下颌骨骨折可以自愈吗_有来医生

李鹏程
副主任医师

海南医学院第一附属医院

口腔科

下颌骨骨折可以自愈吗

2019-04-01 17:46播放 :

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视频内容

俗话说伤筋动骨一百天，即骨折愈合需要一个过程。骨折不处理可以自愈，骨折发生以后如果我们不做任何处理，约在半年后完全可以达到骨性愈合。但是发生骨折以后是否需要处理或者任其自愈，任其自愈的前提是骨折段要在原有的解剖位置上，咬合关系正常的情况下任其自愈是完全没有问题的。出现一种情况如果有骨折段移位、咬合关系紊乱，任其自愈则会发生错位愈合，将会影响患者的咬合关系进而影响患者的功能，比如影响进食、张口、发音等等。如果临床上我们遇到骨折的病人，采取保守治疗、任其自愈，还是接受手术治疗，建议听专科医生的建议。

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下颌骨骨折可以自愈吗

"轻微的下颌骨骨折，如果骨折线没有贯通整个下颌骨，是完全可以自愈的。如果是比较严重的下颌骨骨折，骨折线贯通下颌骨的全长，下颌骨骨折是不能够自愈的。因为一旦骨折成为完全性骨折，尤其是下颌部的肌肉具有强大的力量，在进食的时候会导致下颌骨受到咬肌强大的牵拉力量，造成骨折明显移位，所以下颌骨骨折是不可以自愈的，一定做骨折的切开复位内固定。在骨折手术之后限制饮食，一般都是流食、半流食，防止骨折断端移位。"

语音时长01:21''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/02/15收听(72763)

下颌骨骨折能自愈吗

"下颌骨骨折能够自然愈合，因为下颌骨骨折属于面部的骨折，面部的血液循环比较丰富，所以面部的骨折愈合的时间会比身体上面其它部位在骨折愈合时间会稍微快，一般通过四周左右就能够达到临床愈合。复查X线片就能够看到有骨折线模糊或者骨痂生长，但是要令其能够自然愈合，必须要令骨折在稳定的环境下生长，可以通过手术切开复位之后，再用钢板内固定术。如果是裂纹骨折或者没有移位的骨折，通常可以用固定牙齿的方法固定骨折端。平时尽量不要张嘴活动，也不能吃硬的东西，尽量以流质、半流质饮食为主。"

语音时长01:17''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/02/23收听(39323)

下颌骨骨折必须手术吗

"下颌骨骨折是否需要手术，主要需要根据骨折的具体情况来决定，主要分析如下：1、不需要手术：如果骨折比较轻微，骨折对位、对线良好，比如只发生了裂纹骨折或线性骨折，骨折非常稳定，完全可以采用保守治疗的方法来处理。治疗期间一般要注意观察，定期进行CT检查，一般骨折多在三个月左右的时间愈合。2、需要手术：如果下颌骨骨折移位比较严重，骨折对位、对线不良，产生了外观畸形，局部成角，同时还伴有局部疼痛、肿胀症状非常明显，这个时候一定要进行积极的手术治疗，恢复骨折对位、对线，这样才可以有良好的康复。"

语音时长01:13''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/07/19收听(32479)

下颌骨骨折属于轻伤吗

"下颌骨骨折是轻伤，但又不仅仅是轻伤。如果是单纯的下颌骨骨折，可以把它判定为轻伤，但是如果下颌骨骨折导致面部等发生的改变，导致语言、咀嚼或者吞咽能力发生障碍，此种情况下颌骨骨折不单纯是轻伤，还有可能是重伤。通常在临床上根据X片或者CT结果，来确定患者是否发生了下颌骨的骨折，并且判定下颌骨骨折的轻重情况。比如单纯的下颌骨骨折，仅仅发生了裂缝，没有造成下颌骨断端的移位，患者的面容没有发生巨大的改变，没有出现一定的咀嚼、吞咽语言等障碍，可以判定为轻伤。如果患者发生了下颌骨骨折，且骨折断端移位较明显，患者的面容也发生了改变，并且出现了语言、咀嚼或者吞咽等功能障碍，这个时候下颌骨骨折将被判定为重伤。"

语音时长02:25''

李民涛│上海市中西医结合医院

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下颌骨骨折必须手术吗

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尹宏宇│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2022/03/09播放(58233)

下颌骨骨折是大手术吗

"　　下颌骨骨折是否是大手术，是不太确定的问题，因为医院的级别以及医师资历不同，对大手术的认知也不太相同。下颌骨骨折本身也有很多种不同的分类，骨折部位不同、骨折的数目不同，相应也影响了是否手术较大的分类。　　如果是下颌骨单一部位的骨折，尤其是下颌骨正中区的骨折，不可以称为大手术，因为这个骨折手术比较简单，时间也较快，一个小时内即可解决。如果下颌骨的复杂骨折，包括颏孔区、下颌角、正中联合以髁突部，所有部位都有的联合性骨折，可以称得上是大手术。"

语音时长01:11''

石光│邯郸市中心医院

2019/12/13收听(11060)

下颌骨骨折需要手术吗

"下颌骨骨折是否需要手术主要根据骨折的类型、骨折移位程度以及对位对线来决定。在一般情况下，如果下颌骨骨折较为轻微，骨折没有明显的移位，比如裂纹骨折或线形骨折，骨折比较稳定，可以采取保守治疗，同时可以积极的对症处理，使用常规的消炎去痛药物和消肿药物来缓解疼痛炎症，缓解局部肿胀。如果下颌骨骨折对位、对线不良，出现局部明显的畸形，导致外观的改变，或者出现下颌骨的开放性骨折，这种情况一定要早期积极的手术治疗，要恢复下颌骨的对位、对线。如果存在开放骨折，还要积极的抗感染治疗。"

语音时长01:16''

黄恺│浙江省立同德医院

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下颌骨骨折怎么办

"下颌骨出现骨折，通常都是下颌部直接受到暴力而形成，例如是不小心摔倒下颌部直接下地，或者是直接被撞伤、打击伤等等。一般出现骨折之后，多数都是以局部的裂纹骨折为主，通常可以采取保守治疗，就是利用钢丝来环扎下颌部牙齿的位置，从而有一个外固定的作用，在固定期间，下颌部是不能够咬东西的，所以饮食方面必须要给予营养比较丰富的流质饮食为主。另外，如果是骨折出现明显的错位，这种情况可以看到下颌部牙齿的位置会出现分离或者是前后移位的情况，一般都必须要给予手术切开复位，利用钢板来做内固定手术。"

语音时长01:15''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

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颌骨骨折怎么治疗

"在临床上病人经常会发生下颌骨骨折的现象，这是一种比较常见的骨折，原因多数都是由于病人受到直接外力导致的。在病人发生下颌骨骨折后，在具体治疗上应该根据骨折程度和病人临床表现，采取不同的治疗办法，比如病人发生下颌骨线性骨折，骨折端没有移位，外观没有明显畸形，在治疗上可以考虑采取保守治疗。可以嘱咐病人局部制动，不要咀嚼，可以吃流食，在骨折愈合后可以正常进食，在局部可以外敷活血化瘀的膏药或者外涂扶他林，以缓解疼痛。如果病人发生下颌骨粉碎性骨折，而且外观有明显畸形，骨折端有移位，可以考虑进行手术治疗，可以进行切开复位给予钢丝或者螺钉内固定，术后嘱咐病人口服接骨药物，促进骨折早期愈合。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/03/11收听(26674)

下颌骨骨折多久能好

"　　如果下颌骨骨折，需要到专业的口腔医疗机构，最好由口腔颌面外科的医院进行检查和治疗。对症的应用手术或者保守治疗的方案后，可以向进行操作的医师进行咨询。伤筋动骨100天，在进行下颌骨的手术后至少需要3个月的恢复期，才能达到相对稳定的效果。　　如果下颌骨骨折进行了钛板、钛钉的固定，至少需要6-12个月的时间，再进行钛板和钛钉的拆除。因为本身下颌骨骨折的恢复，除了3个月的稳定期外，还需要进一步再观察一段时间，使其完全达到稳定后再进行固定物质的拆除。"

语音时长01:16''

石光│邯郸市中心医院

2019/12/18收听(12161)

下颌骨骨折的临床表现

"下颌骨骨折的临床表现，骨折部位会出现很明显的肿胀、疼痛，而且局部肿胀通常都是因为骨折或周围软组织的毛细血管破裂出血而导致。所以除肿胀之外，周围还有可能出现淤青的情况。另外，如果局部骨折移位比较明显，下颌骨部位可以看到明显畸形，或人下面那排牙齿会出现前后错位或上下错位等畸形情况，在说话时或嘴巴张开合拢时局部骨折部位都会出现疼痛，严重者还会导致不能张口。"

语音时长01:10''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2020/02/15收听(97809)

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颌骨骨折怎么治

"颌骨骨折包括上颌骨骨折和下颌骨骨折，又分为开放性骨折和闭合性骨折。根据损伤的原因，又可分为火器性损伤以及非火器性损伤两大类。临床表现除了具有一些共同的骨折的临床症状之外，比如局部疼痛、肿胀、异常活动移位等，还具有其他的临床特点，比如骨折段移位、牙齿咬合错乱、骨折段异常活动、异常感觉。因为有眶下神经受损，可以出现局部的异常感觉变化、张口受限，甚至影响到呼吸、吞咽以及视觉障碍。治疗主要是：第一、手法复位。在颌骨骨折早期骨折段比较活动，可以用手将移位的骨折段恢复到正常的位置；第二、是牵引复位。颌骨骨折之后经过较长的时间，比如上颌骨3周以上，下颌骨4周以上，骨折处已经有部分纤维组织愈合，手法复位不成功，可以采用牵引复位法；另外是切开复位，适应症比较宽，如果骨折段移位较久，已经有纤维性愈合或者骨性错位愈合，手法还有牵引都不能复位时，应该实行切开复位，并且将骨折段间形成的纤维组织切除并且凿除骨痂，重新离断，恢复正常位置，然后进行固定。"

语音时长01:43''

陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/16收听(75633)

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