江西省人民医院
风湿免疫科
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尿酸高，超过420μmol/L就叫尿酸高，高尿酸血症。首先控制饮食，主要注意低嘌呤饮食，海鲜、啤酒、最好红酒和白酒也不要喝，还有大鱼大肉、浓汤这些少吃，吃清淡饮食，蔬菜、水果可以多吃点，还有正常需要摄取的蛋白质、脂肪，普通的瘦肉、鱼肉、鸡肉都是可以吃的。饮食控制之后，尿酸还不能恢复到正常，需不需要使用降尿酸药物，就涉及到有没有合并其它的疾病。如果合并了高血压、糖尿病，需要严格控制尿酸，超过420μmol/L最好给予降尿酸药物治疗。如果仅是单纯的尿酸高，可以放宽一点，如果超过500μmol/L，就算没有其它的疾病，也要进行降尿酸治疗。
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"血尿酸明显的增高或者伴随关节炎等表现时，可能需要降尿酸药物的治疗，降尿酸药物目前有三种药物：一个是别嘌呤醇；另一个是非布司他。两个药物都是抑制尿酸合成的药物，通过尿酸合成的减少，使血尿酸水平不再升高。还有第三种药物叫苯溴马隆，和前面两个药物不同的是，它是通过促进尿酸从肾脏的排泄，增加了排出量以后降低血尿酸。对于具体的病人吃哪一个降尿酸的药物最有效，这三种药物临床上都有降低尿酸的作用。血尿酸增高需要采用哪一种，具体的降尿酸药物建议到风湿免疫科就诊，医生根据血尿酸的情况、肾脏功能的情况，选择最恰当的药物。"
张卓莉│北京大学第一医院
2020/04/10收听(95388)
"降尿酸的药物主要有两大类，一类是排尿酸药物，包括苯溴马隆、丙磺舒，目前最常应用的是苯溴马隆。另一大类药物是抑制尿酸生成的药物，主要有别嘌呤醇和非布司他。还有一种是碱性药物，常用的是碳酸氢钠药片，主要目的就是碱化尿液，防止尿酸盐结晶的形成。没有真正的降低尿酸的食物，主要通过减少嘌呤类含量比较高的食物摄入，比如减少海鲜、啤酒、动物内脏等食物的摄入，降低尿酸的形成。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/16收听(61028)
吃什么可以降尿酸，其内容分成两部分：1、关于饮食，饮食里面喝酒、吃海鲜可能升高血... 张学武│北京大学人民医院 2019/11/19播放(61059)
吃什么可以降尿酸，其内容分成两部分：
1、关于饮食，饮食里面喝酒、吃海鲜可能升高血...
张学武│北京大学人民医院
2019/11/19播放(61059)
"有效的降尿酸药物有：1、常用的是碳酸氢钠片，吃4片\/次，3次\/天，可以达到碱化尿液，降低尿酸的作用。2、可以小剂量长期服用秋水仙碱，吃1-2片\/次，1-2次\/天，可以达到降尿酸的作用。3、使用苯溴马隆可以达到排尿酸的作用，从而降低尿酸。4、可以使用非布司他，目前用非布司他对肝肾功能影响比较少，所以使用非布司他的效果比较好，而且对病人的副作用比较少。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/10收听(33495)
到目前为止还没有发现摄入何种食物或者饮品，可以明确降低尿酸。但是部分食品或者是饮品的摄入，可能... 赵娟│北京大学第一医院 2021/04/08播放(65190)
到目前为止还没有发现摄入何种食物或者饮品，可以明确降低尿酸。但是部分食品或者是饮品的摄入，可能...
赵娟│北京大学第一医院
2021/04/08播放(65190)
"尿酸高的患者最好吃含有维生素C多的水果，有利于降尿酸，比如桔子、酸枣、番石榴、猕猴桃等，还要多吃些樱桃。有些水果是适量的吃，比如适当吃些西瓜、甜瓜、柠檬、杏、李子。紫红色的水果也可以适当吃，比如葡萄、蓝莓、树莓。含糖量高的水果一定要少吃，比如葡萄干、柿饼、干枣、桂圆干、菠萝蜜、香蕉、椰子，还有鲜枣、草莓也要少吃，不要喝加糖的或加蜂蜜的果汁和饮料。"
郭玲│东营市人民医院
2019/01/09收听(14303)
降尿酸的药物首选非布司他片，是美国FDA近年来批准的最新型降尿酸药物，其主要特点是降尿酸效果好，副作用小。一般服用两周后复查尿酸，如果尿酸降至正常，可以继续服用两周。如果尿酸仍未达标，建议再次口服两周后复查。非布司他片上市时间比较短，价格也比较昂贵，如果没有经济条件，可以考虑常规的降尿酸药物治疗，比如苯溴马隆片联合碳酸氢钠片，或者别嘌呤醇片联合碳酸氢钠片。需要指出的是，降尿酸的过程中可能会诱发痛风症状的加重，或者痛风症状的发作，这个时候可以适当口服依托考昔片等消炎止痛药物，缓解疼痛。局部红、肿、热、痛比较明显的患者还可以局部冷敷。
刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院
2019/01/23收听(11560)
降尿酸最快、最好的方法，是药物治疗与饮食控制相互配合，具体如下：1、药物治疗：目... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(67891)
降尿酸最快、最好的方法，是药物治疗与饮食控制相互配合，具体如下：
1、药物治疗：目...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(67891)
吃药降尿酸最快，降尿酸药包括抑制尿酸生成的药物，以及促进尿酸排泄的药物。常用的抑制尿酸生成的药... 金笛儿│中日友好医院 2023/04/18播放(76017)
吃药降尿酸最快，降尿酸药包括抑制尿酸生成的药物，以及促进尿酸排泄的药物。常用的抑制尿酸生成的药...
金笛儿│中日友好医院
2023/04/18播放(76017)
"降低尿酸的药物，可以分为促进尿酸排泄的药物和减少尿酸生成的药物。促进尿酸排泄的药物最常用的是苯溴马隆。抑制尿酸生成的药物最常应用的是别嘌醇、碳酸氢钠等。碳酸氢钠主要起到碱化尿液的作用，临床上男性和女性尿酸控制的目标不同，女性因为体内雌激素水平较高，建议尿酸控制在360μmol\/L之下，男性控制在420μmol\/L之下，因为尿酸增高可以引起关节疼痛、关节变形，严重时可以出现肾功能异常等。一定要积极控制，同时饮食中多喝水，勤排尿，避免吃海鲜等。"
李伟│泰安市中心医院
2019/05/12收听(46052)
吃低嘌呤食物以及抑制尿酸生成的药物，或者促进尿酸排出的药物都可以迅速降低病人尿酸，具体情况如下... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/12播放(73789)
吃低嘌呤食物以及抑制尿酸生成的药物，或者促进尿酸排出的药物都可以迅速降低病人尿酸，具体情况如下...
马强│中国人民解放军总医院
2021/08/12播放(73789)
"吃降尿酸的药物可以快速的降尿酸，常用的1、使用碳酸氢钠片可以碱化尿液，常用量是1次1克，1天4次。2、使用苯溴马隆片促进尿酸分泌排泄等作用，1次1片，1天1次。但是，由于苯溴马隆对肝肾功能损害比较大，目前也可以使用非布司他药物进行促进尿酸排泄。3、使用别嘌醇进行抑制尿酸分泌，可以1次1-2片，1天2-3次服用。服用尿酸药物一般7-10天，可以再复查尿酸，会发现可以快速的降尿酸。"
2018/11/27收听(51810)
"随着人民生活水平的提高，高尿酸血症的发生率逐年增高，男性血尿酸超过416μmol\/L，女性血尿酸超过357μmol\/L，我们称之为高尿酸血症。高尿酸血症是有一定危害的，包括出现痛风关节炎、痛风性肾病，部分高尿酸血症患者还会对心脑血管和血糖造成不良影响。有患者问吃什么降尿酸最快？这个问题要从以下两方面来回答：第一、在饮食方面能够有适当降低血尿酸作用的，包括饮料中的低脂牛奶、酸奶、咖啡，有研究显示这几种都是有轻微降尿酸作用的，当然在水果里樱桃也有一定的降尿酸的作用，碱性水对血尿酸也有好处。第二、在药物治疗方面，有比较肯定的降尿酸药物，包括抑制尿酸合成的药物，像别嘌醇、非布司他，促进尿酸排泄的药物，临床最常用的是苯溴马隆，当然还有一种是加速尿酸分解的药物，目前国内还没有上市。"
2020/03/23收听(34895)
"目前国内能买到的药物中，降尿酸效果最好的药物是非布司他。降尿酸的药物有两大类，一类是抑制尿酸生成的药物，包括别嘌醇和非布司他；一类是促进尿酸排泄的药物，常用的是苯溴马隆。在这三种常用药物中降尿酸效果最好的是非布司他，而且有肾功能不全时也就是肌酐升高的情况下，不能吃别嘌醇和苯溴马隆，有肾结石时不能吃苯溴马隆。非布司他相对比较安全，但是要注意复查肝功，因为尿酸降得过快，容易诱发痛风的发作。非布司他降尿酸的效果很好，所以要少吃一点，目前国内卖的非布司他一片是40mg，建议刚开始降尿酸治疗的时候不要一次吃一片，先吃半片甚至1\/4片，如果关节没有什么不舒服，可以加量至一片，也可以一直口服半片降尿酸治疗。"
2019/02/01收听(10839)
降尿酸药物并没有某一种药物能达到最好，降尿酸是一种综合性治疗，主要分为以下几种情况：<...
降尿酸药物并没有某一种药物能达到最好，降尿酸是一种综合性治疗，主要分为以下几种情况：
饶慧│湖南省人民医院
2019/09/18播放(98590)
通常用于降尿酸的中药包括苍术、黄柏、薏仁、车前、牛膝等药物，但多数可能不会直接降低患者尿酸值，... 金笛儿│中日友好医院 2021/09/22播放(95154)
通常用于降尿酸的中药包括苍术、黄柏、薏仁、车前、牛膝等药物，但多数可能不会直接降低患者尿酸值，...
2021/09/22播放(95154)
降低尿酸的方法如下：1、减少嘌呤食物的摄入：如海鲜、卤煮、动物内脏、瓜子、花生、... 马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院 2018/08/27播放(96227)
降低尿酸的方法如下：
1、减少嘌呤食物的摄入：如海鲜、卤煮、动物内脏、瓜子、花生、...
马迎春│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/08/27播放(96227)
降尿酸治疗的目标是预防痛风性关节炎的急性复发和痛风石的形成，帮助痛风石的溶解，分为生活方式的改变和药物治疗。首先生活方式改变可以降低尿酸10%-18%，生活方式上必须要限酒。减少高嘌呤食物的摄入，比如不能吃动物内脏，禁止食用红肉。防止剧烈的运动或突然受凉，容易诱发痛风。在饮食上减少富含果糖的饮料的摄入，也不能吃含果糖高的水果，大量的饮水，控制体重，使高尿酸血症的病人，体重适宜了以后，血尿酸就可以下降。增加新鲜蔬菜的摄入，食用含嘌呤低的蔬菜，规律的饮食和作息，这些都可以降低高尿酸。规律的运动、禁烟，可以降低尿酸，预防痛风的发生。药物治疗，在经过饮食运动的方法治疗没有明显效果的情况下，要通过药物来降低尿酸。抑制尿酸生成的药物，目前临床常用的是别嘌醇和非布司他。促进尿酸排泄的药物，包括丙磺舒、苯溴马隆。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/07/06收听(65230)
降尿酸是痛风患者或高尿酸血症患者，降低血尿酸和预防痛风发作非常重要的手段之一。降尿酸治疗，可通... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(56057)
降尿酸是痛风患者或高尿酸血症患者，降低血尿酸和预防痛风发作非常重要的手段之一。降尿酸治疗，可通...
刘爱华│北京医院
2019/12/03播放(56057)
当男性血尿酸水平＞420&mu；mol/L，女性＞360&mu；mol/L的时候，就应该开始降尿酸治疗。降尿酸治疗，首先有非药物治疗，就是饮食治疗。饮食治疗是一种有效治疗高尿酸血症和痛风的方法。饮食治疗需要长期坚持，应该选择低嘌呤含量的食物，比如像谷薯类或者蔬菜类、蛋奶类以及水果类，这属于低嘌呤食物，适用于高尿酸患者的选择。像豆类及其制品、肉类、水产品、坚果类的，多数是中、高嘌呤的，吃的时候要慎重。应该多饮水、戒烟、限酒，还有坚持运动，控制体重，这就是生活方式，就是非药物的治疗。药物治疗，尽管饮食治疗可有效降低血尿酸水平，但效果毕竟有限。对于坚持饮食治疗的患者，如果血尿酸水平没有达到目标范围，还是应尽早使用药物治疗。首先，药物有四大类：第一、抑制尿酸生成的药物，像别嘌呤醇、非布司他等。第二、促进尿酸排泄的药物，像苯溴马隆、丙磺舒等。第三、促进尿酸分解的药物，像拉布立酶、普瑞凯希。第四、兼有降尿酸作用的其他药物，比如有降压药、降脂药，都有降尿酸作用，像氯沙坦、非诺贝特，还有氨氯地平等等，这一类都兼有降尿酸作用的药物。所以，当尿酸高又有高血压的时候，选择这一类药还是比较不错的。对于药物，要合理的选用。
2018/06/16收听(18456)
中山三院 杨旭斌
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