中国人民解放军联勤保障部队第900医院
消化内科
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很多原因都会造成胆囊炎，对于中国来说，以合并胆囊结石较为多见。平时暴饮暴食以及高脂饮食的病人或饮食不规律的病人，在B超检查的过程中提示胆囊壁增厚，胆囊壁毛糙，都是胆囊炎的表现。胆囊炎也分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎：
1、慢性胆囊炎的症状较不典型，偶尔会出现上腹胀、右上腹闷痛不适；
2、急性胆囊炎发作的病人症状较明显，会出现腹痛、发热、恶心、呕吐甚至黄疸。一旦有急性胆囊炎发作，一定要及时就诊、就医，明确急性胆囊炎发作病因。
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"胆囊炎的致病因素有：1、胆囊管梗阻。如果患者有胆囊结石，胆囊结石移动至胆囊管附近时，可以堵塞胆囊管或者嵌顿于胆囊颈，嵌顿的结石直接损伤黏膜，以致胆囊内的胆汁排出受阻，胆汁滞留、浓缩，高度浓缩的胆汁酸盐具有细胞毒性，引起细胞损害，加重黏膜的炎症、水肿，甚至坏死。2、细菌感染。致病菌多从胆道逆行进入胆囊，或者经血液循环或者从淋巴途径进入胆囊，在胆汁流出不畅时造成感染。致病菌主要是革兰阴性杆菌，以大肠杆菌最为常见，其他的有克雷伯菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌，而且常常合并厌氧菌感染。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/23收听(71851)
"胆囊炎的病因，可以大致的分两类，一个是结石性胆囊炎，一个是无石性胆囊炎。结石性胆囊炎顾名思义就是因为胆囊里本身有结石，结石导致了胆囊的炎症。比如结石卡在胆囊颈管处就会引起急性胆囊炎，这一类是结石性的胆囊炎。还有一类相对少见也比较特殊是无石性的胆囊炎，这个并不多见，相对在老年人可能更常见一点，这一类胆囊炎往往都和胆囊本身的血供出现异常有关系，比如胆囊的血供出现障碍了，这个时候可能会引起无石性的胆囊炎。往往无石性的胆囊炎病变的进展可能比结石性胆囊炎要更凶、更快，胆囊穿孔、胆囊坏疽发生的几率要更高一些。所以无石性胆囊炎在处理起来可能相对要更积极一些。"
徐力│中日友好医院
2017/10/10收听(25317)
"胆囊炎，顾名思义就是胆道炎症，包括机械性炎症和感染性炎症，它的病因很多。胆囊炎的症状主要包括右上腹疼痛，可能伴有恶心、呕吐甚至黄疸的症状。病因主要包括以下三种：第一、胆囊结石。胆囊结石是临床上引起胆囊炎的最常见病因。第二、胆囊息肉。尽管胆囊息肉分为真性息肉和假性息肉，无论是真性息肉或者假性息肉都可以导致胆囊炎的发作。第三、胆囊收缩功能障碍，通常又称无结石性胆囊炎。多见于中老年患者，特别是合并有糖尿病疾病的中老年患者，胆囊收缩功能渐减退、动脉硬化引起的急性胆囊炎。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/14收听(96117)
胆囊炎是由多种因素导致的，如细菌、胆道蛔虫、胆囊结石、精神因素、化学刺激等引起。胆囊内发炎常由... 纳涛│银川市第一人民医院 2019/04/22播放(98426)
胆囊炎是由多种因素导致的，如细菌、胆道蛔虫、胆囊结石、精神因素、化学刺激等引起。胆囊内发炎常由...
纳涛│银川市第一人民医院
2019/04/22播放(98426)
"胆囊炎形成病因，可以分为感染性以及非感染性两大类型：1、胆道蛔虫感染是引起感染性胆囊炎的常见病因，胆道蛔虫引起的胆囊炎多以急性炎症性疾病为主，病患者往往病发期较短，并且病症表现较为剧烈明显，如持续高热、上腹剧疼、恶心、呕吐等。部分严重患者甚至会出现有电解质絮乱、脱水、休克等继发性症状出现。2、非感染性胆囊炎大多与胆管梗阻、嵌顿、扭转等原因有关。因为胆囊管发生以上病理性改变后，胆汁会在胆囊组织局部发生淤积以及形成胆酸盐性物质。胆囊组织表层黏膜长期受到胆酸盐物质的刺激影响下，会出现充血性肿胀以及溃疡性损伤现象，最终引起炎症性病变的情况发生。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/26收听(25336)
"年轻人得胆囊炎最常见的病因是不规律饮食和胆囊内有结石，因为许多人平时大量饮用含有酒精的饮品，或者是吃过于油腻的食物，常见的有红烧肉、肥肠、鱿鱼等，就会导致胆汁过于黏稠，从而容易析出胆固醇结晶，并且容易生长结石，在吃这些食物后容易导致胆囊出现炎症。在发现胆囊炎后需要尽早去医院完善相关检查，进行抗炎治疗，常用的药物有头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素等，有时还需要配合利胆药物进行治疗，还要养成良好的生活习惯，平时应规律饮食，适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜，还要定期去医院进行体检。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/07收听(88604)
结石性胆囊炎的形成原因复杂，与患者饮食习惯、基因、体质等多种因素相关。通常为胆囊炎合并胆囊结石... 林帆│广州市第一人民医院 2018/09/29播放(95582)
结石性胆囊炎的形成原因复杂，与患者饮食习惯、基因、体质等多种因素相关。通常为胆囊炎合并胆囊结石...
林帆│广州市第一人民医院
2018/09/29播放(95582)
"胆囊炎是消化系统里面比较常见的一个疾病，主要是表现为发热、肝区的疼痛，如果是医生查体可以发现是右腹直肌以及肋弓下缘的焦点的压痛。引起它的原因有很多，最常见的就是细菌感染，还有一些可能是由于胆道的梗阻高压力而导致的，当然还有一些化学因素导致的。不管是哪些因素导致了急性胆囊炎，快速的抗炎治疗是必须的，针对某一些病人，可能胆囊炎会合并胆囊的扩张，非常的明显，这个时候甚至要运用手术等治疗策略。"
陈志平│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/04/10收听(49497)
"胆囊炎的病因比较多，比较常见的有梗阻，平时患者有胆结石就很容易反复发作胆囊炎。因为当结石梗阻胆管以后，会诱发感染，诱发胆囊炎。比较常见的原因像胆道蛔虫症，由于胆道有蛔虫也会诱发胆囊炎。如果是胆道壁的缺血也会诱发胆囊炎。另外，胆囊炎诱发原因还有很多是饮食原因，像暴饮暴食、一次进食过多的油腻食物、大量的饮酒等都有可能会诱发胆囊炎。"
李春颖│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/26收听(29409)
胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高，多由细菌感染、胆汁淤积和成分改变而引起的胆囊疾病，常与胆囊结... 纳涛│银川市第一人民医院 2019/04/22播放(75717)
胆囊炎是较常见的疾病，发病率较高，多由细菌感染、胆汁淤积和成分改变而引起的胆囊疾病，常与胆囊结...
2019/04/22播放(75717)
胆囊炎是胆道系统的常见病，引起胆囊炎的原因很多，其中胆囊结石是其最常见的原因。胆囊结石由于运动... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2017/04/28播放(88420)
胆囊炎是胆道系统的常见病，引起胆囊炎的原因很多，其中胆囊结石是其最常见的原因。胆囊结石由于运动...
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2017/04/28播放(88420)
胆囊炎与以下几个因素有关：1、胆囊结石：反复排石可以引起胆囊水肿，有时影响胆汁排... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/08/23播放(54101)
胆囊炎与以下几个因素有关：
1、胆囊结石：反复排石可以引起胆囊水肿，有时影响胆汁排...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/08/23播放(54101)
胆囊炎的发病原因包括：1.胆囊结石：胆囊内结石突然梗阻是导致急性胆囊炎的常见原因... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(51990)
胆囊炎的发病原因包括：
1.胆囊结石：胆囊内结石突然梗阻是导致急性胆囊炎的常见原因...
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/07/27播放(51990)
胆囊炎是胆囊的急慢性炎症，可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。那么急性胆囊炎就是胆囊的急性炎症，往往是因为结石引起的，当然也有急性非结石性胆囊炎。慢性胆囊炎原因很多，可以因为结石引起，比如胆囊息肉，也可能是患者有慢性肝病引起长期的慢性胆囊炎。
2017/07/10收听(98711)
胆囊炎的发病原因有很多，最常见的是由于胆囊结石引起的各种急性和慢性胆囊炎。除了胆囊结石之外，有些患者还有胆囊息肉。由于胆囊息肉肌肉是软的，所以很少造成胆囊管的梗阻，因此胆囊息肉一般来讲，不会引起急性的胆囊炎。另外一部分就是非结石性胆囊炎，比如有些慢性肝病的患者会合并有慢性的胆囊炎症，以及一些长期饮酒的患者，也会有慢性的胆囊炎症，这都是胆囊炎的一些病因。
2017/07/10收听(27851)
"胆囊炎多是经常吃油腻的、脂肪比较多的食物、经常饮酒而引起的胆囊结石、胆囊管梗阻，这些是最为常见的病因，胆囊梗阻、胆囊管梗阻在胆囊炎疾病中能占到80%以上。还有其他原因引起的梗阻，比如胆道蛔虫、胆囊肿瘤、胆囊扭转、胆囊管狭窄等等原因。还有细菌入侵，细菌通过胆道和血液到胆囊，导致感染，引起胆囊炎。还有化学性刺激，比如胆汁酸盐、逆流的胰液等等刺激，引起胆囊严重的反应。"
陈升发│解放军总医院第七医学中心
2019/06/07收听(72028)
胆囊炎是临床肝胆疾病当中的常见病，病因较多，临床中将胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊... 刘光伟│河南中医药大学第一附属医院 2018/08/21播放(70562)
胆囊炎是临床肝胆疾病当中的常见病，病因较多，临床中将胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊...
刘光伟│河南中医药大学第一附属医院
2018/08/21播放(70562)
"胆囊炎可以分为急性结石性的胆囊炎和急性非结石性的胆囊炎。临床上最为常见的是急性结石性的胆囊炎，它的发病原因主要和胆囊管的梗阻有关，主要由于结石移动或嵌顿在胆囊管的附近，造成黏膜的损伤引起的胆汁排出受阻，胆汁淤积浓缩，而高浓度的胆汁盐具有细胞毒性作用，可以引起细胞的损害，加重黏膜的水阻，造成坏死。细菌的感染是另外一个主要的原因，致病菌多从胆道逆入胆囊或者经过血液循环淋巴的途径进入胆囊，在胆汁流出不畅时，容易造成感染，致病的细菌大多数革兰氏阴性杆菌。对于急性非结石性胆囊炎，在临床上相对比较少见，只占5%左右，病因不是特别的清楚，通常在严重的创伤、烧伤、胆部非手术治疗以后，如脓血症、腹主动脉瘤手术可以发生病变和急性的结石性胆囊炎，但是病情更容易迅速的发展，应当及时地给予手术处理，以免造成胆囊的穿孔和坏疽。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/03收听(21870)
"胆囊炎，顾名思义就是胆囊炎症，是临床上常见的疾病。胆囊炎主要表现为右上腹疼痛不适，可以伴有或不伴有黄疸，甚至发生畏寒、发热等全身症状。引起胆囊炎的病因有很多种，临床上简单的分为结石性胆囊炎和无结石性胆囊炎。结石性胆囊炎通常是因为胆结石或者是胆囊息肉所引起的。在早期时，因为结石或者息肉损伤胆囊黏膜导致的机械性炎症。在后期，因为炎症得不到及时控制，会继发细菌感染而引起的细菌感染性炎症，可以出现畏寒、发热等症状。无结石性胆囊炎，通常发生于糖尿病患者，因为胆囊收缩功能障碍引起的胆汁排出障碍，继发性感染。在整个胆囊炎病因中，结石性胆囊炎占胆囊炎病因90%以上，非结石性胆囊炎更要高度重视，容易引起胆囊坏疽、穿孔，甚至引起胆汁性腹膜炎、感染性休克的症状。"
2018/12/06收听(64154)
"胆囊炎包括结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎，其中以结石性胆囊炎最为多见。胆囊炎的患者在日常生活中主要是以注意饮食规律，避免进食高脂食物，以清淡、易消化饮食为主，尽量避免胆囊炎的发生。但应当注意的是，即使注意调整饮食结构，有时胆囊炎的发生也很难避免。反复发作的胆囊炎不仅会影响到胆囊的浓缩、排泄功能，还有可能造成胆囊萎缩，甚至引起癌变。因此，应当考虑及时进行手术治疗，特别是老年非结石性胆囊炎，一旦出现炎症，胆囊发生化脓、坏疽、穿孔的可能性更大，手术应当更加积极。胆囊炎手术首选腹腔镜下胆囊切除术，但对于困难型和危险型的胆囊炎，应当考虑开腹手术的可能，以保证手术安全，避免出现胆管损伤。"
2019/01/07收听(62282)
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