济南市口腔医院
牙体牙髓病科
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宝宝门牙（龋齿）最初表现，可从三个方面来讲：
1、牙变脏，宝宝牙一般白白的，蛀牙发生时，牙齿邻面或表面会发生褐色改变，这是细菌由浅入深进入牙齿中，牙齿由褐色变成黑色，龋齿慢慢加大、加深，如果发现这种情况，应及时到医院检查；
2、牙变形，宝宝牙表面一般光滑，如果发现牙齿出现褐色、黑色、浅浅的凹陷、小缺损时，要引起注意，可能是早期龋齿表现；
3、牙齿变软，宝宝牙齿一般很坚硬、很光滑，如果发现牙齿沾满软垢，拿小探针、小钩子或者筷子戳牙表面，如果感到软或有小坑出现，说明出现虫牙，去医院进行检查治疗。
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我国学龄前儿童龋齿较多，最常见宝宝门牙部位出现龋坏，这个首先要尽早去看医生，通常有两种处理方式... 刘敏│首都医科大学附属北京口腔医院 2019/06/29播放(93637)
我国学龄前儿童龋齿较多，最常见宝宝门牙部位出现龋坏，这个首先要尽早去看医生，通常有两种处理方式...
刘敏│首都医科大学附属北京口腔医院
2019/06/29播放(93637)
"门牙龋齿多数是奶瓶龋，是长期使用奶瓶而导致的早期广泛性的龋齿。主要发生在上颌切牙，就是没牙的垂面，下颌的门牙比较多见，治疗原则上是早发现、早治疗。主要手段是应用药物治疗，药物治疗主要步骤包括以下几点，首先是修整外形，然后是清洁牙面，最后是涂药，涂2%的氟化钠或者是8%的氟化亚锡。家长给孩子奶瓶的时候一定要注意，不要用含糖量过高的生奶和含酸的各类饮品。这种情况下，孩子龋齿的情况比较常见。"
颜培彬│东平县接山镇中心卫生院
2018/04/28收听(35135)
"三岁宝宝门牙形成龋齿时，可以采取的治疗措施，如下：一、加强口腔卫生清洁，少吃含糖量较高的食物，少喝乳酸饮料，睡前认真刷牙，且不再进食。二、门牙唇面或舌面形成表浅缺损时，可以应用酒精消毒后，涂擦氟化钠、氟化氨银等药物，促使釉质再矿化，避免龋损扩展。三、门牙邻面形成较深龋洞时，可以去除腐质后，放置氢氧化钙护髓，应用复合树脂充填。四、门牙的龋洞引发牙髓炎时，需在局麻下摘除感染牙髓，根管消毒后充填根管，封闭窝洞。五、门牙龋损面积超过1\/3时，固位力较差，可以制作树脂预成冠修复。"
王惠│济南市中医医院
2021/05/12收听(30284)
一般3岁宝宝20颗乳牙基本长全，但因为不良喂养习惯或者饮食习惯，比如含奶瓶睡觉、喂夜奶、喝较甜... 李彤│济南市口腔医院 2019/02/22播放(80848)
一般3岁宝宝20颗乳牙基本长全，但因为不良喂养习惯或者饮食习惯，比如含奶瓶睡觉、喂夜奶、喝较甜...
李彤│济南市口腔医院
2019/02/22播放(80848)
"两岁宝宝门牙龋齿，可以探查龋洞深度，进行牙髓活力测试，并拍摄X光片后分别治疗，具体如下：1、磨除龋损：如果门牙近中或远中邻面形成较浅的龋损，可以应用光滑车针磨除龋损后修整外形高点，便于食物溢出。2、使釉质再矿化：如果门牙的唇面或舌面产生广泛浅龋，可以摩擦去除腐质和软垢后酒精消毒，涂擦氟化钠、氟化亚锡等溶液，促使釉质再矿化，防止龋损扩展。3、复合树脂等充填：如果X片显示门牙的龋洞较深，接近髓角，可以应用低速球钻缓慢磨除变色牙体组织，放置氢氧化钙垫底后使用复合树脂等充填。4、摘除牙髓：门牙产生牙髓炎或根尖周炎时，可以直接摘除牙髓，根管消毒后使用碘仿糊剂封闭管腔，并制作树脂预成冠修复。"
2021/06/30收听(43629)
"如果三岁的宝宝门牙龋坏，建议尽快到正规医院的口腔科，或者大型医院的儿童口腔科就诊，由有经验的医生进行龋洞治疗，也就是用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，然后用充填材料进行充填。去除腐败坏死组织，也就去除了引起龋病的细菌，使龋病的发展终止，保护乳牙，保护孩子的咀嚼功能。回家以后要好好刷牙，有可能三岁的孩子不能自己刷牙，由父母协助刷牙，使孩子养成刷牙的良好习惯。每一餐后和睡觉前都要刷牙，尤其是睡觉前刷牙，刷牙后不要进食，防止其他牙齿龋坏。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/07/05收听(14507)
门牙的龋齿治疗和其他牙齿的治疗完全一样... 张武│山东省口腔医院 2020/11/13播放(90323)
门牙的龋齿治疗和其他牙齿的治疗完全一样...
张武│山东省口腔医院
2020/11/13播放(90323)
"门牙龋齿和其他龋齿的治疗方法是一样的，首先要检查一下龋齿发展到了哪个程度。如果是浅龋，一次治疗就可以完成，如果是中龋和深龋，就要检查是否有钻髓孔，如果有就需要做根管治疗。如果龋齿已经发展到了牙髓炎就应该拔掉病牙，为了不影响美观，可以安装全瓷烤瓷牙。龋齿对牙齿的破坏性很大，在没有龋齿的时候，就应该注意预防。选用含氟牙膏，早晚刷牙，饭后漱口，清理牙缝、食物嵌塞和残留，在细菌的作用下发酵产酸，是发生龋齿的主要原因，保持口腔卫生，就能很好地预防龋齿。"
郎江蓉│长治医学院附属和济医院
2019/08/14收听(65495)
如果一岁宝宝的门牙是龋齿，可能是因为吃甜食过多或者含着奶瓶睡觉，也没有及时注意口腔卫生，对刷牙没有重视，造成口腔细菌繁殖多，腐蚀了牙齿，成为龋齿。理论上龋齿只能通过磨掉龋坏进行充填治疗。但是很可能宝宝不会配合，给治疗增加了难度，可以去正规医院，根据专业医生的方案进行治疗。在平时的生活中一定要注意口腔卫生，用软毛牙刷刷牙，不要给宝宝吃甜食，吃奶之后及时喝点白开水，起到漱口的作用。
2020/03/26收听(68704)
门牙龋齿与后方磨牙发生龋齿后的治疗原则相同，具体治疗如下：1、浅度龋齿：龋齿仅仅... 韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/03/24播放(95925)
门牙龋齿与后方磨牙发生龋齿后的治疗原则相同，具体治疗如下：
1、浅度龋齿：龋齿仅仅...
韩永成│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/03/24播放(95925)
门牙可发生龋齿，通常发生在牙齿里面，也可以发生在牙齿舌隆突处。乳牙列的小门牙较易发生龋齿，多数... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2022/01/18播放(99840)
门牙可发生龋齿，通常发生在牙齿里面，也可以发生在牙齿舌隆突处。乳牙列的小门牙较易发生龋齿，多数...
2022/01/18播放(99840)
"宝宝门牙龋齿也需要修补，修补的过程取决于龋齿的严重程度，如果是浅龋，没有感染到牙髓和牙根，这种情况就比较简单，花费的时间短，孩子痛苦小，费用也低。一次就可以完成，只需要磨掉龋坏部分，直接补牙就可以。如果有了敏感的症状，遇冷、酸疼痛，说明牙髓已经感染，就必须做根管治疗。需要摘除牙髓组织，对根管进行消毒、冲洗，选用适合的材料进行充填，离子材料就比较合适。"
2020/02/12收听(21822)
"四岁宝宝门牙龋齿，可以根据具体情况分别治疗，具体如下：一、如果门牙的邻面形成较浅的龋洞，可自舌面磨除腐坏牙体组织，应用粘接性较强的复合树脂充填，注意去除多余材料，防止刺激牙龈红肿。二、如果龋洞接近髓角，可在洞底放置氢氧化钙垫底后，再修补缺损。三、如果门牙表面形成广泛龋损，补牙材料无法固位，可以制作树脂预成冠修复。四、如果门牙的龋洞较深，引发牙髓炎或根尖周炎，造成明显疼痛时，可在局麻下磨开髓腔，摘除感染牙髓，应用碘仿糊剂封闭根管后再充填窝洞。"
2021/06/17收听(74515)
"一岁的宝宝门牙出现龋齿，非常有可能是奶瓶龋。奶瓶龋主要是由于存在不良的喂养习惯所导致的，比如在夜间喂奶，喂奶之后含着奶头睡觉，或者夜间喂奶之后没有及时漱口。门牙周围会有非常多的奶液，随着睡眠的时候咀嚼活动减少，奶液会在牙齿表面慢慢发生腐蚀，使牙齿的光滑面出现龋坏。一周岁宝宝一旦出现门牙变黑、发黄，就要为宝宝进行刷牙，尤其是在夜间喝完奶之后及时进行刷牙、漱口，否则，门牙龋坏特别容易快速进展，局部形成缺损、变黑。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/03/12收听(91123)
"门牙的龋齿治疗要具体情况具体分析，根据牙齿龋坏面积大小与龋坏程度，有不同的处理方法。如果牙齿龋坏面积较小，可简单把龋坏部分磨除掉，后期用与牙面颜色较接近的树脂，修补即可。但如果龋坏面积较大，或龋坏位置位于牙齿切缘，单纯的树脂充填后期充填物很容易脱落，这时可考虑行全瓷贴面修复。如果龋坏部位较深，已坏到牙神经或患者临床上已有牙髓炎的症状，经常反复疼痛，这时就需进行根管治疗。根管治疗后牙神经已经抽掉，牙齿没有血液供应，牙齿较脆受力后容易折裂。后期最好进行全瓷冠修复，能延长牙齿使用周期。"
刘剑英│郑州人民医院
2019/07/22收听(11570)
两岁宝宝门牙龋齿的修复方法与其严重程度有关，两岁孩子年龄比较小，基本没有办法配合医生进行复杂操... 叶玮│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/08/31播放(56702)
两岁宝宝门牙龋齿的修复方法与其严重程度有关，两岁孩子年龄比较小，基本没有办法配合医生进行复杂操...
叶玮│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/08/31播放(56702)
"两岁宝宝，门牙龋齿进行修复，在临床上没有很好的办法。因为两岁的宝宝是很难能够配合治疗的，在比较低级的医院或者小的医院，没有很好的办法来进行治疗。如果是比较高级的医院或者大医院可能会有进行麻醉之后的龋齿的修复，对于龋齿的修复主要还是通过树脂的材料来进行外形的修复。所以在一般的小医院，可能两岁宝宝的门牙龋坏是很难修复的。在大医院可以通过一些方法使得宝宝能够睡着或者麻醉之后，来对龋齿进行一定的修复治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/08/09收听(13683)
"4岁宝宝的门牙龋齿肯定是需要治疗的，因为4岁宝宝的门牙还需要2年的时间才可以更换，所以此时的龋齿建议进行治疗，因为这个龋齿如果不治疗可能进一步发展，发展到牙髓炎甚至根尖周炎，有可能影响到下面的恒牙，会造成恒牙的特纳牙，会对恒牙的美观造成较为严重的影响，所以需要针对4岁宝宝的龋齿进行去腐和充填的治疗。应用高速涡轮钻将腐质尽快去除，应用专业的补牙材料将牙齿补好，这个治疗过程就完成了，但是4岁宝宝临床配合相对困难，需要找经验丰富的医师进行操作。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/20收听(13142)
"儿童的门牙也就是两颗上一出现了龋坏，这时进行什么治疗要查看儿童的年龄，如果是6岁以前此时的龋齿一般是乳牙龋，乳牙龋坏如果不是特别严重，同样可以考虑去腐和充填治疗。但是如果乳牙龋坏严重，并且处于5-6岁临近换牙的时期，这时可以考虑直接将乳牙拔除，等待下方的恒牙萌出就可以。如果16岁以后恒牙的门牙出现了龋齿，一定要尽早针对恒牙的龋齿进行去腐和充填治疗，因为恒牙将陪伴终身。"
2020/03/02收听(26072)
"门牙龋齿可以补牙，而且一定要越早越好。门牙龋齿如果没有进行良好的充填，很容易导致龋齿的继续病变，或者如果充填不完好也容易再次出现继发龋。所以如果门牙出现龋齿一定要尽早充填，将门牙上腐质的黑色部分全部去除干净以后，进行必要的护髓治疗，再进行树脂的充填。树脂充填完以后一定要进行良好的抛光，使牙面尽量光洁延续一致，才能够恢复患者的美观，也能够最大限度降低继发龋。而且一定要用好邻面成像系统，将邻面的美观延续性维持好。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2020/01/07收听(21570)
哈医大一院 张冰
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河北省儿童医院 刘学聪
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