红斑狼疮怎么治疗

2019-03-07 14:28播放 :

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系统性红斑狼疮是一个高度特异质的疾病,每一个狼疮患者都和别人不同,所以我们在治疗之前要对患者进行一个全面的评估,根据病情的轻、中、重度不同情况以及靶器官受累的情况制定个体化的治疗方案。它的药物治疗就包括糖皮质激素、非甾体类的消炎药免疫抑制剂;还有中药,如帕夫林、雷公藤多甙这些中成药的应用;还有生物制剂,目前随着生物制剂的研发越来越多,运用于狼疮治疗的生物制剂,有很多在临床试验当中,其中就包括CD20单抗,现在也在很多狼疮患者中已经运用了,另外在我们国内还未上市的贝利单抗以及阿巴西普都可以用于治疗系统性红斑狼疮。另外对于一些重症的患者可以进行免疫净化的治疗,包括免疫球蛋白的输注以及血浆置换、血浆的免疫吸附的治疗。

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红斑狼疮如何治疗

"红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,通常可以累及全身几乎各个器官系统,比如皮肤、关节、肾脏、神经、肝脏、血液等,所以红斑狼疮通常称为系统性红斑狼疮。得了红斑狼疮以后主要是靠药物治疗,药物主要分为四大类,羟基氯喹是治疗红斑狼疮的基础药物,通常情况下几乎所有的病人都需要服羟氯喹治疗。除了羟氯喹以外,糖皮质激素是治疗红斑狼疮非常重要的药物,当病人有内脏器官受损的时候,比如血液系统、肾脏或者严重的皮肤损伤等,都往往需要激素治疗。再有一部分比较重的病人,比如出现明显的狼疮肾炎,出现神经系统受累等这些严重狼疮肾炎的病人,往往需要使用免疫抑制剂,比如吗替麦考酚酯、环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、他克莫司等这药物。但有一些病人吃了激素以后效果很好,但是激素一减量就容易复发或加重的这些病人,往往也会联合免疫抑制剂,减少激素的使用。这些年治疗红斑狼疮还有一种生物制剂叫贝利尤单抗,可以用于轻、中度的红斑狼疮,长期使用的病人中,可以减少激素的用量,避免红斑狼疮的复发。红斑狼疮病人轻重差别很大,轻症的病人可以只有皮肤的损伤,甚至单纯的用羟氯喹和外用药物;重症的病人可以累及各个器官,甚至危及生命,所以不同的病人采用药物的治疗差别很大。建议大家如果得了红斑狼疮的话,建议到相应的风湿免疫科,请风湿免疫科医生评估以后,进行个体化的制定医疗方案。"

语音时长03:01''

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2020/05/08收听(67017)

01:47

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2021/08/20播放(93001)

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