三亚市人民医院
消化内科
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幽门螺杆菌检查阳性就已经证明现在正感染着幽门螺杆菌,它主要的感染部位在人的胃窦部,就是跟十二指肠交接的地方,当然寄生的地方,口腔、全肠道也都会有,但是主要集中在胃窦部。这种细菌一经检查是阳性,通常分两种情况来进行处理,一种就是按照我们国家幽门螺杆菌的共识意见的指导,有上消化道症状,又同时有幽门螺杆菌感染,就要进行幽门螺杆菌根治;如果没有上消化道症状,可以考虑暂时观察,不进行根治治疗。我们国家幽门螺杆菌的感染率大概接近55%-60%,差不多一半多的人口有这种细菌感染,但它同时又是胃癌的第一致病因素,所以大家比较重视。
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检测幽门螺杆菌的方法有很多种,所以检查结果的阳性也有不同的含义。如果是通过碳13或碳14呼气试验做出的阳性结果,认为有幽门螺杆菌正在感染。需要说明的是,因为很多因素可以影响结果,所以当出现阴性结果时,也不能完全排除有细菌的存在。如果是通过病理或者快速尿素酶试验得出的阳性结果,也可以证明幽门螺杆菌的存在。因为幽门螺杆菌在胃当中是呈灶状分布的,也就是分散的状态存在,也可能未检测到幽门螺杆菌的存在。如果通过抽血的方法得到的阳性结果,只能证明有过幽门螺杆菌的感染,一般认为,就算细菌感染在被根除后,相应的抗体也会继续存在4周左右的时间,所以抗体阳性的结果只能证明有过幽门螺杆菌的感染,如果从未经过治疗,就可以证明正在感染。
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2018/11/06收听(87086)
幽门螺杆菌阳性说明患者可能感染幽门螺杆菌,不同检测方法阳性含义略有不同。若碳13或碳14呼气试... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/02/02播放(76857)
幽门螺杆菌阳性说明患者可能感染幽门螺杆菌,不同检测方法阳性含义略有不同。若碳13或碳14呼气试...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/02/02播放(76857)
幽门螺杆菌阳性说明存在幽门螺杆菌感染,临床上检测幽门螺杆菌的方法较多,使用不同的检查方法判定幽... 刘晓│北京医院 2021/08/30播放(92267)
幽门螺杆菌阳性说明存在幽门螺杆菌感染,临床上检测幽门螺杆菌的方法较多,使用不同的检查方法判定幽...
刘晓│北京医院
2021/08/30播放(92267)
"幽门螺杆菌阳性需要注意以下几点:第一、清除幽门螺杆菌,幽门螺杆菌阳性提示有幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌一般都会在胃黏膜定置。由于导致胃部的炎性病变、溃疡性病变和肿瘤性病变,所以有幽门螺杆菌感染可以通过口服四联药物来清除幽门螺杆菌,从而降低胃部病变的发生,有助于胃部炎症、溃疡的愈合。第二、幽门螺杆菌是一种有传染性的致病菌,可以通过唾液和共用餐具、接吻等方式来进行传播。幽门螺杆菌是一种致病菌,如果出现人群之间的相互传播,容易导致被感染者出现胃部病变的情况,所以有幽门螺杆菌感染最好是要分餐,要尽量的减少接触,以避免细菌在人群中的传播。第三、用药清除幽门螺杆菌之后,还要定期的复查是否存在幽门螺杆菌复发或者再次被感染的现象。"
周中银│武汉大学人民医院
2021/02/07收听(82558)
幽门螺杆菌是人胃内细菌。经过唾液传染,在中国感染率高,可能与我国不分餐的饮食习惯有关。幽门螺杆... 王驰│北京大学第一医院 2019/09/18播放(67257)
幽门螺杆菌是人胃内细菌。经过唾液传染,在中国感染率高,可能与我国不分餐的饮食习惯有关。幽门螺杆...
王驰│北京大学第一医院
2019/09/18播放(67257)
"幽门螺杆菌阳性提示体内有幽门螺杆菌的感染。幽门螺杆菌感染的部位主要在人的胃窦部,在口腔、肠道也会有幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌是一种螺旋形微厌氧菌,对生长条件、要求十分苛刻,是目前所知,能够在胃内生存的唯一微生物,并且已经被列为致癌物质。幽门螺杆菌引起的疾病包括慢性胃炎、消化性溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤、胃癌等。幽门螺杆菌常常寄生在胃黏膜组织中,约67%-80%的胃溃疡和95%的十二指肠溃疡,均是由幽门螺杆菌引起,临床常常出现上腹部饱胀不适、疼痛,常伴有消化不良症状,如反酸、嗳气、腹胀、食欲减退等,有些患者还会出现剧烈的腹痛、上消化道出血等并发症。所以要及时发现幽门螺杆菌感染,并且给予有效的抗菌治疗。目前常用的是四联抗菌治疗,包括一种铋剂、一种质子泵抑制剂和两种抗生素的方案,抗生素可以选择阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(49876)
"幽门螺杆菌感染,病人一般都有消化不良的症状,如反酸、嗳气、上腹部疼痛、上腹饱胀等症状,检测幽门螺杆菌感染阳性,时间长可引起萎缩性胃炎甚至肠化,最终可发展成胃癌。所以说,幽门螺杆菌阳性的病人,目前主张杀菌治疗,这样能预防胃癌的发生,特别是有胃癌家族史或者有长期服用抑制胃酸的药及阿司匹林等药物的患者,杀菌后还可预防消化性溃疡的发生。"
刘德仁│宿迁市人民医院
2019/04/10收听(26190)
"幽门螺杆菌检查为阳性是有问题的。一般正常人幽门螺杆菌检查为阴性,幽门螺杆菌是一类特殊的细菌,能够在胃内强酸的环境下生存,如果时间长了,可以引起一系列的疾病,如糜烂性胃炎、消化性溃疡等,严重者可导致消化道出血。当然,最严重的是幽门螺杆菌可以诱发胃癌的出现。临床上如果检查幽门螺杆菌阳性,应该进行标准的抗幽门螺杆菌治疗,临床上采用的为三联疗法及两种抗生素加一种质子泵抑制剂,抗生素常选用大环内酯类、青霉素类、喹诺酮类、硝基咪唑类等。"
文宇航│宜昌市中医医院
2019/12/20收听(93873)
"幽门螺杆菌检查阳性就证明已经被传染,幽门螺旋杆菌是唯一一种能在胃部强酸的环境下生存的细菌,主要经过唾液、粪便、口对口、粪口等方式进行传播,在中国传染率比较高。一旦被传染幽门螺旋杆菌后,就会在胃部存在较长的时间,容易引起胃部炎症,主要包括急性炎症、慢性炎症和长期慢性炎症,会诱发胃炎、肠化、重度肠化、萎缩,严重时会发展成为胃癌。除了严重的胃癌之外,幽门螺旋杆菌与胃部的淋巴瘤及难以治疗的缺铁性贫血有关。只要没有明确的禁忌证,70岁以下的病人可以进行幽门螺旋杆菌的治疗,治疗主要通过三联、四联疗法治疗,如奥美拉唑、三九胃泰、阿莫西林、甲硝唑。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(54099)
"幽门螺杆菌的检测方法大体上可以分为有创检查和无创检查,有创检查主要是通过胃镜检查取胃黏膜组织进行活检,包括快速尿素酶试验、幽门螺杆菌培养和组织学检查。快速尿素酶试验操作简便、费用低,是有创检查首选的方法。组织学检查可直接观察幽门螺杆菌与快速尿激酶结合,可以提高诊断的准确性。无创检查通常是碳13、碳14尿素呼气试验,检测幽门螺杆菌敏感性及特异性高,它不需要进行胃镜检查,可以作为根除治疗后复查的一种手法。大多数人都是在体检采血化验的过程中发现有幽门螺杆菌感染,并且通过一段时间的治疗,再去医院进行吹气检查,根据检测结果看是否治愈。"
郭立芳│河北省中医院
2020/02/11收听(86804)
幽门螺杆菌的检测方式具体如下:1、非侵入性检查:包括呼气试验和粪便抗原检测。呼气... 梁晓│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/01/12播放(73034)
幽门螺杆菌的检测方式具体如下:
1、非侵入性检查:包括呼气试验和粪便抗原检测。呼气...
梁晓│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/01/12播放(73034)
幽门螺杆菌的检查方法分为侵入性和非侵入性,以非侵入性检查为主,包括C14或者C13呼气试验、血... 曹芹芳│海南省人民医院 2021/04/22播放(55724)
幽门螺杆菌的检查方法分为侵入性和非侵入性,以非侵入性检查为主,包括C14或者C13呼气试验、血...
曹芹芳│海南省人民医院
2021/04/22播放(55724)
幽门螺杆菌的检查方法主要是分为两种,具体如下:1、通过胃镜,夹取黏膜组织标本来进... 王蔚虹│北京大学第一医院 2020/04/24播放(50239)
幽门螺杆菌的检查方法主要是分为两种,具体如下:
1、通过胃镜,夹取黏膜组织标本来进...
王蔚虹│北京大学第一医院
2020/04/24播放(50239)
"幽门螺旋杆菌主要是寄生在胃的幽门部,而且有的时候成螺旋状,有的时候成杆状,所以叫幽门的螺旋杆菌。这种细菌主要容易诱发胃炎或者是胃溃疡,甚至是胃癌的情况,所以一般需要抗幽门螺旋杆菌治疗。临床上的检查有碳13或者碳14呼气试验,是临床上最常见的检查方法,主要是吃一个胶囊之后,等待15分钟吹一个卡片。卡片能获得肺内的碳13或碳14的放射性元素。这种检测的方法是比较准确的。但是未成年人不建议,因为具有一定的辐射性。也不要太过于担心,这个辐射的量基本上24-48个小时就可以排泄掉。其他的检查,比如尿素酶染色或者血的幽门螺旋杆菌抗体的检查,基本上阳性率还不是特别高。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/04收听(46163)
"幽门螺杆菌的检测方法分为两类:一、有创伤性的;二、没有创伤性的。有创造性的检查需要通过电子胃镜检查,取胃的黏膜活组织进行检测,主要包括快速尿素酶试验、组织学检查、幽门螺杆菌的培养。没有创造性的检查,包括碳13呼气试验、碳14呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测、血清学检查。最常使用的是碳13或碳14尿素呼气试验,要求的是空腹、餐后两小时以后口服一粒含有碳13或碳14尿素胶囊,等待20分钟左右就可以进行呼气试验,大约几分钟后,可以检测出是否有幽门螺杆菌的感染。碳13或碳14呼气试验敏感性和特异性比较高,没有痛苦,所以患者依从性比较好,也是作为根除幽门螺杆菌治疗后复查的首选方法。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/07收听(75893)
临床上现在检查幽门螺杆菌感染方法很多,总体来说大的方面可以分为两大类:一类是有创性的这种幽门螺... 李严生│河南中医药大学第三附属医院 2019/01/30播放(94982)
临床上现在检查幽门螺杆菌感染方法很多,总体来说大的方面可以分为两大类:一类是有创性的这种幽门螺...
李严生│河南中医药大学第三附属医院
2019/01/30播放(94982)
"检查幽门螺杆菌的方法简单的分为两大类,一类是有创伤性检查,病人要通过胃镜检测取病理组织进行病理的化验,或者进行幽门螺杆菌的培养,可以看看药敏试验,幽门螺杆菌对哪一种药物比较敏感,这是有创伤性检查。还有就是无创性检查,包括血里面的抗体检测,在很多体检中心都用,但是准确率还不是非常高。在临床中最常用的无创性幽门螺杆菌检测是呼气试验,包括碳13或者碳14呼气检查,是临床用来检测幽门螺杆菌感染,以及幽门螺杆菌根除后复诊最常用的手段,准确率一般也比较高,要求病人应该空腹检查,而且在查幽门螺杆菌之前最好是停止抗生素、铋制剂和抑酸药,停用1个月以后检测准确率更高。再有就是大便的化验,目前对于大便的幽门螺杆菌抗体检测还是处于试验阶段,没有在临床大规模的使用。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/23收听(89564)
"幽门螺杆菌检查的方法有很多,具体如下:1、医院最常用的是碳13呼气试验,操作简单、无创伤性、阳性率高。还有碳14呼气试验,碳14价格便宜,但是有一定的放射性,适合成年人做,未满18岁的小孩及孕妇一般不推荐做。2、抽血检查幽门螺杆菌抗体,但是有一定的局限性,抗体阳性只能代表曾经感染过幽门螺杆菌,不能代表目前正在感染。3、化验大便检查幽门螺杆菌抗体,和抽血检查的方法一样,既往感染已经治愈的人也可能会呈阳性。4、在胃镜下检查,做胃镜的时候在胃黏膜处快速检测尿素酶试验,或者在这个地方取下黏膜做细菌学的检查。这种方法有一定的创伤,适合已经选择做胃镜的人群。"
曹晓菊│陕西省人民医院
2021/04/14收听(51703)
幽门螺杆菌检测一般分为两种:1、侵入性的检测,最早采取的是快速尿素酶的检测,根据... 夏兴洲│郑州大学第五附属医院 2018/11/30播放(52612)
幽门螺杆菌检测一般分为两种:
1、侵入性的检测,最早采取的是快速尿素酶的检测,根据...
夏兴洲│郑州大学第五附属医院
2018/11/30播放(52612)
"幽门螺杆菌的检查主要包括有创检查和无创检查。有创检查主要指通过胃镜检查,获得胃黏膜标本的相关检查,包括快速尿素酶试验、病理幽门螺杆菌检查、组织细菌培养、组织pcr技术。前两种检查常应用于临床,后两种作为科研在特殊患者身上采用。无创检查是指不需要通过胃镜检查及获得标本,包括血清抗体检测、碳13尿素呼气试验、碳14尿素呼气试验以及粪便幽门螺杆菌抗原检测。其中碳13尿素呼气试验和粪幽门螺杆菌抗原检测都应用于儿童。同时血清抗体检查较多的应用于流行病学的调查,碳13、碳14尿素呼气试验和粪幽门螺杆菌抗原检测主要应用于临床,并作为幽门螺杆菌根除治疗后评价疗效的主要方法。需要强调的是,抗生素及抑酸药物影响幽门螺杆菌的检查,复查时需要停用抑酸药物两周或者抗生素四周以上,才能够确保排除假阴性的可能。"
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/10/28收听(97546)
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