低压正常高压高是什么原因_有来医生

康云鹏
副主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

心脏内科中心

低压正常高压高是什么原因

2019-09-09 18:19播放 :

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视频内容

人体血压是重要的生理机制，正常的生命活动必须依赖于正常的血压。如果血压出现偏高，就可认为是高血压，高血压指的是收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg。

如果在检测血压时发现舒张压是＜90mmHg，处在正常范围，但是收缩压升高，针对这种情况也可诊断为高血压。

一般单纯的收缩压升高更常见到的是老年患者，老年人由于动脉硬化，收缩压升高较明显，而动脉硬化又导致血管舒张功能不佳，所以舒张压往往没有升高的趋向，导致脉压差有明显的升高。所以尽管是单纯的收缩压升高，也可以诊断高血压，也需要进行药物治疗和监测。

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"如果患者出现高压和低压都高的情况，通常是属于继发性因素而导致的高血压，例如患者存在如下几大类疾病，就会引发收缩压舒张压都有升高的情况，具体如下：第一、患者出现肾脏疾病，常在肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾功能不全时，就会有此情况。第二、内分泌类的疾病，例如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症。第三、心血管疾病，例如主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄。第四、颅脑病变，例如脑部的肿瘤、急性脑出血、脑外伤。第五、其他原因，例如妊娠高血压综合征、红细胞增多症，这些因素都会造成高压、低压都有增高的情况，对于生活方式，也会造成一定的诱因，例如长期高钠饮食、超重、肥胖、过量饮酒、大量吸烟、长期精神紧张，都会导致高压、低压都增高。"

语音时长01:24''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(29232)

低压正常高压高是什么原因

"如果出现了低压正常、高压高，属于收缩期高血压。收缩期高血压在临床中有以下几个原因：1、最常见的就是遗传因素导致了收缩期高血压，如果父母一方有高血压，子代很有可能会出现收缩期高血压。如果父母双方都患有高血压，子代患有收缩期高血压的几率就更大。2、如果患者长期处于精神紧张、激动、焦虑、发怒的状态，很有可能出现收缩期高血压。这时需要第一时间到心内科门诊就诊，最好是到高血压的专科门诊进行就诊，由专业的医生进行细致的评估。3、如果长期口重，食盐比较多，也有可能会形成盐敏感性高血压，盐敏感性高血压也会表现为低压正常，而高压偏高。"

语音时长01:20''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/12/29收听(68514)

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2023/10/09播放(78198)

高压正常低压高是什么原因

"高压是指收缩压，低压是指舒张压，收缩压正常舒张压高多见于青年人或中年人，主要原因是交感神经过度兴奋，引起血压明显升高。另外不健康生活方式也会导致舒张压高。临床上血压指血管内的血液对于血管壁的压强，也就是血液对于单位面积血管壁的侧压力。收缩压是在心室收缩时主动脉压急剧升高，在收缩期中期达到最高值。舒张压是心室在舒张时主动脉压逐渐下降，在心脏舒张末期动脉血压的最低值。测量收缩压正常舒张压高，首先要进行治疗性生活方式干预，注意改变不良生活习惯，做到低盐、低脂、低胆固醇饮食，不要熬夜，保持心情放松，学会自我减压，戒烟酒，保持适量运动。在治疗性生活方式干预下，舒张压仍偏高，则可以由专科医生进行处方口服降压药治疗。"

语音时长02:14''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2023/08/31收听(47312)

低压高高压正常是什么原因造成的

"如果反复多次测量血压，低压都超过了正常血压的高值，也就是正常血压的高限，已经是高血压状态了。此时无论收缩压，也就是高压处于什么状态，都是高血压状态。如果低压高，达到了高血压的范围，但是高压是正常的范围，这种血压的增高基本是比较早期的高血压状态。因为正常原发性高血压的发生基本是低压高，也就是舒张压增高的表现，很多年之后发展为低压和高压都高，也就是收缩压和舒张压都增高的状态。等到年头更长，患者年纪更大的时候，低压就不高了，而高压仍然保持在高的状态。所以，可能会出现单纯收缩期高血压，也就是收缩压增高，而舒张压不再增高的状态。如果是低压高，而高压正常的高血压状态，基本是高血压，而且是比较早期的高血压状态，患者动脉的弹性还是很好。"

语音时长01:36''

任艺虹│中国人民解放军总医院

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语音时长01:12''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

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低压正常是舒张压正常，高压高为患者以收缩压高为主的高血压，造成这种情况出现的原因主要有家族遗传性的原因，也有可能是不明原因所导致的。除此之外，有一些人随着年龄的增大也会出现高血压，肾上腺占位、肾血管狭窄、颅脑占位、精神压力大或者存在精神心理疾病的人，也有可能会出现以收缩压为主的高血压。如果想要进一步查明病因，建议患者可以做肾上腺CT、肾血管彩超、颅脑CT以及高血压六项的化验检查，有助于初步明确诊断。目前在实际临床当中90%的人出现高血压，是由于不明原因或者遗传所导致的，能找到继发因素的人概率还是很低的。

语音时长01:08''

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"高压正常，低压高的情况一般出现在小于60岁的中年人群中，大多属于单纯舒张压升高。单纯舒张压升高的主要因素是不健康的日常生活方式，比如经常熬夜，无节制的吸烟、酗酒会损伤血管及各个器官。摄入大量高热、高脂、高胆固醇的食物使其附着血管壁，甚至造成阻塞。如果不改善这些不良生活方式，就会发展成高血压症增加治愈难度，还有些贫血、甲亢、动脉硬化等，也会出现低压高的情况，需要做相关检查明确病因。"

语音时长01:19''

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"低压不高，高压高，翻译过来就是单纯收缩期的高血压。要明确一个值，比如高压高一定是大于140mmHg，低压不高一定是低于90mmHg。单纯收缩期的高血压最常见的就是老年人，因为老年之后动脉血管老化，发生粥样硬化，弹性变差，导致脉压差增大，也就是说高压高，低压不高，高于正常人的差值。当遇到这种情况的时候，尽量通过改善血管的弹性来纠正，需要控制高压，在140mmHg以下比较妥当。"

语音时长01:14''

于彦伟│哈尔滨医科大学附属第四医院

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李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

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"血压高压正常、低压高是什么原因？血压高压正常、低压高，一般都见于初发高血压的人，特别在于青壮年的人比较常见。主要原因是大动脉回弹的力量还是比较高的，在这种状况下，低压就容易增高，也就是舒张压是容易增高的。一旦出现了动脉硬化，大动脉回弹的力量不够的时候，舒张压反而就会降下来了。所以高血压初发的早期基本上都是舒张压增高为主，而后发展为收缩压、舒张压都增高。到老年的时候、后期的时候、动脉硬化很厉害的时候，反而出现了真正的舒张压不高，而收缩压高的这种单纯收缩期高血压的这种状态。"

语音时长01:14''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/04/02收听(22202)

高压不高低压高是什么原因

原因可能还是和外周血管阻力增大有关系，当心脏在舒张的时候时间短，血液回不来，都是在大动脉内，大动脉的压力一直处在高压的状态，舒张压就会升高。可能是因为精神压力过大、休息不好或者经常性夜生活、抽烟、酗酒而导致，首先要注意合理安排日常生活，保持充足的睡眠，最好10点左右睡觉，夜生活都要停止，调理一段时间身体。在饮食上也要注意，不能吃很多肥肉、肥油类的食物，忌油腻食物。在饮食上多吃低脂肪、低盐类的食物，多吃蔬菜水果，调理一段时间应该能够平稳。

语音时长01:14''

董爱芝│聊城市第二人民医院

2019/05/16收听(21797)

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