下肢静脉曲张能根治吗_有来医生

彭喜涛
副主任医师

河南省直第三人民医院

血管外科

下肢静脉曲张能根治吗

2019-02-25 15:41播放 :

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视频内容

在临床或者在门诊经常会有部分患者询问，如何治疗静脉曲张并且能够彻底根治。首先需要给大家澄清一个概念，因为静脉曲张就像治疗临床痔疮，属于症状性疾病，根本没有根治性手术。在静脉曲张早期没有症状时不需要治疗，如果合并有明显的症状可以进行治疗，只要能解决症状，恢复劳动力或者正常生活即可，没有必要过度苛求进行一次彻底性手术，存在较大风险。因为此种疾病治疗不是很困难，缓解症状也比较简单。如果进行较大的创伤手术，即所谓的根治手术，造成的创伤可能会超过获得的收益。病人也会得不偿失，手术完成以后可能会留有遗憾，如手术过程中损伤静脉过多或者损伤神经，则会造成局部永远的感觉或者运动影响。

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下肢静脉曲张能根治吗

下肢静脉曲张是可以治好的，下肢静脉曲张的发生率是比较高的，特别是随着年龄的增加，发病率会逐渐升高，主要的病因是由于大隐静脉或者小隐静脉内部瓣膜出现功能不全而导致的。因为在人体站立的时候，静脉血液会向下流，如果是瓣膜功能不全就会导致血液淤积在下肢的血管中，从而会导致血管有曲张，另外，会导致局部酸胀、皮肤瘙痒，甚至有疼痛、皮肤破溃等等。如果是症状比较重，就要考虑手术，治疗手术治疗分为微创的手术治疗和传统的手术治疗两种方式。微创的治疗相对来说创伤比较轻，在患者下肢皮肤的伤口比较小，并且疼痛感觉比较轻，如果是要手术治疗，通常是大隐静脉高位结扎，然后是曲张的静脉团块分段抽剥。

语音时长01:17''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/09/10收听(43597)

下肢静脉曲张严重吗？

"下肢伴发静脉迂曲扩张，需要鉴别是何种原因引起的，如果是下肢深静脉血栓形成所致的后遗症，则应积极按照深静脉血栓形成的治疗方法，规范的应用促进静脉回流药物、抗凝药物或祛聚药物等等，具体的用药还要结合临床，由医生面诊指导为准，并注意辅助穿着弹力袜，以减轻症状，下肢深静脉血栓形成，除代偿性出现浅静脉曲张外，还会遗留下肢水肿、淤积性皮炎、色素沉着、淤积性溃疡，继发新生静脉血栓形成的可能。如果是原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全，主要是指无静脉血栓形成的下肢深静脉瓣膜关闭不全，是血液倒流，从而引起了静脉瘀滞的症状，本病亦可表现为浅静脉的曲张，但是静脉曲张程度一般较轻，会继发下肢水肿、酸胀、色素沉着、下肢溃疡等，症状则会相对较重。而单纯性的下肢静脉曲张，即在深静脉通畅的情况下，大多累及大隐静脉和小隐静脉，静脉曲张的程度重，病情较轻的患者可以没有不适的症状。综上，不论何种情况，如若出现下肢酸胀、沉重、水肿等不适症状，还应及时就诊。"

语音时长01:46''

韩爽│北京市宣武中医医院

2017/10/09收听(49954)

下肢静脉曲张严重吗

"静脉曲张虽然是一个小问题，但是如果它产生一些并发症，那么它的严重程度也是非常高的。静脉曲张的并发症主要是溃疡的形成，溃疡是非常难以愈合的，药物对于溃疡的控制作用非常有限，只有手术才能够完全解决因为静脉曲张导致的皮肤破溃。如果在溃疡的基础上合并感染，那么病人会发烧，而且溃疡的面积也会逐渐的增大。还有因为静脉曲张导致下肢血液流通慢，会形成静脉血栓。浅静脉血栓病人会表现出局部红肿、疼痛，但是如果治疗不及时，血栓会通过穿静脉进入到深静脉，形成深静脉血栓。如果深静脉血栓脱落导致肺栓塞，肺栓塞是非常严重的一种疾病，往往有些病人会因为肺栓塞而导致呼吸骤停。"

语音时长01:17''

叶奎│天津市第四中心医院

2019/04/15收听(13333)

什么是下肢静脉曲张？

下肢静脉曲张一般表现为下肢的浅静脉，因为静脉压力升高，浅静脉迂曲、扩张，像蚯蚓状的，在外表上可以看得出来，那么这类人群可能逐渐的会发展成皮肤的色素沉着，包括皮肤瘙痒，有毛发的脱屑，还有最终最严重的发生溃疡，当然还有部分病人合并有下肢的肿胀，主要还是因为静脉的压力升高导致的。这样一类人群，通常需要减轻静脉压力来获得症状的一个缓解，主要包括避免久站久坐，可以使用一些促进静脉回流的药物，包括还有一些静脉弹力袜，一些辅助的物理治疗方法。

语音时长01:04''

冯自波│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/12/05收听(97720)

什么是下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是发生于周围血管较常见的疾病，主要发病于从事体力劳动者有关，比如工厂工人和农民，以...

闫波│银川市第一人民医院

2019/04/28播放(68637)

什么是下肢静脉曲张

"下肢静脉曲张是指下肢静脉的异常迂曲扩张，临床上在患者的小腿和大腿可看见迂曲扩张的团块，往往是由于下肢静脉内压力增高，超过了静脉壁所承受的压力所导致。下肢静脉曲张是一种不会自愈的血管瓣膜疾病，常见的人群包括久站人群、久坐人群，如教师、医生、营业员、理发师等。另外，久坐办公室的人群，也可以常见静脉曲张的发生。根据文献统计发生率大约是10%-20%，在我国的静脉曲张应该已超过一亿，男女比例一般是1:2，特别是随着人口老龄化的增加，发病率逐渐增加。它的发病机制往往是由于静脉内压力增高，特别是在直立和久坐时，静脉血液淤滞在下肢静脉内，超过静脉壁所承受的压力。因此下肢静脉曲张是人类特有的疾病，这是由于人类直立体位，久而久之所造成。因此，为了避免下肢静脉曲张以及预防下肢静脉曲张，要避免久坐久站，避免热水泡脚等不良的生活和工作习惯。"

语音时长01:49''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/23收听(55884)

下肢静脉曲张严重吗

下肢静脉曲张并不是较严重的疾病，不与肿瘤、心脏或脑部疾病一样影响患者生命。早期下肢静脉曲张仅影...

王志波│河北医科大学第二医院

2021/08/26播放(81109)

下肢静脉曲张是如何引起的

下肢静脉曲张主要分为原发性和继发性两大类，导致下肢静脉曲张的常见原因如下：

段红永│山西省人民医院

2020/11/16播放(86244)

下肢静脉曲张怎么得的

下肢静脉曲张的患病有两种原因，第一类原因是先天性因素，第二类原因是后天性因素，也叫获得性因素，...

李天润│北京大学第三医院

2023/04/26播放(70413)

什么是下肢静脉曲张

下肢静脉曲张主要是由于静脉的压力升高导致的浅静脉迂曲、扩张，似蚯蚓状，体表可视，可逐渐发展成皮...

冯自波│华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/27播放(72858)

什么是下肢静脉曲张

当下肢静脉直径扩张大于3mm时，就可诊断为下肢静脉曲张。部分病情严重的患者扩张更加明显，直径范...

郭宏杰│北京大学第一医院

2018/06/09播放(65499)

什么是下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是血管外科最常见的一种病，它是指血管静脉老化以后，血流缓慢，静脉壁越来越薄，瓣膜薄...

郑月宏│北京协和医院

2018/12/21播放(83912)

什么是下肢静脉曲张

"下肢静脉曲张在临床上是非常常见的心血管疾病，主要的原因是由于静脉瓣膜关闭不全，或者患者长期站立导致血液回流受阻，都是常见的导致下肢静脉曲张的病理和生理基础，同时由于长期的静脉曲张，容易导致外周的血液长期滞留在静脉血管内，时间过长容易导致下肢静脉炎的发生，患者往往在下肢血管走行的方向出现红肿、疼痛甚至下肢肿胀的情况。这些情况一旦出现应该积极的采取抗炎对症治疗，可以应用敏感的抗生素抗炎，同时可以外用硫酸镁外敷，能够有效的减轻下肢肿胀，对于促进下肢血液循环，减轻静脉炎症都是十分有效果的。"

语音时长01:14''

李常月│七台河市人民医院

2020/01/09收听(91479)

什么是下肢静脉曲张？

"下肢静脉曲张就是下肢可以看到瘀曲的静脉团、色素沉着变黑、溃疡，是由于静脉壁薄弱或者是静脉压力增高所导致的。"

语音时长00:35''

邢彤│北京中医药大学东方医院

2017/07/12收听(99587)

下肢静脉曲张是怎么引起的

"下肢静脉曲张是血管外科最常见的疾病，主要表现为长时间站立或坐立后小腿表面血管迂曲扩张，严重者可延伸到大腿内侧。主要原因是由于长时间站立或坐立后静脉压力增高，血管壁弹性减弱、瓣膜功能不全引起血液反流。由于血管在皮下位置较表浅，血管迂曲扩张在皮肤表面会较明显些，久而久之就在小腿及大腿内侧出现了迂曲扩张的静脉。目前治疗主要分保守治疗与手术治疗，保守治疗主要穿静脉曲张袜，缓解静脉回流。手术治疗，可分为泡沫硬化剂注射治疗、传统大隐静脉高位结扎、剥脱治疗以及微创射频消融、激光闭合旋切术治疗等。"

语音时长01:27''

刚清伟│辽宁省人民医院

2019/07/04收听(12010)

什么是下肢静脉曲张

下肢静脉曲张主要指患者的浅静脉曲张，腿部有血管凸起，如蚯蚓样。导致静脉曲张的原因有静脉瓣膜功能...

李立恒│广东省第二人民医院

2018/06/19播放(89284)

下肢静脉曲张是怎么得的

下肢静脉曲张是指下肢静脉迂曲扩张。由于下肢静脉内瓣膜功能不全，瓣膜关闭不全，导致血液倒流，血液...

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下肢静脉曲张是否严重

下肢静脉曲张的严重性与其诱因有关，原发性静脉曲张，由静脉瓣功能不全或先天发育异常引起，此类曲张...

王勇│珠海市人民医院

2018/04/10播放(95785)

下肢静脉曲张

"下肢静脉曲张非常多见，也称作原发性下肢静脉曲张。具体包括大隐静脉曲张和小隐静脉曲张，并且左下肢发病率高。有一定的家族遗传倾向，主要是由于后天的因素所导致的，比如长时间直立体位工作，负重会影响到远端的静脉血液回流。随着病情的发展也会导致血管扩张逐渐的加重，而反复的咳嗽、咳痰、慢性的便秘会出现腹腔压力增高，也会导致下肢静脉血回流受限，诱发疾病的发生。病人也会有下肢的疼痛、酸胀感、乏力且活动后加重，严重的也可以出现皮肤的溃疡面的形成，最有效的治疗办法是选择手术，进行大隐静脉的高位结扎，远端血管的剥脱。"

语音时长01:08''

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/07/18收听(44742)

下肢静脉曲张都需要手术吗？

下肢静脉曲张，严格来讲并不是一个确切的疾病名称。它是一种临床表现，一个体征描述性诊断。多种疾病可以引起下肢静脉曲张，比如：下肢深静脉瓣膜功能不全、深静脉血栓形...

王荣飞│聊城市第二人民医院

2018/04/24阅读(21242)

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