左心发育不良的鉴别诊断主要有以下几个方面：

1、根据大动脉的占位来鉴别；

2、根据重度肺动脉狭窄或者肺动脉瓣闭锁的病人来鉴别；

3、根据巨大的室间隔缺损病人进行鉴别；

4、根据肺静脉异常连接的病人鉴别；

根据左心发育不良造成二尖瓣膜或者主动脉供血不好，所以这种病人也要鉴别。总的来说有条件的最好是通过尽早心脏彩超，以及导管造影做出明确诊断。因为病人都出现紫绀型，而且有些合并症都差不多，所以这几大块的疾病一定要鉴别好。