高尿酸血症是怎么发生的

2019-03-27 14:31播放 :

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人体每天都会进食大量食物,食物中有一个成分是嘌呤,嘌呤代谢以后可以排除。痛风其实是嘌呤代谢异常,出现异常以后,机体中大量尿酸排不出去,所以积攒在体内以后出现高尿酸血症。高尿酸血症主要有三方面的原因:

1、饮食中进食过多,如在食物中,海鲜类的东西还有脂肪类的东西,高脂的饮食包括豆制品、饮酒,里边都是酸性食物,中间都含有大量的嘌呤,可以造成血尿酸增高;

2、排泄减少是因为代谢障碍。这一部分病人主要是因为肾脏排泌系统、功能出现问题和代谢出现方面的问题;

3、两种情况在机体上同时发生,可以导致血尿酸增高。

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高尿酸血症怎么调理

"对于高尿酸血症的患者,实际上提倡进行非药物治疗,非药物治疗的包括以下几个方面:1、提倡均衡的饮食,限制每天总热量的摄入。控制饮食当中嘌呤的含量,以低嘌呤的食物为主,鼓励食用蔬菜、低脂脱脂的奶产品,还有鸡蛋。限制猪肉、牛肉、羊肉,也就是红肉,包括富含嘌呤的海鲜调味品,还有甜点、红酒、果酒的食用,避免食用含果糖的饮料、动物内脏、白酒、啤酒和黄酒。2、大量饮水实际上对于缓解高尿酸血症和痛风的发作是有一定益处的,对于心肾功能正常的患者尽量可以多饮水,维持每天尿量在2000-3000毫升。同时避免可乐、橙汁、苹果汁等含果糖或者含糖的饮料,可以食用富含钾元素或者维生素C的水果。食用含果糖少的水果,比如草莓、樱桃、菠萝、桃子等等。酒精对于痛风急性发作和增加血尿酸水平都有明显的关联,因此严格限制白酒、啤酒和黄酒的饮用。3、肥胖也是和高尿酸血症有关联,减轻体重,把体重指数控制在合理的范围也可以有效降低尿酸的水平。鼓励患者进行规律运动,每周进行150分钟中等强度的有氧运动,也可以有效降低尿酸的水平。4、建议患者戒烟,同时避免被动吸烟。这些综合的措施都有助于患者降低尿酸水平,如果在生活方式调理的基础上还是无法将尿酸恢复到正常水平,可以采取降尿酸的药物治疗。药物治疗的方针需要个体化分层,长期管理,逐步调整剂量,可以避免血尿酸水平波动过大而诱发痛风的急性发作。临床中常用药包括抑制尿酸生成的药物,如别嘌醇和非布司他,还有促进尿酸代谢、排泄的药物,包括苯溴马隆。这些药物的治疗方案,可以到医院的内分泌或者风湿免疫科门诊,根据大夫的临床经验,根据体质进行综合判断,给予不同的处方。总之,患者要坚持生活方式的干预和辅助药物的治疗,争取把血尿酸水平控制在正常的范围内。"

语音时长03:09''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/06收听(68268)

高尿酸血症饮食

"对于高尿酸血症的患者,主要目的就是将尿酸水平控制在正常范围,以避免痛风发生给身体带来的危害。高尿酸血症的治疗,包括非药物治疗和药物治疗。非药物治疗里面饮食是非常重要的内容,原则是提倡均衡的饮食,限制每日总热量的摄入,控制饮食当中嘌呤的含量。应该是以低嘌呤的饮食为主,严格控制动物的内脏、海产品和肉类等高嘌呤食物的摄入。富含嘌呤的蔬菜包括莴笋、菠菜、蘑菇和菜花,还有豆类以及豆制品,研究发现和高尿酸血症、痛风发作没有明显的关系,因此应该鼓励多食用新鲜的蔬菜,适量地食用豆类以及豆制品。常见的蔬菜,低脂、脱脂牛奶及奶产品,还有鸡蛋是痛风患者包括高尿酸血症患者鼓励食用的。对于牛肉、猪肉、羊肉、富含嘌呤的海鲜、调味糖、甜点、调味盐,包括酱油和调味汁,还有红酒和果酒是限制食用的。对于果糖的饮料、动物内脏、黄酒、啤酒、白酒是避免食用的。同时如果患者的心肾功能正常,应该保持足够的饮水量,每天维持尿量在2000-3000毫升,避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖的饮料或者含糖的软饮料。建议食用一些富含钾离子和维C的水果,可以降低痛风的发病地风险。食用含果糖比较少的水果,包括樱桃、草莓、菠萝、西瓜和桃子都是比较安全的。酒精方面,红酒是否增加血尿酸水平目前没有界定还是存在争议,但是白酒、啤酒和黄酒应该是禁止饮用的。还有就是控制体重,吸烟和被动吸烟应该都被禁止,再进行一些相关的规律运动。在整体的生活方式和饮食的指导之下,血尿酸水平肯定会得到一定的下降。"

语音时长02:32''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(85562)

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