在临床上孩子牙疼的原因具体如下：

1、最常见的是龋齿：当牙齿形成龋洞以后，大量的食物会嵌塞入龋洞，就会引起疼痛；

2、牙髓炎：龋齿没有及时治疗，继续向牙齿深部发展，引起牙髓发炎，这时候孩子会出现剧烈疼痛，严重会出现夜间痛，孩子哭闹、不睡觉；

3、根尖周病：如果牙髓炎没有及时处理，感染沿着牙根继续向深部发展，就会波及到牙根周围的牙槽骨，这时孩子不仅会出现疼痛，而且严重会出现颌面部肿胀。

这是最常见的几种牙疼原因，如果出现这种情况，请家长及时带孩子到医院进行就诊。除这几种情况以外，还有几种比较少见的情况，一种是在孩子长牙的过程中如果口腔卫生不好，可能会出现萌出牙周围牙龈出现炎症，这时候孩子也会出现疼痛，但这种疼痛往往症状不很明显，刷好牙齿基本上就会消除。