济南市口腔医院
儿童口腔医学中心
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一般孩子乳牙脱落以后，新牙会在3-4个月以内萌出。如果孩子掉牙后不长新牙，可能是因为乳牙过早脱落，孩子使用该部位咀嚼造成局部牙龈变硬变厚，就会造成恒牙萌出困难，此种情况可以进行导萌术。还可能是因为有特殊情况，比如有含牙囊肿或者是恒牙先天性长歪，表现在骨头里面横着长或者倒着长等情况。如果恒牙萌出位置不对，就会造成相应萌出困难。如果是在乳牙脱落以后超过半年新牙没有长出，或者是新牙对称的牙齿已经长出半年，而新牙还没有长出，建议家长带孩子到医院拍片检查，排除特殊情况，如果新牙在正常位置，牙根发育仍有一定潜力，则不必担心。
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如果孩子的乳牙脱落之后，半年之内都没有萌出新牙，家长要尽早带孩子找口腔医生做检查。因为乳牙有正... 王鹏│首都医科大学附属北京口腔医院 2018/09/19播放(68600)
如果孩子的乳牙脱落之后，半年之内都没有萌出新牙，家长要尽早带孩子找口腔医生做检查。因为乳牙有正...
王鹏│首都医科大学附属北京口腔医院
2018/09/19播放(68600)
儿童掉牙以后不长新牙，可以采用以下几种办法进行处理：1、补钙治疗，因为有些孩子之所以出现这种情况，是由于缺钙导致的，化验血维生素D和血钙水平，可以发现维生素D和血钙水平明显下降。这个时候可以给孩子服用维生素D、碳酸钙颗粒或者葡萄糖酸钙口服液等等，都是可以的，有利于牙齿的萌出。2、补充甲状腺激素，因为有些孩子之所以出现这种情况，是由于甲状腺功能低下导致的，要及时补充甲状腺激素替代治疗。3、增加营养，因为这类孩子常常出现挑食、偏食等情况，由于营养比较缺乏，从而导致牙齿萌出较慢，此时增加营养是最佳的方式。
司振阳│南京市中医院
2019/02/19收听(90011)
"小朋友乳牙脱落不长新牙，如果出现这种情况多半是恒牙迟萌。如果出现恒牙迟萌，建议带小朋友到正规医院口腔科或者口腔医院的儿童牙病科进行仔细的检查，必要时可能需要进行牙片和全口曲面体层片的辅助检查，综合这些检查来判断乳牙掉了以后不长新牙的原因到底是什么，是否有恒牙胚的存在。如果牙齿即将萌出，甚至需要做助萌术等，如果没有恒牙胚，可能需要做间隙保持器等。针对不同的病因、不同的情况而给予不同的处理。总之，如果发现小孩子掉牙、不长新牙，尽早地找专业的牙医进行仔细检查和诊断，及时进行处理，以免造成错颌畸形。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/05收听(35553)
"如果小孩的乳牙脱落了，正常在脱落的牙槽窝内就可以看到后继恒牙的切迹或者牙尖。如果乳牙脱落了，而后期的恒牙并没有萌出，可以认真观察。一般两侧的同名牙是大致的时间一起萌出，如果对侧同名牙已经萌出，甚至已经达到咬合面，而恒牙还没有萌出，这是异常的现象。如果出现这种情况，建议尽早到正规医院的口腔科或者大型医院的儿童口腔科就诊，拍摄牙根尖片看在牙槽骨当中是否有牙的牙胚，牙胚表面是否有一些肿物或者是多生牙阻碍牙萌出，还有牙根发育异常。如果有肿物需要切除，有多生牙需要将其拔出，去掉障碍物后牙就可以正常的萌出。有的不能萌出，还需要进行正畸助萌。孩子在换牙时家长应避免给孩子食用过硬的食物，其易造成所掉牙齿处的牙床受到损伤。另外，应避免食用辛辣刺激的食物，同时应让孩子养成早晚刷牙的习惯，保持口腔卫生。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/13收听(48940)
"正常小孩的乳牙脱落了以后，恒牙会很快萌出。有的孩子在乳牙自动脱落以后，脱落的创口处可以直接看到恒牙的牙尖。由于很多孩子不好好吃食物，或者经常吃比较软的食物，乳牙不容易脱落，医学上称为乳牙滞留，常常在乳牙的舌侧先萌出的恒牙，需要到正规医院的口腔科或者是大型医院的儿童牙病科，拔除滞留的乳牙。但临床上也有见到乳牙，由于龋齿、牙髓病、根尖病过早的脱落了，而后继的恒牙还没到萌出的时间。可以到口腔科拍片，看看恒牙牙胚是否存在，萌出是否正常。需要制作间隙保持器，防止间隙关闭以后影响恒牙萌出。"
2019/07/13收听(45681)
孩子掉牙了一直不长应该尽早到正规医院的口腔科，或者口腔医院的儿童牙病科，或口腔颌面外科找专业的牙医进行及时的检查，必要时可能需要进行全口曲面体层片的拍摄，甚至CBCT的检查判断掉牙的部位是否有恒牙胚的存在。如果发现掉牙的牙槽骨周围有恒牙胚的存在，尽量让孩子不要挑食、多吃硬物，有可能过一段时间，新的恒牙就会长出，替换已掉的乳牙。如果掉牙的地方没有恒牙胚，要先根据孩子的年龄和综合情况而先做个保持器，将掉牙部位的间隙进行保持，在后期再进行修复，而对于迟迟不长出来，有恒牙胚的情况，甚至需要做助萌术等等。
2020/05/30收听(42105)
小孩乳牙脱落，但恒牙迟迟未长出的常见原因有以下几方面：1、乳牙脱落过早：如果乳牙... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/04/28播放(50603)
小孩乳牙脱落，但恒牙迟迟未长出的常见原因有以下几方面：
1、乳牙脱落过早：如果乳牙...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/28播放(50603)
"正常情况下儿童掉牙后1-3个月左右会有新牙长出，人正常有两副牙齿，分别为乳牙和恒牙。乳牙在半岁的时候开始萌出，到两岁半的时候基本萌齐。在孩子六岁左右，恒牙开始萌出并与乳牙交替，正常情况下随恒牙胚的发育和推移，乳牙根会发生吸收，并导致乳牙松动，恒牙胚即将萌出的时候，乳牙根会吸收完全，从而会脱落于口腔。如果恒牙萌出空隙足够，而且牙龈较薄弱没有阻挡，恒牙可正常萌出，萌出时间通常在掉牙后的1-3个月左右。如果3个月后恒牙仍未萌出，建议去口腔科就诊并行牙片影像检查。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/16收听(65438)
"小孩到6岁左右开始换牙，一直换到12岁，所有乳牙脱落，恒牙萌出。在乳牙脱落以后，一般恒牙在1-2个月之内就会萌出。通常情况下，也存在个别情况，有的小孩可能长牙、换牙快一点，乳牙脱落可能2-3周恒牙就萌出，也有的情况是乳牙脱落以后，恒牙很长时间也不长，有的到3-4个月甚至能到半年，恒牙始终不萌出。一般来说，如果乳牙脱落以后，恒牙3-4个月如果还没有萌出，家长最好带孩子到口腔科拍一张片子，查看颌骨里有没有恒牙胚。如果颌骨里有恒牙胚就不要着急，恒牙总会长出来，长不出来还可以通过牵引的方法把恒牙牵引出来。日常生活中父母要在小孩换牙期让孩子把握科学研究的刷牙方式而且坚持刷牙，让孩子养成早晚刷牙的习惯，保持口腔卫生。同时，家长应避免孩子用手抠换牙处或用牙齿咬比较坚硬的东西，避免孩子用舌头舔牙齿。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/26收听(28895)
"小孩掉牙的处理方法为以下几种：1、使用流动水冲洗脱落的牙齿，将根面附着的细菌及污染物清除干净，注意不能使用器械刮擦，防止破坏牙周纤维等。2、使用生理盐水冲洗牙槽窝，去除血块等，在局部麻醉下根据咬合关系将牙齿复位，使用钢丝将患牙结扎固定在两侧邻牙上，适当调合，减轻咬合接触，避免啃食硬物。3、对患牙进行根管治疗，防止牙髓坏死后造成根尖周感染，导致再植失败。4、每周复诊一次，观察牙根与周围骨质的愈合情况，2-3个月牙齿恢复稳固后拆除牙弓夹板。"
王惠│济南市中医医院
2021/05/17收听(34918)
"当乳牙脱落，而新牙长时间长不出来时，父母应该尽早带孩子到医院让医生诊治。首先应该通过X片进行观察，了解新牙的发育情况，如果孩子根本没有新牙的牙胚，那么此位置就不可能长出新牙来，此时应该用镶牙的办法来代替此牙。若新牙还没有长出牙槽骨，此时应该加强此处的压力刺激，以促进发育。若新牙已经长出牙槽骨，但还没有长出来，有一层牙龈组织覆盖在上面，因为咀嚼食物、长时间摩擦，而且使这层牙龈组织变厚、变硬，新牙就更难长出来，此时应该采用外科手术的办法，切除表面牙龈组织，使新牙尽早长出来。"
刘侠│首都医科大学附属北京口腔医院
2018/07/24收听(53116)
"儿童换牙的时候乳牙脱落了，没有新生的恒牙萌出。需要到正规医院的口腔科，或者是大型医院的儿童口腔科进行检查。拍摄曲面断层片，看看脱落乳牙的根部有没有后继恒牙的牙胚。如果有牙胚，就要在儿童牙病科制作间隙保持器。使得后继的恒牙通过慢慢的萌出，可以在这个位置萌出。如果没做间隙保持器，两侧的乳牙会向缺隙侧倾斜，将来恒牙萌出就没有位置，可能不萌出或者是异位萌出。如果它的根方没有恒牙胚，病人可能就要尽早打算，可能进行顺序拔牙或者进行诱导，进行正畸治疗。"
2019/01/09收听(95187)
"现在越来越多的家长开始关注小孩子的身高问题，在2岁之前小朋友的身高大部分是和营养状况以及疾病状况相关的，如果营养比较均衡，比较少生病，孩子的身高差距不会太大。在青春期小孩子的身高一般受到遗传因素的影响比较大，如果爸爸妈妈的身高都比较高，小孩子的遗传靶身高就会比较高。但是如果小孩子性早熟，或者是其他的原因，比如肥胖等导致了提前发育，那生长潜力就会相对比较小，就会出现个子长不高的情况。所以对于大孩子来说，保证营养的均衡也是非常重要的一个方面，另外应该早睡早起，晚上9点之后要保证入睡，因为生长激素分泌的高峰期是在夜间。还可以多做纵向运动，比如跳绳、打篮球等来促进骨骼的发育。"
孔元梅│浙江大学医学院附属第一医院
2019/06/22收听(35608)
"小孩掉牙牙疼时可以采取以下几种处理措施：1、牙冠脱落：如果乳牙牙冠脱落后发生软组织撕裂、伴有渗血，可以咬进止血棉球或纱布卷促使毛细血管收缩、减轻肿痛，也可以应用冰块或凉毛巾进行冷敷，减少血液和组织液的渗出，降低神经末梢的敏感性，减轻疼痛。2、外伤：如果发生外伤乳牙意外脱落，可以进行局部浸润麻醉，将乳牙复位后，根据咬合关系结扎固定。注意以流质或半流质食物为主，避免用患牙啃咬，2-3月牙齿稳固后再拆除牙弓夹板，疼痛难忍时可应用止痛药物。"
2021/06/24收听(50031)
"小孩牙掉了不长的原因有以下几点：1、乳牙的牙髓发生慢性炎症，导致根管内吸收时，牙根逐渐缩短，乳牙脱落，下方的继承恒牙失去乳牙牙根的诱导，发生萌出困难或直接埋伏在颌骨内。2、牙槽骨内存在多生牙时，会挤压恒牙的牙根或者妨碍恒牙移动，致使恒牙生长困难。3、先天缺失恒牙胚时，乳牙脱落后一直没有恒牙突破口腔黏膜，出现在牙列中。可以在乳恒牙替换完毕后，进行正畸矫治来关闭间隙，或等孩子16岁以后，选择进行种植修复。"
2021/05/21收听(27248)
"影响小孩长个的因素常有以下几方面：一、发育延迟，一般都是在青春期出现的；二、营养因素，现代生活营养已经不是问题，可以保证孩子的充足营养，但是如果小孩消化不良、挑食，也会引起营养不良影响长个；三、缺乏运动量，有的小孩运动很少，无法增强的骨细胞的活性，长时间会影响长个；四、家族的基因影响，父母甚至家族的身高本身就比较矮，小孩自身的身高受到基因的影响，也会表现不长个。如果孩子在发育前，明显低于正常身高超过5厘米的，需要检查排除是否病理性，需要进一步做生长激素检测、X光片的骨龄等检查。"
王艳丽│郑州市第一人民医院
2020/05/15收听(47932)
通常孩子6-7岁左右开始逐渐替换乳牙，若孩子在此年龄段出现一直不掉牙，常见原因如下：<...
通常孩子6-7岁左右开始逐渐替换乳牙，若孩子在此年龄段出现一直不掉牙，常见原因如下：
原工杰│上海市儿童医院
2021/08/01播放(98203)
小孩一般6岁开始换牙，换牙的时候先换下颌的中切牙，也就是下颌乳中切牙先脱落，然后长出恒中切牙，然后再换上颌的中切牙，先乳牙脱落再萌出新的恒牙，在萌出的过程中乳牙就开始慢慢的松动，然后自行脱落。但是现在也有些孩子，乳牙只是松动但是不脱落，或者松动程度不是很严重，在乳牙的舌腭侧长出新的恒牙，就出现了乳牙滞留。如果出现了乳牙滞留，需要到正规医院的口腔科或者大型医院的儿童口腔科、口腔颌面外科将滞留的乳牙拔除。另外要想让乳牙脱落很正常，最好在1-6岁之间多吃点比较硬的食物，可以促进颌骨发育，颌骨发育好了自然就有位置让恒牙萌出，恒牙萌出自然会让乳牙脱落。
2019/10/23收听(64029)
孩子牙齿脱落后迟迟不长新牙，有正常的情况，也有异常的情况，要根据具体的情况进行判断。孩子的乳牙... 原工杰│上海市儿童医院 2021/09/03播放(98816)
孩子牙齿脱落后迟迟不长新牙，有正常的情况，也有异常的情况，要根据具体的情况进行判断。孩子的乳牙...
2021/09/03播放(98816)
"如果孩子牙齿掉了之后迟迟不长新牙，需要考虑以下几方面的原因：1、如果孩子掉的牙齿是恒牙，恒牙是不会再有后续的牙齿长出来，这种情况需要在孩子成年之后采取正畸或者修复办法进行治疗。2、如果掉的牙齿是乳牙，但是，掉了之后迟迟不长新牙，如果时间超过一年，需要带孩子去医院进行检查，拍摄曲面断层片，看是否存在恒牙先天缺失的情况。如果是在一年之内，不需要特别担心，绝大多数乳牙在脱落一年之内，后续恒牙都会慢慢萌出。"
王佟辉│锦州市中心医院
2019/03/12收听(61634)
海口市人民医院 王秋玲
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