江西省人民医院
神经内科
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面部的主管感觉神经，主要是三叉神经主管。三叉神经从脑干发出，所以从脑袋到三叉神经损害，都可造成脸颊发麻，比如常见的三叉神经损害。三叉神经痛的患者，会伴有脸颊麻木，可能以痛为主要表现。如果有三叉神经痛的患者，需要检查原因，有的是血管神经压迫，要做手术，有的可先口服抑制神经放电的药物，就会好转。如果是颅内脑干或者脑袋以上病变引起，比如脑干梗死、丘脑、中央前回这种颅内的病变、梗死、肿瘤引起的麻木，要做相关检查明确。比如做磁共振、CT，检查脑中是否有这方面的问题，如果有要进行治疗。
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脸颊部发麻是因为支配脸颊部的感觉神经出了问题引起的。主管面部的感觉神经叫做三叉神经，三叉神经从脑部发出来之后分为三个分支，也就是三个叉，分别是眼支、上颌支、下颌支。脸颊部发麻有可能是三叉神经的分支出了问题，比如三叉神经通路上某个部位受到损伤或者是受到了病毒感染，就有可能引起脸颊部的发麻。还有一种情况是支配三叉神经核的，也就是脑子里边出了问题，包括脑干和大脑，会导致感觉的传导障碍，也会出现脸部的麻木。最常见的原因是脑血管意外，比如脑梗塞或者是脑出血。除此之外，一些精神方面的因素，包括休息不好、过度疲劳、情绪紧张等等也会出现脸部发麻。如果是突然出现的脸颊部发麻或者是麻木的症状持续存在，一直不好，就要引起重视。要及时地到医院的神经内科就诊，鉴别原因，然后给予相对应的治疗。
曾湘豫│北京医院
2020/08/12收听(91684)
"脸颊发麻可以见于脑部疾病导致的，也可以见于周围性面神经炎导致的，脊髓空洞症的病人也可以出现脸颊发麻。脸颊发麻要确定病因，颅内病变引起的脸颊发麻多是偏侧，病人以眼裂下部的面部麻木为主，同时还可以伴有面、舌瘫。严重时病人伴有肢体活动功能障碍，经过头部CT或者核磁检查就可以发现，治疗上要针对脑血管病给予相应的治疗。周围性面神经炎引起的脸颊发麻，病人多是由于着凉导致的面神经受损，或者是由于冷空气刺激导致面部血管收缩引起的。经过热敷或者积极的治疗面神经炎，症状可以得到明显减轻。脊髓空洞症导致的脸颊发麻，病人会出现分离性感觉障碍，同时经过核磁检查就可以确诊。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/02/10收听(65057)
"双侧脸颊发麻要考虑几方面的毛病，常见的比如多次脑梗死影响面神经、三叉神经，可以导致双侧脸部发麻，比如三叉神经损伤影响双侧三叉神经的上颌支、下颌支会引起脸部发麻，但是常常表现为神经痛的一系列表现，还有面瘫的病人会引起面部的麻木感觉。双侧脸部麻木究竟什么疾病所引起的，需要到神经科进行诊治，进行必要的神经科查体和影像学检查，比如做头部核磁检查，甚至一些电生理的检查等等。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/06收听(11073)
两边脸颊发麻往往要除外脑干病变，应该先进行头颅磁共振的检查除外脑干病变。常见的脑干病变有多发性硬化、视神经脊髓炎谱系病、脑干脑炎等，还有脑干肿瘤也可以造成双侧的脸颊发麻。如果确实发现这样的疾病，应该按照相应的疾病进行治疗，如多发性硬化或者视神经脊髓炎，应该使用大剂量激素冲击治疗。如果是脑干肿瘤，应该进行手术治疗或者放疗、化疗。如果没有发现脑干出现病变，可以采取对症治疗的方法，可以给予B族维生素，如维生素B1、B12或者甲钴胺，同时可给予全天麻或者天麻制剂，增加面部血液循环，改善患者面部的麻木症状。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/04/30收听(68682)
"双侧脸颊的麻木主要分为中枢性的和周围性的两大类原因：一、中枢性的原因，比方皮层的梗塞或者小的腔梗容易引起面部麻木的感觉；二、周围性的原因主要有几个：1、面神经的损伤，面神经损伤的原因也有很多，比如外伤性的或者病毒侵袭引起的面神经麻痹，它可以引起面部的麻木感；2、内分泌障碍引起的周围神经损伤，即血糖异常引起的糖尿病性周围神经损伤，如果影响到了面部神经，即可引起双侧面部麻木的感觉。面部麻木主要是由中枢和周围两个原因引起的，如果出现了偏侧，也就是半边脸的麻木，或者伴有嘴唇周围的嘴唇的麻木，或者舌头麻木的感觉，一般考虑属于中枢性原因的可能性比较大，可能有梗塞、脑组织的缺血或者腔梗的存在，这时需要尽快到医院进行治疗。如果是双侧的发麻一般可能是周围性的原因，即周围神经损伤的可能性比较大，但是不论什么原因一旦出现了面部神经麻木或者肢体麻木，一定要注意观察，如果病情不断地进展要尽快就医。"
段立晖│南京医科大学第一附属医院
2020/03/27收听(75899)
双脸颊发麻指面部存在麻木感，通常与三叉神经损害密切相关。三叉神经的损害分为周围支和中枢支病变，... 彭华│上海长征医院 2021/07/01播放(56931)
双脸颊发麻指面部存在麻木感，通常与三叉神经损害密切相关。三叉神经的损害分为周围支和中枢支病变，...
彭华│上海长征医院
2021/07/01播放(56931)
"出现双侧脸颊发麻的症状，如果有面部发红、疼痛、痒的症状，有可能和使用化妆品，或者服用某种药物、进食某些食物等导致的过敏有关。有脸颊发麻的症状也有可能和三叉神经损伤有关，三叉神经上颌支或者下颌支如果出现问题，就有可能导致脸颊麻木。长时间在低温的环境中逗留，寒冷的天气没有戴口罩导致局部血液循环不畅，也有可能会出现短时间麻木症状。如果有脸颊发麻和僵硬的症状，有可能是血液循环不畅，可能和脑供血不足、脑梗塞、血压、血脂升高等有关。面部神经炎也会导致麻木，应该去医院就诊做相关的检查，针对病因进行治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/15收听(46239)
"脸颊抽搐是因为支配面部肌肉运动的神经受到了刺激引起的，神经叫做面神经，这种现象临床上称为面肌痉挛。在决定治疗之前首先需要做头颅的磁共振检查，目的是了解一下颅内的情况，因为面肌痉挛大部分的原因是由于桥小脑角部位的血管压迫了面神经的根部引起的，一小部分原因是由于颅内的肿瘤、炎症或者面神经炎引起的。对于面神经受压的情况，根治的方法就是做微血管减压术，需要在显微镜下面把压迫血管和面神经之间用特殊的材料隔垫开，手术的有效率可以达到90%。如果不愿意做手术或者不能够耐受手术，也可以采用药物治疗的方法，常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、托吡酯等，药物治疗只是临时缓解症状，不能够根治。除了手术药物之外，还可以采用肉毒素局部注射的方法，一般注射一次的疗效可以维持3-4个月的时间。"
2020/07/28收听(60194)
"当脸颊发生骨折时，大多数情况下是由于外伤导致的，比如猛烈的撞击车祸、地震或者其他自然灾害。当发生脸颊骨折时，患者不要用手去触碰骨折的部位，以免发生严重的二次伤害，并且患者应该及时的到医院进行检查，可以拍X光片检查、CT检查或者核磁共振，这几种方法都有各自的优点，或者听从医生的安排进行检查即可。如果脸颊部位骨折情况比较良好，可以选择保守方法进行治疗。一般包括针灸、按摩、手法复位、牵引、内固定等。由于患者是脸颊骨折，在进食的过程中，可能会出现疼痛的现象，如果用力过猛，会出现二次损伤的现象，患者可以暂时选择流质食物或者胃管的方式减轻疼痛。如果脸颊骨折部位症状非常严重，已经出现了很明显的移位，可以选择进行手术复位。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(82320)
"脸颊部位长黄褐斑，首先需要查皮肤CT以及皮肤镜以便明确诊断。主要是出现在基底层见到增多的黑素颗粒，而证实有黄褐斑的产生。治疗方面可以应用激光的方式进行照射治疗，也可以应用果酸涂抹的方式来进行治疗。同时还可以外用氢醌软膏每天2次涂抹，并且可以应用中药汤剂的方式来进行调理。如果是肝郁气滞型的黄褐斑，可以口服逍遥散加减治疗。如果是脾虚型黄褐斑可以口服参苓白术散或者是归脾丸加减治疗。如果是肾阴不足型的黄褐斑，可以口服左归丸或者是六味地黄丸加减治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/03收听(86308)
东方人容易出现黄褐斑，黄褐斑多出现于中青年女性，随着年龄增大黄褐斑会逐渐减轻。黄褐斑的诊断不是... 孙秋宁│北京协和医院 2019/09/29播放(72767)
东方人容易出现黄褐斑，黄褐斑多出现于中青年女性，随着年龄增大黄褐斑会逐渐减轻。黄褐斑的诊断不是...
孙秋宁│北京协和医院
2019/09/29播放(72767)
"脸颊起痘痘，患者应该经常用温热水、香皂洗脸，保持面部的清洁，局部可以外涂过氧苯甲酰凝胶，或阿达帕林乳膏治疗祛除痘痘。痘痘是青年人常见的一种慢性、发生在毛囊皮脂腺区域的炎症性皮肤病，好发于面部以及胸背部，其特征性的皮肤损害有粉刺以及丘疹、脓包、结节、囊肿等皮肤损害。痘痘的发病原因比较复杂，是由几种因素综合作用的结果，其中内分泌的原因、细菌及皮脂的作用，以及遗传因素起着重要的作用。内分泌的原因，导致皮脂腺的增生和分泌旺盛，皮脂腺分泌的油脂太多，大量皮脂淤积在毛囊皮脂腺内，形成脂栓，并刺激毛囊上皮细胞的角化过度，并扩张毛囊口形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内正常寄生的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌，在大量皮脂的环境下繁殖和感染，导致炎性痘痘，临床表现有丘疹、脓包、结节、囊肿等损害。如果患者洗脸不彻底，或外用大量的护肤品、化妆品，面部的油脂、灰尘或护肤品、化妆品堵塞毛囊口，则促进痘痘的形成。脸颊部是面部的一部分，也是皮脂腺分泌旺盛的区域，因此局部清洗不彻底，即容易形成痘痘。患者要经常用温热水、香皂洗脸，必要的时候可以用硫磺皂洗脸，将脸清洗干净彻底，护肤品、化妆品不要用太多。患者要避免辛辣、刺激性的食物，生活规律，不要熬夜，局部可以外用过氧苯甲酰凝胶或阿达帕林乳膏，或角质溶解剂如硫磺软膏、水杨酸制剂等祛除痘痘，也可以用激光治疗祛除痘痘，用医美的果酸换肤或水杨酸换肤祛除痘痘，可以配合口服抗菌素治疗炎性痘痘，或配合异维A酸治疗囊肿性痘痘。"
汪晨│中日友好医院
2021/03/15收听(99176)
斑即斑点，脸颊开始出现斑点，通常是由于过度日晒或者对皮肤护理不当所致。需要根据患者斑点的具体性... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2021/09/03播放(89067)
斑即斑点，脸颊开始出现斑点，通常是由于过度日晒或者对皮肤护理不当所致。需要根据患者斑点的具体性...
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/09/03播放(89067)
"脸颊的红血丝比较严重，求美者完全可以通过激光治疗使红血丝消退。红血丝出现的原因是由于皮肤的角质层变薄，血管过于表浅而显示出发红、丝条状的改变。脸颊的红血丝可以是先天原因，也可以是后天使用不良的化妆品，以及恶劣的天气所导致。如果求美者对于这些问题进行系统的解决之后，红血丝仍然有残留，建议要选择进行激光治疗，通过祛红激光的局部治疗，可以使红血丝慢慢的消退掉。激光治疗主要可以使其中的血管闭塞，恢复到正常的皮肤、皮下血管层次，进而发红的情况就会得到很好的改善。建议求美者在治疗之后，做好局部的补水、保湿和防晒的护理。"
2021/06/20收听(27725)
脸颊宽，求美者可以根据自己的情况进行矫正。需要先判断脸颊宽是颧骨比较大，还是颊部脂肪比较多、咬... 于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院 2023/05/10播放(51302)
脸颊宽，求美者可以根据自己的情况进行矫正。需要先判断脸颊宽是颧骨比较大，还是颊部脂肪比较多、咬...
2023/05/10播放(51302)
脸颊凹陷要看具体原因，一般脸颊凹陷可能是因为面型，每个人的情况不一样，有人可能是因为外形问题，... 田卫东│四川大学华西口腔医院 2019/10/29播放(58595)
脸颊凹陷要看具体原因，一般脸颊凹陷可能是因为面型，每个人的情况不一样，有人可能是因为外形问题，...
田卫东│四川大学华西口腔医院
2019/10/29播放(58595)
"脸颊部位长黄褐斑和其他部位出现黄褐斑一样，治疗主要是以下几点：1、避免可疑的诱因或者可能加重的因素，比如日光中的紫外线、口服避孕药物或者内科疾病等等，尽量要避免。2、口服或者系统应用美白淡斑的药物，比如氨甲环酸、还原型谷胱甘肽。3、外用祛斑的药物，有2%-5%的氢醌霜、复方熊果苷霜等。4、可以做激光（主要是调Q激光）或者强脉冲光治疗，必须是有经验的、有资质的医师去操作。5、做好皮肤屏障的修复，重点是补水、保湿和防晒。以上几点建议联合应用，任何单一的手段都不能收到完全满意的效果，最重要的是一定要到正规医院由专业的医生诊疗。"
李天举│郑州人民医院
2018/09/13收听(87967)
"出现脸颊疼痛，局部没有明显的红肿的情况，先建议去医院拍局部的X线片，排除是否有脸颊部骨头的异常病变，如果排除了骨头的问题，局部的疼痛通常都是无菌性炎症而导致，可以局部做些按摩、热敷、理疗，或者口服非甾体类的抗炎药消炎止痛处理，症状慢慢能够好转。如果出现局部的红肿、疼痛，有可能是局部的软组织感染导致，可以口服抗生素抗感染治疗，例如可以应用阿莫西林、罗红霉素或者头孢类抗生素抗炎处理，也可以外涂克林霉素软膏、七味解毒膏、片仔癀软膏，都有很好的消炎止痛作用。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/10/11收听(36740)
脸颊发生凹陷，通常是指人体到了一定年龄段发生面部衰老的现象。一般只是一种容量的丢失，是面部皮下... 周志强│中国人民解放军总医院 2019/11/14播放(68323)
脸颊发生凹陷，通常是指人体到了一定年龄段发生面部衰老的现象。一般只是一种容量的丢失，是面部皮下...
周志强│中国人民解放军总医院
2019/11/14播放(68323)
脸颊部位过敏发红，如果是由于接触过敏原而形成，首先需要去除过敏原。如果是由于化妆品导致，首先要停止化妆品的使用，局部可以使用生理盐水冷敷。也可以适当外涂抗过敏的药物，比如苯海拉明霜或者外涂氯环利嗪乳膏，也可以适当外涂糖皮质激素，比如丁酸氢化可的松乳膏。还需要口服抗过敏药物，可以口服依巴斯汀或者盐酸左西替利嗪等。脸颊过敏发红如果并不太严重，只要局部外涂药膏，或者停止使用原来引起过敏的化妆品之类的产品即可。
许光仓│镇江市中医院
2019/04/11收听(44582)
北大人民医院 范存刚
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济南中心医院 赵红洋
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