靶向治疗药物有哪些

2019-04-01 14:35播放 :

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要想知道靶向治疗的作用,首先要清楚靶向治疗药物都有哪些。简单分为小分子靶向药物和单克隆抗体类两大类。小分子靶向药物为口服剂型,应用于特定基因突变的晚期癌症患者的维持治疗,少数也可以用于高复发风险的术后辅助治疗,如治疗胃肠间质瘤的伊马替尼。单克隆抗体类药物为注射剂型,特异性好于小分子药物,如治疗HER-2阳性乳腺癌的曲妥珠单抗,以EGFR为靶点用于肠癌的西妥昔单抗等。此类药与化疗联合用于肿瘤患者的晚期维持治疗或术后辅助治疗,不良反应主要以心血管毒性相对明显。标准的肿瘤治疗应通过肿瘤活检或手术切除的肿瘤组织和病理标本进行相关基因检测,根据检测结果,选择具体化疗药物或分子靶向治疗药物,实现个体化的有效治疗。即使是不用基因检测的多靶点药物,也应该在医生指导下选用合适药物,患者切不可盲目购药。

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肠癌靶向治疗药物

肠癌靶向治疗药物包括以下几类:

1、抗EGFR类药物;

2、贝伐珠单抗...

朱玉萍中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)

2020/10/09播放(52341)

结肠癌的靶向治疗药物

"结肠癌的靶向药物有多种,一般对于晚期的结肠癌考虑化疗联合靶向药物治疗。一线的靶向药物,目前最主要的是贝伐单抗和西妥昔单抗,贝伐单抗又称为安维汀,西妥昔单抗又叫爱必妥。如何去选择这两个靶向药物,主要是取决于基因突变的类型,以及结肠肿瘤的部位。对于晚期结肠癌,常规推荐去做分子检测或者基因检测,明确K-RAS、N-RAS和B-RAF基因突变的类型。如果没有突变,是野生的癌,爱必妥或者贝伐单抗都适合。刚才提到也要结合肿瘤的部位,一般右半结肠癌不首选西妥昔单抗,而首选贝伐单抗。对于左半结肠癌来讲,包括直肠癌是要根据突变的类型,以及是否突变来选择。如果RAS基因型是野生型,首选西妥昔单抗,也就是爱必妥,如果爱必妥耐药了之后再选择贝伐单抗。如果晚期的结肠癌经过一线、二线的化疗和靶向进展之后,如何去选择后续的药物,可以选择瑞戈非尼,口服靶向药物,也有少数研究提示HER-2的表达状态,也许会对晚期肠癌有一定的治疗指导意义。因为HET-2的表达状态主要应用在乳腺癌和胃癌,对于结肠癌来讲,目前不是一线的治疗推荐。对于多线耐药之后的晚期结肠癌,如果患者HER-2过表达,也可以考虑化疗联合赫赛汀的治疗,也许会有一定的作用。"

语音时长02:26''

张成海北京大学肿瘤医院

2021/05/11收听(59765)

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