海南省第三人民医院
神经外科
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脑外伤导致昏迷如果在现场，也不是专业的医务人员，要先注意周围环境安全下再实施救治。如在高速公路上一定要注意安全，保证安全的情况再实施救治。救治先是要把患者摆放到硬板或者硬的平面上，保持患者呼吸道通畅，有呕吐、异物要清理口腔异物，最主要的体位是要把患者头偏向一侧。因为很多颅脑损伤所致的昏迷患者,大部分都会有舌根后坠、呕吐等现象，如有呼吸功能不全、心跳停止者可以就地行心肺复苏，即人工呼吸，胸外的心脏按压及及时的抢救，要尽快呼叫120，送往有神经外科的专科医院去救治。
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脑外伤是外界暴力直接或者间接作用于头部所造成的损伤，轻微的脑外伤，比如头皮裂伤、头皮擦伤、头皮... 赵建伟│山西省人民医院 2020/02/29播放(81961)
脑外伤是外界暴力直接或者间接作用于头部所造成的损伤，轻微的脑外伤，比如头皮裂伤、头皮擦伤、头皮...
赵建伟│山西省人民医院
2020/02/29播放(81961)
脑外伤后的眩晕可能影响到内耳，比如震荡引起耳石脱落至半规管内，活动耳石可引起眩晕，称为耳石症。... 周育苗│浙江医院 2020/09/14播放(87009)
脑外伤后的眩晕可能影响到内耳，比如震荡引起耳石脱落至半规管内，活动耳石可引起眩晕，称为耳石症。...
周育苗│浙江医院
2020/09/14播放(87009)
范存刚│北京大学人民医院 2022/10/12播放(90124)
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/12播放(90124)
"脑外伤导致的癫痫是非常常见的一种临床表现，在急性期先给予相应的丙戊酸钠静脉泵泵入，适当的调整用量，在后期病情相对平稳之后，及时加用口服的丙戊酸钠给予应用，并且当浓度达到稳定之后停用静脉泵类型的药物，后期也可以采用其他类型的药物进行控制，但是一定要根据脑外伤导致癫痫的具体类型进行加用。如果药物能控制满意，基本上后期并不需要再特殊治疗，仅仅口服一样药物即可。如果后期控制不佳，可以考虑手术将致痫灶进行切除，并且如果还是控制不佳，可以采取脑部深部电极植入术，也能够有力的控制脑外伤导致的癫痫，所以有治疗方案。"
高亦深│威海市中心医院
2020/01/19收听(50095)
"临床上脑外伤引起的实际上是一种头晕，而不是严格意义上的眩晕。什么是眩晕？眩晕是指在头晕的同时看到眼前的东西跟着旋转，而实际上我们所说的脑外伤后的头晕是一种头昏闷胀思维不清楚这类的感觉和症状。通常脑外伤后的头晕，临床上用药需要到临床医师那开具处方进行获得，通过一段时间治疗，如果头晕的症状得不到缓解，应该到相应的耳鼻喉专科进行中耳功能以及前庭功能的检查。"
伍刚│北京大学人民医院
2018/02/26收听(11614)
脑外伤的后遗症决定于两个因素：1、原发损伤的情况和程度。2、后期的救治是不是合理。脑外伤的后遗症可轻可重，比较轻的可以是头痛、头晕、恶心和呕吐等，这种可逆性的症状。比较严重的主要包括偏瘫、失语、昏迷和植物生存状态等。这样比较严重的情况。脑外伤的后遗症，最大的特点就是绝大多数的后遗症通过积极康复治疗可以减轻，甚至于完全康复。所以脑外伤的早期治疗，以急救、手术和监护为主。后期治疗主要以神经康复为主，积极的康复6-12个月，多数患者可以恢复到比较好的生活质量。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/16收听(27142)
脑外伤的后遗症实际上取决于患者的受伤机制，以及受伤的一刹那对脑组织的损伤程度，还有之后出现的并... 李锐│中日友好医院 2023/04/10播放(82533)
脑外伤的后遗症实际上取决于患者的受伤机制，以及受伤的一刹那对脑组织的损伤程度，还有之后出现的并...
李锐│中日友好医院
2023/04/10播放(82533)
"脑外伤昏迷苏醒的黄金期肯定是越早越好，如果脑外伤发生了昏迷，早期主要是由于颅内压增高所引起。如果颅内压增高，通过保守治疗或者手术治疗，颅内压症状得到稳定之后，患者如果能够发生苏醒是最好的。如果患者颅内情况逐渐趋于稳定，还是没有发生苏醒，就需要早期进行康复促醒治疗。康复促醒治疗的手段主要包括高压氧、中医、针灸、理疗、神经电刺激、音乐疗法等手段。如果脑外伤昏迷达3个月以上，就称之为植物生存状态。如果昏迷时间越长，其苏醒的可能性也就越低。有研究表明，如果昏迷达2年以上，发生苏醒的可能性基本上为零。所以对于脑外伤昏迷苏醒的黄金期肯定是越早苏醒越好。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/10收听(61618)
有些脑外伤病人清醒后再次昏迷与早期病情没有稳定有很大关系。具体情况如下：1、脑外... 黄云峰│长沙市中心医院 2018/11/26播放(63545)
有些脑外伤病人清醒后再次昏迷与早期病情没有稳定有很大关系。具体情况如下：
1、脑外...
黄云峰│长沙市中心医院
2018/11/26播放(63545)
脑外伤后处于昏迷状态的患者，苏醒的黄金期为前2-3周，如果昏迷超过28天，进入慢性意识障碍时期... 陈海萍│华润武钢总医院 2020/08/19播放(51123)
脑外伤后处于昏迷状态的患者，苏醒的黄金期为前2-3周，如果昏迷超过28天，进入慢性意识障碍时期...
陈海萍│华润武钢总医院
2020/08/19播放(51123)
"昏迷指患者的意识完全丧失，在临床上是非常严重的。昏迷的发生提示患者的大脑皮质功能发生了严重障碍，引起昏迷的原因有很多，各个部位的损伤都容易导致患者出现昏迷。在神经内科，最常见的脑部器质性疾病会导致患者出现昏迷的症状，比如脑炎、重度颅脑损伤、大面积脑梗死、大面积脑出血会导致患者昏迷。还要警惕是药物中毒引起的，如果患者过量服用药物也会导致昏迷。患者患有其他的疾病，比如糖尿病低血糖时会导致患者昏迷，糖尿病高渗状态、糖尿病酮症酸中毒都可以导致患者昏迷。心脏骤停时，如果没有在短时间内恢复也会导致患者昏迷。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/02/12收听(77008)
" 导致患者突然昏迷的疾病有很多，具体如下： 1、可能是因为低血糖反应，这类患者如果有糖尿病，降血糖药物应用不当或者进食过少，严重的低血糖会导致患者突然出现昏迷。 2、严重的疾病，比如大量脑出血或者大面积脑梗死以后会导致患者出现昏迷的问题。 3、可能是因为颅脑的外伤或者脑部肿瘤这些问题引起的。 4、系统性疾病，比如癫痫发作、内分泌和代谢障碍、甲状腺危象、肝性脑病、肺性脑病，都可能导致患者突然间出现昏迷。 5、心源性猝死，比如恶性心律失常、心脏停止跳动都会导致患者昏迷。"
2019/12/19收听(64522)
吉兰巴雷综合征是一种免疫介导自身免疫病，主要是神经系统，周围神经出现炎症，一般不累及中枢神经系... 柳青│太原市中心医院 2020/01/20播放(72996)
吉兰巴雷综合征是一种免疫介导自身免疫病，主要是神经系统，周围神经出现炎症，一般不累及中枢神经系...
柳青│太原市中心医院
2020/01/20播放(72996)
"脑外伤后出现的癫痫叫做症状性癫痫，也叫做继发性癫痫。但不是所有的脑外伤一定会导致癫痫发作，当脑外伤损害到脑细胞实质时，才有引起癫痫的风险，特别是大脑皮层细胞受损时，癫痫发作的可能性较大。至于脑外伤多久以后出现癫痫，没有固定时间，只要有大脑皮层的细胞产生损伤，随时都有可能出现癫痫发作，但这种发作的概率不大。癫痫是一组临床综合征，有一定的遗传倾向，如果是继发性癫痫，也是和遗传基因有关，如果患者的父母或者亲代有类似的癫痫病史，其有外伤以后患继发性癫痫的概率，要大于没有类似家族史的人群，但不代表患者一定会发病。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/20收听(82793)
"脑外伤是脑部损伤的一大类疾病，根据患者病情的严重程度，需要采取不同的治疗。如果脑外伤的程度较轻，颅内的挫伤、出血和颅骨骨折范围都比较局限，这时候可以通过保守治疗，待患者的血肿自行吸收，并辅以一些药物治疗。而对于一些颅脑损伤比较严重的患者，有时需要急诊手术，才能挽救患者生命。对于病情特别严重的患者，在手术之后，还需要在重症监护病房进行进一步治疗。部分患者甚至需要进行两次、三次甚至更多次的手术，才能有进一步恢复的希望。"
2018/11/10收听(23939)
脑外伤需要根据患者伤情轻重进行处理，一般不需要特别紧张。如果病人受伤以后神志非常清楚且没有头疼... 刘波│北京大学人民医院 2020/05/25播放(68821)
脑外伤需要根据患者伤情轻重进行处理，一般不需要特别紧张。如果病人受伤以后神志非常清楚且没有头疼...
刘波│北京大学人民医院
2020/05/25播放(68821)
"在临床当中脑外伤昏迷3个月之后还有能够苏醒的可能，但是概率非常小，一定要根据实际情况判断。在临床当中如果是弥漫性轴索损伤，很容易造成患者昏迷，但是有的人一般情况良好，3-4个月也有苏醒的，但是整体按照统计学概率非常低，往往都因为在3-4个月以后出现相关的并发症而造成死亡，比如肺部感染、静脉血栓、褥疮等。要明确病情的基本变化，而且治疗以及护理措施要非常到位，才能够保持相对比较良好的状态。脑外伤昏迷3个月还有能够苏醒的案例，但是并不是特别常见，整个家庭以及社会也都背负着很重的负担。"
2020/01/04收听(51982)
很多病人受了脑外伤以后，会陷入昏迷，包括轻度昏迷、中度昏迷，甚至重度昏迷，此时医生通常会建议病... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/06/08播放(53219)
很多病人受了脑外伤以后，会陷入昏迷，包括轻度昏迷、中度昏迷，甚至重度昏迷，此时医生通常会建议病...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/06/08播放(53219)
在日常生活中就是颅脑受到了损伤，简称为脑外伤。脑外伤分很多种，经典的医学术语上原来就是分为三级脑外伤，就是I级，Ⅱ级，Ⅲ级脑外伤。原来的所谓的I级脑外伤就是大家俗称的脑震荡，就是病人头部受伤以后突然昏迷，昏迷一般它在半小时以上，但是我们客观的就是医学上的检查，比方说头颅CT或者是核磁共振检查就没有发现一些阳性的表现，所谓阳性的表现就是影像学的改变跟正常一样，没有任何差别，这样的情况就表示为脑震荡，就是病人头部也受到了损伤，他清醒以后不知道这半个小时之内发生了什么事情，医学上叫做逆行性遗忘，遗忘了就是受伤的一些表现。Ⅱ级脑外伤就有一些影像学的改变。Ⅲ级脑外伤的病人一般是需要医学干预，需要做手术的，这类病人昏迷时间比较长，他主要表现为就是昏迷，再就是抽搐，就是癫痫样的表现，然后就是瞳孔已经有改变了，这样都是非常危险的，要采取医学干预的措施。
周兆文│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/12/05收听(69045)
脑外伤是交通事故、坠落、各种跌倒、各种外力因素导致颅脑的损伤。广义的脑外伤包括：第一是表面的头... 李海滨│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/02播放(97724)
脑外伤是交通事故、坠落、各种跌倒、各种外力因素导致颅脑的损伤。广义的脑外伤包括：第一是表面的头...
李海滨│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/02播放(97724)
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