脑血管狭窄不吃药是不行的，在临床当中只要发现病人有脑血管狭窄，要查清血管狭窄的程度。一般首先需要进行规范的药物治疗，包括口服阿司匹林、波立维等抗血小板药物治疗。同时查清病人的基本的病因，包括是不是有高血压、高血脂，以及是否有糖尿病的发生。如果有上述疾病，都是造成脑血管狭窄重要的高发因素。在临床当中要针对上述高发因素进行治疗，同时对脑血管狭窄本身也要进行必要的预防性的药物治疗，比如口服阿司匹林、波立维以及降血脂的药物，降血压、降血糖。总而言之，如果出现脑血管狭窄不能等闲视之，应该长期进行药物治疗。同时进行动态的观察，必要的时候要定期到医院进行复查，以观察病人的脑血管狭窄的变化程度。