儿童肺结核会自己好吗

2019-02-22 16:56播放 :

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儿童肺结核是否会自愈因人而异:

1、一部分大童或者免疫功能正常的儿童,在机体感染结核分枝杆菌以后,身体的免疫系统被激活,会杀灭入侵的结核分枝杆菌,体内的一部分病灶就会吸收、消散或者钙化,可以自愈,这是临床上非常常见的一种现象,有时候体检就发现有钙化灶,自己并不知道;

2、还有一部分儿童和小童,因为机体的免疫系统没有完善,抵抗力差,感染结核分枝杆菌以后免疫系统被侵犯,表现出原发性肺结核,甚至原发性肺结核进展,出现血行播散型肺结核、支气管结核、结核性胸膜炎,症状比较重,必须要经过系统治疗才会好转,一般不会自愈;

3、还有原发性或者继发性免疫缺陷的患儿,合并有肺结核以后一般症状比较重,往往表现为重症结核,包括全身播散性结核病、结核性胸膜炎,甚至容易合并细菌感染,治疗难度很大,不会自愈。

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儿童肺结核怎么确诊

"儿童肺结核的诊断具体如下:第一、要通过病史,肺结核是传染病,要有病史,有接触史,比如接触过患者,这是第一个环节。第二、有传播途径,接触患者,密切接触呼吸道传播,就是传播途径。第三、易感人群,就是患者如果没有打过卡介苗或者打过卡介苗也不是100%可以抵御结核的,通过病史的询问得知。第四、要看临床表现,结核病的临床表现往往是不典型的,大一点的孩子可以一点症状都没有,通过X线检查才发现。如果有症状,可能低烧也有少部分是高烧,有咳嗽、结核的中毒症状,胃口不好、盗汗、消瘦等等,总之不是很典型。第五、体格检查更是不典型,很多体格检查没有得到阳性的证据,少部分严重的可以有肺部体征,但是不多。除非急性的、很厉害的,像粟粒性肺结核,肺部有啰音。第六、除此以外,要通过结核菌素试验,还要做痰培养或者痰里面找结核杆菌,还可以做T-SPOT试验,其敏感性比较高,临床现在用的也是比较多的。总之,现在结核菌的诊断需要根据病史、体格检查,根据临床的症状,通过实验室试验,还有X线,很多疾病通过X线才能够明确诊断,因为在原发综合征的话,X线的体征是比较的典型的。得了结核病要在定点医院去看诊,不是所有的医院都可以看结核,因为现在国家规定结核是有定点医院的,所以大家要知道自己所在的市、所在的区结核病的定点医院是哪里。"

语音时长02:41''

周拥上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2020/07/06收听(47735)

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