重庆三博长安医院
神经外科
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脑血管狭窄不吃药是不行的,在临床当中只要发现病人有脑血管狭窄,要查清血管狭窄的程度。一般首先需要进行规范的药物治疗,包括口服阿司匹林、波立维等抗血小板药物治疗。同时查清病人的基本的病因,包括是不是有高血压、高血脂,以及是否有糖尿病的发生。如果有上述疾病,都是造成脑血管狭窄重要的高发因素。在临床当中要针对上述高发因素进行治疗,同时对脑血管狭窄本身也要进行必要的预防性的药物治疗,比如口服阿司匹林、波立维以及降血脂的药物,降血压、降血糖。总而言之,如果出现脑血管狭窄不能等闲视之,应该长期进行药物治疗。同时进行动态的观察,必要的时候要定期到医院进行复查,以观察病人的脑血管狭窄的变化程度。
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脑血管狭窄吃药能否恢复与血管狭窄程度有关。脑血管狭窄一般指动脉硬化、粥样斑块引起的血管狭窄,其... 邹蓉│滨州医学院烟台附属医院 2020/11/08播放(51658)
脑血管狭窄吃药能否恢复与血管狭窄程度有关。脑血管狭窄一般指动脉硬化、粥样斑块引起的血管狭窄,其...
邹蓉│滨州医学院烟台附属医院
2020/11/08播放(51658)
"脑血管出现了狭窄,通过吃药不能够恢复患者狭窄。如果没有达到手术治疗的程度,应用相关的药物进行治疗,可以改善患者的缺血症状,防止狭窄的继续加重。在临床上患者要口服拜阿司匹林、硫酸氢、氯吡格雷类的抗血小板聚集药物,防止患者的脑血管继续狭窄,同时要服用降脂的药物,比如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片类的药物降脂、稳斑,防止患者血管继续的狭窄。要针对引起患者脑血管狭窄的病因进行治疗,控制血压、血糖、戒烟、限酒,不要吃油腻的食物,低盐、低脂饮食。如果患者脑血管狭窄的程度比较重,要通过手术进行治疗,比如使用颈动脉内膜的剥脱术、血管内支架成形术治疗。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/31收听(12207)
脑血管狭窄是由于各种原因造成血管壁的一个狭窄,它的病因有动脉粥样硬化,动脉炎,其中动脉硬化多见于老年人,都有高血压、高脂血症这些病史,它的危害主要是可以引起远端血供的减少,进而引发缺血性疾病,包括脑梗死。如果一旦怀疑有这个疾病需要做超声、CTA及核磁MRA,当然诊断这个最好的办法还是DSA(脑血管造影),但是它属于有创检查。
黄方杰│清华大学玉泉医院
2017/07/10收听(39548)
脑血管狭窄是由动脉粥样硬化、动脉炎等疾病造成的血管壁狭窄。其中,动脉粥样硬化好发于老年人,老年... 黄方杰│清华大学玉泉医院 2017/01/20播放(79319)
脑血管狭窄是由动脉粥样硬化、动脉炎等疾病造成的血管壁狭窄。其中,动脉粥样硬化好发于老年人,老年...
2017/01/20播放(79319)
"脑血管最常见的狭窄的原因:第一、脑血管长了斑块,就像我们常说的血管粥样硬化性斑块。第二、有些血管是由于体内心脏或者其他位置出现血栓,然后堵塞脑部的血管,也可以引起脑血管的狭窄。第三、脑血管本身的自发性血栓形成,引起脑血管的狭窄也是一个因素。第四、像有一些血管炎或者免疫系统疾病,它会产生炎性反应,导致脑血管的局部长血栓或者粥样斑块,从而形成脑血管的狭窄。所以,脑血管狭窄是由以上这些因素所引起来的。我们该如何去治疗它呢?通常情况下就是针对脑血管狭窄的治疗,比如可以口服一些像阿司匹林、阿托伐他汀这类药物。其次,如果狭窄非常严重,可以植入支架或者球囊扩张去治疗,做介入手术。"
商景洲│武汉市第三医院
2018/02/26收听(85566)
很多病因都可引起脑血管狭窄,具体如下:1、高血压、高血脂、肥胖是最常见的原因;<... 何娅│西安交通大学第二附属医院 2020/02/26播放(95373)
很多病因都可引起脑血管狭窄,具体如下:
1、高血压、高血脂、肥胖是最常见的原因;<...
何娅│西安交通大学第二附属医院
2020/02/26播放(95373)
"脑血管狭窄,其实就是由于动脉粥样硬化或者动脉炎等各种原因造成的血管壁的狭窄。动脉硬化主要是见于老年人,或者常伴有高血压、高血脂病史的病人。它的危害可以引起远端的血流供应减少,从而引起缺血性疾病。通过CT血管成像和磁共振血管成像检查,可以有明确的诊断。它是造成缺血性脑血管病的主要病因和危险因素。脑血管狭窄可以使脑血流量减少,细胞就会缺血坏死。它的发病和年龄有关系,一般比如结节性动脉炎引起的血管狭窄的年龄,一般是在10-30岁之间。而动脉硬化往往是见于中老年人,就是40-80岁这个年龄阶段,也有90多岁以上的动脉硬化的患者。儿童往往就是先天性血管发育异常所导致的。另外,年轻人当中颈椎病也是脑血管狭窄的诱发因素。"
牟晓东│潍坊市第二人民医院
2018/05/30收听(39732)
"脑血管狭窄主要是大脑动脉粥样硬化导致的,患者大脑动脉粥样硬化的危险因素,主要包括不良的生活方式以及疾病,还有不可控因素,比如年龄、性别、遗传因素、种族等。引起脑血管狭窄的疾病,主要包括高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症,上述疾病会加重患者大脑动脉的粥样硬化,导致血管的管腔狭窄、斑块形成,引起患者的脑血管狭窄。不良的生活方式,比如平时缺乏体力锻炼、经常吸烟、大量饮酒都会加重患者大脑的动脉粥样硬化,使患者的脑血管狭窄。"
2020/01/26收听(76360)
脑血管的狭窄有很多种原因,分析如下:1、动脉粥样硬化:最常见的就是一些动脉粥样硬... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/18播放(58994)
脑血管的狭窄有很多种原因,分析如下:
1、动脉粥样硬化:最常见的就是一些动脉粥样硬...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/18播放(58994)
"脑血管狭窄主要包括以下几个原因:第一、与动脉粥样硬化有关,这个也是脑血管狭窄的最常见的原因。第二、与不稳定的斑块脱落有关系。第三、与烟雾病有关。第四、与患者本身有夹层动脉瘤有关。第五、跟患者本身纤维肌的发育不良有关。其中动脉硬化性狭窄与缺血性卒中是最为密切的,也是最常见的致病原因。脑血管狭窄的好发部位主要包括以下几个方面:第一、是大动脉的分叉处以及转折处。第二、是颈内动脉起始部及虹吸部。第三、是大脑中动脉主干的分叉处。第四、是低级动脉起始处。第五、是椎动脉的起始处以及入颅处,这几个地方是脑血管狭窄的最常见的好发的部位。"
郑琴│北京中医药大学第三附属医院
2018/05/24收听(54228)
这个问题是这样的,因为一旦发现有糖尿病,首先很多病人是因为肥胖引起的糖尿病。肥胖出现糖尿病的发... 廖春红│湖南省人民医院 2018/12/24播放(91565)
这个问题是这样的,因为一旦发现有糖尿病,首先很多病人是因为肥胖引起的糖尿病。肥胖出现糖尿病的发...
廖春红│湖南省人民医院
2018/12/24播放(91565)
"药物是在饭前服用,还是饭后服用、空腹服用,取决于药物的特性。部分药物需要空腹服用,比如抑制胃酸药物中的奥美拉唑。奥美拉唑属于质子泵抑制剂,通常的使用时间是饭前半小时至一小时,这样才能最大限度地发挥抑制胃酸的作用。而一些消化酶如复方阿嗪米特、慷彼申、多酶片等,则需要与饭同食。这样可以将药物与食物混合均匀,充分发挥作用。部分药物需要在饭后服用,如铝碳酸镁,需要在饭后1-2个小时服用,这样可以充分发挥保护胃黏膜的作用。所以,药物的服用时间,取决于药物的特性,应当在医生指导建议下使用。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/23收听(43570)
有部分抑郁症比较轻度或者中度的,可以以心理治疗为主,不吃药或者少吃药。抑郁症是以心情低落为主要表现的心境障碍,根据临床症状的严重性,分为轻度、中度、重度。重度的病人往往需要药物治疗,还可能需要其他的物理治疗等综合治疗。但是比较轻的病人,有部分病人或者产后抑郁、要喂奶或者怀孕期间、特殊时期、症状比较轻,有些患者可以选择以心理治疗为主,不吃药,或者在特别需要的时候少量的服药。心理治疗的方法主要有认知行为疗法、支持性心理治疗以及婚姻家庭治疗、人际关系治疗等,这些方法被证明都对抑郁症有一定的效果,但是要坚持治疗,并不是一次治疗就能解决问题,天底下没有那么神的方法。只要是疾病,一定要有一定的疗程的治疗,有利于缓解症状。
肖春玲│北京回龙观医院
2020/05/04收听(38219)
"身体上出现某些部位的囊肿,吃药治疗效果都不好。很多囊肿的肿物表面有一层薄膜,突出于皮肤表面,或器官表面里面有液体,严重的患者会有脓液等等,要想彻底治好囊肿,单靠一般的药物治疗没有效果。对于小的囊肿,不处理也有可能会被机体吸收。稍微大的囊肿可以使用注射器抽出囊肿内的液体,抽出液体之后要做好局部的护理。如果是特殊部位比较大的囊肿,可能需要进行手术切除,要将囊肿的囊壁摘除干净,避免复发。如果手术之前,囊肿局部有红肿、疼痛的炎症表现,要先控制炎症再进行手术。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/26收听(31262)
"用凉开水服药是可以的,不要用热水来服药,这是因为有些药物例如维生素C、蛋白酶类、活菌制剂等受热后易被还原破坏或失活而失去药效,达不到原有的用药目的。助消化类药例如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片含有助消化的酶类,酶是一种活性蛋白质,遇热后会凝固变性而失效。一些活疫苗例如小儿麻痹症糖丸,含有脊髓灰质炎减毒活疫苗,服用的时候应当用凉开水来送服,否则疫苗会失活起不到免疫机体预防传染病的作用。含有活菌的制剂例如乳酶生含有乳酸活性杆菌、整肠生含有地衣芽孢杆菌、儿童益生菌冲剂中含有乳酸杆菌和双歧杆菌,这些活性菌遇热后会被破坏,起不到治疗作用,因此我们说不要用热水来服药。"
王西凤│首都医科大学宣武医院
2020/09/02收听(30940)
"如果是轻症的感冒不吃药,可以完全自愈。因为感冒临床上主要是病毒感染,都是呈自限性的,即使不治疗也能够自愈。临床上治疗就是预防继发性的感染和进行局部的护理。因为感冒的时候局部黏膜抵抗力会下降,有可能会继发细菌感染,特别是上呼吸道感染。所以临床上一定要注意要用淡盐水漱嗓子,保持口腔清洁卫生,注意口腔的护理。同时在吃甜食之后一定要保持口腔卫生,以免继发细菌滋生。可以采取适当的对症处理比如流鼻涕,用氨加黄敏胶囊进行处理。咳嗽严重可以用止咳药物。如果是轻症不严重,多喝水,注意休息,避免劳累就可以,一般患者3-5日就可痊愈。但是如果是重症,出现肺炎或者其他严重情况,肯定需要应用抗病毒药物,比如奥司他韦等。但轻症的感冒大多数患者是能够自愈的,不用药物是可以的。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/12/27收听(24403)
"凉水吃药不会影响药物的药理作用,有些药物是需要用凉开水服用或凉开水化开后服用,如治疗肠道菌群失调,帮助消化的活菌类制剂,像妈咪爱和金双歧颗粒等。预防小儿脊髓灰质炎的,脊髓灰质炎糖丸就需要用凉开水服用,并且服用两小时内也要避免喝热水,这样可以避免活菌被热水灭活,使药物失效。但是在服用大部分药物时,还是建议用温水送服,这样可以避免凉水对胃肠道的刺激,引起胃部的不适。尤其是冲服一些颗粒剂,像小儿氨咖黄钠敏颗粒和中药颗粒剂就需要用热水冲服,这样有利于颗粒的溶解,加快药物在胃中吸收的速度,有利于药物更好的发挥药效。"
张芳英│河北医科大学第一医院
2020/05/26收听(11728)
"有几种情况的高血压病人可以先不吃药,主要有白大衣型高血压,就是有的病人到医院见到穿白大衣的医生,比较紧张,测血压要高于正常,而且在家量的时候血压是正常的,这种情况病人可以先不吃药。第二种病人,通过生活方式改变,比如饮食上低盐、低脂、戒烟、限酒,避免劳累,避免熬夜,这部分病人通过减轻体重,通过这种方式的改变以后,血压降到正常,也可以先不吃药。再有一种高血压,是继发性高血压,这种病人就是有特殊的原因,比如肾动脉狭窄引起的高血压,再或者嗜络细胞瘤引起的高血压,它的原发病解除了,比如肾动脉狭窄,比如做了冠脉介入,置入支架肾动脉狭窄解除了,他的血压就正常了,这种病人不需要吃药。嗜络细胞瘤的病人,如果术后已经做切除了,血压也正常了,也不需要吃药。"
孟淑萍│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2019/01/15收听(449)
"患者凌晨可不可以吃药,要看吃的是什么药,起什么作用,在医学上确实有个别情况,医生会嘱患者在凌晨的时候服药,特殊的情况就是当ACTH异常增高的时候,有的时候为了对症治疗,医生会嘱患者在凌晨左右口服地塞米松,是为了抑制ACTH,是凌晨服药。疾病的种类特别多,临床用药也有不同的千千万万种药物,每种药物应该如何应用,一定要咨询开处方药物的医生,因为同一种药物,不同的应用方法,也可以起到不同的临床疗效,所以不要自行改变医嘱。一定要询问医生如何服药,具体什么时间用,用多大剂量,一定要遵医嘱。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/06/11收听(59485)
"通常是不建议用冰红茶吃药的,无论什么茶类红茶、绿茶、花茶都不建议服药,因为药物中有些某效成分和茶叶中的茶多酚,会引起药物继发性失效。例如消炎类的药物头孢菌素、氧氟沙星或者青霉素族罗红霉素和阿奇霉素,在明显的茶多酚的作用下,都会丧失药效动力学和减少药代动力学,用冰红茶服抗生素是不可以的。在其它补铁和补血类的药物,此种药物和茶叶中的鞣酸相互融合起反应,导致补铁类的药物继发性失效,例如红源达等药物严格不可以用茶叶送服。抗病毒药物如利巴韦林、更昔洛韦、阿昔洛韦等药物,可以和茶叶一起服用,但最好间隔10-15分钟以上以免刺激胃肠道。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/30收听(81872)
郑大二附院 刘春岭
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河北医科大学第三医院 王瑜玲
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北京安贞医院 李颖
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湘雅医院 王俊岭
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