三亚市人民医院
中医科
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乙肝阳性从临床医学上，由于抽血检查两对半还有三对，乙肝阳性主要是看乙肝表面抗原阳性，说明是乙肝的病毒携带者。
出现了e抗原有阳性和核心抗体阳性，即大三阳；出现了e抗体、核心抗体阳性还有表面抗原阳性是小三阳，在临床还有大三阳、小三阳检查的基本标准。另外，乙肝病毒主要是来自于静脉输血、血液传播、性传播，还有生活不规律、饮食方面调理不好、免疫机能低下的，也会容易感染乙肝病毒。
乙肝病毒目前在全国的发病率很多，而且对人体造成很大的伤害，要加强和注意乙肝传播的预防。
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"乙肝阳性指乙肝五项的结果阳性。乙肝五项包括五个项目，阳性一般指第一项乙肝的表面抗原阳性，这时是乙肝病毒感染人体的一种状态。如果伴随着乙肝的核心抗体阳性、乙肝的e抗原阳性，则是大三阳，乙肝病毒很可能复制的比较多。如果检查乙肝病毒定量，很可能病毒定量也比较高。如果伴随的是核心抗体和e抗体阳性，则属于小三阳。小三阳的患者，乙肝病毒DNA定量不会特别多。而无论是哪一种，都是乙肝病毒感染人体的状态，一旦确定是乙肝，则应该检查乙肝病毒DNA定量，判断病毒情况，并且检查肝功能、肝脏彩超、甲胎蛋白，判断乙肝病毒对身体有没有造成损伤、造成的损伤到达什么样的程度。"
历见伟│日照市中医医院
2019/02/18收听(10327)
"乙肝阳性，要明确检查乙肝五项是哪一项阳性。如果是表面抗原阳性，提示感染了乙肝病毒，得了乙肝。如果是乙肝表面抗体阳性，往往提示体内有乙肝抗体，可能是感染过乙肝并自愈了，或者接种了乙肝疫苗，机体产生了抗体。乙肝表面抗体是一种保护性抗体，可以抵御乙肝病毒的入侵，所以检查单不能只看是不是哪一项阳性，不明白应当咨询医生。由于检查乙肝往往检查的项目比较多，五项或者六项，要看是哪一项检查阴性还是阳性。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/01收听(73160)
"乙肝二阳，指乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体阳性。乙肝表面抗原，是感染乙肝病毒的一个标记物，它只有抗原性，没有传染性。乙肝核心抗体，是曾经感染过乙肝病毒的标记。这两项检查是乙肝五项当中的两项。乙肝五项检查包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。如果乙型肝炎的病人通过进行治疗，可以将乙肝大三阳转换为乙肝小三阳，在转换过程中，有时可能会出现二阳，这种情况一般病毒复制不活跃，需要配合乙肝病毒HBV-DNA的检测来判断。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2018/11/26收听(28085)
"乙肝阳性一般是指乙肝表面抗原阳性，具体分析如下：1、乙肝大三阳：即第一、三、五项阳性，乙肝大三阳也就是表面抗原、e抗原和核心抗体阳性。一般情况下，大三阳病毒复制活跃，其传染性强。2、乙肝小三阳：即第一、四、五项阳性，乙肝小三阳即表面抗原、e抗体、核心抗体阳性。小三阳病毒复制较弱，传染性较小，但传染性大小不代表病情轻重。所以，一般发现乙肝阳性，需到医院相关科室就诊，全面检查乙肝相关项目，综合判断病情，根据情况做出合理科学的诊治安排。"
董晓锋│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/17收听(69170)
"乙肝2、4、5阳性指乙肝表面抗体、乙肝E抗体和乙肝核心抗体阳性，这三个指标阳性一般提示曾经感染过乙肝病毒，目前已经处于恢复期，乙肝病毒已经被清除，体内不含有病毒，也没有传染性，乙肝表面抗体阳性，有保护性抗体，一般不会再感染乙肝病毒。这不是绝对的，有极小一部分患者体内可能存在乙肝病毒，需要进一步检查乙肝DNA，如果乙肝DNA是阴性的就没有事，不需要太担心。如果乙肝DNA是阳性的，需要定期复查，并且动态监测乙肝五项指标定量的变化。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/01/31收听(28145)
乙肝五项检查中第2、5阳性和第2、4、5阳性对比，第2、5阳性更好。因为第2、5阳性可以出现在注射乙肝疫苗之后和感染过乙肝，但是已经清除而产生了抗体，机体已经有抗体，不需要再注射疫苗。第2、4、5阳性说明曾经感染过乙肝，已经出现了三个抗体或者有隐性乙肝的可能，需要通过乙肝病毒DNA定量检测来确定，如果可以排除隐性乙肝感染，第2、4、5阳性的第4项乙肝E抗体要逐渐转阴，只有当乙肝E抗体已经转阴才可以放心认为乙肝已经痊愈，并产生了保护性抗体。
张春燕│哈尔滨市传染病医院
2019/12/18收听(55873)
"乙肝的1、4阳性，指乙肝五项中的乙肝表面抗原与乙肝e抗体阳性。两个同时阳性存在，见于小三阳。小三阳除了以上两项阳性外，还会伴随乙肝核心抗体阳性。如果检查乙肝五项采用的定性，建议用乙肝五项定量再检查一遍，能够判断乙肝核心抗体是否阳性，如果是阳性，是小三阳的情况。如果是检查的定量，也需要定期的复查，因为乙肝病毒感染人体后，也会出现乙肝核心抗体阳性，单纯第1项和第4项阳性的不太多见。无论是小三阳的状况，还是只有第1、4项阳性的状况，都说明是乙肝病毒的感染状态，因为乙肝的表面抗原都是阳性，都能够检查到。这时还应当检查乙肝病毒的DNA定量、检查肝功能等项目，判断对身体有没有造成损害。"
2019/07/15收听(14968)
乙肝患者出现1、3、4、5阳性，是指的乙肝5项的结果，有可能是定性，也有可能是定量。如果是定性，建议检查个定量，定量如果仍然是这几项阳性，可以进行复查。乙肝患者可以是大三阳或者小三阳的状态，而1、3、4、5阳性，就是同时具有大三阳与小三阳，这种情况在临床上可以见到，但E抗原与E抗体同时阳性的情况，并不认为是一个特别稳定、持久的状态，在一段时间之后，往往会只剩下其中1个阳性。但无论是哪种情况，剩下的是乙肝大三阳还是小三阳，或者是目前1、3、4、5阳性的状况，都是乙肝病毒正在感染人的表现。虽然有可能由大三阳转成小三阳，但是目前肝脏的主要重点，是判断有没有肝损伤、肝硬化、肝癌等并发症。如果没有这些方面，可以继续进行观察，如果有这些方面，就应当进行相关的保肝、降酶治疗，甚至需要进行抗病毒治疗，来阻止肝脏损伤的进一步进展。
2019/07/16收听(56680)
如果乙肝阳性，证实是乙肝病毒感染导致，具体原因如下：1、母婴传播：如孕妇存在乙肝... 徐京杭│北京大学第一医院 2021/01/22播放(51317)
如果乙肝阳性，证实是乙肝病毒感染导致，具体原因如下：
1、母婴传播：如孕妇存在乙肝...
徐京杭│北京大学第一医院
2021/01/22播放(51317)
"乙肝阳性一般指的是乙肝表面抗原阳性，提示感染了乙肝病毒，乙肝表面抗原阳性是感染乙肝病毒的标志，对于病情的评估还需要进一步查肝功能、乙肝五项指标、HBV-DNA及肝脏B超等。对于乙肝表面抗原阳性的患者，一种情况是肝功能正常的，就是乙肝携带者，不需要特殊治疗，定期复查就可以。还有一种是肝功能不正常的，如果转氨酶大于正常值上限的2倍以上，且HBV-DNA也明显偏高，就需要抗病毒治疗了，一般抗病毒治疗首选的药物是恩替卡韦或替诺福韦，疗程比较长，通常建议长期服药。"
2019/01/28收听(35308)
乙肝小二阳主要指的是乙肝表面抗原以及乙肝核心抗体阳性，也属于乙肝携带者。乙肝携带者建议每半年进行肝病的体检，随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。乙肝是严重威胁我国人民健康的慢性传染性疾病，它可以导致肝炎、肝硬化甚至肝癌。我国是乙肝大国，为了降低乙肝的发病概率，我们国家对于所有的新生儿都免费接种乙肝疫苗。乙肝携带者每半年进行肝病体检，体检的内容建议血常规、肝功能、乙肝两对半、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、肝脏超声以及肝脏弹性检测，随访是否有肝炎、肝纤维化、肝硬化甚至肝癌的发生。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/09/04收听(59676)
"乙肝阳性一般是指乙肝五项中的某一项阳性，如果是指第一项乙肝表面抗原阳性，说明目前是乙肝患者，常常还会伴随着乙肝的核心抗体或者e抗体、e抗原阳性。如果阳性的并不是第一项乙肝表面抗原，而是第二项乙肝表面抗体，就是截然相反的结论，是获得对乙肝病毒免疫能力的结果。因为乙肝表面抗体是一种保护性抗体，无论是之前注射过乙肝疫苗，还是之前感染过乙肝病毒，只要出现乙肝表面抗体的阳性，就说明目前并非是乙肝患者，而且获得了对乙肝病毒的免疫能力。所以，乙肝阳性应该看具体是哪一项或者哪几项阳性，才能判断目前是不是乙肝患者。"
2019/07/13收听(71975)
"乙肝五项当中2、5阳性，也就是表面抗体和核心抗体阳性，提示患者以前接触过乙肝病毒，途径比较的隐蔽，自己没有发现，也没有特殊的临床表现，但是目前已经康复。这时候需要检查一下乙肝病毒定量，最好做一下超敏乙肝病毒定量，来明确体内是不是有一定量的病毒残留，也就是常说的隐匿性乙型肝炎的可能。如果有这种可能性，还是要慎重，必要的时候可以使用免疫调节剂将病毒清除。对于2、5阳性的患者，以后的生活当中一定要注意避免接触大剂量的激素，或者免疫抑制剂，有可能将乙肝病毒激活，再次发展为大三阳或者小三阳，所以要慎重地对待。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/03/23收听(20213)
"乙肝二、四、五阳性指的是乙肝五项的结果，乙肝五项中的乙肝表面抗体、乙肝e抗体和核心抗体阳性，就是这样的结果。核心抗体和e抗体是乙肝病毒感染人体后才会留下的印记，就是曾经感染过乙肝病毒，目前有可能是乙肝患者，所以，应该看乙肝表面抗原与表面抗体的结果。第二项是表面抗体，阳性说明身体的免疫系统将乙肝病毒清除，因为表面抗体是一个保护性抗体，只有在将乙肝病毒清除后才会变成阳性。如果目前是乙肝感染状态，阳性的不会是乙肝表面抗体，而是表面抗原。但是，这种情况也应当检查乙肝病毒的DNA定量，用来排除极端的情况。如果乙肝病毒的基因出现变异，支配表面抗原的基因就不存在了，病毒就会变异，甚至出现乙肝表面抗体的阳性，如果检查乙肝病毒的DNA定量就有可能发现，乙肝病毒DNA定量发现不了这种情况，就能排除极少见的变异。"
2019/03/06收听(74472)
"在乙肝五项检查结果中，乙肝的第一项和第五项阳性，可以非常明确的说明机体正在感染乙肝病毒。其中第一项也就是乙肝表面抗原阳性意义，是感染乙肝病毒的标志物，表明机体已经感染乙肝病毒，而其中第五项是乙肝核心抗体阳性的意义，说明曾经感染或者正在感染乙肝。但是，如果第一项和第五项同时阳性，说明机体正在感染乙肝病毒，而在此时需要尽早做肝功检查和乙肝病毒DNA含量检查，以及影像学检查，如彩超、CT及磁共振等来明确诊断，积极治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/03/08收听(55776)
乙肝的第二项和第五项阳性，提示乙肝表面抗体和乙肝核心抗体这两项指标阳性，这两项指标阳性提示曾经感染过乙肝病毒，但是现在身体里面不存在乙肝病毒，现在身体里面对乙肝病毒有很好的免疫力，不会再感染乙肝病毒。乙肝表面抗体阳性，提示身体对乙肝病毒有很好的免疫力，以后不会再感染乙肝病毒。乙肝核心抗体阳性提示曾经感染过乙肝病毒，只要曾经感染过乙肝病毒，乙肝核心抗体会在身体里面持续存在很多年。乙肝25阳性的人群，不需要打乙肝疫苗，也不会再感染乙肝病毒，是正常人群的一种情况。
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/11/29收听(82341)
"乙肝表面抗原阳性，提示感染乙肝病毒，需要进一步的做肝功能、乙肝五项指标定量、HBV-DNA及肝脏B超来评估病情。如果患者的肝功能正常，那么单纯的乙肝表面抗原阳性就是携带者，不需要特殊的处理，每三个月复查一次。如果患者的肝功能不正常，并且HBV-DNA也是明显升高，那么就需要进行抗病毒治疗，治疗的周期比较长，至少4年以上。如果是肝硬化就需要终身服药。在治疗的过程中需要定期的复查HBV-DNA等变化情况来观察疗效。"
2019/05/11收听(46815)
"乙肝五项的1、3、5阳性，这是大三阳。乙肝五项中第一项是乙肝表面抗原，第三项是乙肝E抗原，第五项叫做乙肝核心抗体。其中乙肝表面抗原阳性，说明乙肝病毒正在感染人体。因为，乙肝表面抗原阳性只有在乙肝病毒正在感染人的时候才会出现。而乙肝核心抗体阳性，也提示是乙肝病毒感染的人。对于乙肝E抗原阳性，说明体内乙肝病毒的复制比较活跃。这时结合着乙肝的表面抗原和核心抗体阳性，就叫做乙肝大三阳。之所以称为大三阳，是相对于小三阳来说的，小三阳的乙肝E抗原是阴性，而阳性的是乙肝E抗体，这时乙肝病毒的复制往往没有那么活跃。而大三阳对于小三阳来说，它的血液之中的乙肝病毒DNA定量也是比较多的。乙肝病毒感染人体的这一种大三阳的状态，并不一定造成肝功能的损伤，应该通过查肝功能、肝脏彩超等方面，来判断有无相关的损伤。"
2019/03/07收听(21406)
乙肝五项的1、4、5分别指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体，即乙肝小三阳状态。乙肝小... 徐京杭│北京大学第一医院 2019/11/18播放(72373)
乙肝五项的1、4、5分别指的是乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体，即乙肝小三阳状态。乙肝小...
2019/11/18播放(72373)
乙肝五项中有乙肝表面抗原、E抗原、核心抗原，核心抗原在血液中检测不到，所以，乙肝抗原阳性指乙肝... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/10/14播放(57848)
乙肝五项中有乙肝表面抗原、E抗原、核心抗原，核心抗原在血液中检测不到，所以，乙肝抗原阳性指乙肝...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/10/14播放(57848)
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