解放军总医院第七医学中心
神经外科
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颅后窝又称为后颅窝。后颅窝实际上就是老百姓说的后脑勺,是小脑和脑干所在的位置。颅腔容积实际上比大脑小很多,所以症状出现一般比较早。如果出现在小脑,症状比较隐蔽,当然也会出现得比较晚。后颅窝脑膜瘤有很多类,比如生长在小脑和CPA区,也就是三角区这个位置,在小脑和乳突,也就是耳朵和小脑之间夹角地方,称之为桥小脑角。这个地方常见的脑膜瘤症状是颅神经损害,包括面瘫、听力障碍、吞咽功能不良、饮水呛咳这些症状。如果肿瘤长在枕骨大孔,出现的症状相对比较隐蔽,有些长得很大,才会出现,比如脖子转动困难。另外有些病人会突然出现脑疝,突然昏迷,突然倒在地上人事不醒,也可能是枕骨大孔脑膜瘤的症状。如果脑膜瘤长在小脑,脑实质的凸面脑膜瘤,在早期不会有症状。在随着肿瘤的长大,病人会出现走路走不稳,歪歪斜斜的像喝醉酒那样,还有平衡功能不良,有些严重的病人在走路的时候老摔跤,晚期压迫脑干以后也会出现昏迷。所以症状根据部位不同而不同。
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颅后窝脑膜瘤可以引起以下症状:1、颅内压增高:头疼,剧烈头痛,可伴发恶心、呕吐,... 刘重霄│西安交通大学第二附属医院 2020/08/03播放(70965)
颅后窝脑膜瘤可以引起以下症状:
1、颅内压增高:头疼,剧烈头痛,可伴发恶心、呕吐,...
刘重霄│西安交通大学第二附属医院
2020/08/03播放(70965)
若已经诊断清楚就是颅后窝脑膜瘤,常见临床表现主要是根据肿瘤大小、位置来理解,具体如下:...
若已经诊断清楚就是颅后窝脑膜瘤,常见临床表现主要是根据肿瘤大小、位置来理解,具体如下:
袁宜荣│宜春市人民医院
2020/03/19播放(99083)
前颅窝底脑膜瘤一般最常见的是嗅沟脑膜瘤,最常见的症状主要是嗅觉的改变,比如闻不到味。前颅窝底脑... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/12播放(57084)
前颅窝底脑膜瘤一般最常见的是嗅沟脑膜瘤,最常见的症状主要是嗅觉的改变,比如闻不到味。前颅窝底脑...
谷春雨│首都医科大学三博脑科医院
2018/10/12播放(57084)
前颅窝底脑膜瘤相对不是那么严重,因为前颅窝底脑膜瘤一般都是良性的。良性的脑膜瘤前颅底跟斜坡脑膜... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/12播放(57192)
前颅窝底脑膜瘤相对不是那么严重,因为前颅窝底脑膜瘤一般都是良性的。良性的脑膜瘤前颅底跟斜坡脑膜...
2018/10/12播放(57192)
"对于前颅窝底脑膜瘤,手术治疗是首选的治疗方法,手术的原则是在保全重要的神经血管和脑组织的前提下,全切除肿瘤。前颅窝缓冲空间比较大,同时有些首发症状不被患者重视,所以发现肿瘤时瘤体常非常巨大。因此根据肿瘤的大小、位置以及蔓延的方向,选用最佳的手术入路,同时结合现代颅底显微手术技术,切除肿瘤、减少脑组织损伤是提高手术疗效的关键。有以下几种手术入路:冠状入路,为冠状皮瓣、双额骨瓣开颅;其次是单侧额下入路以及翼点入路,位于中线生长、直径在3cm以内的肿瘤可采用眉间锁孔入路显微切除。"
任崇文│东营市人民医院
2019/07/22收听(74157)
"后颅窝蛛网膜囊肿如果体积比较小,患者可能并不会出现任何症状。这就是在临床上给患者做CT或者磁共振检查时,经常会发现一些体积比较小的枕大池蛛网膜囊肿。如果后颅窝的蛛网膜囊肿体积比较大,往往最常出现的临床表现是颅内压增高的表现,这主要是因为囊肿压迫小脑和第四脑室,造成梗阻性脑积水的表现,患者一般会出现头痛、恶心、呕吐。如果是新生儿或者是婴幼儿,还可以出现头颅增大、局部颅骨隆起等一系列表现。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/12收听(58839)
"蛛网膜囊肿大多数是属于先天发育疾病,一般在出生的时候就已经存在了。蛛网膜囊肿一般不影响身体健康,也没有特殊的症状,绝大多数会终生没有变化,长时间存在,但不影响到正常生活。只有囊肿特别巨大才会引起症状,如果是位于后颅窝的蛛网膜囊肿,小的囊肿不会有表现和症状的,也不需要处理。如果囊肿比较大,可以压迫周围脑组织,出现后枕部的头疼症状。另外也可以因为压迫小脑,导致小脑的功能受损,可以出现眩晕以及共济失调,动作不协调等症状。如果是向前方压迫,引起脑脊液循环不畅,出现脑脊液堵塞,可以导致颅内压增高,引起头疼、恶心、呕吐。通过颅脑CT检查就可以明确。如果检查囊肿很小,继续观察就可以。如果囊肿比较大,引起上述情况,可以通过手术来进行治疗。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/08收听(47870)
后颅窝蛛网膜囊肿位于脑内蛛网膜,是脑积液包裹在内形成的囊肿,蛛网膜囊肿较小者,一般无明显临床症... 陈日朝│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(78744)
后颅窝蛛网膜囊肿位于脑内蛛网膜,是脑积液包裹在内形成的囊肿,蛛网膜囊肿较小者,一般无明显临床症...
陈日朝│江门市五邑中医院
2018/07/27播放(78744)
后颅窝蛛网膜囊肿占整个颅内蛛网膜囊肿的5-10%,整个大脑硬膜的结构、小脑幕的结构分为幕上结构... 宋昭│南方医科大学深圳医院 2018/12/04播放(89473)
后颅窝蛛网膜囊肿占整个颅内蛛网膜囊肿的5-10%,整个大脑硬膜的结构、小脑幕的结构分为幕上结构...
宋昭│南方医科大学深圳医院
2018/12/04播放(89473)
脑膜瘤是颅内良性肿瘤最常见的一种,大约30%的脑膜瘤是颅底的脑膜瘤,根据肿瘤的位置分为: 诸华光│复旦大学附属华山医院 2018/05/02播放(89263)
脑膜瘤是颅内良性肿瘤最常见的一种,大约30%的脑膜瘤是颅底的脑膜瘤,根据肿瘤的位置分为:
诸华光│复旦大学附属华山医院
2018/05/02播放(89263)
"颅后凹的骨折,第一、要定期的复查,观察病人的状态。如果病人有持续的意识障碍或者持续的恶心、呕吐加重,一定要进行复查是否有颅内的出血的发生。第二、进行治疗,颅后凹的骨折一般都会伴有鼻漏或者脑脊液耳漏。脑脊液流出可以是清澈的脑脊液或者带有血性的脑脊液,这时要避免外耳道的堵塞,保持外耳道的开放,脑脊液能够顺利的流出,这样可以预防颅内的感染。可以用药物进行抗生素的预防颅内的感染,可以用头孢类或者是青霉素类的静点药物,至少2周来预防颅内的感染。如果脑脊液漏持续超过1个月没有好转,或者是恢复,要进行开颅来做颅底的修补手术。后颅凹底的骨折伴有的脑脊液漏一般都是可以治愈的。"
常克武│七台河市人民医院
2019/06/30收听(51311)
术后护理不仅包括前颅窝底脑膜瘤的术后护理,其他部位的肿瘤术后护理均有相通和差异之处。术后护理的... 谷春雨│首都医科大学三博脑科医院 2018/10/12播放(93195)
术后护理不仅包括前颅窝底脑膜瘤的术后护理,其他部位的肿瘤术后护理均有相通和差异之处。术后护理的...
2018/10/12播放(93195)
颅底脑膜瘤整体而言,大部分生长缓慢,不排除极个别的血管外皮瘤,生长很快,而且会转移。不同类型脑... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2019/12/05播放(94225)
颅底脑膜瘤整体而言,大部分生长缓慢,不排除极个别的血管外皮瘤,生长很快,而且会转移。不同类型脑...
吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2019/12/05播放(94225)
"颅底脑膜瘤需要通过手术去除,手术切除是唯一能够将脑膜瘤完全去除的方法。颅底脑膜瘤手术难度比较高,因为肿瘤的位置比较深,并且与周围神经和血管可以出现粘连。有可能在手术过程中,为了保护神经和血管,导致无法切除干净。即使如此,也首选进行手术处理。只要病人身体状况良好,没有明确的手术禁忌症,需要及早的手术切除肿瘤。手术的效果比较好,即使无法切除干净,手术以后也能够获得长期的存活期。因为脑膜瘤是一种良性的肿瘤,有残瘤生长速度也很慢,复发的时间比较长。而手术以后如果有明显残留,再进行伽马刀治疗,可以杀灭残留的肿瘤细胞,也能够起到延缓复发的作用。"
2019/07/11收听(66918)
"前中后颅窝都出现骨折,通常是因为头部受到重大的暴力而导致的骨折,临床症状主要表现为眼眶出现很明显的瘀血或瘀肿的情况。另外,鼻腔、口腔或外耳道都会看到脑脊液的渗出,脑脊液通常都混有血液,一般表现为流出淡红色或清的暗红色血液,而且前中后颅窝出现骨折,多数可能会合并气颅或颅内组织出现损伤,而导致颅内出血等情况,必须要做颅脑CT以及颅底CT,才能够完全明确诊断。如果是单纯的前中后颅窝出现骨折,通常做适应止血、止痛处理,再结合预防感染处理,骨折就能够逐渐愈合。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/17收听(97294)
颅后窝骨折是临床上较常见的一类颅底骨折形式,主要发生在颅骨岩骨尖的后方骨折,可能患者会有较典型... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/12播放(66215)
颅后窝骨折是临床上较常见的一类颅底骨折形式,主要发生在颅骨岩骨尖的后方骨折,可能患者会有较典型...
2022/10/12播放(66215)
"颅中窝骨折的处理:第一、明确病情的变化趋势,定期进行头部CT复查,注意颅内脑部实质是否有一定的损伤,这个才是致命性的损伤形式。因此如果确实有大面积的出血,一定要给予相应的手术治疗,才能保住患者的基本生命安全。第二、绝对卧床,避免患者坐起,因为这样有利于减少脑脊液漏的进一步发生。第三、给予患者适当的应用抗生素,切忌不要堵塞流出道,有效的减少逆行性颅内感染的发生,促进患者后期的康复。第四、给予相应的止血、补液、脱水降颅压等处理措施,也可以有效的加强神经功能恢复,减少并发症的发生。"
高亦深│威海市中心医院
2019/11/30收听(79360)
"在临床当中,后颅窝池就是一个解剖结构,它的后方是枕骨,前方是小脑,左右两侧逐渐狭窄,形成一种闭环的结构。理论上来讲,正常人后颅窝池非常小,甚至可以说没有。正常人小脑组织相对来讲比较发达,也没有疾病状态,所以很少有人会出现后颅窝池的病变。如果小脑萎缩或者有后颅窝池囊肿,这时会逐渐增大,形成后颅窝池,就会形成一种异常的影像学表现。在这种情况下,建议及时完善进一步检查,明确具体的情况变化,才能更好的治疗。如果只是单纯的脑萎缩或者蛛网膜囊肿,这种情况并不需要特殊治疗,主要是以内科药物对症处理即可。"
2021/05/31收听(50274)
颅后窝骨折一般都是因为外伤引起,最常见的临床表现就是头痛和恶心呕吐。但如果严重,突破到脑子,损... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/03/23播放(96204)
颅后窝骨折一般都是因为外伤引起,最常见的临床表现就是头痛和恶心呕吐。但如果严重,突破到脑子,损...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/03/23播放(96204)
后颅窝蛛网膜囊肿,如果在囊肿较小时发现,通常无症状,部分有症状的蛛网膜囊肿需要治疗。根据部分专... 宋昭│南方医科大学深圳医院 2018/12/04播放(55901)
后颅窝蛛网膜囊肿,如果在囊肿较小时发现,通常无症状,部分有症状的蛛网膜囊肿需要治疗。根据部分专...
2018/12/04播放(55901)
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