血糖高怎样控制_有来医生

尹丽萍
副主任医师

重庆三博江陵医院

普内科

血糖高怎样控制

2019-03-12 15:28播放 :

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视频内容

糖尿病如今是多发性疾病，饮食控制非常重要。现在所述是供大家参考，每天主食吃6两，干的指未煮熟的荤菜每餐2两即带骨头的食物。早餐一袋牛奶，鸡蛋一个，加点主食。经常吃点粗粮，最好是燕麦、麦芽、麸皮，还要多吃点蔬菜，保证每天的摄入营养够就可以。可以在每两餐之间上午9点左右，下午4点左右用黄瓜、番茄当水果、无糖饼干等加餐。吃阔叶菜类比茎块类蔬菜要好，荤菜吃2条腿的比吃4条腿的好，含脂肪比较少。如果血糖控制得比较理想，稳定而不波动，空腹血糖在7.8mmol/L以下，饭后2小时血糖在10mmol/L以下，就可以吃如柚子、西瓜、苹果等食物。

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"控制高血糖主要记住以下五驾马车，即饮食、运动、药物、血糖监测以及糖尿病教育，具体如下：第一、饮食控制，建议糖尿病饮食控制总热量的摄入，减少升糖指数高的食物，建议选择淀粉与蛋白相结合的食物，第二、运动，建议中等强度的运动，如快走、慢跑等，每周运动时间不少于150分钟。第三、科学、正确地使用降糖药物，尤其是1型糖尿病的患者。第四、做好血糖监测，定期随访糖化血红蛋白的水平。第五、接受科学的糖尿病知识，定期进行糖尿病教育，预防并发症。通过以上五驾马车，血糖一般可以得到良好的控制。"

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"孕妇血糖高，应该按如下方法控制：一、首先严格控制饮食，不要吃高热量的食物，比如不能吃油炸的食物，如油炸糕、油条等。每餐主食不要超过100克，不要喝饮料。有些水果，比如香蕉、大枣、葡萄等尽量不要吃。二、根据孕妇的身体状态，制定一个适合自己运动的计划，在保证胎儿没有流产的前提下，适当运动。三、孕妇应该降糖的药物，孕妇只能应用胰岛素降糖，不能口服任何降糖药，否则对胎儿不利，也容易出现肝、肾的损害。孕妇一般首选的降糖药物是胰岛素，白天可以打短效胰岛素、超短效胰岛素，夜间晚9点睡前注射长效胰岛素，一般是地特胰岛素。"

语音时长01:28''

刘红波│辽宁省朝阳市中心医院

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孕期血糖高怎样控制

"怀孕期间，血糖升高需要引起重视。血糖过高，容易发生流产、早产，对胎儿的发育影响也比较大，对孕妇的身体也会造成伤害。这种情况需要减少糖分的摄入，控制日常的饮食，通过少食多餐，调整饮食结构，还需要定期的复查来控制好血糖。对于巧克力、蛋糕、糖果、甜点、饼干等，含糖量比较高的食物进行忌口，需要严格的控制含糖量高的水果。可以多吃蔬菜，比如黑木耳、紫菜都有降血糖的功效。如果身体允许的情况下，可以适当的散步，合理的运动。"

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"血糖高的控制主要是从两个方面入手：第一个，饮食。第二个，运动。饮食方面必须有计划，定时、定量、清淡、最好不要饮酒、营养均衡。合理搭配而且必须要长期坚持下去。尽量选择少吃糖、油脂、动物脂肪。根据需要食用奶及奶制品、肉类、坚果类、宜多吃蔬菜、瓜果类。以淀粉类食物为主食，如米、面、土豆、地瓜、山药等根茎类食物。运动要规律、适当、安全、长期量必须要从小到大，而且运动要积极，运动时需要注意：1、选择合适的运动方式，散步、游泳、爬楼梯、打太极拳、做家务、跳舞、健康舞等等。2、运动之前需要全面体检。3、运动前后自我检测。4、热身、保持呼吸均匀。5、随身携带糖果，以备低血糖。6、避免天气异常，需要穿合适的鞋袜，保护脚。7、带糖尿病卡。运动的好处主要有降血糖、增强胰岛素功能、减肥、降血压、血脂等。但是运动一定要适度，运动后人的身体要有舒畅感。"

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血糖高怎么控制

"血糖高可以从饮食控制和运动锻炼为前提，具体如下：第一、平时饮食要注意控制总热量的摄入，低糖、低脂饮食，像花生和瓜子等坚果类，含有高热量、高脂肪的食品尽量少吃，油炸食品要少吃，甜品等含糖食物基本不吃，米饭不能吃饱，水果不能吃多，一定要戒烟、戒酒。饮食重点以多吃蔬菜、杂粮类为主，比如黄瓜、苦瓜、洋葱，适量搭配一定数量的优质蛋白质，比如瘦肉、牛奶、鸡蛋、鱼和豆制品等。第二、有规律的运动，循序渐进并长期坚持，既可以降低体重，减少身体脂肪量，还可以改善机体对胰岛素的敏感性。运动可以包括快步走、散步、健美操、跳舞、跑步、游泳。第三、要定时自我监测血糖，如无法通过饮食治疗和运动治疗将血糖控制在正常范围内，需要应用药物去降低血糖。"

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血糖高怎么控制

"患者血糖高应该从三个方面来进行控制，包括需要合理的饮食、规律的运动、规范的用药，大致情况如下：1、合理饮食：主张主食定量，粗粮和细粮要搭配。要多吃绿色蔬菜，水果可以适量的食用，要经常吃鱼肉、禽肉、蛋类和奶类，而且应该清淡饮食、足量饮水、限制饮酒，用餐应该定时、定量、细嚼慢咽，而且要注意食量的管控。2、规律运动：主张有氧运动，比如慢跑、做操以及跳广场舞等等。另外，要有适宜的运动时间，一般每次在30-60分钟左右。3、规范用药：在规范用药的情况下，进行血糖的监测，才能得到很好的血糖控制。"

语音时长01:23''

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血糖高怎么控制

"血糖高可以通过饮食和药物来控制，在饮食上应该注意主食一般以米、面为主，可以多吃粗粮、杂粮，如燕麦、麦片、玉米面等。因为这些食物中含有较多的无机盐、维生素，又富含膳食纤维。膳食纤维具有降低血糖的作用，对控制血糖极为有利。该类患者的蛋白质来源以大豆及豆制品为最好，一方面其所含蛋白质量多而质好，另一方面不含胆固醇，具有降脂的作用，故可替代部分动物性食品，如肉类。也可食用含糖较少的蔬菜，用水煮后加佐料拌着吃。由于蔬菜所含的膳食纤维多、水分多、供热能低，具有保护作用。还可以多吃新鲜的水果，其中富含的大量维生素，也有利于降低血糖。通过药物来控制，如果血糖较高时，可以通过注射胰岛素来降低血糖。"

语音时长01:27''

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血糖高如何控制

控制血糖高的方法主要是通过饮食、运动和药物。饮食方面最重要的就是控制糖分，减少糖类的摄取，所以升糖指数高和高淀粉含量的食物都要减少食用。升糖指数高的食物包含南瓜、玉米、西瓜、猕猴桃、巧克力、蛋糕等。大部分水果都含有较多糖分，每次吃的量不能很多。高淀粉含量的食物是指由水稻、小麦为原料精加工做出的食物，粗细搭配更合理。建议每周至少有150分钟的运动，运动强度因人而异。药物方面包括口服降糖药物，胰岛素和非胰岛素类的注射降糖药物，药物的选择要个体化，并根据血糖来调整药物剂量。

语音时长01:12''

刘大娜│哈尔滨市第一医院

2020/03/23收听(88245)

血糖高怎么控制

"血糖高可以从饮食控制和运动锻炼为前提。第一、平时饮食要注意控制总热量的摄入，低糖低脂饮食，像花生和瓜子等坚果类，含有高档热量、高脂肪的食品尽量少吃，油炸食品要少吃，甜品等含糖食物基本不吃，米饭不能吃饱，水果不能吃多，一定要戒烟戒酒，饮食重点以多吃蔬菜杂粮类为主，比如黄瓜、苦瓜、洋葱，适量搭配一定数量的优质蛋白质，食物与瘦肉牛奶鸡蛋鱼和豆制品等。第二、有规律的运动，循序渐进并长期坚持，这样既可以降低体重，减少身体脂肪量，还可以改善机体对胰岛素的敏感性，运动可以包括快步走三步、健美操、跳舞、跑步、游泳。第三、要定时自我监测血糖，如无法通过饮食治疗运动治疗，将血糖控制在正常范围内，就需要应用药物去降低血糖。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:26''

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血糖高怎么控制

糖尿病治疗原则，最常为五架马车，其对于血糖控制尤为重要，具体如下：
1、饮食控制；

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血糖高怎么控制

"血糖高可以通过饮食、药物、运动进行控制血糖，饮食方面血糖高的人要注意低糖饮食，尽量不要吃糖，少吃淀粉含量高的食物，以五谷杂粮为主，多吃新鲜的蔬菜、水果。血糖高的患者要配合药物进行降糖治疗，药物有口服药物和胰岛素，口服药物有双胍类如二甲双胍，可以很好的降低餐后血糖，也可以进行胰岛素皮下注射降低血糖。血糖高的人要配合适当运动锻炼，管住嘴，迈开腿，适当运动锻炼可以达到降糖的目的。血糖高的人要控制好血糖，注意定期的监测血糖，避免糖尿病并发症的出现。"

语音时长01:09''

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"血糖高有三种情况，有糖尿病、一过性高血糖和糖耐量异常，糖耐量异常的患者有部分还能转化成糖尿病。糖尿病患者不吃药怎么能控制血糖，一旦发生糖尿病就要按照糖尿病的五驾马车来管理患者，具体如下：1、糖尿病教育，让糖尿病的患者充分认识到糖尿病发生发展的全过程。了解糖尿病是一个终身性的疾病，只能控制不能根治。2、饮食控制，有一部分轻型糖尿病患者通过饮食治疗，是可以控制住血糖的。如果控制不住就还是需要加药的，饮食治疗是糖尿病治疗的基础。3、运动治疗，适当的运动可以增加外周组织对胰岛素的敏感性。4、药物治疗，包括口服药和胰岛素无及时监测，血糖和糖化血红蛋白，有利于全程了解血糖的波动。只有部分轻微的糖尿病病人通过运动饮食使得体重下降，胰岛素的敏感性增加，可能会不用吃药，大多数糖尿病患者都需要药物治疗。"

语音时长01:36''

张人玲│首都医科大学宣武医院

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血糖高不吃药怎样控制血糖

"糖尿病患者是否采取降糖药物治疗，要看他的血糖的具体的水平。如果空腹血糖在8mmol\/L以下，餐后两小时10mmol\/L以下，这种情况特别糖尿病患者，可以尝试采取控制饮食加运动来降低血糖。但是这种方法也不绝对，部分患者饮食控制和运动以外血糖不降反而升。如果空腹血糖大于8mmol\/L以上，餐后两小时超过10mmol\/L以上，这种情况下除了饮食控制和运动之外，都应该采取口服降糖药物治疗。因为这种水平单单饮食控制和运动很难奏效，一定要辅助降糖药物治疗，这样才可以使血糖逐渐降到比较可控范围。所以糖尿病患者，如果血糖升高，除了采用饮食控制和运动以外，一定要到正规的医院的内分泌科就诊，采取有效的降糖药物治疗。两者结合，才能使患者的血糖达到比较好的状态。"

语音时长01:29''

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刘泽灏│中南大学湘雅医院

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"糖尿病患者在血糖控制过程当中的发现餐后血糖过高，可以通过以下几种办法进行控制：第一、要严格控制饮食，因为血糖升高和饮食控制不严格关系是相当密切的，特别是碳水化合物的摄入量不能过多，就是主食比如米饭、馒头、包子、饺子类的要严格控制量，不能吃太多。第二、餐后血糖偏高，可以采取饭后运动的方式来降低饭后血糖，一般采取中强度的运动，比如跑步、游泳、骑车、跳广场舞等都可以降低餐后糖。第三、最重一点就是需要对降糖治疗方案进行调整，也可能口服药物对餐后血糖的作用不是很大，就可以选择磺脲类的药物或者糖苷酶抑制剂，这类药物对餐后血糖的下降是有很大作用的。"

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李超林│烟台毓璜顶医院

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