济南市口腔医院
牙体牙髓病科
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有些朋友特别喜欢吃甜食、又不太注意口腔卫生，牙齿不经意间就有小洞，慢慢的发展成大洞，由刚开始的食物嵌塞、不舒服，慢慢导致牙齿疼痛，牙洞慢慢的发展大累及牙冠、牙龈、牙根。
这种情况下，若龋坏露到牙根，剩的牙体组织和牙根有足够长度的时候，可保留牙根做根管治疗。根管治疗的基础之上可打桩做牙冠修复，以恢复牙齿的正常的形态和功能。但如果牙髓病变比较深、累及牙根，导致牙根坏的很严重。
骨缺损很大或者牙齿龋坏到了牙根面以下2mm以上，无法进行牙冠的修复时，这颗牙就不能保留，需拔除。患者一般拔牙3个月后，可通过种植或者做活动义齿进行修复，来恢复牙齿的美观和行使正常的咀嚼功能。
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龋齿烂到牙根，要看具体是哪一种情况，是龋齿通过龋坏，经过牙髓烂到根尖，还是龋齿引起牙冠部的大部分破坏，使牙冠大部分缺失，烂到牙根，这两种治疗方法是不一样的。如果是第一种，龋齿通过牙髓看到根尖，一般情况下叫做根尖周炎，绝大多数可以考虑保存患牙，方法是通过龋齿的充填，完整的根管治疗，达到保存患牙的目的。但是如果龋齿引起牙冠的大部分损坏，已经烂到牙根，这个时候就需要仔细看患者的病情，查看其牙根留的多少。如果牙根留得过少，就需要拔除牙根，然后再行别的修复方法，所以建议到医院查看是否能留住患牙。
石光│邯郸市中心医院
2019/04/26收听(48298)
"龋齿牙根已经烂透了，建议尽早到正规医院的口腔科进行检查，看是否有治疗保留的价值。因为有的牙根，尤其是在前牙，如果牙根比较长，没有明显的根尖病变，可以先进行根管治疗，然后进行桩冠修复。在后牙如果没有根尖病变，进行根管治疗以后，可以在上面进行覆盖义齿修复。如果牙根比较短，无法进行桩冠治疗，或者根尖病变比较严重，需要把它拔除。拔除三个月以后，牙槽骨恢复以后再进行义齿修复。如果是单个牙缺失，可以选择种植义齿修复。多个牙缺失，可能要选择固定义齿或者活动义齿修复。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/11收听(11493)
龋齿如果已到了残冠或残根的程度，通常无法进行保留，在口腔里面会引起细菌的堆积，导致组织本身的难... 张旗│同济大学附属口腔医院 2020/02/25播放(58251)
龋齿如果已到了残冠或残根的程度，通常无法进行保留，在口腔里面会引起细菌的堆积，导致组织本身的难...
张旗│同济大学附属口腔医院
2020/02/25播放(58251)
儿童龋齿烂到牙根，即儿童龋齿如果不及时治疗，烂到牙根，再接下去就可能会对下面恒牙胚产生不良影响... 杨帆│浙江省人民医院 2019/09/16播放(86099)
儿童龋齿烂到牙根，即儿童龋齿如果不及时治疗，烂到牙根，再接下去就可能会对下面恒牙胚产生不良影响...
杨帆│浙江省人民医院
2019/09/16播放(86099)
"龋齿烂到牙根是否可以修补关键要看剩余牙冠的体积，如果只是龋洞比较深，剩余的牙冠比较多，可以进行根管治疗，结束以后再用充填材料进行充填，恢复牙冠的外形和功能。为了避免牙冠发生劈裂，可以在牙冠外面进行牙体预备，然后制作人工冠套在天然牙冠的外面，这样就可以保护牙冠，防止劈裂。如果龋齿烂到牙根，牙冠剩的非常少甚至全缺，就不能进行修补。如果在前牙，可以对牙根进行根管治疗，使根管当中没有细菌生长，然后再进行桩冠修复，也就是在根管当中打一个桩，在桩上进行义齿修复，就可以利用自己的牙根来修复牙冠。如果在后牙，也可以在进行根管治疗以后制作覆盖义齿。如果剩余的牙根也非常短，就不能进行桩冠或者是覆盖义齿修复。"
2020/07/09收听(97727)
龋齿烂到牙根的牙不好拔，是否好拔需与其它拔牙比较，需要拔牙的情况常见如下：1、智... 荣文笙│北京大学口腔医院 2021/09/26播放(57624)
龋齿烂到牙根的牙不好拔，是否好拔需与其它拔牙比较，需要拔牙的情况常见如下：
1、智...
荣文笙│北京大学口腔医院
2021/09/26播放(57624)
"拔烂牙根的方法就是牙根拔除术，包括根钳取根法以及牙挺取根法。根钳取根法是对于位置比较高的残根，可以用根钳直接夹住，断面在牙颈部以上，可以直接用根钳夹住后取出。如果牙根的位置比较低，一般采用牙挺取根法，用牙挺插入牙根与牙槽骨之间，通过牙挺的楔力结合旋转撬动的杠杆力量将牙根挺松并取出。一般在临床上取牙根的方法就是以上这两种，如果牙根与牙槽骨的粘连比较严重，单纯的牙挺不能将牙根取出，必要的时候可以将牙龈切开、翻瓣，去除部分的牙槽骨将牙根取出。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/02/11收听(50106)
牙根面的龋齿的治疗和其他部位的龋病的治疗原则是一样的，都需要尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的牙体牙髓科进行龋病的治疗。用挖匙或者牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，直至正常的牙齿硬组织，然后根据龋洞的深浅决定是否需要垫底。如果龋洞比较浅，直接可以用充填材料进行充填，恢复牙根面或者牙颈部的外形。如果龋洞比较深，接近于牙髓腔或者根管，需要先进行垫底，然后再用充填材料进行充填，不单单要治疗，预防龋病更加重要。应该在每次进食以后加上睡觉前都认真刷牙，建议采用中华口腔医学会推荐的巴氏刷牙法，将牙刷毛放在牙颈部、牙龈和牙根面之间，进行水平震颤，然后再向咬合面拂刷。上述方法可以将牙颈部的食物残渣、软垢、牙菌斑去除，预防龋病的发生。
2020/08/26收听(35416)
烂牙根实际上存在两个问题，一是要不要拔牙，二是怎么拔牙好，因为并不是所有的烂牙根都要拔掉。 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/13播放(97913)
烂牙根实际上存在两个问题，一是要不要拔牙，二是怎么拔牙好，因为并不是所有的烂牙根都要拔掉。
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/04/13播放(97913)
存在烂牙根时，应根据牙根长度，牙齿周围是否存在炎症等情况进行治疗，必要时拍摄口腔X光片。如果牙根较长而且稳固，没有明显感染，比如位于口角处的尖牙，可以摘除残根内感染坏死的牙髓，根管消毒后完成根管充填，利用牙根的长度制作金属或烤瓷桩核固位后，完成桩冠修复。如果X线显示根尖存在较大阴影或发生根管内吸收，牙质比较酥软，有时伴随明显松动，不能保留，需要拔除后选择活动、固定或种植义齿修复。
王惠│济南市中医医院
2020/05/19收听(89021)
在临床上对于患者如果出现牙根的烂，一般可能不一定轻易地拔掉，但需根据具体情况而定： 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/10播放(64896)
在临床上对于患者如果出现牙根的烂，一般可能不一定轻易地拔掉，但需根据具体情况而定：
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/10播放(64896)
在龋齿的治疗上面，如果早期的比较浅的龋坏，我们一般可以进行一些保守的干预，比如用一些含氟的牙膏刷牙齿，让它不继续发展，这是比较早期的。还有更往前提的，就是没有发生龋齿的时候，我们就把牙齿表面这些可能将来发生龋齿的这种窝、沟进行药物的充填，一些充填材料的充填，把窝沟封闭好了，也是一种很好的它的治疗。对于一些已经形成比较大的牙洞的虫牙，也就是说龋齿，我们一般进行充填治疗。先是用机械的方法，用各种各样的钻，把龋齿造成的这种牙体组织的破坏，还有包括它残留的细菌，给它打磨干净，清理掉。然后用合适的材料把窝洞把它补起来，就像我们墙上烂一个洞，我们首先要把里面清理干净了，用水泥、砖把这个洞补起来，道理也是这个道理。所以治疗上来说，早期用一些保守的方法，用药物，含氟牙膏，清洁浅表的龋坏，把它清理掉，不再继续发展，对于已经形成窝洞，形成明显出现牙洞，就进行充填、修补的治疗。
王峰│首都医科大学附属北京口腔医院
2017/07/10收听(55800)
"龋齿又分为浅龋、中龋和深龋。药物治疗是一般常用于乳前牙的浅中龋，常用的药物为氟化钠或氨硝酸银；中龋一般将龋坏物质去除之后，将银汞或者树脂充填上；如果龋坏比较深，临近于牙髓之后，我们还应该做垫底或者是做固化之后，再进行树脂充填；如果缺损的位置比较大，不容易充填的，我们还可以采取嵌体修复的方式，最大程度地保留了牙齿的活性，不用封杀神经。"
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2017/08/18收听(86707)
龋齿的治疗方法如下：1、充填治疗：去除龋坏组织、破坏致病环境，缺损部位进行材料补... 王新琼│广东省中医院 2018/02/27播放(77615)
龋齿的治疗方法如下：
1、充填治疗：去除龋坏组织、破坏致病环境，缺损部位进行材料补...
王新琼│广东省中医院
2018/02/27播放(77615)
对于龋齿，目前无特效的治疗药物。如果到专业的医疗机构，对于比较浅的只有颜色改变的龋齿，可以将一... 王一舟│广州医科大学附属口腔医院 2018/04/04播放(67249)
对于龋齿，目前无特效的治疗药物。如果到专业的医疗机构，对于比较浅的只有颜色改变的龋齿，可以将一...
王一舟│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/04播放(67249)
"牙根进行治疗，目前最常用的方法是根管治疗，以前也有干尸术或者是塑化治疗。根管治疗也就是在局麻下，用拔髓针将根管内的根髓拔除。炎症控制以后，再用根管锉进行根管预备，将根管预备成标准的形状，再用牙胶尖放入到根管内，进行严密的充填，充满以后，再把冠部进行出修补，这样就完成了根管治疗。干尸术是在有炎症的牙髓表面，去除冠髓，然后在根髓表面放荡干尸剂，然后在修复牙冠。塑化治疗是将塑化液导入到根管当中，使塑化液凝固，充填根管。"
2019/07/26收听(63483)
"龋齿的治疗方法一般有四种：第一、药物治疗，在早期，牙齿没有浅龋时，进行药物干预，比如进行窝沟封闭治疗。第二、补牙，补牙就是充填治疗。当牙齿发展到中期和后期时，牙齿上会出现虫洞，靠刷牙没办法清除虫牙，所以需要到医院进行专业的补牙治疗。第三、再矿化治疗，当牙齿得了虫牙的时候，里面的矿物质会流失，这时用药物让牙齿重新钙化，重新坚固。第四、磨除治疗法，在虫牙早期时，对它的外形进行调整，通过刷牙或药物可以阻止龋齿的发生。"
胡蓉斌│长沙市口腔医院
2018/01/23收听(17879)
"龋齿的治疗方法如下：1、药物治疗，在广泛表浅的龋损表面涂布氟化钠、氟化氨银溶液等，可以提高釉质的抗龋能力，堵塞釉质孔隙，避免龋损进展。2、充填治疗，应用高速裂钻磨除腐坏的牙体组织，制备洞形，在较深窝洞底部放置氢氧化钙或聚羧酸锌水门汀后，选择玻璃离子水门汀、银汞合金、复合树脂等充填。3、根管治疗，龋洞较深引起牙髓感染时，可摘除牙髓，根管预备、消毒后，应用氢氧化钙和牙胶尖封闭管腔，修补窝洞，必要时制作嵌体和全冠修复。"
2020/12/23收听(13753)
龋齿的治疗可以根据病变程度而定：1.早期注意预防，可以进行窝沟封闭治疗；...
龋齿的治疗可以根据病变程度而定：
1.早期注意预防，可以进行窝沟封闭治疗；
2016/08/04播放(82429)
"龋齿就是牙齿的蛀牙，就是指口腔卫生不好，细菌侵入导致的牙齿龋坏。临床龋齿可以分为前龋、中龋、深龋。前龋一般可以一次性的行永久充填；中龋一般可以先盖髓、然后再充填；深龋一般保守治疗，第一步，进行钉镶充填，然后进行观察3-6周，然后不疼可以进行永久充填。临床预防龋齿的主要方法就是注意好口腔卫生，建议饭后漱口，早晚刷牙，定期洁牙，这样有助于预防龋齿的发生。"
朱中阳│西华县人民医院
2018/02/28收听(55593)
哈医大一院 张冰
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河北省儿童医院 刘学聪
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01:46
