牙外伤后是否拔牙要看牙外伤的情况。牙拔除的情况是分两种，一种是牙发生牙冠和牙根联合折裂，患牙预后是比较差的，需要把活动的牙冠和牙根折裂的折裂片拔掉，拔掉之后再检查剩余的牙根，折裂到达牙龈下方并不是很深，剩余的牙根可以保留。

通过其他的手段做完治疗，在牙根上边做固位的桩，把牙接出来，做牙冠恢复，仅需要拔除折裂片；需要把整个的患牙都拔除的情况，即冠根折，牙冠和牙根联合都有折裂，牙是斜着裂下去的，裂的比较深，在牙龈下边大概有3-4mm以上，甚至到了牙槽骨的平面以下，建议把整个牙根拔掉。

另外还有一种牙冠没有折仅是牙根折裂，折裂的牙根的上段或者是中段，建议把整个牙根拔掉；单纯的根折仅发生在根尖段，建议保守治疗不需要拔除患牙。