肛瘘是什么病因引起的

2019-03-29 14:42播放 :

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通常所见的肛瘘多半是腺源性肛瘘即肛门直肠交界的齿状线部位有一个肛窦,里面有一个肛腺开口于齿状线上,细菌通过肛腺开口的位置进入的腺管,向肛门直肠周围的疏松间隙蔓延,引起继发感染,这是最常见的原因。除了这种原因之外,还有其他类型比如结核杆菌感染引起,患者曾经得过肺结核、肠结核,结核杆菌可通过腺管的开口继而引起肛周感染。这些病人往往有相关的结核病史,对于肛瘘病人,医生一般要询问患者有无结核病史,区分是腺源性肛瘘还是结核杆菌感染引起肛瘘。除了以上两种病因外,还有炎症性肠病合并的肛周感染,炎症性肠病是非特异性的肠炎,包含有克罗恩病和溃疡性结肠炎这两大炎症性肠病。细菌在肛瘘的位置植入继而引起肛周感染,也可通过直肠的炎症,透壁引起直肠肛门周围疏松间隙的感染,这叫做炎症性肠病合并肛瘘。对于每个肛瘘的患者,首先从病原菌、发病的来源,以及发病的部位、范围,包括全身症状等所有的因素进行综合评估,才能够有效地去区分是何种类型的肛瘘。

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肛瘘的常见病因是什么

"肛瘘是常见的肛肠疾病,肛瘘的常见病因有以下几个方面:第一个,便秘,粪便在直肠内长时间停留,水分被完全吸干,大便会变得干燥,干燥的粪便会压迫直肠,且排便时间过长,以致负压增高引起的直肠肛门静脉回流阻碍。大便的干结可导致直肠黏膜的破溃,容易发生感染导致炎症,而且感染以后可以引起肛周脓肿,继而发展,发展严重的就会形成肛瘘。第二个,腹泻,排泄次数的比正常要多,粪便稀薄、水分增多,腹泻久了会刺激肝隐窝发炎,稀便也容易进入肝隐窝,诱发干燥的感染。此外,经常腹泻,每次便后用厕纸擦屁股难免会损伤肝门周围的黏膜,引起炎症,形成肛周脓肿,也容易发展为肛瘘。第三个,饮食习惯,喜欢食用辛辣、刺激食物,比如喝酒、辛辣的食物刺激很强,最后消化的食物都需要从肛门处排出,容易刺激肛门瓣及肛窦,引起痔上黏膜充血或者肛门损伤,引起肛瘘。第四个,生活方式,长期站立或者久站、久坐、久蹲,血循环减慢使身体的静脉回流受阻,直肠肛管静脉容易出现扩张,血淤积以后静脉曲张,导致盆底直肠盆底功能减弱,发生肛门疼痛流血,甚至便血情况,长久以往就会引起肛瘘。"

语音时长01:46''

陶振洲首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/28收听(96433)

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