包头市肿瘤医院
肿瘤综合内科
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膝盖疼的原因：
1、由良性疾病引起的，如外伤、长期劳损，尤其发生于劳动者以及运动员等经常使用关节的人群；
2、由恶性肿瘤引起的，如骨肉瘤、骨关节的其他疾病、肺癌，以及骨转移，均可以引起关节疼痛。
日常生活中出现关节疼痛，需根据年龄、性别、职业，以及发生症状的时间，还有疼痛的性质，综合因素考虑患的是良性疾病还是恶性疾病，建议一旦出现上述症状，应该及早就诊。
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膝关节疼痛的原因非常多，如骨性关节炎、类风湿关节炎、结核性关节炎、半月板损伤、骨折以及外伤引起... 王东来│河北医科大学第四医院 2021/01/08播放(68312)
膝关节疼痛的原因非常多，如骨性关节炎、类风湿关节炎、结核性关节炎、半月板损伤、骨折以及外伤引起...
王东来│河北医科大学第四医院
2021/01/08播放(68312)
"膝盖疼痛也就是膝关节疼痛，引起膝关节疼痛的原因很多，其中一个原因是骨转移或原发骨肿瘤，所以膝盖痛不一定是癌症，但是癌症患者可以出现膝盖痛，引起膝关节疼痛的常见原因有以下几点：一、关节炎，出现风湿性关节炎时会出现大关节疼痛，严重者伴功能障碍，如膝关节疼痛、膝关节活动受限，通过关节拍片检查、血液检查可以明确诊断。二、关节退行性病变，老年患者出现骨质增生、骨质疏松时，也会出现膝关节疼痛，拍片检查即可明确病变。三、急慢性关节损伤，活动过度或姿势不当时会损伤膝关节，此时也会出现膝盖疼痛，适当的休息和理疗、康复治疗可以缓解疼痛。四、原发癌症转移至膝关节或膝关节原发癌症，也会出现疼痛，结合病史、体征、辅助检查即可明确诊断。综上所述，膝关节疼痛不一定是癌症，拍片和血液检查可以明确病因。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/08/04收听(71661)
右腿膝盖疼痛不一定是癌症，需通过相关检查明确病因。膝盖疼痛在不同的年龄阶段可能有不同的病因。如儿童在感冒后的2-3日出现一过性滑膜炎，通常在1周左右可自行...
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/17阅读(42921)
"什么癌症会引起膝盖的早期疼痛，引起膝盖疼痛的骨肿瘤有尤文氏瘤、骨肉瘤、骨巨细胞瘤，也有消化道肿瘤的骨转移，这样的肿瘤都会引起膝盖疼痛。当出现膝盖疼痛时，很有可能伴有局部的皮肤红、肿、胀、痛等症状，患者会出现肢体抽搐或者膝盖的剧烈疼痛，检查X线时可以明显的发现骨质破坏，有骨侵袭、骨膜反应等。出现这样的症状时，应尽早手术治疗，避免肿瘤引起远端转移，危及生命。骨肿瘤的生存率不高，需要及时的治疗，如果肢体不能保存手术时，需要截肢治疗。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/06/24收听(31649)
"癌症通常可以引起有病变的膝盖出现疼痛，比如癌症发生在右侧的膝关节附近，这就可以引起右侧的膝盖疼痛。如果癌症是发生在左侧的膝盖附近，同样就会引起左侧膝关节的疼痛。一般发生在膝关节周围的癌症，除了引起膝关节的疼痛之外，还常常会合并有膝关节的肿胀以及膝关节活动障碍等表现，有的病人可能在突然的外力之下出现病理性骨折。当病人出现某一个膝盖疼痛时，要及时的做相应部位的X线、CT或者核磁共振检查，来发现肿瘤的病变是否存在。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/03收听(93701)
膝关节疼痛并非癌症早期特异性表现，但也有部分癌症早期可能会表现为四肢关节疼痛或者骨质关节相应受... 徐英辉│吉林大学第一医院 2021/07/30播放(50372)
膝关节疼痛并非癌症早期特异性表现，但也有部分癌症早期可能会表现为四肢关节疼痛或者骨质关节相应受...
徐英辉│吉林大学第一医院
2021/07/30播放(50372)
"出现膝盖疼痛最多见的癌症类型就是骨巨细胞癌，癌症多发生于青壮年，而且女性要多于男性。在骨巨细胞癌的早期就会出现膝关节疼痛，膝关节以及膝关节周围慢性钝痛。疼痛可以呈现为间断性、间歇性，在夜间疼痛会比较明显，而且很多病人会因为夜间疼痛难以入睡，在后期可以发展为持续性疼痛。如果出现这种症状，一定要早期去医院进行膝关节的X线、核磁共振检查来明确诊断。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/02/14收听(65412)
癌症的病人实际上并不一定会引起膝盖疼痛，这种膝关节疼痛并不是癌症特异性表现。但是有一些癌症或者... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/25播放(65678)
癌症的病人实际上并不一定会引起膝盖疼痛，这种膝关节疼痛并不是癌症特异性表现。但是有一些癌症或者...
2023/04/25播放(65678)
如果病人出现膝盖即膝关节的肿瘤，并不一定就是癌症。具体情况如下：1、良性肿瘤：在... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/18播放(57374)
如果病人出现膝盖即膝关节的肿瘤，并不一定就是癌症。具体情况如下：
1、良性肿瘤：在...
2023/05/18播放(57374)
"发生在膝盖部位的肿瘤可以是良性肿瘤，也可以是恶性肿瘤，其中膝盖部位的恶性肿瘤属于癌症的范畴。膝盖部位的良性肿瘤主要包括骨样骨瘤、骨软骨瘤、骨巨细胞瘤等，这些骨的良性肿瘤主要依靠手术治疗来进行根治性的切除。膝盖部位的恶性肿瘤常见的有骨肉瘤、尤文氏肉瘤以及骨纤维肉瘤等，这些发生在膝盖部位的恶性肿瘤在早期也是以手术切除为主，在手术之后可以进行术后辅助的化疗，也可以进行术后辅助的放射治疗等手段。"
2020/12/03收听(99106)
"单侧膝关节的疼痛有很多病变都可以引起。如果有基础性的癌症病变，也可以引起单侧膝关节疼痛。但不能反过来说有疼痛就是癌症，这两个是完全不同的概念。在临床上比较多见导致单侧膝关节疼痛的原因有骨质增生、骨性关节炎，以及膝关节周围的韧带的劳累、劳损性的损伤。另外，青少年因为出现了胫骨结节骨软骨炎，膝关节下方也可以出现疼痛。如果有明显外力损伤，有周围的韧带或者半月板牵拉损伤，以及膝关节出现骨折都可以导致疼痛的。而这些病变导致单侧膝关节疼痛，要比癌症的病变导致的疼痛常见，所以和癌症并不是完全等同的。疼痛时最好能够去医院检查，就能够判断清楚。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/09/26收听(88529)
"单侧膝关节出现疼痛，涉及的原因是比较多的，肿瘤可以引起单侧膝关节疼痛，但是发病率还是相对较低的。出现膝关节单侧疼痛不考虑肿瘤，主要考虑慢性的劳损、损伤，膝关节半月板的疾病或半月板的损伤，膝关节韧带的损伤比如交叉韧带的损伤、内外侧副韧带的损伤以及骨的良性肿瘤，或者关节的关节炎、风湿性关节炎等情况。除外这些情况后经过系统的检查，也不除外有肿瘤的可能性，但是比例不是很高，应该从常见病、多发病入手，进行逐项排除，逐渐进行明确和诊断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/26收听(84585)
"女性右腿的膝盖疼是癌症吗？一般来讲，女性右侧的膝关节的疼痛是肿瘤性疼痛的原因概率非常低，大多数是一些常见的疾病引起来的。最常见的如膝关节的扭伤、软组织损伤等，常见于以下几种情况：第一、一些运动、健身的中青年女性，在运动或健身过程中不慎扭伤膝关节，造成膝关节相应结构的损伤，如韧带的撕裂、水肿、前交叉韧带损伤、半月板损伤等，会导致右膝关节的疼痛，疼痛的同时会伴有明显的肿胀以及活动受限，一般经过休息、热敷、理疗大多数可以缓解，极少数损伤较为严重的需要手术治疗。第二、退行性病变，如膝关节骨关节炎，这类在人群当中发病率是最高的，多见于中老年女性与关节软骨的退变、增生以及关节间隙的狭窄相关。在保暖条件下多有明显的缓解，常于一些寒冷等因素常可诱发，一般以口服非甾体类抗炎镇痛药物治疗为主，晚期可行手术治疗，偶尔还见于其它的一些特殊性的骨关节炎和滑膜炎。因此，右侧膝关节疼痛大多数是以慢性炎症、无菌性炎症，或者感染性疾病相关、肿瘤性引起的疼痛，有时可以见于原发或者是转移性的肿瘤，但一般较为少见，偶尔常伴有一些其它的恶性肿瘤疾病病史的患者当中。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/09收听(36169)
"女性右腿膝盖疼不一定就是癌症。有些良性的疾病，比如右腿膝关节炎、类风湿关节炎或者关节的慢性损伤等，都有可能会引起右膝盖疼的。有些恶性肿瘤如果出现了副肿瘤综合征导致骨关节增生，也有可能会出现右膝盖疼。右膝盖处的骨肿瘤，比如骨肉瘤，同样也有可能会引起局部疼痛。所以如果出现右腿膝盖疼，最好是去医院做检查看看，以查明病因，根据病因进行针对性的治疗。不管是良性的疾病还是恶性的肿瘤，肯定都是越早发现，越早治疗越好。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/04/02收听(36661)
"出现膝盖疼痛，可以见于多种原因。这种情况可以是外伤因素引起的，比如直接的摔伤或者在剧烈运动时导致的膝关节的韧带和半月板损伤。出现这种情况，一般建议可以做一个膝关节的磁共振检查明确一下损伤的严重程度，然后再确定相应的治疗方案。出现膝盖疼痛，也有可能是各种原因引起的膝关节炎，比如风湿、类风湿性的关节炎、长期劳损而引起的骨性关节炎或者是一些感染因素引起的膝关节的滑膜炎等等，需要做相关的检查明确具体的病因和类型，然后再确定相应的治疗方案。平时一定要注意膝关节的养护，避免出现疼痛不适等症状。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/05/08收听(68147)
"突然一个膝关节疼痛，如果局部存在红肿，可以考虑痛风、化脓性关节炎等可能性比较大，这种情况可以完善膝关节磁共振、血常规、尿酸等检查协助判断。如果是存在外伤，可能是膝关节半月板损伤、骨挫伤、交叉韧带损伤、膝关节副韧带损伤等，这种情况选择磁共振检查可以准确判断。如果是没有明显外观异常，可能是局部骨肿瘤，比如骨巨细胞瘤破裂出血。另外，骨囊肿、骨软骨瘤、骨肉瘤等，也可能引起膝关节突然疼痛，尤其是合并病理性骨折，这种情况可以通过膝关节X片检查初步判断，必要时膝关节CT和骨骼三维重建，准确判断。疼痛明显，暂时可以吃美洛昔康片止痛对症治疗。"
2020/01/21收听(63590)
"突发单侧的膝关节的疼痛，一般常见的原因包括以下几点：第一、外伤性因素，如是否有明显的运动损伤或者是膝关节的扭伤以及爬山、长跑带来的慢性的劳损，这个时候会在运动过后1-2天之内突发膝关节的疼痛。除了疼痛以外，由于损伤程度的不同，可以伴有膝关节的肿胀，甚至膝关节严重的活动受限，在某一个动作时会使疼痛加重，如果出现这种情况，应高度可疑膝关节运动不当损伤带来的膝关节疼痛；第二、慢性膝关节骨关节炎的急性加重，此类加重多有长期走路、运动不当、寒冷等方面的诱因，表现为以前的慢性疼痛突然变为急性剧烈的疼痛，并伴有明显的膝关节的肿胀、屈曲受限、不能伸直等等，出现这种情况，再加上既往如果有膝关节骨关节炎的病史，就要高度怀疑；第三、一些炎症或者是代谢性疾病，如高尿酸血症引发的突然的、痛风性的膝关节骨关节炎，这类的疾病多发作比较紧急，好发于夜间或者睡眠的时候突发剧烈的疼痛，同时伴有膝关节皮温的升高、膝关节的积液等等，追问病史既往多有高尿酸血症，同时近期有饮酒、海鲜等这些饮食的因素，出现这种情况就要高度可疑一些代谢性的、炎症性的疾病；第四、还有一类比较少见的就是膝关节本身病变的加重，如膝关节的周围的感染、炎症、结核、周围的软组织肿瘤，包括骨肿瘤等等，有时随着病变的发展，也会突发膝关节的疼痛。 "
2020/03/22收听(33907)
"在临床上，发生病人膝盖上面疼痛的现象，导致的原因可以有很多，比如病人由于膝盖部位，有过度的劳累、劳损，或者急性外伤，导致股四头肌肌群发生损伤病，病人就会有上面疼痛的感觉，而且在经过休息后，或者进行局部理疗仪烤电等治疗后，这种疼痛现象会逐渐好转。另外，如果病人患有髌上囊滑囊炎，也会产生疼痛，在进行对症治疗，比如给予封闭处置，这种疼痛现象都会逐渐好转。如果病人的膝盖上部，由于受到直接外力，导致发生股骨髁上骨折，病人同样会发生膝盖上面有针刺样疼痛，同时还会伴有局部肿胀，有异常活动，而且膝关节屈伸活动出现障碍，可以拍摄X光片就能够做出明确诊断。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/12收听(62429)
"膝盖疼痛的原因有好多种，比如外伤会造成膝关节疼痛。除此之外，还有好多疾病会造成膝盖疼痛，最常见的是骨性膝关节炎。由于骨性膝关节炎会出现软骨破坏并伴有骨质增生，也就是老百姓所说的长骨刺，其会出现关节疼痛，特别是上、下楼时会疼痛加重。还有就是半月板损伤导致，半月板损伤的患者会出现上、下楼时疼痛，特别是以下楼为主。膝关节滑膜炎也会出现膝关节肿胀、疼痛，还有关节的其他疾病，比如结核、肿瘤等都会出现关节疼痛。"
曲建波│黑龙江省医院
2020/05/08收听(37371)
"膝关节突然疼痛一般为局部急性炎症、骨骼病变或者损伤多见，急性炎症可能是化脓性关节炎等问题。急性炎症一般伴随局部红肿，甚至还有全身高热、食欲减退等全身中毒症状，可以通过膝关节磁共振、血常规等指标检查综合判断。还有膝关节痛风，一般有喝啤酒、吃海鲜等诱发因素，可以通过尿酸检查判断。其它的原因如骨巨细胞瘤、瘤体破裂出血、膝关节毛细血管破裂出血，也会突然疼痛，这种情况一般外观没有红肿，疼痛程度较为剧烈，可以通过膝关节CT或者磁共振等检查确定病情。如果有外伤，可能是外伤骨折或者半月板损伤引起膝关节突然疼痛，可以拍片或者做磁共振等检查判断。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/02收听(73547)
上海瑞金医院 刘静
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