北京协和医院
妇产科
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双侧卵巢多囊样改变一般是通过B超诊断。除了B超表现以外一定还有其他表现，如月经稀发就是2-3个月甚至更长时间才来一次，还有一些人会有雄激素增高的表现，如体毛比较密集就所谓男性化表现。治疗也是针对于不同要求的女性不一样，如果没有生育要求的女性可以调整月经，调整月经的药物就是达英-35等一类口服避孕药，用了之后月经就会比较规律。卵巢多囊样改变也会随之减轻和消失。要求生育的女性治疗目的是排卵，每个月都排卵这样才有受孕的可能。促排卵的药物开给病人让病人使用，这样就能减轻病人多囊的影像学改变。
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"双侧卵巢多囊样改变，一般是由于双侧卵巢存在十枚以上小的、不能发育成熟的卵泡造成。卵巢外观增大，呈多囊样改变。有多囊卵巢综合征可能。建议进一步检查性激素六项明确诊断。月经来潮第二天到第三天空腹抽血检查。多囊卵巢综合症一般表现为闭经、月经稀发、月经量少、稀发排卵、肥胖、胰岛素抵抗、内分泌紊乱、痤疮、卵巢多囊样改变等。患有多囊卵巢综合症由于稀发排卵或不排卵，可以导致怀孕机会减少，有的出现不孕，需要通过治疗怀孕。建议平时不要熬夜，放松心情，饮食清淡为主。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/26收听(44984)
"双侧卵巢多囊样改变主要是由于内分泌紊乱，以及卵巢功能衰退而引发的一种疾病。在B超检查的时候，会发现女性的卵巢内部有多个小卵泡，但是并没有成熟的卵泡，这样会影响到女性生育能力。这种疾病主要是病发于育龄阶段的女性，会出现月经稀少、不孕症等一系列的症状。这种疾病的患者，需要通过中药调理、西药刺激治疗。建议患有该种疾病的患者，最好是每天都喝豆浆，吃豆制品，因为豆制品里面含有的雌性激素相对比较丰富，这样可以保持体内的内分泌的均衡，能够改善病症的发展。"
2019/05/27收听(60737)
"双侧卵巢多囊样改变指的是下丘脑-垂体-卵巢轴调节功能的异常，导致了促黄体素和促卵泡素的比例增大，使卵巢内的小卵泡发育停止，没有优势卵泡形成，从而形成雄激素过多，持续无排卵的恶性循环，导致卵巢多囊样的改变。大体检查发现双侧的卵巢呈均匀性增大，为正常女性的2-5倍，呈灰白色，白膜下可见大小不等、≥12个囊性卵泡，直径在2-9mm。在彩超下观察，可以看到卵巢增大，包膜回声增强，轮廓光滑，一侧或两侧卵巢各有12个以上，直径为2-9mm的无回声区围绕在卵巢边缘，呈车轮状排列，称为“项链征”。持续检测未见主导的卵泡发育及排卵迹象。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/31收听(24410)
双侧卵巢多囊样改变，还未有效的方法可以彻底治愈多囊卵巢综合征，通过系统的治疗后可以使月经得到改善，通过自然受孕或人工受孕的方式生育孩子。具体治疗措施因患者的年龄、生育要求，及临床症状不同而不同。1、如果为青春期的患者，暂时没有生育要求的情况下，可以在医生的指导下，规律的服用短效避孕药进行治疗。对于改善因多囊卵巢综合征引起的月经不调、皮肤痤疮、体毛旺盛等症状，具有比较好的作用。2、对于体内雄激素水平过高的患者，可以联合服用安体舒通抗雄性激素治疗。3、对于正处于备孕期，长时间不能怀孕的女性，可以在医生的指导下服用促排卵的药物促进排卵，帮助其受孕。4、对于保守治疗无效的患者，经过综合评估后可以考虑进行手术治疗。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2019/09/16收听(37736)
"双侧卵巢呈多囊样改变，提示多囊卵巢综合症。治疗方式需要根据患者的具体情况可以选择药物治疗，改变生活方式或者手术治疗。多囊卵巢综合症是生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。主要特征是持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗，也是生育期女性月经紊乱和不孕的常见因素。治疗多囊卵巢综合症主要靠一般治疗：控制体重，控制饮食，增加运动。还可以使用药物调节月经，降低胰岛素抵抗，降低雄激素水平，比如常用的药物达英-35，学名叫做环丙孕酮。如果药物治疗无效，症状比较严重的患者，可以选择手术治疗，可采用腹腔镜下卵巢打孔术或者卵巢楔形切除术。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/09/19收听(39928)
"目前还没有有效的方法可以彻底治愈多囊卵巢综合征，但是通过系统的治疗以后可以使患者的月经得到改善，可以通过自然受孕或人工受孕的方式生育孩子。具体治疗措施因患者的年龄、生育要求及临床症状不同而不同：1、如果为青春期的患者，暂时没有生育要求的情况下，可以在医生的指导下规律的服用短效避孕药进行治疗，对于改善因多囊卵巢综合征引起的月经不调、皮肤痤疮、体毛旺盛等症状具有比较好的作用。2、对于体内雄激素水平过高的患者，可以同时联合服用安体舒通抗雄性激素治疗。3、对于目前正处于备孕期，但长时间不能怀孕的女性，可以在医生的指导下服用促排卵的药物促进排卵、帮助其受孕。4、对于保守治疗无效的患者，经过综合评估后可以考虑进行手术治疗。"
2019/09/19收听(12806)
对于双侧卵巢多囊样改变，首先要明确其病因即是何原因导致双侧卵巢多囊样改变。对于多囊卵巢综合征，... 周训华│湖南省脑科医院 2019/02/02播放(59885)
对于双侧卵巢多囊样改变，首先要明确其病因即是何原因导致双侧卵巢多囊样改变。对于多囊卵巢综合征，...
周训华│湖南省脑科医院
2019/02/02播放(59885)
双侧卵巢多囊样改变是一种B超影像学检测结果，如果确诊为多囊卵巢综合征，则比较严重，但如果没有确... 赵晓东│北京医院 2021/06/29播放(77296)
双侧卵巢多囊样改变是一种B超影像学检测结果，如果确诊为多囊卵巢综合征，则比较严重，但如果没有确...
赵晓东│北京医院
2021/06/29播放(77296)
"如果月经不规律或者是经常闭经、不来月经、2-3个月来一次，医生就会建议做B超检查，B超检查主要是观察有没有双侧卵巢的多囊样的改变。正常的卵巢每个月会有一个优势卵泡，其他同时发育的小卵泡没有形成优势卵泡的就会萎缩，然后供给这一个大的优势卵泡生长、生长成熟之后排卵，排卵之后可以受孕，也可以不受孕，不受孕就会来月经，这是一个正常的生理过程。但是就是有人的卵巢持续的不排卵，一堆小卵泡堆在卵巢形不成一个优势的卵泡，就是形不成一个最大的卵泡，都是一样大小的卵泡堆在卵巢，但是小卵泡都不会发育成熟，也不会排卵，就是一个卵巢的多囊样改变。在B超下观察卵巢表面就像有一圈珍珠相链似的，一堆小卵泡，就是形不成优势卵泡，叫卵巢的多囊样改变。但并不是B超发现了多囊样改变就诊断多囊卵巢综合征，还要结合病史，结合激素水平的结果来判断。"
周丹│北京医院
2020/04/24收听(48208)
双侧卵巢多囊性改变，即多囊卵巢综合征，临床表现一般有三部分。除超声下可看到卵巢出现多囊性改变外... 马良坤│北京协和医院 2019/12/05播放(81456)
双侧卵巢多囊性改变，即多囊卵巢综合征，临床表现一般有三部分。除超声下可看到卵巢出现多囊性改变外...
马良坤│北京协和医院
2019/12/05播放(81456)
"双侧卵巢多囊样的改变最常见的是多囊卵巢综合征，这是妇科内分泌相关的疾病，通常容易出现以下症状：1、月经的改变，月经不规律、月经先后无定期、月经量比较少等等，还有少数患者甚至会引起不孕，由于月经不规律排卵功能也受到影响，其中就有很多患者因为排卵功能障碍会引起不孕。2、容易出现毛发增多、体重增加、身体比较肥胖的情况，多囊卵巢综合征会影响体内的激素水平，当雄激素分泌过多时就会出现上述的症状。3、辅助检查的表现，比如B超的多囊样改变、激素水平变化等等。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2020/02/10收听(12063)
双侧卵巢多囊样改变是超声影像学的回报，是指在超声观察下双侧卵巢有超过12个小卵泡，且直径都＜1... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/06/07播放(97531)
双侧卵巢多囊样改变是超声影像学的回报，是指在超声观察下双侧卵巢有超过12个小卵泡，且直径都＜1...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/06/07播放(97531)
"双侧卵巢多囊样改变还需要化验性激素六项，月经期的第二天再化验性激素六项，看LH和FSH的激素水平怎么样，LH/FSH的值是否＞2-3。如果双侧卵巢多囊样改变，性激素六项LH/FSH值也＞2-3了，就可以确诊囊卵巢综合征。如果确诊后，首先需要药物治疗，药物治疗首先调节月经周期，可以用口服避孕药法，或者孕激素后半期疗法。其次，还要降低雄激素的水平，最关键的是调整生活方式。第三点，如果效果都不佳，可以采用腹腔镜下卵巢的打孔术来治疗的。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/28收听(37480)
"双侧卵巢多囊样改变指的是女性的一种内分泌失调的表现，一般都是下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能异常，使卵巢内卵泡发育停止，没有优势的卵泡形成，从而形成雌激素过多，持续无排卵的恶性循环，导致卵巢多囊样的改变。在彩色超声检查下，可以看到卵巢增大，包膜回声增强，轮廓较光滑，一侧或者两侧卵巢各有12个以上直径为2-9cm的无回声区，围绕着卵巢的边缘呈车轮状排列，也称为项链征。连续监测，未见主导卵泡发育及排卵的迹象，为卵巢的多囊样改变。"
2018/05/30收听(483)
"双侧卵巢有多囊样改变先要结合女性此时有无其他的表现，如果通过超声检测只是单纯的提示一侧或双侧卵巢有多囊样改变，而没有其他的比如高雄激素血症或者月经异常，卵巢不排卵等情况，此时只是一种单纯的多囊卵巢，不需要特殊的处理。如果提示有多囊卵巢的同时，又有月经的异常，卵巢不排卵，还有高雄激素相关的临床表现，此时有可能是多囊卵巢综合征，在此情况下要根据女性具体的表现给予不同的处理。所以双侧卵巢多囊样的改变严重或者不严重，要根据具体情况来分析。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/03/25收听(37271)
卵巢，特别是年轻的女性，刚刚来完月经，由于卵子量比较多，而且有些人可能是雄激素过旺，或者是肥胖，就会造成卵子排出可能有困难，双侧卵巢B超就会发现有很多的卵泡，但是没有排出去。正常情况下每个年轻的女性，一侧卵巢不超过12个都是正常的，不用过于关注，比如月经也很好，就等着慢慢排就可以，其实不严重。但什么情况下比较严重呢，就是每侧卵巢都多于12个，而且有很明显的高雄状态，并且出现闭经，这就比较严重了，首先要去控制体内的雄激素，其次将月经调至正常，不然会得特殊的疾病。
王扬│中日友好医院
2020/04/19收听(18056)
"双侧卵巢多囊样改变，一般要警惕多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的诊断一般要符合三个条件：第一、月经稀发，一般是2-3个月来一次月经，或者是更长时间；第二、雄性激素增高，比如有痤疮、多毛等症状；第三、彩超显示双侧卵巢呈多囊样改变。只有这三个条件，符合其中的两个，就可以诊断为多囊卵巢综合征。所以在彩超发现有双侧卵巢多囊样改变的时候，一定要去做血检，性激素六项，看一下雄激素是否呈现高值。还有看一下平时月经是否2-3个月，或是更长的时间来一次，如果诊断为多囊卵巢综合征，要尽快治疗，预防不孕症的发生。"
刘西鹏│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/28收听(98605)
"双侧卵巢多囊样改变，是指卵巢B超的描述性诊断。一般情况下多囊卵巢的B超检查会出现卵巢增大，每个平面至少有12个以上的卵泡，主要分布在卵巢皮质的周边，有很少的一部分分布碱质增多。如果雄激素的主要来源是肾上腺，那么卵巢就会相对比较小一点，再做手术的时候会发现双侧卵巢会增大2-3倍，形态比较饱满，表面比较光滑，包膜比较厚，还有可以见多个大小不等的囊状软泡。所以说B超下呈现卵巢多囊样改变是诊断多囊卵巢一个比较重要的一个线索，结合一些多囊卵巢的临床症状就可以确定诊断。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(94991)
双侧卵巢在做B超时如果发现呈多囊样改变，这种情况还需要结合患者其它情况，比如病史、有无月经异常... 魏代敏│山东大学附属生殖医院 2021/09/27播放(65383)
双侧卵巢在做B超时如果发现呈多囊样改变，这种情况还需要结合患者其它情况，比如病史、有无月经异常...
魏代敏│山东大学附属生殖医院
2021/09/27播放(65383)
"如果光是双侧多囊样的改变，还要看看月经的情况。如果平常月经量正常，这种情况暂时可以不用药物治疗的，可以先随访观察。一个卵巢的多样的改变，只要没有月经不调就不用管。如果合并月经不调，有可能是多囊卵巢综合征，一般考虑是卵巢激素的问题。这种情况，一般都建议查激素看看，建议是月经第3天，早晨不吃饭，不喝水，空腹抽血化验，然后根据检查的结果，进行调理用药等，一定要多注意休息。"
李爱杰│山东第一医科大学第二附属医院
2018/04/17收听(97414)
武汉协和医院 李艳辉
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河北医科大学第三医院 商素洁
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北京朝阳医院 曲丹妮
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湘雅三医院 张婷
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