结肠黑变病便秘怎么办

2019-03-12 15:28播放 :

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临床上会发现许多的结肠黑变病患者都伴有便秘的症状,便秘是结肠黑变病的主要症状表现。便秘患者应及早对症治疗:

1、停用含有蒽醌类成分的泻药,改用促进胃肠动力药和微生态制剂以及粗纤维饮食,养成定时排便的习惯,以恢复正常排便;

2、老年性顽固性便秘患者,应改用润滑性的泻剂;

3、中医药对治疗便秘有很好的疗效。

本病多属中医便秘的范畴,多是由饮食不节,素体虚弱、情志失调等原因,影响胃肠道气血运行,是肠道传导失司,粪便在肠道滞留过久所致。辨证上有寒、热、虚、实的不同,治疗上也并非单纯地泻下,而有泻热、温阳、行气等不同的治法。临床根据患者的不同情况,选用合适的药物配伍使用,也可选择针灸、中药灌肠等多种治疗方法,都非常安全可靠。因此建议有便秘症状的本病患者不要擅自使用泻药,到医院在医生指导下用药治疗。

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结肠黑变病多长时间会癌变

"正常情况下结肠黑变病癌变的几率很低,而且发展到癌变可能需要数十年的时间,具体时间不能一概而论。结肠黑变病本身没有较大的临床意义,出现了结肠黑变病,主要是因为长期便秘的人经常服用清肠的中成药,这些中成药含有蒽醌类的成分,导致结肠黏膜中的巨噬细胞吞噬蒽醌类成分之后,导致结肠黑便的情况。肠镜下显示结肠黏膜呈豹纹症,因为色素的沉着并不影响肠道的功能,但是应该注意该病变与大肠癌的发病率有一定关系。虽然结肠肿瘤与结肠黑变病之间没有明确的因果关系,但是结肠黑变病患者比正常人并发结肠腺瘤的几率要大。结肠腺瘤属于癌前病变,尤其是伴有重度不典型增生者,发生癌变的风险较高,所以出现了结肠黑变病,要经常做肠镜检查,观察是否有结肠腺瘤或者息肉等癌前病变的危险因素出现,一旦出现这些危险因素,要及时采用内镜下治疗。因此,对结肠黑变病要早期预防和治疗,防止其并发症的发生具有很重要的意义,但是同时也不要过于担心,因为结肠黑变病发展到癌变的时间很长。此情况下建议患者立即停止使用蒽醌类的泻药,比如大黄、果导片、番泻叶等,改用乳果糖溶液、聚乙二醇4000散以及肠道微生态制剂等,在一定程度上帮助改善便秘的情况,逆转早期的黑变病症状。"

语音时长02:13''

周中银武汉大学人民医院

2020/06/23收听(22135)

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