三亚市人民医院
血液肿瘤科
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人体每天都会进食大量食物,食物中有一个成分是嘌呤,嘌呤代谢以后可以排除。痛风其实是嘌呤代谢异常,出现异常以后,机体中大量尿酸排不出去,所以积攒在体内以后出现高尿酸血症。高尿酸血症主要有三方面的原因:
1、饮食中进食过多,如在食物中,海鲜类的东西还有脂肪类的东西,高脂的饮食包括豆制品、饮酒,里边都是酸性食物,中间都含有大量的嘌呤,可以造成血尿酸增高;
2、排泄减少是因为代谢障碍。这一部分病人主要是因为肾脏排泌系统、功能出现问题和代谢出现方面的问题;
3、两种情况在机体上同时发生,可以导致血尿酸增高。
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高尿酸血症通常指在正常嘌呤饮食下,非同日两次尿酸水平大于420μmol/L。高尿酸血症首先应该... 袁放│浙江医院 2020/04/09播放(83567)
高尿酸血症通常指在正常嘌呤饮食下,非同日两次尿酸水平大于420μmol/L。高尿酸血症首先应该...
袁放│浙江医院
2020/04/09播放(83567)
现将有关预防高尿酸血症的知识梳理一下,如下:1、生活方式干预,高尿酸血症与长期高... 初蕾│浙江医院 2020/06/02播放(57639)
现将有关预防高尿酸血症的知识梳理一下,如下:
1、生活方式干预,高尿酸血症与长期高...
初蕾│浙江医院
2020/06/02播放(57639)
"高尿酸血症可以引起体内一系列的症状,如引起关节的疼痛、变形。尤其是痛风急性期,可引起痛风时在大拇指和大脚趾出现明显的痛风结石,并且尿酸可以进一步影响肾功能,严重时可以导致肾功能不全,甚至是肾功能衰竭。高尿酸血症产生的主要原因,一是食入太多,另一个是排泄减少,食入过多是因为通过口进入的尿酸水平太高,如吃大量的动物内脏、海鲜、啤酒等物质,多见于青年男性。二是排泄减少,多是由肾脏疾病引起的。男性尿酸水平建议控制在280μmol\/L以下,女性建议控制在365μmol\/L以下。如尿酸水平持续升高,建议口服药物控制。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/19收听(91044)
"高尿酸血症往往在临床上不引起症状,就是病人没有这种症状的感觉,医院检测高尿酸定的标准是420,常有很多病人血尿酸在500、600的时候也没有引起临床的一些症状,所以这种病人常在体检抽血化验的时候才知道自己患有高尿酸血症,但是长期尿酸高可以在血里面、关节或者在什么部位形成一定的结晶,形成结晶以后会引起痛风症状的发作。"
蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/26收听(47768)
高尿酸血症是指血尿酸浓度超过一定标准,男性、绝经后女性血尿酸浓度如果≥420μmol/L,相当... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(87523)
高尿酸血症是指血尿酸浓度超过一定标准,男性、绝经后女性血尿酸浓度如果≥420μmol/L,相当...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(87523)
"高尿酸血症在早期不出现任何症状,随着病情进展,导致持续加重的高尿酸血症,就会逐渐出现相应表现,可以伴发高血压病、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化以及冠心病等。另外,在临床上大约有5%-15%左右的患者会进展为痛风,也会出现痛风急性关节炎的发作、慢性关节炎,甚至痛风石、痛风性肾脏病变。因此,一定要注意正确认识疾病,积极有效的选择药物控制尿酸的水平,并且要预防并发症。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/30收听(34318)
"高尿酸血症的患者,要应用改善生活方式和饮食方式的方法来调节。首先要适当的进行锻炼,尤其是肥胖患者要控制和减轻体重。其次也要注意节制饮食、控制饮食的总热量、限制饮酒和高嘌呤食物的大量摄入,比如各种动物内脏,如骨髓、心、脑、肝、脾、肾脏等。再次也要避免各种肉类、火锅的大量摄入,要注意多饮水,每日饮水量在2000mL以上以增加尿酸的排泄。还有要慎用能抑制尿酸排泄的药物,比如噻嗪类的利尿剂等,也要避免诱发因素和积极治疗相关疾病。另外也要应用降尿酸药物,比如别嘌呤醇、非布司他、苯溴马隆等进行治疗。"
2019/04/21收听(74809)
高尿酸血症的临床症状如下:1、一期:称为无症状期,血尿酸呈波动性、持续性升高,部... 张瑞芬│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/19播放(97546)
高尿酸血症的临床症状如下:
1、一期:称为无症状期,血尿酸呈波动性、持续性升高,部...
张瑞芬│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/19播放(97546)
无症状的高尿酸血症是指患者仅有高尿酸血症而无症状,即男性的血尿酸大于420μmol/L,女性大... 丁一│海南省中医院 2020/03/31播放(86989)
无症状的高尿酸血症是指患者仅有高尿酸血症而无症状,即男性的血尿酸大于420μmol/L,女性大...
丁一│海南省中医院
2020/03/31播放(86989)
高尿酸血症预防主要与饮食有关,控制饮食含高嘌呤食物,能够减少高尿酸血症的发生。饮食预防主要为以... 张凌云│滨州医学院烟台附属医院 2020/07/20播放(86321)
高尿酸血症预防主要与饮食有关,控制饮食含高嘌呤食物,能够减少高尿酸血症的发生。饮食预防主要为以...
张凌云│滨州医学院烟台附属医院
2020/07/20播放(86321)
"对于高尿酸血症的患者,实际上提倡进行非药物治疗,非药物治疗的包括以下几个方面:1、提倡均衡的饮食,限制每天总热量的摄入。控制饮食当中嘌呤的含量,以低嘌呤的食物为主,鼓励食用蔬菜、低脂脱脂的奶产品,还有鸡蛋。限制猪肉、牛肉、羊肉,也就是红肉,包括富含嘌呤的海鲜调味品,还有甜点、红酒、果酒的食用,避免食用含果糖的饮料、动物内脏、白酒、啤酒和黄酒。2、大量饮水实际上对于缓解高尿酸血症和痛风的发作是有一定益处的,对于心肾功能正常的患者尽量可以多饮水,维持每天尿量在2000-3000毫升。同时避免可乐、橙汁、苹果汁等含果糖或者含糖的饮料,可以食用富含钾元素或者维生素C的水果。食用含果糖少的水果,比如草莓、樱桃、菠萝、桃子等等。酒精对于痛风急性发作和增加血尿酸水平都有明显的关联,因此严格限制白酒、啤酒和黄酒的饮用。3、肥胖也是和高尿酸血症有关联,减轻体重,把体重指数控制在合理的范围也可以有效降低尿酸的水平。鼓励患者进行规律运动,每周进行150分钟中等强度的有氧运动,也可以有效降低尿酸的水平。4、建议患者戒烟,同时避免被动吸烟。这些综合的措施都有助于患者降低尿酸水平,如果在生活方式调理的基础上还是无法将尿酸恢复到正常水平,可以采取降尿酸的药物治疗。药物治疗的方针需要个体化分层,长期管理,逐步调整剂量,可以避免血尿酸水平波动过大而诱发痛风的急性发作。临床中常用药包括抑制尿酸生成的药物,如别嘌醇和非布司他,还有促进尿酸代谢、排泄的药物,包括苯溴马隆。这些药物的治疗方案,可以到医院的内分泌或者风湿免疫科门诊,根据大夫的临床经验,根据体质进行综合判断,给予不同的处方。总之,患者要坚持生活方式的干预和辅助药物的治疗,争取把血尿酸水平控制在正常的范围内。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/06收听(68268)
"对于高尿酸血症的患者,主要目的就是将尿酸水平控制在正常范围,以避免痛风发生给身体带来的危害。高尿酸血症的治疗,包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗里面饮食是非常重要的内容,原则是提倡均衡的饮食,限制每日总热量的摄入,控制饮食当中嘌呤的含量。应该是以低嘌呤的饮食为主,严格控制动物的内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入。富含嘌呤的蔬菜包括莴笋、菠菜、蘑菇和菜花,还有豆类以及豆制品,研究发现和高尿酸血症、痛风发作没有明显的关系,因此应该鼓励多食用新鲜的蔬菜,适量地食用豆类以及豆制品。常见的蔬菜,低脂、脱脂牛奶及奶产品,还有鸡蛋是痛风患者包括高尿酸血症患者鼓励食用的。对于牛肉、猪肉、羊肉、富含嘌呤的海鲜、调味糖、甜点、调味盐,包括酱油和调味汁,还有红酒和果酒是限制食用的。对于果糖的饮料、动物内脏、黄酒、啤酒、白酒是避免食用的。同时如果患者的心肾功能正常,应该保持足够的饮水量,每天维持尿量在2000-3000毫升,避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖的饮料或者含糖的软饮料。建议食用一些富含钾离子和维C的水果,可以降低痛风的发病地风险。食用含果糖比较少的水果,包括樱桃、草莓、菠萝、西瓜和桃子都是比较安全的。酒精方面,红酒是否增加血尿酸水平目前没有界定还是存在争议,但是白酒、啤酒和黄酒应该是禁止饮用的。还有就是控制体重,吸烟和被动吸烟应该都被禁止,再进行一些相关的规律运动。在整体的生活方式和饮食的指导之下,血尿酸水平肯定会得到一定的下降。"
2020/05/08收听(85562)
"高尿酸血症会危害身体多系统,主要危害有以下几种:一、痛风性关节炎,高尿酸血症最常影响的部位是关节,出现急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎,形成痛风石,造成关节的畸形。以拇指趾关节最常见,可导致关节的红、肿、热、痛等。二、尿酸性肾病,尿酸结晶可以形成尿路结石,破坏肾小管功能,导致尿酸性肾病,严重者形成肾功能衰竭。三、高尿酸血症能影响血管内皮的代谢,加重动脉粥样硬化,容易诱发冠状动脉硬化性心脏病。四、高尿酸血症是增加血管性痴呆,导致大脑认知功能下降的独立危险因素。五、高尿酸血症容易加重糖尿病和糖尿病的慢性并发症。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/17收听(66463)
尿酸是人体一种嘌呤经过代谢后出现的产物,高尿酸血症是人体嘌呤代谢出现紊乱,血尿酸超标的代谢性疾... 赵林华│中国中医科学院广安门医院 2021/04/07播放(75078)
尿酸是人体一种嘌呤经过代谢后出现的产物,高尿酸血症是人体嘌呤代谢出现紊乱,血尿酸超标的代谢性疾...
赵林华│中国中医科学院广安门医院
2021/04/07播放(75078)
高尿酸血症肾病的症状包括:1、急性尿酸肾病:表现为少尿或无尿型的急性肾功能衰竭,... 郑桂敏│首都医科大学附属北京中医医院 2017/08/23播放(70145)
高尿酸血症肾病的症状包括:
1、急性尿酸肾病:表现为少尿或无尿型的急性肾功能衰竭,...
郑桂敏│首都医科大学附属北京中医医院
2017/08/23播放(70145)
"高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱或者尿酸排泄障碍引起的血尿酸增高,可以数年不出现症状,就是无症状性的高尿酸血症,高尿酸血症不一定发展为痛风,但痛风一定有高尿酸血症的基础,当尿酸升高的时候,它可以沉积在关节组织当中,引起痛风的症状和体征,如反复发作的急性痛风性关节炎,还有肾脏病变、痛风石,严重的可出现关节畸形,这就是痛风。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/30收听(79042)
"如果出现痛风以及高尿酸血症,建议尽快去正规综合性医院泌尿科就诊。需要在医师指导下完善相关化验检查,如血常规、血炎症指标、血生化以及双下肢平片等检查评估病情,如果确诊是痛风急性发作期,建议在医师指导下应用非甾体抗炎药,如扶他林外涂缓解疼痛症状,必要时需要应用糖皮质激素类药物,可以口服强的松或静脉应用甲强龙进行控制病情治疗。一般急性期过后应注意严格降尿酸治疗,常用的降尿酸药物主要有非布司他、别嘌醇等抑制尿酸生成药物以及苯溴马隆、立加利仙等,促进尿酸排泄药物等治疗。在应用药物治疗同时,应注意多饮水,保持每日尿量在2000毫升以上,从而能够更好的促进尿酸排泄。平时应注意严格低嘌呤饮食。避免进食啤酒海鲜以及动物内脏等,建议不要相信偏方和秘方,也不要相信虚假广告,以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(13062)
好多患者每年体检一次时发现有高尿酸血症到风湿科、内分泌科、心血管科等来就诊,单纯的高尿酸血症可... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2019/07/05播放(59579)
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陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2019/07/05播放(59579)
高尿酸血症根据原因不同,预后也不一样。如高尿酸血症由于某一餐或某几餐的饮食不规则,摄入含嘌呤高... 刘飞奇│湘潭市中心医院 2019/12/23播放(72698)
高尿酸血症根据原因不同,预后也不一样。如高尿酸血症由于某一餐或某几餐的饮食不规则,摄入含嘌呤高...
刘飞奇│湘潭市中心医院
2019/12/23播放(72698)
"高尿酸血症又称痛风,是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症,由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作,痛风石沉积,痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏,引起慢性间质性肾炎,和尿酸肾结石形成。本病可分为原发性和继发性两大类,原发性者,病因除少数由酶缺陷引起外,大多未阐明。常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等。属遗传性疾病,继发性者可由肾脏疾病、血液病,及药物等多种原因引起。每日要对饮食着重的进行调理,每天要坚持多饮降酸茶,可以促进尿酸排除,控制、预防痛风不复发。本病患病率受到多种因素的影响,与遗传、性别、年龄、生活方式、饮食、习惯、药物治疗等均有关。"
王卓│锦州市中心医院
2018/08/07收听(25754)
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