现牙齿的发炎、牙龈红肿，这时候往往提示是有细菌的感染，一般多是牙齿的周围厌氧菌的感染。我们一般可以口服甲硝唑或者是静脉应用甲硝唑，多可以很快的好转，要注意避免吃辛辣刺激的食物，要注意多饮水，可以外用一些消炎止痛的药物。"
董中茂│徐州市儿童医院
2017/10/20收听(83380)
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