眼白有黄斑的病因_有来医生

黄映湘
主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院

眼科

眼白有黄斑的病因

2019-03-13 18:12播放 :

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视频内容

眼睛有黑眼球和白眼球，上面你看到的黄色的斑往往是邻近在黑眼球旁边，称之为睑裂斑。睑裂斑是每个人随着年龄的增长、环境变化都会发生，在风沙大的区域或者老年人，这个斑会更加明显，在孩子身上会很轻，甚至看不到。我们也说有个成语叫人老珠黄，说的其实也是这个。随着年纪的增长，睑裂斑会越来越明显，如果再同时伴有高血脂，或者平时喜欢揉眼睛，或者环境污染比较严重，风沙比较大，都会刺激睑裂斑的增生。但是我们千叮咛万嘱咐患者别揉眼睛，其实我们担心的不是说睑裂斑会怎么样，而是睑裂斑在不同的情况下不停地去刺激它，有可能从睑裂斑而发展为翼状胬肉。一旦是睑裂斑这块组织异常增生，爬到黑眼球上，我们称之为角膜上，就容易发展为翼状胬肉，这种情况就面临着需要进行手术治疗。

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眼白有黄斑的病因

"如果是眼白的位置出现黄斑问题，需要考虑多种可能的原因，这种情况有可能是局部色素沉着，也有可能是老年人出现局部脂肪沉积，一般是长时间逐渐形成的症状，是一种生理性变化，没有明显的不适感觉，是不需要处理的。眼白有黄斑也有可能是感染炎症等因素引起，需要在医生的指导下进行相应的抗感染治疗，可以选择敏感的抗生素类眼药水局部用药。眼白有黄斑，还需要提防癌症病变的可能，特别是进展比较迅速，甚至会出现颜色变深或者变黑，有的还会出现局部溃疡，需要尽早去做检查，明确之后给予及时的治疗干预。"

语音时长01:16''

王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/22收听(88441)

眼白有黄斑

"眼白处有黄斑都是由于年龄的增大，或者是外界紫外线、风沙的过量刺激而引起的色素沉着。还有一种原因是由于之前得过结膜炎，或者是过敏性的炎症而导致的色素沉积现象。一般这种黄色的斑迹不太会影响视力，也不疼不痒，并且进展得非常的慢，通常也不会带来恶劣的后果，临床上的主要是以观察为主。但是如果是黄色的斑迹比较大，觉得影响美观，也可以要考虑进行手术的切除，手术切除之后也不会影响视力，并且可以使色素沉着的消失，以及眼睛的黄斑症状减轻。"

语音时长01:06''

齐林嵩│空军总医院

2019/07/19收听(55638)

眼白有黄斑该怎么办

"眼白有黄斑怎么办？眼白是指解剖上说的结膜，结膜是一层半透明的膜，光滑富有弹性，覆盖在眼睑的内面，部分眼球表面以及眼睑到球部的反折部分，分为睑结膜、球结膜和穹隆部结膜。在球结膜上可见到黄色的斑块状隆起，称为睑裂斑。睑裂斑是睑裂区，角巩膜缘连接处水平的或者三角形，或者椭圆形的隆起的灰黄色的球结膜的结节。它没有固定的形状，是结膜上皮和病变组织相黏和，不能够移动，少数可发生钙质的沉着。本病多见于中年以上患者，本病无特殊症状，一般不会影响视力变化，不疼且不痒，不需要做特殊的处理。"

语音时长01:38''

路明│北京中医药大学东方医院

2020/04/07收听(25250)

眼白有黄斑怎么办

"眼白有黄斑主要见于睑裂斑、翼状胬肉等疾病，其处理方法也有所不同，具体如下：一、睑裂斑：睑裂斑是睑裂区角巩膜缘处水平的三角形，或椭圆形的灰黄色球结膜结节，紫外线是其发病原因，一般无需治疗。发生睑裂斑炎，可给予作用较弱的糖皮质激素或非甾体类眼药水滴用，严重影响外观、反复慢性炎症者可以考虑手术切除。二、翼状胬肉：翼状胬肉是一种向角膜表面生长的、与结膜相连的纤维血管样组织，翼状胬肉的发病原因，主要是长期暴露于日光及风沙下，或者是热带地区等原因所导致。对于早期的翼状胬肉可以不予以处理，但是如果增长过快或者侵及瞳孔区，可以考虑手术治疗。"

语音时长01:19''

顾正宇│安徽医科大学第一附属医院

2021/06/02收听(72178)

眼白上有黄斑

"眼白上的黄斑，最常见的指的是结膜上的色素沉着，边界清楚，形状不规则，可能呈点状、片状，有轻度的隆起，患者不会有不适症状，按压也不会有明显的形状改变。这种结构和皮肤表面的色素痣属于同种类型，是良性的组织，没有治疗的必要，只需要自行观察疾病的发展。结膜色素沉着，有很小的概率可能恶变，出现边界变模糊，范围短期内明显增大，颜色突然变深、变黑等表现，应该尽快眼科就诊，发展成恶性肿瘤，又叫做黑色素瘤。早期表现为结膜上的黄黑色组织，属于非常危险的疾病，进行手术切除是主要的治疗方式，如果有眼部周边组织浸润，可能需要选择眼内容物剜除术等方式，避免疾病扩散，危及生命。"

语音时长01:19''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/08/27收听(69715)

眼白有黄斑能怎么消除

黄斑是眼睛内部视网膜上的特殊部位，患者描述眼睛表面有一个黄色斑块，不要随意简化为黄斑，以免混淆...

许卓再│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/05/04播放(89770)

眼白有黄斑怎么去除

"眼白部位有黄斑一般是随着年龄增长，脂肪沉积引起的，也可能是炎症、日光照射、风沙刺激引起的睑裂斑，最常见的部位是眼睛内眦部位。建议平时不吃辛辣、刺激性的食物，油腻、油炸的食物，不熬夜、不揉眼，避免风沙刺激，避免日光照射等，多吃新鲜的蔬菜、水果。有炎症可以白天妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液、地新滴眼液等，晚上睡前抹红霉素眼膏，炎症一般七天可以治愈。如果是凸起的睑裂斑，没有充血等炎症反应，可以不做治疗，药物一般没有效果。从美容角度考虑，可以做手术切除或者做激光治疗，术后用抗生素滴眼液预防感染。"

语音时长01:16''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/08收听(83754)

眼白有黄斑怎么回事

眼白就是眼球瓷白色的巩膜和覆盖在巩膜上面的透明结膜组成，眼白处有黄斑，在巩膜或结膜都可能出现。结膜上的黄斑多考虑是睑裂斑，因为睑裂区的结膜经常出现在外界，容易受含紫外线的阳光、电焊弧、光化学、沙尘环境等因素长期刺激引起。在内眦部的睑裂区可见隆起的灰黄色的三角形、椭圆形斑块，一般无自觉症状，无需治疗。结膜色素沉着也可见于结膜上的黄褐色斑点，不会导致其他不适。结膜色素痣属于先天性良性肿瘤，多发于睑裂部的球结膜，呈稍隆起的境界清楚的棕色斑块，若须手术时应彻底切除。巩膜前部表面有时出现灰褐色的色素斑，是巩膜色素斑，没有特殊意义，无需干预。

语音时长01:19''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/08/26收听(35347)

眼白有黄斑是怎么回事

此时黄斑多位于内眼睑近黑眼球处双侧，可以对称性出现，此斑称作睑裂斑，多是由于风吹日晒等理化因素导致，一般睑裂斑不会生长。如果患者出现红血丝增多，分泌物增多，考虑是结膜炎，可以考虑滴用抗生素滴眼液进行治疗。部分患者的睑裂斑会向眼球内侧生长，甚至遮挡瞳孔缘，影响视力，此时称作翼状胬肉。总之，不生长的睑裂斑无需特殊治疗，生长的翼状胬肉需要进行手术治疗，积极处理后预后良好。

语音时长01:13''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/03/14收听(56669)

眼白有黄斑怎么办

"眼白处出现黄斑，多属于色素沉着或者色素痣。这种情况在正常成年人比较多见，属于正常现象，不会对视力及眼睛造成任何的影响，通常也是不需要处理的。除非个人自觉对外观影响比较明显，可以考虑手术治疗。如果，黄斑在短时间之内出现或者有明显变化，比如变大、变黑或者破溃、出血，才考虑有病理性变化出现，如恶化或者局部的感染，建议需要及早到正规医院检查就诊。如果为局部的感染，可以考虑给予抗感染对症治疗。如果为恶性病变，通常考虑需要手术治疗，而且手术以后需要给予放、化疗治疗。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/24收听(92395)

眼白有黄斑是怎么回事

眼白有黄斑首先考虑是结膜色素斑，这是很常见的结膜良性色素沉着，只要色斑不隆起，没有短时间内迅速增大、颜色加深等变化，没有向角膜实质浸润，建议定期复诊检查即可。如果色斑面积迅速增大，颜色不断加深，有隆起表现，内有较多血管，并向周围组织浸润，应警惕眼部黑色素瘤的可能，建议及时手术切除，并进行病理检查，确定具体病理分型，指导后续治疗。某些患者属良性结膜色素斑，但是生长速度也比较快并向角膜浸润，这时为防止角膜色素沉着也应考虑及时手术切除，可纠正外观的影响。另外睑裂斑也可能出现这样的外观。

语音时长01:20''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/04/11收听(10352)

眼白有黄斑怎么回事

"眼白的表面出现黄斑，这种情况大多属于结膜表面的色素沉着或者色素痣，属于生理现象，不会对眼睛和视力造成任何的影响，所以通常是不需要处理的。如果色素痣的范围比较大或者在短期之内出现明显的变化，比如变大、变黑、表面破溃、出血，考虑可能有恶变的可能，建议需要及早手术切除，切除的结膜组织要及早送病理检查，明确性质。如果个人自觉对外观影响比较明显，也可以考虑手术切除。这是眼科门诊非常常规的小手术，一般是不需要住院的，切除以后很快就可以恢复正常，术后用药1周左右，眼睛就没有任何问题。"

语音时长01:08''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/09/26收听(65293)

眼白有黄斑是怎么回事

眼白有黄斑，医学上是不可能出现的，眼白不会有黄斑，黄斑是眼底某个部位的名称。眼白出现黄色斑块原...

于文贞│北京大学人民医院

2019/08/24播放(76618)

眼白黄斑怎么办

"眼白上如果出现黄斑通常是巩膜或者结膜表面的色素沉着，当然结膜上的色素沉着可能性会更大。这种情况在正常人是比较多见的，并不会对眼睛的发育造成影响，所以一般不需要治疗。如果黄斑范围非常大或者对外观造成的影响特别明显，也可以考虑通过手术的方式来治疗，将带有色素的结膜组织剪掉就可以。但是有一种情况需要注意，如果黄斑是在短时间内突然出现的，或者发生了明显的改变比如出血、破溃或者发黑要考虑有恶性疾病的可能，像这种情况要尽早手术治疗，切除的组织要送病理检查明确性质，如果是恶性疾病要扩大手术的范围。"

语音时长01:11''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2019/08/26收听(82650)

眼白有黄斑是怎么回事

眼白上有黄色的斑块比较多见的是发生了睑裂斑，睑裂斑是因为眼睑的暴露部分受到日光的照射，或者是风吹日晒的原因，引起了这个部位的结膜增殖性反应。这种斑刚开始发生的时候颜色是相对比较白的，随着时间的延长就会有一点发黄，看上去像黄色的斑块，这个斑块一般会生长的非常慢，没有任何症状，所以不需要做特别的处理。还有就是在眼白上发生了翼状胬肉，这是一种慢性疾病，会逐渐发展，会向角膜上生长，发生向角膜生长的情况以后，到一定的阶段需要手术切除，这也是因为风吹日晒造成的翼状胬肉。

语音时长01:55''

施爱群│中日友好医院

2020/04/28收听(49273)

女人眼白有黄斑为什么

"一般照镜子看到眼白色的部分叫做巩膜，巩膜表面有一层薄薄的组织叫结膜。结膜内含有丰富的血管，血管主要负责营养以及清理掉代谢废物的作用。但是，如果有色素沉积，就会聚集在白色眼球，也就是巩膜表面，就可以看到眼白黄白色斑片状影，叫做睑裂斑。为什么叫睑裂斑，一般常位于睑裂区域，睑裂也就是人的眼皮上下眼皮之间的部分。睑裂斑常见于这个区域，与病的发病机理有关系，因为睑裂斑常常是由于紫外线的刺激而引起色素的异常沉积，睑裂斑一般只是影响美观，不会影响视功能，所以一般也不需要进行特殊的治疗。外出的时候建议戴防紫外线的眼镜，能够减少睑裂斑发生的可能性。"

语音时长01:30''

孙冉│首都医科大学宣武医院

2020/05/09收听(73538)

眼白有黄斑能怎么消除

"出现眼部有黄斑的情况，一般的位置是在白眼球的上面，考虑是叫做结膜上面的色素痣。这种类型的疾病没有什么特殊的治疗的必要，本身与皮肤表面的痣是一种类型的结构，属于人体表面的比较正常类型的结构。一旦出现这种情况只需要进行观察，如果短期内明显的增大或者血管长入以及颜色明显的变黑等等，有可能是存在有恶变的情况。一般出现恶变的主要表现是黑色素瘤，这种类型的疾病是起源于色素痣的，但是发生的概率特别低。发生了这种情况，需要早期的进行手术切除的方法，必要的时候还需要眼球摘除术。"

语音时长01:15''

王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/05/03收听(76650)

眼白部分有黄斑怎么回事

"眼白部分有黄斑可能是肉眼看到在透明角膜周围，靠鼻侧或颞侧有三角形或斑块状的隆起。隆起是结膜下的透明纤维变性造成的，有脂肪堆积就能看到黄色的斑块，斑块在医学上俗称为睑裂斑。结节斑可能跟平常的生活习惯不健康、经常受到风吹日晒、阳光照射、不健康饮食或睡眠不好都有关系。斑块不明显可以观察，如果斑块比较大影响视力或影响到外观功能，可以考虑手术切除进行对应治疗。"

语音时长01:11''

汪德海│淮北市人民医院

2019/09/25收听(53060)

眼白上有黄斑怎么去掉

"一般眼白上如果有黄斑，往往就是睑裂斑。现在研究表明，睑裂斑的形成跟紫外线的照射有很大关系，所以户外工作人员，往往会出现这种现象，海边城市的居民也非常容易出现这种情况。如果表面没有充血、水肿，不需要进行特殊治疗，但是如果睑裂斑表面非常红，有可能已经发炎了，最好还是用一下消炎的眼药水，比较常用的就是左氧氟沙星滴眼液或者妥布霉素滴眼液，这两个眼药水效果还是非常好的。平常最关键的是养成一个良好的用眼习惯和用眼卫生，千万不要经常性的用手揉眼睛，也不要经常性的熬夜，这样才能避免眼白上长黄斑，其实长了之后也不要担心，一般不会对眼睛造成很大的影响。"

语音时长01:09''

韩莎莎│东营市人民医院

2019/03/28收听(83499)

年轻人眼白有黄斑是怎么回事

年轻人眼白有一些黄色的斑多数是由于色素沉着引起，照镜子时看到眼球白色的部分为巩膜，是构成眼球壁...

孙冉│首都医科大学宣武医院

2021/04/28播放(69090)

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